Estensione del tessuto osseo prima dell'impianto dentale: l'essenza della procedura, metodi, fasi, costo

Se una persona ha un dente rimosso, iniziano i cambiamenti nella sua mascella associati all'assenza di un'unità da masticare. L'area della mascella in cui è stata eseguita l'operazione di rimozione inizia a diminuire, poiché l'osso in questo punto si sta degradando. La preparazione per gli impianti dentali comporta spesso la costruzione di ossa., senza il quale la protesi installata non sarà in grado di trattenere saldamente la mascella.

L'uso dell'osteoplastica in odontoiatria

L'osteoplastica è chiamata crescita ossea artificiale. La procedura viene eseguita prima dell'impianto dentale, se è trascorso un lungo periodo dopo l'estrazione del dente e il processo alveolare è riuscito a atrofizzare. In questo caso, il paziente può sviluppare un riassorbimento osseo orizzontale - una diminuzione della larghezza dell'osso alveolare o un riassorbimento verticale - una diminuzione dell'altezza dell'osso o una combinazione di entrambe le forme di anomalie. Se non si accumula il tessuto, la parte cervicale della protesi apparirà attraverso la parete ossea sottile e bassa che circonda l'impianto.

Il tessuto mascellare deve essere aumentato con:

• Lo spessore della parete vestibolare (esterna) dell'osso mascellare è inferiore a 2 mm - dopo l'impianto, la protesi sarà esposta e rovinerà la linea del sorriso.
• Lo spessore della parete tra la protesi e la radice di un dente vicino sano o tra due impianti adiacenti è inferiore a 2–2,5 mm - dopo l'impianto, la papilla gengivale interdentale si degraderà.

Atrofia del tessuto mascellare

Ci sono momenti in cui i dentisti rimuovono in modo errato i denti e distruggono gravemente la struttura dei tessuti circostanti. In tali situazioni, anche la plastica è un'indicazione obbligatoria per l'impianto.

La crescita ossea precoce consente di migliorare il risultato dell'impianto, ripristinare la normale struttura della mascella, prevenire lo spostamento dei denti, la violazione delle espressioni facciali e la masticazione. Questa procedura può essere evitata solo nei casi in cui la protesi viene impiantata quasi immediatamente dopo l'estrazione del dente o nei prossimi mesi dopo la procedura.

Metodi di innesto osseo durante l'impianto dentale

È possibile aumentare il tessuto osseo utilizzando diverse tecnologie:

Puoi imparare di più sui metodi di costruzione del tessuto della mascella prima dell'impianto dal video:

La procedura per la costruzione dell'osso mascellare sotto l'impianto dentale

La crescita del tessuto osseo secondo i metodi sopra descritti viene effettuata in anestesia locale, che, su richiesta del paziente, può essere integrata mediante iniezione con un sedativo. L'anestesia è necessaria affinché il paziente non si senta a disagio quando la gomma, il periostio viene tagliato e il materiale osseo viene manipolato. La procedura dura 1-2 ore.

Dopo aver installato il materiale impiantabile, il medico deve eseguire la sutura per proteggere il tessuto impiantato da possibili infezioni e lesioni. Le suture vengono rimosse 10 giorni dopo la chirurgia plastica.

Caratteristiche dei metodi di estensione del tessuto osseo

Quando il processo alveolare viene diviso, viene eseguita una sezione gengivale e viene eseguito un taglio nella parte centrale del processo. Quindi vengono realizzati i fori per l'installazione degli impianti in cui vengono avvitati gli spargitori. Gli impianti possono essere inseriti immediatamente. Il materiale osseo è posizionato sul lato di essi e una speciale membrana e suture sono applicate sulla parte superiore.

Durante il reimpianto di un blocco osseo, la porzione dell'osso impiantato viene prelevata dal paziente stesso (ad esempio, dalla cresta mascellare-alveolare mascellare), da un altro paziente con parametri adeguati o da tori, ma la sopravvivenza dei materiali donatori è molto più bassa. Il blocco osseo viene avvitato alla mascella con viti e coperto con una membrana di collagene, dopo di che vengono applicate le suture.

Con la rigenerazione ossea diretta, sono adatti diversi tipi di materiale osseo: artificiale, proprio, bovino, una combinazione del proprio osso con bovino, ossa donatrici. Il materiale tissutale è alloggiato dall'esterno e la membrana barriera aiuta a formare l'area della mascella e protegge le nuove cellule dagli effetti di fattori avversi.

Il sollevamento del seno comporta l'innalzamento della parte inferiore del seno mascellare. Con il metodo chiuso di crescita dei tessuti, il medico pratica un foro tra l'osso mascellare e il seno mascellare e inserisce un impianto osseo al suo interno. Con rialzo del seno aperto: crea un foro nella mascella superiore, dopodiché la rigenerazione richiede più tempo.

Caratteristiche del periodo di guarigione dei tessuti

La guarigione ossea è un processo complesso, durante il quale il minor numero possibile di fattori negativi dovrebbe influenzare il corpo. Pertanto, durante questo periodo, possono essere imposti divieti su:

• Volare in aereo.
• Diving.
• Ricezione di cibi caldi o molto freddi, troppo duri.
• Bere bevande con una cannuccia.
• Sforzo fisico pesante.
• Una visita al bagno o alla sauna.
• Soffiarsi il naso

Dopo il reimpianto del tessuto osseo, le malattie catarrali non sono desiderabili per l'impianto, quindi è meglio non eseguire la procedura durante le epidemie.

L'elenco completo delle regole che devono essere osservate dopo la costruzione del tessuto mascellare e la durata della conformità devono essere ottenuti dal dentista che ha eseguito l'operazione. L'elenco delle restrizioni può essere ampliato se sorgono ulteriori difficoltà durante il periodo di guarigione.

A giudicare dalle recensioni dei pazienti, gonfiore, cianosi intorno all'area di accumulo possono verificarsi durante i primi giorni dopo l'intervento chirurgico. Ma dopo un po ', in assenza di complicazioni, i sintomi spiacevoli scompaiono.

Controindicazioni all'innesto osseo in odontoiatria

Nonostante la necessità di crescita ossea per il normale funzionamento dell'impianto, ad alcuni pazienti viene negato questo servizio dentale. Le controindicazioni all'osteoplastica sono:

• La forma anatomica anormale del seno mascellare.
• Operazioni in passato.
• Rinite cronica, sinusite.
• La presenza di polipi o tumori maligni nel collo e nella testa.
• Tubercolosi.
• Problemi di coagulazione e altre malattie ematologiche.
• Disturbi endocrini e immunitari.
• Cattive condizioni anatomiche del tessuto osseo.

L'innesto osseo della mascella inferiore e superiore è indesiderabile durante la gravidanza e l'allattamento.

Si consiglia ai pazienti fumatori di abbandonare l'abitudine almeno per un po ', poiché la nicotina provoca vasospasmo, che riduce il tasso di innesto del tessuto impiantato. Non è possibile fumare per diverse settimane prima dell'intervento chirurgico per l'estensione e l'impianto dei tessuti e per 4 mesi dopo le procedure. Se l'estensione e l'impianto vengono effettuati con un intervallo di tempo, il divieto di fumo è valido due volte.

Se vengono rilevate controindicazioni, al paziente possono essere offerti metodi protesici alternativi per ridurre il rischio di conseguenze indesiderate. Il primo metodo prevede l'impianto in strati più profondi del tessuto mascellare, non suscettibile all'atrofia. Il secondo viene eseguito con protesi non rimovibili sulla mascella, completamente prive di denti - in esso sono installati 4 o 6 impianti, su cui è fissato un ponte con 12-14 corone.

Complicanze dopo la crescita ossea in odontoiatria

La comparsa di complicanze dopo l'osteoplastica è possibile a causa di diversi fattori:

• Violazioni della tecnica di esecuzione di un'operazione per costruire, gli errori dei dentisti.
• Dentisti imprecisi durante l'impianto.
• Materiale osseo di bassa qualità utilizzato.
• Membrane usate di bassa qualità.

Questi fattori possono causare spiacevoli conseguenze:

• Esposizione della membrana da sotto le suture, che provoca infiammazione purulenta, che richiede un trattamento urgente.
• Il rifiuto di tutto il materiale osseo piantato o di alcune parti di esso.
• Affondamento di materiali usati nel seno mascellare - è necessaria un'operazione per rimuoverli.
• Notevole perdita di materiale osseo durante l'attecchimento, che può richiedere un reintervento.
• Lesione dell'osso e del periostio impiantati durante il posizionamento dell'impianto.
• L'aspetto del naso che cola cronico.

Quanto costa la costruzione ossea per l'impianto?

Un problema importante per tutti i pazienti è il prezzo dei servizi di costruzione di ossa dentali. Di seguito sono riportati i prezzi stimati. Quanto costerà la procedura in un caso particolare dipende dalla clinica, dal materiale selezionato e dal metodo di osteoplastica.

La crescita del tessuto osseo nell'area della mascella inferiore è un passaggio preliminare necessario prima dell'impianto dentale per molti pazienti. Se la tecnologia della chirurgia plastica viene osservata correttamente, viene verificata la presenza di controindicazioni e il paziente aderisce alle regole di comportamento durante il periodo di riabilitazione, tale operazione aiuta a migliorare le condizioni della dentatura. Per evitare problemi che possono verificarsi con gli impianti installati, è necessario scegliere specialisti esperti nel campo della chirurgia dentale.

Per sapere come risparmiare sull'osteoplastica prima dell'impianto, guarda il video: