לימפadenitis submandibular: גורמים, שלבים ותסמינים, טיפול, מניעה
בבלוטות הלימפה המקסילריות, הלימפה מופצת בתאים ובנימים של חלל הפה ואזור הראש. לימפadenitis submandibular מתייחס למחלות פוליאטיולוגיות: גם מחלות כרוניות וגם זיהומים בשלב האקוטי יכולים לגרום להתפתחותה. המחלה דורשת טיפול חובה על ידי רופא מומחה, אי אפשר לרפא את לימפדניטיס בעצמך.
תוכן
מהי לימפדניטיס תת-מגדתי, שלבי התפתחות
לימפדניטיס תת-מגדתי נקרא דלקת בבלוטות הלימפה בצוואר הרחם וב submandibularשהוא חריף וכרוני. לעתים קרובות המחלה היא משנית, כלומר היא אינה מופיעה מעצמה, אלא כתסמין של זיהום ראשוני.
שלב אקוטי
בצורה החריפה של המחלה, בלוטות לימפה אחת או כמה יכולות להיות מודלקות. תלוי באיזה אקסודאט הכלול הצומת המודלק - מוגלה או נוזל גרעיני - לימפנאדיטיס מחולק למעגה מוחלטת ולא מטהרתית. צורה חריפה של המחלה מטופלת על ידי הסרת מוגלה מצומת הלימפה והעלמת שורש הדלקת.
אם יש מוגלה בתוך בלוטת הלימפה, יש סכנה לפריצת הדרך שלה ולהידבקות ברקמות הסובבות אותה.
שלב כרוני
מעבר המחלה לשלב הכרוני הוא תוצאה של היעדר טיפול הולם. הצומת כבר לא גדל בגודלו ומתקשה. תסמונת הכאב מתעצמת ומתרחש שיכרון חמור בגוף. העור סביב הקשר הופך ארגמן.
בהשוואה לשלב החריף של המחלה, בבירור לימפדניטיס מורגש עלייה באזור הרקמות המודלקות סביב בלוטת הלימפה. הסכנה לסוג זה של פתולוגיה היא כי יתכן ויהיה צורך בהסרת בלוטת הלימפה.
הסיבות ללימפדניטיס תת-מגדתי
דלקת של בלוטות הלימפה הצוואריות והלסתיות קשורה בעיקר למחלות של חלל הפה ואיברי הנשימה. הגורמים העיקריים ללימפדניטיס submandibular הם:
- זיהום בדרכי הנשימה בצורה חריפה ממקור נגיפי או חיידקי ללא לוקליזציה אופיינית.
- מחלות שיניים. לעתים קרובות במיוחד, הגורם לתהליך הדלקתי בבלוטות הלימפה התת-מנדבולולריות הוא עששת מתקדמת או אחד הסיבוכים שלה: דלקת זבל, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים.
- הנוכחות בהיסטוריה של מחלות גרון: דלקת שקדים, דלקת שקדים כרונית, דלקת הלוע, אדנואיטיטיס.
- מדיה דלקת בשחיקה חריפה.
- דלקת כרונית או חריפה בסינוסים: סינוסיטיס קדמית, סינוסיטיס, סינוסיטיס.
- נזק מכני לבלוטת הלימפה הסמנדיבולרית הנגרמת כתוצאה מטראומה.
- הנוכחות בגוף המוקדים של דלקת כרונית האופיינית לדלקת מפרקים שגרונית, מחלות מין, HIV.
- זיהום הגוף במקל קוך. נוכחות של מיקרואורגניזם איננה כרוכה בהכרח בהתפתחות של תהליך שחפת, ולכן ייתכן שהמטופל אינו מודע לזיהום. אבל אפילו במצב מדוכא, הביצילוס של קוך יכול להדביק בלוטות לימפה.
תסמינים, תמונות ואבחון של לימפדניטיס submandibular
ניתן להבדיל בין לימפדניטיס תת-מגדתי לבין העלייה הרגילה בבלוטות הלימפה המתרחשת עם חסינות מופחתת, בהתאם לנוכחות תחושות כואבות ודחיסה.אם כשנוגעים בקשר, כאב לא מתרחש ואינם מורגשים דחיסה, ניתן לעורר את עלייתו על ידי חסינות מופחתת. איטום בלוטת הלימפה יכול לאותת על התפתחות האונקולוגיה, ולכן אם הוא מתגלה, הוא דחוף להיבדק על ידי רופא.
לימפדניטיס תת-מגדתי מאופיין בעלייה בבלוטות הלימפה, אך זהו אינו הסימפטום העיקרי. על מנת שרופא יחשוד בלימפדניטיס, לפחות אחד מהתופעות הבאות אמור להופיע:
- תסמונת כאב בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, מציינים כאבי משיכה כואבים בעוצמה גבוהה בחלק התחתון של הראש - מתחת ללסת התחתונה. כאב קשה מורגש בלחץ קל על בלוטת הלימפה, בזמן הלעיסה, תוך פיהוק, מפנה את הראש. ככל שהמחלה מתקדמת, הכאב במהלך המישוש עולה ואז במנוחה. החולים אינם מצליחים להקל על הכאב.
- עלייה משמעותית בבלוטת הלימפה ונפיחות קשה, שמקשה על בליעה ומעוררת תחושה של מלאות באזור תת-לשוני. בבליעה זה מרגיש כאילו חתיכת אוכל גדולה מדי. דיבור קשה.
- נשימה עמוקה. זה מתרחש בהדרגה, מלווה בצינוזה של המשולש nasolabial וחיוורון עור הפנים.
- נפיחות בולטת מבחינה חזותית מתחת ללחי. גודל החותם תלוי בחומרת התהליך הפתולוגי המתמשך, בכמות הנוזל הסרוסי והמוגלה.
- עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 מעלות צלזיוס, שעלולה להיות מלווה בכאב ראש קשה והזעה. טמפרטורה זו אינה מסתדרת היטב עם תרופות נוגדות-נגד פירטיות קונבנציונאליות.
- אדמומיות העור מעל הצומת וסביבו. אם הצטבר מוגלה בצומת, העור סביבו ירכוש גוון ארגמן בולט. ניתן לזהות הצטברות מוגלה לאחר מישוש, מוגלה מוחשית אפילו דרך מרקם העור והצומת.
אם ישנם סימנים לדלקת בבלוטת הלימפה submandibular, עליך להתייעץ עם רופא. מטפלים, רופאי אף-רופאים ומנתחים מעורבים בטיפול בלימפאדיטיס.
תמונה: דלקת כרונית בבלוטת הלימפה
צילום: דלקת חריפה בבלוטת הלימפה
בנוסף לבדיקה חזותית ומישוש הצומת, הרופאים משתמשים בכמה שיטות נוספות לאבחון קליני:
- בדיקת דם כללית. עם התפתחות לימפדניטיס submandibular יש לציין עלייה משמעותית ברמת הלוקוציטים בדם.
- בדיקת אולטראסאונד זה מאפשר לאתר נוכחות מוגלתית ונוזל סרואי בתוך בלוטת הלימפה.
- ניתוח בקטריולוגי של נוזלים מצומת הלימפה. מאפשר לך לקבוע את סוג החיידקים שגרמו לדלקת, ולבחור באנטיביוטיקה היעילה ביותר.
- ביצוע אבחנה דיפרנציאלית מלאה (למעט מחלות אחרות). זה הכרחי בקשר עם הדמיון של הסימפטומים של לימפדניטיס submandibular עם מחלות אחרות: דלקת בבלוטות הרוק, אדנואיטיטיס.
כדי לרשום את הטיפול הנכון, יש צורך לזהות את צורת המחלה ולקבוע את חומרת התהליך הפתולוגי.
כיצד לטפל בלימפדניטיס submandibular
ריפוי מלא של דלקת בבלוטות הלימפה submandibular אפשרי רק בגישה משולבת. הרופא קובע את משטר הטיפול ללימפדניטיס submandibular אצל ילד או מבוגר, לאחר שבחן את כל התסמינים ואת ההיסטוריה של המטופל.
השלב הראשון של הטיפול מתבצע על ידי רופאי שיניים ומנתחים והוא עשוי לכלול שיטות טיפול רפואיות וכירורגיות. בשלב זה יש לפתור שתי משימות עיקריות - תברואה של מוקד הזיהום והקלה בכאב. הקבוצות העיקריות של התרופות שנקבעו הן:
- אנטיביוטיקה. ברוב המכריע של המקרים, המחלה היא אפוא חיידקית טיפול בלימפדניטיס submandibular דורש אנטיביוטיקה. בדרך כלל משתמשים באנטיביוטיקה מסוג פניצילין, מכיוון שסטרפטוקוקים או סטפילוקוקים הם הגורמים הסיבתיים האופייניים למחלה.כדי לבחור את התרופה היעילה ביותר, הרופא יכול לרשום ניקוב לחולה, המאפשר לך לקבוע את עמידותם של חיידקים לתרופה מסוימת. לרוב נקבעים אמפיצילין, אמפיוקס, אוקסצילין, ביקילין, אמוקסיצילין או טיקרצילין.
- תרופות אנטי דלקתיות. משמש להקלה על הדלקת. הרופא המטפל צריך לבחור את התרופה תוך התחשבות במהלך המחלה ובאנמנזיס.
- משככי כאבים. הם נחוצים אך ורק על מנת לחסל תסמונת כאב חריפה. משככי כאבים הם תרופה במקביל, התרופה העיקרית ללימפדניטיס submandibular במבוגרים היא אנטיביוטיקה.
במקביל לטיפול תרופתי, הרופא מארגן מחדש את מוקדי הזיהום. אם הגורם למחלה הוא דלקת ברירית הפה, רופא השיניים יטפל בה.
בכדי להסיר במהירות דלקת ולהאיץ את תהליך הריפוי בעזרת צורה מוחלטת של לימפדניטיס, הצומת נפתח בניתוח, שלאחריו מוסר ממנו מוגלה מצטברת.
כאשר מחסל את המקור העיקרי לדלקת, ותקופת המחלה החריפה חולפת, הרופא ירשום למטופל פיזיותרפיה. אלקטרופורזה יעילה במיוחד. בשלב זה של הטיפול, תוכלו להשתמש בתרופות עממיות להתאוששות מוקדמת.
לימפדניטיס תת-מגדתי אצל ילדים
אצל ילדים, לימפדניטיס submandibular מופיע בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל מבוגרים. בילדים מתחת לגיל שלוש המחלה אינה יכולה להתפתח כלל, הנובעת ממוזרויות היווצרות מערכת הלימפה.
צילום: לימפדניטיס submandibular אצל ילד
אם הילד מודאג מכאבים באזור צוואר הרחם או הלסת, על ההורים לבדוק את הצמתים שלו בזהירות. בלוטות לימפה בריאות הן רכות וניידות למדי, וההליך עצמו הוא ללא כאבים לחלוטין. אם אתה חווה כאב או אם נמצא חותם, עליך לפנות מייד לרופא ילדים.
הגורם העיקרי לדלקת בבלוטות הלימפה של הילדים הם מחלות שיניים, חניכיים וזיהום בניתוח האף. הרופא קובע את משטר הטיפול ללימפדניטיס submandibular אצל ילד באופן פרטני, תוך התחשבות בגיל המטופל ובמידת קבילותו של נטילת תרופות.
מניעה של לימפadenitis submandibular
מניעה של לימפדניטיס submandibular היא לבצע פעולות למניעת התפתחות של מחלות העלולות לגרום לתחילת התהליך הדלקתי בבלוטות הלימפה:
- בתקופות של מגיפת זיהום בדרכי הנשימה, יש להימנע ממקומות צפופים ולבצע את כל אמצעי המניעה למחלות נשימה.
- יש צורך לעבור בדיקה בזמן על ידי רופא שיניים ולבצע את כל האמצעים הרפואיים הנחוצים.
- יש צורך לטפל כראוי ומוחלט במחלות nasopharyngeal, כדי למנוע מעבר של צורות חריפות של פתולוגיות אף אוזן גרון לאלו כרוניות.
