Dislocazione della mascella inferiore: sintomi, trattamento, come raddrizzare la mascella a casa
L'articolazione della mascella ha una maggiore mobilità, quindi è relativamente facile da slogare. E questo la patologia è caratteristica esclusivamente per la mascella inferiore, poiché quello superiore è stazionario per definizione. I sintomi di una dislocazione della mascella inferiore si manifestano all'istante, quindi la malattia viene facilmente diagnosticata.
contenuto
classificazione
Tutte le lussazioni della mascella possono essere classificate in base a vari indicatori:
| Dalla posizione della testa articolare rispetto alla fossa (è indicato da che parte è andato) |
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| Per posizione: |
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| Per periodo di prescrizione: |
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| Per gravità: |
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Qualsiasi dislocazione può e deve essere trattata. Immediatamente dopo l'incidente, è necessario andare in ospedale o al pronto soccorso per cercare assistenza medica qualificata.
motivi
L'articolazione della mascella può essere spostata spontaneamente durante lo sbadiglio, il vomito, il mangiare o le urla. Alcuni pazienti vanno dai medici perché si sono slogati la mascella, aprendo i denti con bottiglie o qualsiasi imballaggio. Un po 'meno spesso, la patologia sorge a causa di manipolazioni mediche: sondaggio gastrico, gastroscopia e broncoscopia. A volte si verificano lussazioni durante l'estrazione eseguita in modo errato, che è particolarmente caratteristica per la rimozione dei denti del giudizio.
Un posto importante nell'elenco delle cause della dislocazione mandibolare è un effetto traumatico esterno. Molto spesso, la patologia viene osservata a causa di un colpo diretto al viso o di una caduta sul mento.
Le cause di dislocazioni patologiche o abituali della mascella possono essere isolate, poiché sono tipiche per i pazienti con determinate patologie croniche e possono insorgere a causa di un impatto esterno minimo. Le malattie in cui i pazienti spesso slogano l'articolazione della mascella includono:
- reumatismi;
- gotta;
- epilessia;
- artrite cronica;
- osteomielite mascellare.
Con l'età, i legamenti dell'apparato mascellare si indeboliscono, la testa articolare si appiattisce e l'altezza del tubercolo articolare diminuisce, il che porta a interruzioni dell'ATM e lussazioni. Le malattie che sono sorte a causa del fatto che la testa articolare è uscita dalla fossa sono chiamate lussazioni.
La foto mostra schematicamente la lussazione anteriore della mascella
A causa delle caratteristiche strutturali delle ossa del cranio nelle donne, i soliti spostamenti della mascella, lussazioni e sublussazioni si verificano più spesso che negli uomini.
Maggiori dettagli sulle cause del dolore acuto e cronico nell'articolazione della mascella sono descritti nel video:
Segni e sintomi associati alla lussazione della mascella
In alcuni casi, lo spostamento della mascella inferiore slogata è visibile ad occhio nudo, in altri - solo il paziente stesso sente il danno, quelli intorno a lui non se ne accorgono. Il quadro clinico esatto della malattia dipende dal tipo di danno, ma esiste un sintomo comune: ogni persona con una dislocazione mascellare avverte un forte dolore doloroso nella cavità orale e nell'osso temporale, che si irradia all'orecchio da un lato.
Di solito, il momento della dislocazione è accompagnato da un clic caratteristico: l'uscita della testa articolare dalla fossa.
Con una lussazione frontale, la mascella inferiore in rilievo si estende leggermente in avanti e si affloscia. La vittima ha aumentato la salivazione (salivazione) e difficoltà a parlare. Non riesce a chiudere la bocca da solo, il viso è distorto, la mascella è spostata di lato.
Nel caso di una lussazione posteriore, la mascella inferiore si sposta indietro rispetto alla superiore. Inoltre, una perdita uditiva parziale temporanea è caratteristica della lussazione posteriore dell'articolazione della mascella, poiché a volte provoca una frattura della parete del condotto uditivo con sintomi caratteristici sotto forma di gonfiore nella zona dell'orecchio.
Con una dislocazione bilaterale, la bocca è ben chiusa, è quasi impossibile aprire senza intervento esterno. Diventa difficile per il paziente respirare (specialmente quando è sdraiato); non riesce a trovare una posizione seduta comoda.
I sintomi di lieve spostamento della mascella includono:
- sigillo affilato delle guance;
- masticare la tensione muscolare;
- marcato aumento della salivazione.
Pronto soccorso
Se lussi la mascella, non fare movimenti improvvisi, in quanto possono portare a cattive condizioni di salute. Con forte dolore, si consiglia di prendere qualsiasi analgesico, ma solo se c'è fiducia nell'assenza di un'allergia ai suoi componenti. Con questa patologia, si osserva un aumento della pressione sanguigna e difficoltà respiratorie e una reazione allergica a un farmaco non familiare peggiorerà solo la condizione.
Quindi hai bisogno di:
- Fissare la mascella rotta in una posizione con una benda da mezzi improvvisati (come con qualsiasi altro allungamento) per evitare che si sposti ancora di più.
- Crea qualcosa come un bavaglio con il tessuto assorbente per rimuovere la saliva in eccesso.
- Chiama un'ambulanza. Se non c'è modo di parlare in modo indipendente, è necessario chiedere all'ambulanza di chiamare vicini, passanti o dipendenti dei negozi vicini se si è verificato un incidente sulla strada. Se c'è un ospedale vicino, è meglio andare immediatamente al pronto soccorso della struttura medica.
Si sconsiglia di parlare con lesioni alla mascellapoiché qualsiasi movimento della bocca sarà doloroso. Non vale la pena provare a raddrizzare la mascella a casa senza una pratica adeguata.
L'auto-trattamento della lussazione della mascella, anche se si è verificato durante lo sbadiglio normale, può portare a disfunzione articolare prolungata e danni alle dita del dispositivo di regolazione.
Diagnosi e trattamento della lussazione della mascella
Prima del trattamento, una lussazione della mascella dovrebbe essere distinta da sintomi caratteristici da malattie simili. Pertanto, prima della riduzione della lussazione della mascella inferiore, i medici eseguono quasi sempre una diagnostica minima:
- studiare la storia medica;
- raccogliere e analizzare la storia del paziente;
- interrogare i parenti del paziente;
- condurre l'esame fisico e la palpazione dell'area danneggiata;
- utilizzare metodi di diagnostica strumentale: studi radiografici, risonanza magnetica, TC.
A volte la diagnosi è solo un esame visivo del paziente, dopo di che il traumatologo inserisce l'articolazione della mascella in posizione.
Quale medico regola la mascella
A volte i pazienti rifiutano il ricovero in ospedale e cercano di inserire una testa articolata lussata nella fossa a casa - tali azioni possono portare a gravi complicazioni.
Se non vuoi andare in ospedale, dovresti venire alla solita clinica. Quale medico andare con una dislocazione della mascella, il terapeuta di turno dirà sulla base delle condizioni del paziente e delle malattie concomitanti. Le vittime sono di solito indirizzate a un chirurgo o un traumatologo., ma in casi speciali il terapista può correggere la lussazione della mascella in modo indipendente. Se il danno è lieve, la regolazione richiederà solo pochi minuti.
Metodi di trattamento
Esistono diversi metodi di riduzione della mascella utilizzati dal personale medico:
- Il metodo Ippocratico. Molto spesso, l'articolazione della mascella viene spostata proprio con il suo aiuto.
- Metodo Popescu.È usato solo per il trattamento di lesioni croniche dell'apparato mascellare.
- Il metodo Blechman-Gershuni.
Per ripristinare la funzionalità articolare, vengono utilizzate protesi speciali per usura temporanea o permanente. Molto spesso, ai fini del riposizionamento (riduzione), i pazienti vengono installati sull'apparato Petrosov, poiché è conveniente per l'uso quotidiano e poco costoso.
Apparato di Petrosov
Rilassanti muscolari
Nel trattamento della dislocazione mandibolare in un'istituzione medica, al paziente vengono somministrati rilassanti muscolari speciali - farmaci che aiutano a rilassare i muscoli striati e ridurre il tono muscolare. Grazie a questi medicinali, l'articolazione viene fissata senza disturbare la struttura dei tessuti molli.
I miorilassanti hanno quindi un effetto anestetico raddrizzare la mascella in clinica non è doloroso. Ma questi farmaci devono essere somministrati con cautela a causa del gran numero di effetti collaterali e controindicazioni.
La mancanza di una corretta anestesia è uno dei motivi per cui non è consigliabile provare a inserire la mascella in posizione da soli. Se eseguito a casa, questo processo sarà sgradevole, doloroso e lungo, sebbene l'articolazione della mascella venga di solito inserita rapidamente.
Come raddrizzare la mascella da soli
La dislocazione della mascella può essere corretta a casa, ma solo una persona con esperienza pertinente e / o educazione medica dovrebbe farlo. L'inserimento dell'articolazione della mascella a casa non dovrebbe essere fatto dai laici. Di seguito sono riportate le linee guida generali per la procedura. In qualsiasi situazione incomprensibile e di emergenza, è meglio chiamare 03 - non ci sono battute con le ossa del cranio!
Per inserire una testa articolare dislocata nella fossa, è necessario:
- Posiziona la vittima su una sedia rigida vicino al muro.
- Inclinare la testa del paziente contro il muro.
- Avvolgi i pollici con un asciugamano spesso, come se le mascelle si chiudessero, potrebbero danneggiarsi.
- Mettiti di fronte al paziente e chiedigli di aprire la bocca il più possibile.
- Metti i pollici sui denti inferiori.
- Afferra il mento con le dita rimanenti.
- Con i pollici, spingere verso il basso i denti e il resto - sollevare il mento.
- Rimuovi rapidamente le dita dalla bocca o almeno spostale verso le guance.
- L'inserimento della mascella sarà accompagnato da un clic caratteristico.
La foto mostra il principio di riduzione della mascella
Con dislocazione bilaterale, è necessario regolare separatamente ciascun lato e, con dislocazione unilaterale, provare a esercitare pressione solo sul punto dolente.
Trattamento di lussazione dell'imbardata per lo sbadiglio
Durante lo sbadiglio, di solito non c'è una dislocazione completa, ma una sublussazione che può essere curata a casa. Per fare questo:
- Ripara la mascella.
- Anestetizzare il sito della lesione.
- Applicare ghiaccio avvolto in un asciugamano sul sito della lesione.
- Tenere il ghiaccio per 5 minuti ogni ora.
La dislocazione dell'articolazione della mascella può verificarsi a qualsiasi età e in qualsiasi momento, anche con uno sbadiglio. Se si verifica una patologia, non dovresti provare a curarla da solo, è meglio consultare un medico: sa esattamente cosa fare.
Maggiori dettagli sulle azioni per la lussazione della mascella sono descritti nel video:
