Segni, sintomi e trattamento della pulpite del dente
Una polpa è chiamata l'interno di un dente che contiene un fascio neurovascolare. Normalmente, è protetto dall'ambiente esterno da tessuti dentali duri. Se lo smalto e la dentina sono colpiti da infezione e carie o feriti, la camera della polpa perde la sua integrità e il suo contenuto si infiamma. È così che si sviluppa la pulpite dentale, sui sintomi e sul trattamento di cui tutti devono sapere, perché questa malattia è molto comune.
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Cause di pulpite dei denti
Una polpa di un dente può infiammarsi in varie circostanze. Molto spesso, questa è una conseguenza della progressione della carie, che penetra in profondità nel dente. Ma potrebbero esserci altri motivi:
- Fratture e denti scheggiati con danni al tessuto pulpare.
- Prestazione negligente di servizi dentali con carie o rimozione incompleta del tessuto morto.
- Una complicazione di altre malattie dentali in cui l'infezione non si diffonde dal lato della corona, ma dal lato della radice, che provoca lo sviluppo della pulpite retrograda.
- Una rara forma non infettiva di pulpite - il calcolo - si verifica nelle persone anziane a causa dell'accumulo di depositi nei canali radicolari, a seguito dei quali viene compressa la polpa.
In primo luogo, una risposta immunitaria protettiva, un'infiammazione, si sviluppa nei tessuti molli infetti. Più sangue scorre veloce verso il dente infetto in modo che le cellule immunitarie in esso contenute possano distruggere i microrganismi patogeni. Il processo infiammatorio è espresso dal dolore e da un aumento della temperatura locale.
Un'ulteriore progressione della malattia porta alla morte e al decadimento dei tessuti, quindi, con le fasi avanzate della malattia, è già impossibile curare l'infiammazione della polpa - deve essere completamente o parzialmente rimossa dal dente.
Sintomi di pulpite acuta del dente
La pulpite acuta è accompagnata da infiammazione dei tessuti nella cavità del dente chiuso ed è accompagnata dai seguenti sintomi:
- Dolore acuto grave che si verifica in qualsiasi momento della giornata, soprattutto se esposto a sostanze irritanti: cibo, bevande. Dopo aver eliminato l'irritante, il disagio non si attenua per molto tempo: questo sintomo distingue la pulpite dalla carie. Quando si tocca il dente, il paziente potrebbe non sentire l'intensificazione del dolore - questo distingue questa malattia dalla parodontite.
- Mal di testa e dolore possono verificarsi nell'orecchio vicino a un dente malato.
- L'infiammazione può causare gonfiore dei linfonodi situati nelle vicinanze.
- Un processo infiammatorio violento può causare un aumento non solo della temperatura corporea locale, ma anche generale. La pulpite può raggiungere temperature fino a 38 ° C.
- A causa della distruzione della parte interna del dente, sotto lo smalto è visibile una macchia grigio scuro.
Forme di pulpite acuta del dente e loro manifestazioni
Lo stadio iniziale della pulpite acuta, che si verifica in assenza di suppurazione, è chiamato sieroso. Se la pulite acuta passa in una forma purulenta, una persona nota una peculiarità nella manifestazione del dolore: si intensifica quando viene esposta al calore a causa dell'attivazione della circolazione sanguigna locale e si calma sotto l'influenza del freddo. I fenomeni infiammatori purulenti possono essere accompagnati da alitosi.
La pulpite acuta è divisa in focale e diffusa.La differenza tra questi due tipi di malattia può essere determinata dalla natura del dolore: con la polpite focale, il paziente può sentire esattamente quale dente è malato, con pulpite diffusa - sensazioni dolorose si diffondono lungo la mascella lungo il nervo trigemino.
Pulpite acuta di tre molari
Segni di polmonite cronica dei denti
La forma cronica di pulpite è spesso diagnosticata nei pazienti come complicanza acuta. Succede che la pulpite acuta non precede la cronica, quindi la malattia può svilupparsi lentamente e asintomaticamente.
La pulpite cronica si sviluppa in tre forme che cambiano in successione, che differiscono nelle caratteristiche dei processi che si verificano all'interno della camera pulpare:
| Forma di pulpite cronica | Caratteristiche del flusso, come fa male il dente con questa forma di pulpite |
|---|---|
| fibroso | La camera della polpa può essere chiusa o presentare un foro. È asintomatico o accompagnato da mal di denti dolorante dal mangiare cibi caldi o freddi. |
| ipertrofico | Si sviluppa spesso durante l'infanzia. Il dente fa male a causa del riempimento della camera interna con il tessuto, che è popolarmente chiamato carne selvatica. Il tessuto è irritato quando si mastica il cibo. |
| cancrenoso | Se la camera della polpa è chiusa, il dente fa molto male, la temperatura potrebbe aumentare. Se la cavità è aperta, i sintomi possono essere lievi. Il processo di necrosi dei tessuti infiammati può essere espresso da uno sgradevole odore putrefattivo dalla bocca. |
Pulpite ipertrofica
Pulpite cancrenosa
Segni di pulpite sotto il sigillo
Se il paziente ha visitato l'odontoiatria per il trattamento della carie, qualche tempo dopo il riempimento, potrebbe sentirsi a disagio. Ciò accade se l'infezione si infila sotto il materiale di riempimento e distrugge il dente, cosa che accade quando lo smalto e la dentina colpiti dalla carie non vengono completamente rimossi.
Tale pulpite può essere riconosciuta dagli stessi sintomi che sono caratteristici di una forma acuta o cronica della malattia - a seconda di come va il suo sviluppo.
Con la pulpite, lo smalto che circonda il sigillo può assumere una caratteristica tonalità grigia.
Segni di complicanze
Se la pulpite è stata trattata in modo errato o non è stata affatto trattata, provoca varie complicazioni. Tali malattie possono essere pericolose non solo per la salute ma anche per la vita, quindi devi essere in grado di riconoscere i loro sintomi in tempo:
| Complicazioni della pulpite | sintomi |
|---|---|
| parodontite | Forte suppurazione, che è accompagnata da gonfiore e comparsa di fistole. |
| antrite | Dolore e pressione nei seni mascellari, secrezione dal naso. |
| ascesso | Il processo infiammatorio nelle gengive, in cui la temperatura aumenta, si sviluppa un'intossicazione generale. |
| flemmone | Diffuso processo purulento-infiammatorio sulla mascella e su altre parti del viso. |
| sepsi | Intossicazione grave generale del corpo con un significativo deterioramento delle condizioni del paziente. |
Come identificare la pulpite
A casa, il paziente non può determinare con precisione la diagnosi. Avendo identificato i sintomi simili alle manifestazioni della pulpite, è necessario andare in odontoiatria, dove non verrà fatta solo la diagnosi corretta, ma verrà fornita anche un'efficace assistenza medica.
Quando un paziente visita l'odontoiatria, il medico può diagnosticare la sua pulite esaminando con uno specchio e sondando il dente con strumenti. Pertanto, viene determinato lo stato del dente: ha fori nella camera pulpare, può sanguinare e la mascella si tiene saldamente nell'alveolo.
Per chiarire la diagnosi, potresti aver bisogno di una radiografia e EDI, che ti consente di valutare la vitalità di un nervo in un dente malato.
Senza metodi hardware aggiuntivi, anche i dentisti esperti non possono determinare alcune forme di pulpite. Le difficoltà possono sorgere se la malattia non è provocata dalla carie, ma dall'infiammazione dell'apice radicale - quindi il dente sembra sano esternamente.Può essere difficile rilevare un dente malato quando la pulpite diffusa provoca dolore che si estende a tutta la dentatura.
Trattamento della pulite dentale
Il metodo di trattamento della pulpite dipende dal grado di danno; una cura efficace è possibile solo in odontoiatria. Se si verificano sintomi di pulpite dentale, è necessario innanzitutto fissare un appuntamento con il medico e non automedicare. Se il dente fa male, dovresti chiedere al tuo medico quali antidolorifici puoi prendere chiamandolo. Gli analgesici auto-selezionati e ancora più antibiotici sono molto pericolosi per la salute.
Il trattamento della pulite in odontoiatria può essere effettuato in diversi modi:
- Metodo conservativo o biologico. È usato solo per il trattamento di giovani pazienti nelle fasi iniziali dell'infiammazione della polpa dei denti. Consiste nell'applicare uno speciale disinfettante medicinale su una polpa vivente. Dopo aver eliminato l'infiammazione, viene posizionato un sigillo.
- Metodi chirurgici. Sono utilizzati per vari gradi di danni ai denti. La polpa può essere rimossa parzialmente (con il metodo di amputazione) o completamente (con il metodo di estirpazione). La rimozione del nervo viene eseguita il giorno della visita sotto l'influenza dell'anestesia (metodo vitale) o dopo un certo tempo dopo il sacrificio nervoso (metodo devital). Il foro nel dente dopo l'intervento è chiuso con materiale di riempimento.
Le fasi avanzate di pulpite o complicazioni che minacciano la salute del paziente possono essere un'indicazione per la rimozione del dente interessato. Se l'infiammazione della polpa dei denti ha comportato conseguenze negative, è necessario un trattamento più lungo e più complesso per prevenire o eliminare l'infezione generale del corpo.
La comparsa di una carie cavità in un dente e un aumento della sua sensibilità possono essere precursori della pulpite. Pertanto, lo stato della cavità orale, i denti sani e pieni devono essere attentamente monitorati. Le fasi iniziali della malattia vengono trattate più rapidamente e con meno disagio rispetto alla polmonite purulenta o cancrenosa avanzata, che può causare intossicazione generale del corpo.
