Neurite facciale: cause, sintomi e trattamento

Il nervo facciale è responsabile delle funzioni facciali, motorie e sensoriali del viso. Con infiammazione si verifica la paralisi muscolare e la simmetria è rotta. Nella zona ad alto rischio sono scolari primari e persone in età pensionabile. I sintomi e il trattamento della neurite facciale dipendono dallo stadio di sviluppo della patologia.

Caratteristiche della malattia

La neurite è un'infiammazione di una delle sette coppie di nervi cranici. Con una malattia, una persona perde la capacità di mostrare pienamente le emozioni, masticare cibo e parlare normalmente. La violazione ha evidenti manifestazioni visive: la metà della torsione del viso, la simmetria è distorta.

Nella foto, il nervo facciale

Il nervo facciale passa attraverso i canali stretti delle ossa, il che lo rende molto vulnerabile. Anche un'infiammazione lieve è irta di costrizione, seguita da una grave carenza di ossigeno. Molto spesso, i muscoli facciali sono danneggiati da un lato e solo il 2% dei pazienti presenta neurite bilaterale.

La neurite può essere divisa in due categorie:

• primaria;
• secondario.

Il processo infiammatorio primario si verifica sullo sfondo dell'ipotermia, il secondario è una complicazione con malattie esistenti di origine tonsilogenica o otogenica.

Cause di neurite facciale

Tutte le possibili cause di infiammazione del nervo facciale portano al restringimento e agli spasmi delle arterie. Il sangue nei capillari ristagna, facendoli espandere. La parte liquida del sangue si accumula negli spazi intercellulari, il deflusso della linfa è disturbato a causa del gonfiore dei tessuti e della compressione dei vasi linfatici e dei nervi.

La violazione della circolazione sanguigna del nervo è irta di mancanza di nutrizione. Il tronco nervoso sta diventando più grande si verificano numerose emorragieinterferendo con gli impulsi trasmessi dal cervello ai muscoli.

Il nervo facciale si infiamma per diversi motivi:

• ipotermia locale;
• herpes;
• sclerosi multipla;
• depressione e stress frequente;
• ipertensione;
• l'alcolismo;
• sinusite;
• otite media;
• malattie del sistema endocrino;
• aterosclerosi.

anche l'infiammazione è possibile nel primo trimestre di gravidanza: in questo momento, le donne si trovano ad affrontare gravi cambiamenti ormonali e la soppressione dell'immunità, che influisce negativamente sullo stato del sistema nervoso. Durante questo periodo, la malattia viene trattata più difficile, poiché molti farmaci sono pericolosi per il feto e sono vietati per l'uso.

Sintomi di neurite facciale

I sintomi dell'infiammazione facciale sul viso dipendono dalla forma di patologia. Può essere subacuto o acuto. In primo luogo c'è dolore doloroso o acuto nella zona dell'orecchio. Un segno evidente della malattia è la paralisi dei muscoli facciali. - Apparirà 1-2 giorni dopo l'insorgenza della malattia.

Inoltre, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• notevole morbidezza della piega naso-labiale;
• Sintomo di Bell;
• omissione dell'angolo delle labbra;
• volto mascherato;
• inclinato verso il lato sano;
• violazione della salivazione;
• compromissione dell'udito.

Foto: sintomi di neurite facciale

Durante una malattia, una persona diventa irritabile e nervosa, sono possibili attacchi di emicrania, insonnia e dolori dolorosi in tutto il corpo. La temperatura corporea sale a 38 ° C.

Il dolore nell'area interessata è atipico o tipico. Nel primo caso, il disagio è costante, ondulato: gli attacchi si verificano all'improvviso, si placano e si ripetono.Il dolore tipico è acuto, lancinante, simile alle scosse elettriche nell'area delle fibre nervose.

Un sintomo di Bell è caratterizzato da una violazione delle funzioni visive. Quando provi a socchiudere gli occhi, i bulbi oculari vengono sollevati. È impossibile chiudere completamente le palpebre sul lato dolente del viso; una sclera bianca è visibile nella fessura socchiusa.

Segni di herpes nel condotto uditivo

Dopo l'insorgenza della malattia, i muscoli della parte interessata si indeboliscono, il che rende impossibili le espressioni facciali più semplici: sorrisi, movimenti delle sopracciglia, ammiccamenti. Con l'herpes virus vengono aggiunti i segni della sindrome di Hunt. - nell'area dell'orecchio c'è un dolore acuto e costante che si irradia nella regione cervicale-occipitale. Nell'area del rinofaringe e del canale uditivo esterno compaiono eruzioni cutanee.

I segni di infiammazione del nervo facciale aiuteranno uno specialista a determinare l'area interessata. Se la piramide dell'osso temporale o della cavità cranica è interessata, la salivazione diminuirà, la parte anteriore della lingua perderà la sua capacità di determinare il gusto e l'udito potrebbe diventare acuto o abisso.

Quando si verifica un'infiammazione nei nuclei del nervo facciale, appare il nistagmo (rapidi movimenti involontari dei bulbi oculari), metà del viso diventa insensibile. I segni di danno alla corteccia cerebrale portano alla paralisi dei muscoli facciali nella parte inferiore del viso. Con le risate, l'asimmetria non è visibile, ma il paziente è costantemente perseguito da un tic nervoso.

Diagnostica necessaria

Se ci sono sintomi allarmanti o sospetta neurite, dovrebbe essere contattato da un neurologo. Il trattamento dell'infiammazione del nervo facciale viene effettuato solo dopo la conferma della diagnosi e sotto la supervisione di uno specialista, che eviterà possibili complicazioni.

Nonostante gli evidenti sintomi visivi, un singolo esame e raccolta di lamentele non è sufficiente. Inoltre, possono essere consigliate le seguenti misure diagnostiche:

• esame del sangue generale;
• risonanza magnetica;
• TAC del cervello;
• elettromiografia;
• electroneurogram.

È necessario un esame del sangue per confermare la presenza di un processo infiammatorio attivo nel corpo. Il medico presterà attenzione alla velocità di eritrosedimentazione, al contenuto di linfociti e globuli bianchi. La risonanza magnetica esclude altre patologie in cui si verificano sintomi simili: infiammazione delle meningi, attacchi di cuore o tumori.

La tomografia computerizzata può indicare le cause della neuropatia. Le tattiche terapeutiche sono selezionate in base ai risultati di questo studio.

Possibili complicazioni

Con un trattamento tempestivo e adeguato dell'infiammazione facciale, la prognosi è abbastanza favorevole. Una scarsa terapia aumenta il rischio delle seguenti complicanze:

• sinesia del viso;
• atrofia muscolare;
• cheratite;
• congiuntivite cronica;
• spasmi involontari del viso;
• contratture muscolari facciali.

Le cellule nervose si riprendono a lungo e devono essere seguite tutte le raccomandazioni del medico: per sottoporsi a un ciclo completo di trattamento, massaggiare in tempo e assumere tutti i farmaci prescritti. Devi anche scoprire le cause della neurite del nervo facciale per proteggerti da una ricaduta della malattia.

Trattamento della neurite facciale

Affinché il trattamento dell'infiammazione del nervo facciale sia efficace, l'eliminazione dei sintomi non può essere annullata - abbiamo bisogno di una terapia complessa. Fin dai primi giorni della malattia, è necessario un trattamento medico, è consentita la fisioterapia con l'uso di calore senza contatto. Dalla seconda settimana, esercizi di fisioterapia e massaggi sono collegati. Miglioramenti evidenti dovrebbero apparire entro i primi 2-3 mesi.

farmaci

Se il nervo è infiammato, la principale "scommessa" è sui glucocorticoidi - farmaci antinfiammatori steroidei: prednisolone o desametasone. Allevia l'infiammazione, elimina il dolore e riduce il gonfiore. C'è un'attivazione del rilascio di un neurotrasmettitore - una sostanza che migliora la conduttività degli impulsi lungo la fibra nervosa.

Inoltre, può essere assegnato:

• Diuretici: Furon, Furosemide.I tessuti liberi dal fluido che provoca gonfiore, riducono il rischio di compressione dei vasi sanguigni.
• Anticolinesterasi: Galantamina, Proserina. Aumentano il tono muscolare, normalizzano il lavoro delle ghiandole escretorie (salivari e lacrimali).
• Antinfiammatorio non steroideo: Nurofen, Nise. Rimuovono l'infiammazione lungo le fibre nervose, rimuovono il dolore nell'orecchio e negli occhi.
• Vitamine: gruppo B. Necessario per il corretto funzionamento del sistema nervoso e la sua protezione dall'esposizione alle tossine.
• Antivirale: Aciclovir, Zovirax. Sono prescritti per il virus dell'herpes, bloccano la divisione delle sue cellule.
• Antispasmodici: antispasmodico, senza spa. Espandi le arterie, allevia gli spasmi dei muscoli lisci. Migliora la circolazione sanguigna sul lato interessato del viso.
• Neurotropico: fenitoina, levomepromazina, carbamazepina. Normalizza il metabolismo minerale delle cellule nervose, riduce la frequenza della contrazione muscolare involontaria e migliora il funzionamento dell'intero sistema nervoso.

Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario leggere le istruzioni per l'uso e un elenco di controindicazioni. Qualsiasi farmaco può provocare una reazione allergica o causare effetti collaterali. In caso di conseguenze indesiderate, è necessario informare il medico curante al riguardo.

massaggio

Si consiglia di iniziare il massaggio il 5-7 ° giorno dopo l'infiammazione del nervo facciale. Se possibile, è meglio contattare uno specialista: l'autoesposizione impropria può influire negativamente sul decorso della malattia.

Immediatamente prima della procedura, viene eseguito un riscaldamento: la testa si inclina avanti e indietro, vengono eseguiti rotazione e giri. Ogni esercizio viene eseguito lentamente, 7-10 volte. Il massaggio stesso inizia con il collo e il collo per preparare i vasi linfatici.

L'impatto è su entrambi i lati del viso e della testa: quello con cui è stato infiammato il nervo e su quello sano. Assicurati di allungare la zona del colletto e il processo mastoideo.

Nei primi 2-3 giorni, tutte le azioni dovrebbero essere morbide e lisce, superficiali: un contatto troppo intenso è una contrazione muscolare dolorosa pericolosa.

La durata media della sessione non supera i 15 minuti. Il massaggio è consigliato prima dell'inizio del recupero e della scomparsa di tutti i sintomi della neurite.

Foto: restauro delle espressioni facciali dopo la neurite

Medicina popolare

I rimedi popolari sono spesso usati come effetto ausiliario nel trattamento di un nervo infiammato. Non possono sostituire completamente il trattamento farmacologico, ma migliorano il benessere generale e accelerano il processo di guarigione.

Con l'approvazione di un medico, si applica quanto segue:

• rettifica: Una soluzione di mummia pronta al 10% viene applicata su un batuffolo di cotone, con il quale il viso viene massaggiato per 3-5 minuti. I movimenti dovrebbero essere leggeri e spostarsi dal centro verso l'area dell'orecchio. Durata del corso - 14 giorni.
• Riscaldamento: sabbia o sale puliti (200–250 grammi) vengono calcinati in padella. La miscela viene posizionata in un tessuto denso e applicata sull'area del nervo infiammato per 20-30 minuti. Puoi iniziare la procedura il settimo giorno dopo l'inizio del trattamento principale.
• pacchetti: 3 sacchetti di camomilla da farmacia vengono preparati in un bicchiere di acqua bollente, infusi per 15 minuti. Gli scarichi liquidi e le bustine umide vengono applicate sul viso, coperte con pellicola trasparente e un panno caldo. Puoi eseguire la procedura una volta al giorno mentre viene eseguito il trattamento farmacologico principale.
• pomata: due cucchiai di germogli di pioppo secchi o freschi vengono schiacciati in un frullatore, viene aggiunta la stessa quantità di burro morbido. Applicare sulla zona problematica del viso dopo il riscaldamento. È possibile trattare l'infiammazione in questo modo per 14 giorni.

Per rafforzare il sistema immunitario, si raccomandano anche tisane e infusi con miele liquido naturale.

Qualsiasi componente di un rimedio popolare può essere un allergene, quindi quando compaiono i primi effetti collaterali, la ricetta è vietata.

chirurgia

Se il trattamento dell'infiammazione del nervo facciale richiede più di 6-8 mesi e non vi è alcun evidente miglioramento, i medici raccomandano un intervento chirurgico.

Questo metodo dovrebbe essere usato durante il primo anno di malattia: la neurite provoca cambiamenti nei muscoli facciali e nel tempo diventano irreversibili.

Nella maggior parte dei casi, è necessario un intervento chirurgico per una forma ischemica della malattia, quando il nervo comprime lo stretto canale di Falloppio. Provoca una simile violazione del trauma alle ossa del cranio o un'infiammazione cronica dell'orecchio medio.

Durante la procedura, viene praticata un'incisione dietro il padiglione auricolare per trovare l'area in cui il nervo esce dall'apertura punl-mastoide. La parete esterna del canale viene rimossa per interrompere il processo di compressione del nervo da parte dell'osso temporale. L'operazione viene eseguita in anestesia generale e ha un'alta percentuale di efficacia.

prevenzione

La neurite primaria è molto più facile da trattare. Se l'infiammazione del nervo facciale ricompare sullo stesso lato del viso, la prognosi è meno favorevole, le possibilità di un pieno recupero si riducono. Per evitare la ricaduta si consiglia:

• evitare lo stress e la depressione prolungata;
• temperato;
• procurarsi una buona alimentazione;
• evitare l'ipotermia del corpo;
• auto-massaggio durante tutto l'anno;
• sbarazzarsi tempestivamente di malattie virali e infettive.

Immediatamente dopo il trattamento, è importante scegliere il giusto complesso vitaminico e minerale e includere il maggior numero possibile di frutta e verdura al fine di sostenere il sistema immunitario.

La decisione finale su come trattare la neurite facciale viene presa dal medico. Cercare di scegliere la terapia da soli è pericoloso peggiorare il decorso della malattia e la rapida insorgenza di complicanze. Dopo questo, l'unico modo per sbarazzarsi della malattia rimarrà l'intervento chirurgico.