כמה ערוצים ועצבים בשיניים, שולחן

תעלות שיניים הן חללים צרים הנמצאים בתוך שורשי השיניים. מספרם תלוי במספר השורשים, אך לא תמיד שווה לו.

מאפיינים של מבנה השיניים, שורשיהם ותעלותיהם

שתי מערכות שיניים שורשיות זהות אינן קיימות, אשר מוסברת על ידי המבנה האינדיבידואלי בלבד של השיניים האנושיות. בנוסף, מערכת השורשים של חותכים, כלבים וטוחנות מסודרת בהתאם למטרתם:

• יש צורך במכשירים ובחלקים (חותכים) כדי לנשוך אוכל.
• ארבע וחמישיות (קדם-כתבים) מבצעים את פונקציית הלעיסה הראשונית.
• שישה ושבעה קוצצים אוכל לחלוטין.

בהתבסס על זה מתברר כי השן השביעית זקוקה ליותר חומרים מזינים מהחמישית. זה חייב להיות חזק ומוקשה, לכן יש לו מערכת ערוצים מפותחת יותר. למרות העובדה כי השן השישית על הלסת התחתונה מבצעת את אותן פונקציות כמו השביעית, בדרך כלל יש לה פחות מעברי תעלה. זה נובע מהעובדה שזה פחות עומס לעיסה.

למחקר מפורט על מבנה השיניים של חולה מסוים, נעשה שימוש במחקר רנטגן.

מבנה שיניים

כל יחידת שיניים מורכבת מ:

• כתרים - קטע מעל המסטיק;
• צווארים - האזור שבין הכתר לשורש;
• שורש - האזור שמתחת למסטיק.

בתוך הכתר יש עיסת העובר לתעלות השורש. בסוף השורש יש פתח אפכי קטן דרכו עוברים כלי הדם וקצות העצבים, החל מהצרור הנוירווסקולרי הראשי ומסתיים בעיסה.

כאשר עיסת נדלקת אצל אדם, יש צורך לנקות לא רק את הרקמות המושפעות מהזיהום, אלא גם את כל תעלות השורש, מכיוון שהן "כלי תקשורת". אם לפחות ערוץ אחד לא יישאר מטופל, מיקרואורגניזמים פתוגניים ימשיכו להתפתח בתוך יחידת השיניים, מה שיוביל להסרתו. זו הסיבה שעל הרופא לדעת את מספר התעלות המדויק בשן.

כמה עצבים בשן של אדם

בזכות העצב, השן יכולה להגיב לגירויים חיצוניים. לאחר הסרת העיסה ומילוי התעלה, יחידת השיניים מאבדת את הרגישות שלה, מאחר שהיא מאבדת את העצב שלה. אך עקב הסרת כלי הדם, בעיות מתחילות באספקת הדם והמינרליזציה שלה. הכתר הופך להיות פחות עמיד ונטה יותר לשבבים והפסקות שונות. האמייל מתכהה במהירות ולא ניתן להלבין אותו באופן איכותי אפילו עם ריאגנטים כימיים חזקים.

לפני הסרת העיסה, המטופל נשלח לצילום רנטגן בכדי לגלות כמה ערוצים בשן המנותחת: לאדם יש עצב שן אחד בשן ויכולים להיות מספר תעלות. הכנה כזו מאפשרת גירוש בצורה מיומנת ומהירה.

סוגי תעלות שורש

ישנן כמה אפשרויות למבנה תעלות השיניים:

• בשורש יש מעבר תעלה אחד, המתאים לפתח אפכי אחד;
• בשורש ישנם כמה ענפי תעלה המתחברים בשטח של פורמן אפיים יחיד;
• לשני קטעים מסועפים שונים יש פה אחד ושני פתחים אפיים;
• חללי תעלות בשורש אחד מתמזגים ומתפזרים כמה פעמים;
• שלושה מעברי שורש משאירים פה אחד, אך יש להם 3 פתחים אפיקליים שונים.

יכולים להיות ערוצים רבים כמו שורשים, אך לעיתים קרובות המספר שלהם שונה.בתעלות טוחנות וקדמיות אחד מכמה סוגים יכולים להיות נוכחים.

כמה ערוצים בשיניים של אדם - שולחן

על פי הסטטיסטיקה מספר הערוצים תלוי בעומק השן: ככל שהוא נמצא עמוק יותר בלסת, כך יש לו יותר ערוצים. זה נובע מהעומס המוגבר על הטוחנות שנמצאות בבסיס השן.

בדרך כלל, לשיניים של הלסת העליונה יש יותר תעלות. אך דפוס כזה אינו נצפה אצל כל החולים.

הטבלה שלהלן מציגה את הנתונים הסטטיסטיים הממוצעים על מספר הערוצים בשיניים של האדם מעל ומתחת.

מספר התעלות בשיניים על הלסת התחתונה

השיניים על הלסת התחתונה והעליונה שונות זו מזו באופן משמעותי. זה נובע בחלקו מהעומס הלא אחיד ופונקציות שונות. בדרך כלל בשיניים על הלסת התחתונה ישנם פחות תעלות. אבל כל מקרה מחייב מחקר מפורט. לכן בהתחלה רופא השיניים שולח את המטופל לרנטגן, ורק אחר כך ממשיך לפתוח את הכתר ולטפל בדלקת הנשימה.

אי אפשר להתחיל בטיפול בדבר עששת ודלקת pulpitis, המבוסס רק על מידע אנציקלופדי, מכיוון ש:

• 6 שן הלסת התחתונה יכולה לכלול מספר ערוצים - בין 2 ל -4;
• בשן החמישית בתחתית יש בדרך כלל תעלה אחת בלבד, אך לכ -10% מהחולים יש חמישיות עם 2 תעלות;
• לארבע שיניים יש בדרך כלל תעלה אחת בלבד, אך בכשליש מהמקרים ישנם 2.

השן השמינית על הלסת התחתונה היא "הכי בלתי צפויה". כמה ערוצים בשן החוכמה שנמצאים למטה ניתן לקבוע רק בעזרת הרדיוגרפיה. רשמית אין יותר מ -3, אך במהלך הטיפול בעששת, בדרך כלל נפתחים חללים נוספים. זה בגלל המבנה הבלתי מובן והמיקום הלא נוח שנמחקים לרוב השמונה.

אי אפשר לטפל ביחידה דנטלית בלי ללמוד את מבנה מערכת השורש והתעלה שלה. זה יכול רק להחמיר את הפתולוגיה ולהוביל לסיבוכים.

מספר התעלות בשיניים על הלסת העליונה

מערכת השורשים של שיני הלסת העליונה מורכבת ומסועפת יותר. זה מסביר את הטיפול הארוך יותר בטוחנות שנמצאות בחלק העליון, ואת תדירות הביקורים החוזרים ונובעים כתוצאה מחללי שיניים מחוטטים לחלוטין.

מאפיינים במבנה מערכת שן התעלה בלסת העליונה:

• שן 6 של הלסת העליונה היא לרוב תלת ערוצית. אבל לפעמים יש טוחנות ראשונות בעלות ארבע ערוצים.
• השיניים הרביעיות והחמישית מלמעלה הן לרוב דו-ערוציות, אך לעיתים נמצאות פרוטוקולים חד-ערוציים ושלושה ערוצים.
• לרבע השן העליונה יש בדרך כלל 2 תעלות, אך לעיתים נמצאים קוטב-כתות עם מעברי תעלה 1 או 3.

שמונה החכמה על הלסת העליונה היא שן בעלת ארבע ערוצים. נדירות ביותר הן הטוחנות השלישיות עם 5 ערוצים. עם זאת, ברפואת שיניים נרשמים אפילו מקרים של הימצאותן של שיני חוכמה בעלות שמונה ערוצים הממוקמות למעלה.

תעלות בשיניים חלב

בשיניים חלב יש עצבים רבים כמו בטוחנות - אחת. בנוסף, יחידות זמניות דומות לאלו הקבועות במבנה מערכת השורשים. כלומר, לשן חלב כזו, כמו לשישה העליונה או לטוחנה השנייה, יש מערכת תעלה הדומה למקבילה הטוחנית שלה - הקדם-קוטב השני.

קצות העצבים מבצעים פונקציות סטנדרטיות:

• איתות עששת;
• אחראי על צמיחת השן והתפתחותה;
• לשלוט על זרימת המים וחומרים מזינים לדנטין ולאמייל.

תעלות השורש של שיני חלב מטופלות ואטומות גם כן, אך הטקטיקות של הטיפול בהן תלויות בכמה זמן התפרצו. יחידות קבועות נוצרות תחת יחידות ארעיות, ולכן יש לכוון את הטיפול לשימורן. ניתן להסיר שיני חלב רק אם הקבועים מוכנים לשיניים בקיעת שיניים.

שורשי חותכים קבועים, ניבים וטוחנות אינם נוצרים באופן מיידי, אלא תוך כשלוש שנים. הטיפול בשיניים קבועות עם שורשים לא מעוצבים שונה גם מהתקן. התעלות בשיניים של חולים בני ארבע, חמש, שש (תלוי בקצב היווצרות השן) מלאים בעיסה מיוחדת עם סידן ופלואור, המסייעת בסגירת השורשים.

אילו מחלות תעלות מלבות

תעלות שורש יכולות להיות מודלקות עם התפתחות המחלות הבאות:

• עששת;
• דלקת דלקת;
• דלקת חניכיים.

אבחנה מדויקת של דלקת בעיסה ובתעלות השן יכולה להיקבע על ידי רופא השיניים רק לאחר אבחנת רנטגן ובדיקה ויזואלית של חלל הפה.

טיפול בתעלה

משטר הטיפול בתעלות שיניים מורכב מכמה שלבים:

1. ראשית, הגישה לאזור הבעיה משוחררת: בעזרת כלי שיניים מיוחד, הסלקים או חלק הכתר שנפגעו על ידי עששת מוסרים.
2. לאחר מכן מחלצים את תכולת העיסה, ומעברי התעלה מנקים באופן מכני בעזרת תרופות חיטוי.
3. לאחר מכן, השורש מוכן למילוי. בשלב זה, רופא השיניים יכול ליצור את הצורה החרוטית הנכונה של הצינור.
4. ואז התעלות אטומות בזהירות. אם מטפלים בשיני חלב, רופא השיניים משתמש במשחת מילוי מיוחדת, שמתמוססת בהדרגה לאחר השחזור שורש.
5. לאחר מכן, מותקן חותם על הכתר.

משטר הטיפול המצוין הוא סטנדרטי ואינו תלוי בכמה ערוצים בשן חולה. העיקר הוא שמנקים את כל תעלות השיניים, מטפלים בחיטוי וסוגרים בזהירות. עם טיפול לא תקין, יתכן ויהיה צורך בהסרת יחידת השיניים ובביקור אצל המנתח הלסת.

השיניים חד-ערוציות, דו ערוציות, שלוש ערוציות ואפילו שמונה ערוצים. במקרה של דלקת באחד המעברים, יש לנקות ולמלא לא רק אותו, אלא גם את כל התעלות האחרות, מכיוון שהזיהום עלול לחדור לתוכם.