כתרים על שיניים: סוגים, יתרונות, חסרונות והליך התקנה

מעטים האנשים שמזלם מספיק עם שיניים בריאות ואחידות. לכן צריך להסתכל שיטות לתיקון מראה שיניים ושיקום תפקוד הלעיסה. כתרים דנטליים מלאכותיים, שמשמשים זה מכבר ברפואת שיניים, התבררו כנוחים מאוד בהקשר זה. בקליניקות מודרניות תוכלו לבחור את האפשרות הטובה ביותר למחיר ואיכות, יש תותבות מחומרים שונים, עם טכנולוגיות התקנה שונות.

כתרים

אינדיקציות להתקנה

כתר שיניים

צילום: הכתר נראה על השן

תותבות כתר משמשות במקרים כאלה:

  • הרס הכתר הטבעי של השן הוא יותר ממחצית.
  • תיקון המיקום והצורה האנטומית של הכתר הטבעי.
  • שחיקה אינטנסיבית של פני השן.
  • פגמים על פני השן.
  • פלואורוזיס
ההחלטה להתקין את הכתר מתקבלת על ידי המטופל עצמו, רופא השיניים יכול להמליץ ​​רק על תותבות, כמו גם לייעץ לסוג התותבת, החומר ממנו ניתן ליצור ושיטת קיבוע.

התוויות נגד לתותבות

לא בכל המקרים ניתן לבצע תותבות עם כתרים. לשם כך, ישנן התוויות נגד כאלה:

  • שאריות מעט מדי שיניים.
  • אי סובלנות אינדיבידואלית לחומר ממנו עשויה התותבת. במקרה זה, אתה יכול לבחור חומר היפואלרגני.
  • מחלת חניכיים.
  • פגמי נשיכה.
  • אין מספיק קיבוע שיניים בחניכיים.
  • ילדים ומתבגרים: עד 16 שנים.

ישנן גם התוויות נגד להתקנת כתרים המותקנים על סיכות:

  • חבלה בחניכיים.
  • מחלות דם.
  • מחלות של מערכת העצבים.
  • חסימה בתעלות השיניים, בהן אי אפשר למלא אותן.
  • ציסטה בראש שורש השן.

זני כתרים

תלוי באיזה חומר משמש לייצור התותב, מה העיצוב שלו ולאיזו מטרה הוא מותקן, כתרים הם:

סיווג כתרים רשימה תיאור
בתיאום מראש תומך להתקנת גשר.
התאוששות להשבת שן פגועה או אבודה - כתר שיניים לשן אחת.
לפי עיצוב מלא החלפת שן לחלוטין.
קו המשווה נקב את השן במעגל כדי להגביר את הכוח.

חצי כתרים כתר טבעי תותב, למעט החלק הפנימי שלו.
גדם שקוע בחלק התחתון של המסטיק.
סיכה מהודק לסיכה המחליפה שורש הרוס.
טלסקופי עם אפשרות לשנות את הגובה בעתיד.
לפי חומר כתרי קרמיקה-מתכת בפנים יש מסגרת מתכתית, בחוץ יש חיפוי קרמי.
כתרי מתכת יצוק יצוק, זהב, חתום.
כתרים מתכתיים-מורכבים, מתכת-פלסטיק בפנים - מסגרת מתכת עשויה זהב או פלטינה, בחוץ - בטנה מפלסטיק.
כתרים לבנים קרמיים בשיניים מפורצלן, זירקוניה.

יתרונות וחסרונות

היתרונות של כתרי שיניים הם אסתטיקה ויכולת להחזיק שיניים לעיסה לאורך זמן. החיסרון שלהם הוא זה יש צורך לפצוע שיניים שכנות המשמשות כתמיכה. כמו כן יש צורך לבצע גירוש, שלאחריו יש לפעמים סיבוכים. עבור סוגים מסוימים של כתרים, היתרונות והחסרונות הם כדלקמן:

חומר כתר היתרונות חסרונות
כתרים דנטליים קרמיים-מתכתיים

כתר קרמיקה-מתכת

חומר עמיד, היפואלרגני, חיי שירות ארוכים. ניתן להתקנה בלי להרוג את העצב. בעת הרמת החניכיים נחשף החלק המתכתי של הכתר, יש צורך לחדד את השן בחוזקה.
כתרי מתכת

כתר מתכת

הם אינם דורשים טחינה חזקה, הם מונחים רק על שיני הלעיסה האחוריות מבלי לאבד את האסתטיקה של החיוך. חזק, עמיד בלאי, זול יחסית. הם לא נראים אסתטיים, נבדלים בצבע משיניים השיניים, לעתים נדירות מונחים על השיניים הקדמיות. חותמות לפעמים "לאכול", בכושר לא טוב.
כתרים מתכתיים-מורכבים, מתכת-פלסטיק

כתר מורכב ממתכת

זול יחסית, עם מראה אסתטי טוב. עם הזמן, צבעו הלבן של הפלסטיק אבוד, הוא לא מספיק חזק ויכול לגרום לחוסר סובלנות.
כתרי קרמיקה

כתר קרמיקה

מראה טוב, הגוון קרוב לצבע הטבעי. חזק, עמיד. פחות עמיד מסרמט, יקר, מתאים רק לכתרים בשן אחת.

הבחירה בסוג הכתר תלויה ברצונו של המטופל וביכולות הכספיות שלו, במאפיינים האישיים, בנוכחות תגובת אי-סובלנות לחומר מסוים.

שיטות לקיבוע הכתר

הרופא עשוי לתקן את הכתר בדרכים שונות. שיטת הקיבוע תלויה כמה גדול העומס על שן נתונה, מה ההסתברות להשפעה שלילית על השיניים הסמוכות. שיטות ידועות לתיקון כתרים:

  • תיקון סיכות

    תיקון סיכות

    סיכה (סיבי פחמן, זירקוניום, טיטניום) היא מוט קבוע בחור השורש עם תמיסת התקשות. זה מנסח די בפשטות, אך ההליך מאוד לא נעים עבור המטופל.

  • הלשונית (קובלט-כרום, זירקוניום) היא גדם יצוק מלאכותי המחליף את החלק התחתון של השן, מוחדר לתעלות השורש ומקובע בהן בפתרון מתקשה. במידת הצורך, הם מיוצרים טרומיים ומסועפים. עיצוב זה עמיד יותר מאשר כאשר הוא מורכב על סיכה.
  • התקנת כתר עם תמיכה על שתלים (פיברגלס, טיטניום, פלסטיק) - תיקון התותבת על בורג, שמחליף את השורשים בהיעדר שן.

הכנה להתקנת תותבת

תותבות שיניים עם כתרים היא סוג של התערבות, שאם מוכנה בצורה לא נכונה עלולה להוביל לסיבוכים. לפני שמתחילים את המניפולציות, יש צורך להביא את חלל הפה לסדר מלא, לא צריכים להיות בו מקורות זיהום. לכן רופא השיניים מבצע את הפעולות הבאות:

  • מטרת הרנטגן.
  • חיסול אבנית.
  • טיפול בשיניים גרועות.
  • הסרת שיניים שאינן ניתנות לטיפול.
  • חיסול תהליכים דלקתיים של החניכיים ורירית הפה.

לאחר השיקום, יש צורך להכין את השן עצמה בכדי להבטיח התאמה מלאה של הכתר; לשם כך, הרקמות הקשות של הכתר הטבעי הופכות בעובי של 1-2 מ"מ. בגלל תחושות לא נעימות, הרדמה מקומית נעשית לפני ההליך.

קיים סיכון לפגיעה בעיסה בעת סיבוב תחת השפעה של טמפרטורה גבוההלפיכך, לעתים קרובות יותר לבצע גירוש ראשוני עם מילוי נוסף של התעלות. אם העיסה נשארת, ורופא השיניים פוגע בה, הוא יכול להיות מודלק, כשהוא כבר תחת כתר מלאכותי, וזה מוסיף סיבוכים נוספים לטיפול.

לשיניים הלעיסה האחוריות יש חלק כתר טבעי עבה, כך שניתן יהיה להשאיר עצבים חיים.

ייצור תותבות

השלב הבא הוא ליצור תבנית מהשן. במעבדת השיניים, על בסיס גבס זה, יצוקה עובש גבס אשר ישמש מודל לייצור תותבת מלאכותית מהחומר הנבחר.

בין סיבוב או הסרת שן והשלמת התקנת התותבת, עובר המון זמן, המטופל צריך ללכת עם שיניים פגועות.כדי למנוע את מום הבחנה בתקופה זו, רופא השיניים מתקין כתר פלסטי זמני על מלט לא יציב.

התקנת תותבת

התקנת כתר קבוע היא צעד רציני מאוד, שכן כל המניפולציות לאחר התקנתו על מלט קבוע יהיו קשות. לכן נדרשת הכנה מקדימה:

  • רופא השיניים מנסה לתותב מיוצר, בודק את איכותו, את התאמתו.
  • החלקים המרכיבים את הכתר, עשויים מתכת וקרמיקה, משולבים לעיצוב יחיד.
  • התותבת מונחת על גבי מלט זמני, המאפשר לך ללכת איתו זמן מה ולבדוק איך היא נראית, אם יש פגמים בכושר או בכושר, אם שיניים שנמצאות על הלסת הנגדית נפגעות.

רק לאחר שלב אימות מוצלח, הנמשך כמה שבועות, מוצגת התותבת על שן אחת או יותר על מלט שיניים קבוע. הטיפול בתותבות אינו שונה מהיגיינת הפה הרגילה: הם מנקים גם בעזרת מברשת שיניים ומשחת שיניים (או אבקה), תוך שימת לב במיוחד לשיניים האחוריות, בהן יכולות להצטבר רובד וחיידקים.

תמונות לפני ואחרי התקנת כתרים

כתרים על שיניים - לפני ואחרי צילומים

האם ניתן להסיר את התותבת

למרות העובדה שכתרים מודרניים עשויים מחומרים עמידים מאוד, אפילו הם יכולים להתדרדר, שלאחריה יש צורך להסיר את התותבת. לעיתים מתעוררות בעיות אחרות, למשל, התחלת התהליך הדלקתי הנמצא בבנייה.

ניתן להסיר את הכתר, אך תהליך זה מסובך מאוד עקב התקשרותו החזקה, הוא מתבצע באמצעות סט כלים גדול ומיוחד. הסרת התותבת מתבצעת במקרים כאלה:

  • הסרת כתר שיניים

    צילום: הסרת כתר שיניים

    תום הפעולה.

  • נוכחות של נזק, הידרדרות במראה.
  • שבר של שורש השן או הופעה של פתח בדופן השיניים.
  • זיהוי התאמה לא ראויה.
  • דלקת ברקמת השיניים שנמצאת תחת התותבת לאחר שירותי שיניים באיכות ירודה, למשל, אם התותבת ממוקמת ללא דלדול, מילוי, ומתפתח זיהום בתא השיניים.
  • היווצרות ציסטות או גרנולומות תחת התותבת.
אם המטופל מרגיש לא בנוח בזמן שהוא לועס או מדבר, או שיש כאבים לאחר התקנת התותבת, צורך דחוף לפנות לרופא השיניים בכדי לחסל בעיות כאלה. לעיתים יש צורך להסיר לחלוטין את השן התותבת הפגועה ולהתקין במקומה סוג תותב אחר.

כתרים דנטליים הם פיתרון טוב עבור אותם מטופלים הסובלים משן שיניים לא מלא או שיש להם פגמים בשן קיימת. רפואת שיניים מודרנית מציעה מגוון רחב למדי של תותבות: לבן ומתכת, אפשרויות יקרות יותר או זולות יותר.

כתר רכוב היטב נראה כמעט כמו שן טבעית. אך הדבר החשוב ביותר הוא התקנה נכונה והכנה מקדימה של חלל הפה למניפולציות מורכבות, מכיוון שבריאותו של המטופל, תפקוד השיניים והגדרת הדיבור תלויות בכך. לכן עליכם להיות רציניים בבחירת מרפאה ומומחה לתותבות.

תותבות

כתרים

פלטה