כריתת קצה שורש השן: מהות ושלבי הניתוח, החלמה לאחר הניתוח
הסרה כירורגית של תצורות דלקתיות פתולוגיות בחלל הפה נחוצה במקרה של כשל בטיפול אנדודונטי מסורתי. פעולות של תוכנית כזו הינן מורכבות ודורשות מנתח רופא שיניים מוסמך מאוד וניסיון, במיוחד התערבויות המתבצעות באזור שורש השיניים. אבל כריתה של קצה שורש השן מאפשרת לך להסיר לחלוטין את היווצרות פתולוגית ולחסום דלקת, תוך שמירה על שן בריאה.
תוכן
מהו כריתת איקס של שורש
פעילותם של מיקרואורגניזמים פתוגניים בשילוב עם קיום בלתי מספק של היגיינת הפה, חסינות מוחלשת עלולה להוביל לזיהום ולהתפתחות התהליך הדלקתי ברקמות גן עדן רכות וקשות. כאשר מופיעים תצורות פתולוגיות ברקמות רכות (ציסטות, פיסטולות, מורסות, שחין), נדרש הסרתן.
הסרת מוקדי דלקת וזיהום על ידי ניתוח יחד עם החלק העליון של שורש השן מראה יעילות גבוהה: ניתוח כזה מבוצע לרוב על כלבים וחתכים. אצל ציירים לעתים רחוקות מבוצעת כריתה בשל ריבוי השורשים ומורכבות ההתערבות. השיטה מאפשרת לשמור על תפקודי השן באופן מלא.
אינדיקציות לניתוח
כריתת קצה שורש השן מתבצעת בכדי להסיר היווצרות פתולוגית באזור האחורי, שאינה ניתנת לטיפול רפואי. אך ישנן מספר אינדיקציות משניות בהן הסרה כירורגית של קצה השורש מתאימה יותר משיטות טיפול אחרות.
טיפול בדלקת בתעלות השורש לאחר המילוי
לאחר הסרת העצב, התעלה מתמלאת מרוכבים, חומר המילוי צריך למלא את התעלה עד לראש השורש. אם המורכב לא נכנס לאף חלק מהתעלה, קיים סיכון גבוה לפתח תהליך זיהומי או דלקתי, שעלול לגרום לציסטות, מורסות, גרנולומות ופיסטולות ברקמות הרכות הפרינטליות.
אתה יכול לשחזר את בריאותה של שן עיסתית על ידי כריתה של קצה שורש השן. הניתוח מאפשר להסיר את האזור הלא-תקין של התעלה, לארגן מחדש את מוקד הדלקת.
טיפול שורש בעזרת סיכות ולשוניות
כריתה מתבצעת אם התהליך הדלקתי התגלה בערוצים עם סיכות או לשוניות. הפעולה מאפשרת לך לשמור באופן חלקי את השורש ולהימנע מיצוי שיניים. העובדה היא שהסיכות מקובעות במורכב רפואי בעל חוזק גבוה וכמעט בלתי אפשרי להסיר אותם מבלי להרוס את השורש.
בעזרת הניתוח הרופא יכול להגיע לקצה השורש ולהקל על דלקת בתעלה מבלי להשפיע על סיכות וגביות הגדם בשן.
להציל את הכתר
כריתה מתבצעת בטיפול בציסטה או היווצרות פרי-דנטאלית אחרת בעלת אופי דלקתי, אם מותקן כתר על השן עם תעלות אטומות. הפעולה מאפשרת לשמור את העיצוב.
אם קוטר התצורה עולה על 1 ס"מ
עם ציסטות גדולות, גרנולומות ומורסות, הטיפול התרופתי ארוך, רצוף סיבוכים רציניים ולא יעיל מספיק. הזיהום יכול להתפשט לחניכיים, לרקמות רכות של חלל הפה כולו ואפילו לרקמות העצם. ניתוק החניכיים, כריתת החלק העליון של השורש בחלל היווצרות והתקנת ניקוז מבטיחים את יצוא המוגלה וריפוי מהיר של הפצע.
התוויות נגד
התוויות נגד לניתוח הן:
- פריודונטיס מסובך על ידי ניידות שיניים.
- שלבים קשים של מחלת חניכיים עם חשיפה קשה לצוואר השן.
- תהליך גידול באזור צמיחת השיניים.
שלבי כריתה של קצה שורש השן
הפעולה יכולה להימשך בין שלושים לשישים דקות, משך הזמן תלוי במיקום השן ובמוקד הדלקת, בגודל האזור הפגוע, בשלב המחלה.
ניתוח בשיניים הקדמיות דורש פחות זמן. קשה יותר לבצע התערבות כירורגית על טוחנות שנמצאות במקומות קשים לגישה, ולכן פעולות כאלה אורכות זמן רב יותר.
הכנה לפני הניתוח
במקרה בו מתוכנן ניתוח שיניים, שתעלותיו לא אטמו בעבר, 2-3 יום לפני ההליך, הרופא ימלא אותן ללא כישלון. תעלת השורש מתרחבת, מחוטאת ביסודיות וממלאת קומפוזיט כך שהחומר חודר אל מעבר לקצה השורש. מלט פוספט משמש כמרכיב מילוי לכריתה עתידית ברפואת שיניים מודרנית.
הקלה בכאבים
ההליך מבוצע בהרדמה מקומית. בעת ביצוע ניתוח על הלסת העליונה, מצוין הרדמת הסתננות., המספק משכך כאבים לעומק גדול יותר של רקמות ונמשך זמן רב. כאשר כריתה של קצה שורש השן בלסת התחתונה, מומלץ לבצע הרדמת הולכה: ההרדמה מוזרקת לאזור הסמוך לעצב הטריגמינלי, כתוצאה ממנו חסומים שני העצבים וגם הרקמות הסובבות אותו.
ניתוק חניכיים וגישה לקצה השורש
חתך מקושת מתבצע על המסטיק, והקרום הרירי מתייבש. דש הרקמות שהתקבל כתוצאה מכך, חושף את עצם הלסת ואת הפריאסטיאום. באזור העצם בה אובחנה היווצרות המנתח עושה חור קטן עם מקדחה. ההליך אינו מכאיב.
הסרת קצה שורש השן ורקמות מודלקות
החור שנעשה על ידי המקדחה משמש כערוץ. דרכו מגלה האאקסס ומנותק משאר השורש. לאחר ביצוע הכריתה, הרופא מוציא שבר של קצה השורש בעזרת ציסטה או דלקת בפינצטה.
אם נוצר חלל גדול (יותר מ -10 מ"מ) כתוצאה מהסרת הציסטה, הרופא ממלא אותו בחומר אוסטאופלסטי כדי להאיץ את תהליכי ההתחדשות ברקמת העצם ולהתאוששותו המהירה.
סגירת פצע
לאחר הניתוח לכריתה של קצה שורש השן, נשטף את הפצע בתמיסה אנטיביוטית, וחלל הפה מחולק. ואז הרופא משחזר את ההקלה של הריריות והתפרים. ליציאה טובה יותר של זרימת הדם וזרימת הדם, המופיעות בכמויות גדולות ביומיים הראשונים לאחר הניתוח, נוצר ניקוז בין התפרים, שבגללו מופחת המטומה והבצקת שלאחר הניתוח.
במשך חצי שעה לאחר הניתוח מוחל קור על הפצע, תחבושת לחץ מוחלת על הסנטר והשפה העליונה למשך 10 שעות. אתה יכול לאכול 3-4 שעות לאחר הכריתה.
כריתת קצה שורש: מה לעשות לאחר הניתוח
טיפול לאחר הניתוח הוא להבטיח היגיינת פה קבועה ויסודית. לצורך החלמה מהירה, לרוב נקבע טיפול אנטי-דלקתי, כולל מסלול של מחסני חיסון, שטיפות, יישומים ומרחצאות.
בימים הראשונים יש לשלול מזון מן המוצק מהתזונה ויש לתת עדיפות למרקים, דגני בוקר הומוגניים, מחית בשר וירקות ומנות חלביות. עד להסרת התפרים והפצע נרפא, יש להימנע מהרמת משקולות ופעילות גופנית גבוהה. יש צורך למזער מצבי לחץ ולחץ בנפש.
בכפוף לכל המלצות הרופא ריפוי המסטיק הניתוח לא יימשך יותר מחודש, ושיקום מלא של רקמת העצם - עד שישה חודשים.
כריתה יעילה מאוד ומאפשרת לך להציל את המטופל לחלוטין מפתולוגיה דלקתית בשורש השן. סיבוכים לאחר הניתוח מתרחשים לרוב כתוצאה מחוסר יכולת היד של הרופא. אם הניתוח מבוצע על ידי מנתח מוסמך מאוד במוסקבה או באזורים, הסיכון לסיבוכים הוא מזערי.
