Pulpite dentale: che cos'è, cause e metodi di trattamento

Spesso una persona stessa è responsabile del fatto che ha bisogno di trattare un tale difetto dentale come la pulpite del dente, dal momento che le cause alla radice spesso si trovano nel mancato rispetto dell'igiene orale. Ma a differenza della carie, il danno alla polpa non può essere ignorato per lungo tempo, perché è accompagnato da un forte disagio e dolore. Pertanto, prima o poi con questo problema devi andare dal dentista.

Il medico esamina un paziente con pulpite del dente

L'essenza della patologia

Esternamente, i denti con pulpite sembrano molto forti, sono ricoperti da uno strato piuttosto spesso di tessuti duri, rappresentati da smalto e dentina, per adempiere alle loro funzioni. La polpa del dente soffre - il contenuto morbido interno in cui si trovano le terminazioni nervose e i vasi sanguigni. Attraverso questa parte, la corona e la radice ricevono i nutrienti necessari.

La struttura e la posizione della polpa del dente

Foto n. 1: la polpa dei denti è simile a questa

Con la sconfitta di qualsiasi parte superficiale del dente o infezione attraverso il sangue nella polpa, inizia il processo infiammatorio. I tessuti molli si gonfiano a causa dell'intenso flusso di sangue per fornire una difesa immunitaria locale. La camera dentale ha uno spazio limitato, quindi la pressione sul nervo dentale aumenta e la persona inizia a sentire dolore.

L'immagine della pulpite sui denti

Foto n. 2: sembra la pulpite sui denti

Ecco cosa è la pulite in odontoiatria: infiammazione della polpa. È molto importante riconoscerlo in tempo e iniziare il trattamento, perché questa condizione patologica può avere conseguenze molto pericolose.

Molti pazienti non capiscono perché la polpite sia pericolosa. A causa del violento processo infiammatorio, può formarsi molto pus: una miscela di agenti patogeni distrutti dall'infezione e cellule immunitarie protettive morte. Un eccesso di sostanza purulenta che non si adatta alla camera della polpa, attraverso il foro formato, entra nella gomma - così si formano flussi e fistole, quali sono pericolose fonti di infezione. Quindi, i microrganismi patogeni con il sangue possono penetrare in qualsiasi altro organo del corpo e provocare la loro infiammazione.

Cause di pulite

Le ragioni per lo sviluppo della pulpite possono essere varie, ma quasi sempre questa malattia è associata a una violazione dell'integrità del dente, della sua camera pulpare e alla penetrazione dell'infezione. I fattori non infettivi sono estremamente rari. Le principali cause di pulpite:

  • La formazione di una profonda cavità cariata a causa del mancato rispetto delle norme igieniche, malnutrizione, problemi metabolici, distruzione fisica dello smalto. I microrganismi patogeni penetrano nella polpa attraverso la corona del dente.
  • Lo sviluppo dell'infezione nella tasca parodontale in cui è attaccato il dente.
I microrganismi possono entrare nella camera attraverso le radici in caso di malattie infettive delle gengive o azioni negligenti del dentista, che esegue manipolazioni con violazione degli standard sanitari.
  • Penetrazione di batteri e virus patogeni attraverso il flusso sanguigno da altri organi. La pulite è una complicazione della rosolia o dell'influenza.
  • La diffusione del processo infettivo dagli organi vicini. La sinusite può provocare infiammazione dei tessuti della parte superiore dei denti adiacenti al seno mascellare.
  • Lesioni ai denti, in cui viene aperta la cavità interna. Per questo motivo, appare spesso la pulpite del dente anteriore.
  • Trattamento errato della carie, in cui la cavità cariata è collegata alla camera pulpare.
  • In rari casi, la polpa si infiamma senza aprire la camera, con la deposizione di sali insolubili sulla sua parete interna e l'irritazione del nervo.
  • Girare un dente per installare una corona senza depulping porta allo sviluppo di pulpite a causa dell'apertura della cavità.

Classificazione della malattia

A seconda della natura del decorso della malattia, delle cause della sua insorgenza e dei percorsi di infezione, si distinguono queste forme di pulpite:

Forma di pulite Fasi dello sviluppo
La polpite acuta - il primo stadio della malattia, provoca forte dolore, specialmente di notte. All'inizio, si forma una formazione sierosa, con il tempo si trasforma in purulenta. Focale: lo stadio iniziale, sieroso della malattia, in cui la dentina inizia a collassare nel sito di contatto con la carie cavità. Il dolore ha un personaggio che spara, si abbassa e ritorna periodicamente. La durata non supera i 2 giorni.
Diffusa: ulteriore distruzione della polpa nell'area della corona e della radice. Il mal di denti si allunga, i periodi di decadimento si riducono. Appare Pus. La fonte di disagio è difficile da determinare, il dolore è dato ad altre parti del cranio. Lo stage dura fino a 2 settimane.
La pulite cronica è una complicazione acuta. La sindrome del dolore non è intensa, ma può verificarsi dolore acuto con una esacerbazione della forma cronica. La pulpite fibrosa è spesso una forma indolore in cui il paziente potrebbe non notare la malattia. La polpa e le cavità cariate potrebbero non essere collegate. Tale patologia può essere curata.
La pulpite ipertrofica è lo stadio della distruzione attiva della polpa sotto l'ampia cavità cariata. Il tessuto diventa grigio sporco, ha un odore sgradevole, il nervo si atrofizza.
La polmonite cancrenosa è lo stadio di connessione della cavità polmonare con la cariosa. Si verifica la granulazione - cavità che cresce con la formazione di un polipo, che, quando premuto, fa male e sanguina.

Sintomi della pulpite

Le fasi iniziali della pulpite cronica possono essere quasi asintomatiche. Questa è una caratteristica insidiosa, poiché il paziente non attribuisce la dovuta importanza a una malattia grave e non va in odontoiatria. La forma acuta e le esacerbazioni croniche sono sempre accompagnate da un forte dolore, che ha tali caratteristiche:

  • Man mano che si sviluppa l'infiammazione, le convulsioni diventano più lunghe e più frequenti.
  • Il dolore può cambiare sotto l'influenza della temperatura: diminuisce con il raffreddamento e si intensifica con il riscaldamento. Se una tale reazione è evidente, allora l'infiammazione è già accompagnata dalla formazione di pus.
  • Un attacco può iniziare a causa dell'ingestione di cibi molto dolci nella cavità o quando si preme sulla corona.
  • Più la polpa è colpita, più il dolore diventa comune. Può essere sentito nella mascella opposta, nell'occhio o nell'orecchio.
La pulpite si differenzia dalla carie per un dolore più lungo o costante, che si attenua solo dopo qualche tempo dopo l'eliminazione dell'irritante e non immediatamente.

Che aspetto ha la pulpite?Il dente pulpite cambia esternamente: la sua corona perde il suo candore, nei punti in cui compaiono buchi nella camera interna, sono visibili macchie grigiastre di tessuti molli malati. Come si presenta la pulite, guarda le immagini 3.4.

Periodicamente, può verificarsi sanguinamento. A causa dell'intenso flusso di sangue alla mascella, la gomma si gonfia e quindi la guancia. Il viso può apparire asimmetrico, sono possibili problemi con la dizione.

diagnostica

Per scoprire cosa ha causato la pulpite del dente e iniziare il trattamento competente di questa malattia, è necessario consultare un dentista. Dopo aver ascoltato i reclami del paziente, dopo aver esaminato e identificato i sintomi, il medico può inviare ulteriori esami: radiografia, odontodiagnosi.

Durante una visita odontoiatrica, il medico determina i segni di una violazione. Analizza e valuta la sensibilità e la mobilità del dente nella gomma.

Sulla radiografia, si possono vedere formazioni patologiche - denticoli. Si sviluppano durante i processi distrofici nel tessuto dentale e sembrano macchie scure arrotondate (foto 5, 6). I denticoli possono essere posizionati all'interno della cavità dentale o nell'area dei canali radicolari.

Denticoli nella polpa ai raggi x

L'immagine può anche mostrare un granuloma interno - un punto luminoso chiaro e arrotondato all'interno del dente, molto spesso nella parte anteriore. Dopo la diagnosi, il medico decide quale metodo di trattamento è più adatto in questo caso.

trattamento

Assicurati di trattare te stesso se si riscontra una pulpite durante l'esame. Lasciando irrisolto questo problema dentale, puoi metterti a rischio di malattie più pericolose - sepsi, flemmone, periostite. Con un processo purulento prolungato, i tessuti attorno alla fonte di infezione si ammorbidiscono, a causa dei quali i denti iniziano a vacillare e quando si eseguono manipolazioni in odontoiatria, può verificarsi una frattura della mascella.

Un dente di pulpite può essere trattato in diversi modi, ma deve essere depulso parzialmente o completamente. - rimuovere il tessuto infiammato morbido dalla camera interna. Esistono tali approcci:

  • Con l'amputazione vitale, l'anestesia viene eseguita e la depulpazione viene eseguita nella corona del dente, il nervo non è stato precedentemente ucciso.
  • Con estirpazione vitale in anestesia, tutti i tessuti molli vengono rimossi contemporaneamente. L'operazione viene eseguita senza prima uccidere il nervo.
  • Con l'amputazione devitale, il nervo viene prima ucciso, spesso usando pasta di arsenico. E quindi la parte coronale della polpa viene rimossa. Quando uccidi un nervo, dovrai andare dal dentista più volte.
  • Con l'estirpazione devitale, dopo aver ucciso un nervo, l'intera polpa viene rimossa.

Dopo la depulpazione, i canali e la corona vengono riempiti, quindi il dente viene trattato con antisettici per eliminare l'infezione. L'immagine numero 7 mostra le fasi del trattamento di un dente affetto da pulpite:

Fasi di trattamento della pulite

Dopo il trattamento, non c'è dolore o si placano dopo 2-3 giorni. Se il dolore non scompare, dovresti consultare un medico.

prevenzione

L'immagine della corsa alla polpite può spaventare chiunque, quindi è meglio fare una profilassi piuttosto che trattarla e sopportare il dolore in seguito. La regola principale è seguire le solite regole di igiene, spazzolatura due volte al mattino e alla sera. In questo modo è possibile prevenire la carie, la polpite e tutte le altre malattie che possono diventare le loro complicanze.

Dovresti mangiare bene in modo che i tessuti duri e molli del dente ricevano un numero sufficiente di oligoelementi per la loro costruzione. Bisogna fare attenzione per prevenire vari infortuni. Almeno due volte all'anno, è necessario sottoporsi a esami preventivi presso il dentista per non perdere lo sviluppo di malattie che non sono accompagnate da manifestazioni evidenti, dolore. In caso di fastidio in bocca, la visita dal medico non deve essere rinviata.

La pulite è una malattia spiacevole e pericolosa, che può provocare la perdita di uno o anche più denti. Ma i moderni metodi di trattamento ti consentono di salvare il più possibile la corona. Se fai il primo passo nel tempo e ti rivolgi al dentista, il dente curato funzionerà come prima. È solo necessario fare attenzione a non distruggere il sigillo.

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