עגבת בפה: דרכי זיהום, סימנים ותסמיני עזר, טיפול

עגבת בפה - זוהי מחלה קשה הנגרמת על ידי חיידק Treponema pallidum (טרפונמה חיוורת). המחלה היא זיהום המועבר במגע מיני, ולכן בדרך כלל היחס למחלת העגבת שלילי באופן חד. עם זאת, על מנת להידבק בעגבת, אין צורך לנהל אורח חיים פראי.

מסלולי זיהום

הכניסה לגוף האדם של טרפונמה חיוורת מתרחשת באופן הבא:

• מינית;
• ברחם;
• באמצעות מכשירים רפואיים לא סטריליים ברפואת שיניים;
• דרך ביתית: באמצעות מברשות שיניים ומוצרי טיפוח אחרים;
• דרך פצעים ברירית הפה.

הווריאציה הראשונה של זיהום בזיהום עגבת היא הנפוצה ביותר. יתר על כן, הסוכן הסיבתי למחלה יכול לחדור לגוף אפילו דרך נשיקה, במיוחד אם יש חתכים או כיבים ברירית הפה.

עגבת יכולה להיות מולדת. התינוק נדבק בו מהאם במהלך התפתחות תוך רחמית. בעזרת התערבות רפואית בזמן ומעקב רפואי מלא אחר ההיריון, ניתן להימנע מזיהום תוך רחמי עם זיהום עגבת.

זיהום עגבת יכול להידבק במהלך הליכי טיפול שיניים או במהלך הניתוח. במקרה זה טרפונמה חיוורת נכנסת לגוף באמצעות מכשירים רפואיים שעובדו בצורה לא טובה.

קבוצת סיכון מיוחדת להידבקות בזיהום מין כוללת רופאים. החומר הגורם להופעת עגבת בלשון יכול לחדור לגופם אם לא נוקטים אמצעי הזהירות הבסיסיים במהלך הבדיקה והטיפול בשיניים של החולה ורירית הפה.

שלבים, סימנים ותסמינים של עגבת בפה

ישנם שלושה שלבים עיקריים של זיהום עגבת. הראשון קל לטפל בו, אך מציאתו בזמן היא די קשה. שני השלבים האחרונים של המחלה מתרחשים בדרך כלל בצורה כרונית ויכולים לגרום נזק בלתי הפיך לגוף. ריפוי מלא בשלבים האחרונים של התפתחות המחלה אינו אפשרי.

בנוסף לשלושת השלבים העיקריים בתהליך הזיהומי, נבדלת תקופת הדגירה. בשלב זה, המטופל עדיין לא מראה סימפטומים של עגבת בפה.

תקופת הדגירה

תקופת הדגירה נמשכת 2-3 שבועות מרגע ההדבקה בזיהום עגבת. רבים מייחסים את התקופה הזו של התפתחות המחלה לעגבת ראשונית, אך מכיוון שכמעט בלתי אפשרי לגלות את המחלה בתקופה שצוינה, מומחים מבדילים אותה בשלב נפרד.

תקופת הדגירה של עגבת בחלל הפה יכולה להימשך זמן רב יותר אם:

• המטופל נוטל אנטיביוטיקה בקשר למחלות אחרות: הצטננות, שפעת;
• לאדם הנגוע חסינות טובה, מסוגל להילחם בפתוגן במשך זמן רב.

אצל נשים הסימנים הגלויים לעיכול בפה מופיעים בדרך כלל מאוחרים יותר מאשר אצל גברים, מכיוון שיש להם תקופת דגירה ארוכה יותר למחלה.

שלב ראשוני

הביטוי העיקרי של השלב העיקרי של זיהום עגבת הוא היווצרות גזע קשה על הלשון, החיך או השפה. אם הזיהום התרחש דרך הממברנה הרירית הפגומה של חלל הפה, אז החותם נוצר בדיוק במקום בו נמצא הפצע. בהתחלה, נמרץ נראה כמו אדמומיות רגילה.

האזור הפגוע גדל בהדרגה ויכול להגיע לקוטר של כמה סנטימטרים.במרכז הנגע מופיע סחף בעל גוון אדום בוהק. עד לנקודה זו, החנקרה אינה גורמת למטופל אי נוחות כלשהי, ולכן קשה לאתר אותה בשלב הראשון להתפתחות המחלה.

תמונה: צ'אנצ'רית לשון קשה

צילום: צ'נצ'ר על השפה

החנקן בפה רחוק מהסימפטום היחיד של מחלה המועברת במגע מיני. המחלה יכולה להיות מלווה בדלקת בבלוטות הלימפה. המשמעות היא שהזיהום עגבת הגיע אליהם. בתורו, נגע כזה מביא לתגובות כלליות, חולשה ותגובות כואבות.

שלב משני

אם הטיפול לא מתחיל תוך חודשיים לאחר ההידבקות בעגבת, המחלה תעבור לצורה משנית. בשלב זה של זיהום המועבר במגע מיני, תצורות בצורת רוזולה ופפולות מופיעות בחלל הפה.

הכמוסות הן פריחות בעלות צורה מעוגלת, אך ללא מתאר ברור. הם יכולים להופיע על הלשון, השמים, הגרון והשקדים. כיבים יכולים להיווצר במקום אחד ובכך ליצור מוקדים גדולים. אם הפתולה הופיעה על הלשון, ניוושת פפילות רגישות באזור זה, מופיעה רובד, שמתחת לפני השטח מסתתרים הרקמות האדומות המודלקות.

רוזולה דומה קצת לפפסולות. הם כתמים המופיעים לרוב ליד השיניים, בשמיים והשקדים. בשל הצבע האדום הבהיר, רוזולה בולטת על רקע רירית הפה. הם אינם גורמים למטופל אי נוחות מסוימת, ולכן עד להופעת הכמוסות, אדם עלול אפילו לא לחשוד שהוא רכש זיהום עגבת.

צילום: עגבת משנית בפה

בנוסף להופעתם של רוזול ופפולות, השלב המשני של עגבת בלשון נבדל על ידי הדברים הבאים:

• זה מדבק ביותר לאחרים;
• הפריחה מופיעה לא רק בפה, נגעים כיביים עוברים לעור הגוף והפנים;
• הזיהום משפיע על האיברים הפנימיים, ולכן אפשרי הידרדרות כללית בבריאות.

אם מתגלה שלב שני של זיהום עגבת, המטופל מבודד מייד. יש לבחון את כל קרוביו לנוכחות טרפונמה חיוורת בגוף.

שלב שלישוני

השלב השלילי של עגבת בחלל הפה מאופיין בביטויים הבולטים ביותר: על החניכיים הסמוכות לשיניים, על הלשון והחך מופיעים פריחות או חניכיים. השלב האחרון בהתפתחות המחלה מתחיל רק 3-4 חודשים לאחר ההדבקה ורק בהיעדר טיפול מוחלט. אי אפשר להיפטר מזיהום המועבר במגע מיני ללא השלכות.

עגבת שלישונית מתחילה ללא כאבים ואפילו לא מורגשת. צומת (מסטיק) מופיעה על רירית הפה. תצורות כאלה יכולות להיות בכל מקום, אך לרוב הן ממוקמות על הלשון, השפה או החיך.

הצומת גדל בהדרגה בגודלו, הופך לכואב ​​ורוכש גוון חום. הרקמה באמצע המסטיק נפטרת - נוצר כיב פתוח. רקמה צפופה סביב הכיב עולה מעל רמת הקרום הרירי של האזור הפגוע בחלל הפה.

עם הטיפול הנכון תהליך הריפוי של רקמות רכות בחלל הפה המושפע מעגבת שלישונית אורך בין 3 חודשים לשישה חודשים. במקום המסטיק נותר צלקת בולטת. אם היווצרות הצליחה להרוס שטח גדול ברקמות הרכות של הלשון, החך או השפה, יתכן ויהיה צורך בניתוח פלסטי.

פריחות עגבת פקעות מופיעות לרוב על השפתיים. הם ממוקמים בקבוצות ובהתחלה אינם גורמים לאי נוחות רבה. עם צמיחת הפקעות הופכים בהדרגה לפצעים קטנים ופתוחים. כאשר הכיבים המופיעים בפה במהלך עגבת שלישונית נרפאים, צלקות יישארו לנצח אחריהן.

צילום: ביטוי של עגבת שלישונית על השפה

צילום: ביטוי של עגבת שלישונית בלשון

השלכות המחלה

עגבת היא מחלה מסוכנת שעלולה להביא לתוצאות חמורות. ביניהם:

• נזק נרחב לרקמות הרכות והקשות של חלל הפה.
• אזורים מתים של רקמות רכות בפה וצלקות בולטות באזור גזעים קשים, פפולות וצמתים.
• הפרות של מערכת הלב וכלי הדם.
• נזק לשרירי הפנים והצוואר.
• א-סימטריה של הפנים.

בהיעדר טיפול, עגבת מתפשטת לרקמות סמוכות. המחלה יכולה אף להשפיע על המוח, שיש בו השלכות חמורות, אפילו מוות.

אבחון המחלה

רופא עור עוסק בזיהוי וטיפול במחלה זיהומית עגבת. בשלבים השני והשלישי, המחלה מתגלה בקלות על ידי סימנים חיצוניים. מומחה מנוסה יבחין במדויק גזע או קפלה קשה בשפה, בחיך, במסטיק ובחלקים אחרים בחלל הפה לבין תצורות שנראות דומות. עגבת ראשונית ניתנת לגילוי רק באמצעות בדיקת דם.

מכיוון שעגבת נרפאה לחלוטין רק אם הטיפול מתחיל בחודשים הראשונים לאחר ההדבקה, בדיקות לזיהוי מחלה מינית זו ניתנות במהלך כל בדיקה מקיפה.

מאפייני טיפול

המטרה העיקרית של הטיפול בעגבת בחלל הפה היא דיכוי הפתוגן. לשם כך, לרשם המטופל מספר תרופות בעלות השפעה אנטיבקטריאלית. כדי לשפר את פעולת התרופות החיוניות, יש צורך ליטול תרופות שמנרמלות את תפקוד מערכת החיסון.

מכיוון שעם עגבת משנית וטריונית, מופיעים תסמינים חיצוניים - כמוסות, כיבים, מסטיק, תרופות נקבעות לחולה המשפרות את התחדשות הרקמות. אם בלשונו של המטופל יש גזרנים, רוזולה או papules, משחות משחות לריפוין. בדרך כלל ניתנת עדיפות לאותן תרופות בעלות השפעה מרפאת, חיטוי ומשכך כאבים.

בטיפול בשלב השלילי של המחלה, בנוסף לטיפול תרופתי, יתכן שתידרש התערבות כירורגית. המטופל מתוקן על ידי הרקמה הפגועה או מוסרים צלקות המפריעות לחיים תקינים.

בנוסף, הטיפול בשלבים האחרונים של זיהום המועבר במגע מיני שונה בין הדברים הבאים:

• לא ניתן יהיה להיפטר לחלוטין מעגבת בחלל הפה. תצטרך לבקר אצל רופא מומחה לפחות אחת לחצי שנה כדי לבדוק את מצבך הבריאותי.
• גם אם המחלה נמצאת בשלב לא פעיל, המטופל עשוי להישאר המוביל שלה. לכן יש לנקוט באמצעי זהירות נוספים.

אדם שיש לו עגבת צריך לפקח כל העת על בריאותו. עדיף להיפטר מכל ההרגלים הרעים, להתחיל לאכול נכון ולהתעמל. כל זה נחוץ כדי לשפר את החסינות ולמנוע הישנות המחלה.