מהם פורניר בשיניים: סוגים, יתרונות וחסרונות
כדי לתקן פגמים במראה ובפעולת הלעיסה של השיניים, משתמשים בתותבות שונות: כתרים, גשרים, שתלים, פורנירים. במקרים רבים עדיף לשים פורנירים. הם, כמו כתרים, יכולים להיות עשויים מחומרים שונים ומקובעים בדרכים שונות של קיבוע. אבל הגודל של תותבות מיקרו אלה הוא קטן יותר, ו הם מכסים רק את המשטח הקדמי של השן.
תוכן
אינדיקציות להתקנת פורניר
פורניר שיניים הם מיקרו-פרוטזות שכאשר הם מותקנים כראוי נראים כמו שיניים טבעיות. הם משמשים אם לא ניתן לתקן את מראה וצורת השיניים באמצעות שיטות אחרות, לרוב אז להחזיר שיניים לחמישית ברציפות מלמעלה לרביעית מלמטה.
תמונה: השיניים נראות כמו לפני ואחרי התקנת פורנירים
תהליך יצירת שכבות-על והתקנתם הוא קצר ביותר, ואפילו עבור הדגמים האיכותיים ביותר אינו עולה על שבוע.
פורניר משמשים זמן רב: על פי הסטטיסטיקה, לאחר 16 שנות לבוש, מיקרו-פרוטזות נשארות שלמות אצל יותר מ -70% מהמטופלים.
אינדיקציות לתותבות עם פורניר הן:
- צהוב יתר של אמייל, כולל "שיני טטרציקלין" שהפכו לצהובות בגלל תופעות הלוואי של האנטיביוטיקה שנלקחה.
- אמייל עם סימני פלואורוזיס.
- הופעה לא-אסתטית של אמייל לאחר הדלדול.
- צורה אנטומית לא סדירה או מיקום שגוי של השן: סיבוב סביב הציר, מרווחים בין-שיניים מוגברים או צפיפות.
- סתימות בחלק הגלוי של השן, השונות בצבען מהגוון הטבעי.
- שיפור האסתטיקה של השיניים, במילים אחרות - יצירת "חיוך הוליוודי".
- תיקון פגמים שלא ניתן לשיטות שיקום אחרות.
- חלקי שיניים סדוקים.
צילומים לפני ואחרי יישור שולי השן עם פורניר
לשאלה כמה שנים עדיף לשים פורניר, מרבית רופאי השיניים יתנו תשובה יחידה: בכל גיל אחרי הבגרות. תותבות מיקרו אינן מונחות על שיני חלבואחרי 18 שנה יש יישור טבעי ויצירת נגיסה.
איזו שיטת תותבות לבחור
אם לאדם יש ליקויים בשיניים השיניים, רופא השיניים עשוי להציע לו להחזיר, להתקין פלטות, כתרים או פורניר. לכל שיטה מאפיינים משלה:
- להתאמה נוחה של הכתר המלאכותי, השיניים טוחנות מכל הצדדים ולעומק מאוד. אך תותבות כתר יכולות לתקן פגם משני צדי משטח השן.
- בעת התקנת פורניר, רק שכבת האמייל הדקה ביותר נטחנת כלפי מטה, לא יותר מ- 1 מ"מ.
- אם אתה צריך ליישר את השיניים, התקנת פלטה תהיה דרך יעילה יותר, במיוחד מכיוון ששיטה זו אינה דורשת טחינה חזקה של משטח השן.
- כאשר מיישרים קו בין השיניים התחתונות או העליונות לפלטה, המערכת מורגשת בשיניים, סוגד המתכת מהסוג הישן נראה לא אסתטי במיוחד.
- פורנירים עם התקנה מתאימה לחלוטין מתמזגים עם השיניים.
- שיקום שיניים עם חומרי מילוי קל-פולימרים אינו מבטיח השגת שקיפות טבעית של השן, ולכן האזור הממולא יכול להיות שונה מאוד מרקמת השיניים שמסביב.
- תיקון עם פורניר מבטיח את השקיפות של פני השטח, בעיקר אלה הקרמיים, שכן במוצרים מורכבים המראה משתנה לאורך זמן.
- חומרי ויניל לעיתים רחוקות גורמים לאלרגיותשמתפתחת לפעמים עם טיפולי שיניים אחרים.
למרות העובדה כי תכונות כאלה של פורניר שיניים נראות לעתים קרובות מיטביות, למיקרו-פרוטזות יש גם חסרונות. ישנם מצבים שכדאי שלא להתקין אותם.
התוויות נגד וחסרונות של פורניר
לאחר שנודע להם על פורניר שיניים, אנשים רבים שואפים לעשות תותבות כאלה כדי לשכוח מפגמים בשיניים. אבל לא כולם מתאימים לוויניל, יש לזה התוויות נגד:
- שחיקה אינטנסיבית של רקמות שיניים.
- נטייה לברוקסיזם - טחינת שיניים לילית.
- ביס לא נכון.
- נזק לשיניים מבפנים או נוכחות של חותם גדול בצד הלשון.
- היעדר שיניים רבות.
- לא ראוי לשים כל סוג של פורניר על שיניו של אדם שיש לו הרגלים רעים המובילים לפגיעה בתותבות: הרגל לנשוך ציפורניים או לפתוח בקבוקים בשיניים.
- אין לבצע פורניר לספורטאים עם מקרים רבים של פגיעה בשיניים, למשל מתאגרפים.
החיסרון העיקרי שחשוב לרבים מהמטופלים הוא עלות גבוהה של ההליך. כשמנסים לבחור סוג תותב פחות יקר, עליכם "להקריב" איכות. מינוס נוסף - חוזקם של רפידות אלה גבוה מספיק, אך אינו יכול לספק אמינות מוחלטת.
ניואנס חשוב הוא בלתי הפיכה של ההליך: אם המראה של פורניר אינו משביע רצון, או אם הוא ניזוק, לא ניתן להסיר אותו, עליך להתקין כתר.
סוגי פורנירים: שהם טובים יותר
לייצור תותבות מיקרו כאלה, משתמשים בחומרים שונים אשר ניתן להבחין בצבעם באופן שונה מהשיניים הטבעיות של המטופל עצמו. הגוון נבחר בכל מקרה בנפרד.
רפואת שיניים מודרנית מציעה:
- פורניר קרמי עשוי פורצלן רפואי או זירקוניום דו חמצני. מיקרו-פרוטזות אלה בעובי של 0.5 מ"מ מוכרים כטובים ביותר בחוזק ועמידותם. הם נראים כמו שיניים אמיתיות ולא מאבדים את תכונותיהם במשך זמן רב.
- מאורות חרסינה הם הפלסטיק הדק ביותר (כ- 0.2 מ"מ) העשוי מפורצלן, המותקנים גם ללא טחינת שיניים או על כתרים מלאכותיים. מיקרו-פרוטזות מסוג זה משמשים להשגת האפקט המושלם "חיוך הוליוודי".
- פורנירים מורכבים - תותבות העשויות מחומרים מורכבים המועדים לקיים אינטראקציה עם מרכיבים מסוימים של מזון ומשקאות. על פי תכונות, הם אינם משתווים עם פורניר קרמי, מכיוון שהם קצרי מועד ומאבדים את המראה האסתטי שלהם לאורך זמן. אולם התקנתם פשוטה יותר, מבוצעת לעתים קרובות ישירות במשרד רופא השיניים ולא במעבדת השיניים. למעשה, פורניר מסוג זה הוא מילוי המסווה את המשטח הקדמי של השן.
הבחירה בפורניר לשיניים תלויה ביכולות הכלכליות של המטופל. אם אדם מוכן לשלם סכום מספיק עבור תותבות, עדיפות פורניר קרמי, לעתים קרובות פחות למאורות חרסינה, העלות שלהם גבוהה ביותר. אפשרות תקציב - פורניר עם תותבות מורכבות.
הכנה לתותבות
השלב הראשון הוא ביקור אצל רופא השיניים לבדיקת חלל הפה, זיהוי מומים, התוויות נגד והתוויות ישירות להתקנת התותבת. אם אין מכשולים לתותבות, הרופא, יחד עם המטופל, בוחר את החומר לייצור פורנירים וגוון שאמור להתאים לצבע השיניים.
לפני התקנת מיקרו-פרוטזות, לפעמים צריך לטחון את השיניים למגע הדוק יותר בין פני הכתר וצלחת הוויניל. אך כאשר משתמשים במאורות, הליך זה אינו אופציונאלי.
יצירה והתקנה של פורניר קרמי
ישנן שתי שיטות לתותבות עם קרמיקה:
- רופא השיניים משכבה את המסה הקרמית בשכבות, ואז שורף אותה, מתברר קרמיקה לא מודפסת.
- המומחה מבצע יציקת המונים בערכים תרמיים ולחץ גבוהים (קרמיקה לחוצה), זה מספק חוזק ועמידות הרבה יותר גדולים של הבטנה.
ציפוי זירקוניום מיוצר במכונות כרסום מיוחדות, תהליך זה הוא אוטומטי.
השלבים להתקנת מיקרו-פרוטזות קרמיות המיוצרים במעבדת שיניים הם כדלקמן:
- ביצוע קאסט תלת מימדי.
- הדמיה ממוחשבת.
- כמה ימים שחלפו מהכנת השיניים ועד להתקנת תיקון קבוע תלויות בניואנסים המסוימים, בחומר שנבחר ובקושי של תותבות. לכן, מיקרו-פרוטזות זמניות מונחות על שיניו הפונות של המטופל, כך שלא תהיה אי נוחות בחלל הפה.
- פורנירים מוגמרים מחוברים למשחות, המגיעות בגוונים שונים. נכון לעכשיו נקבעים סוף סוף המטופל ורופא השיניים ברמז לפרוטזה של מיקרו, מכיוון שזה תלוי מאוד בסוג המלט שנבחר. תקן את הגוון לאחר שלב זה לא יצליח.
- רופא השיניים מכניס את המשטח למיקרו-תותבת קבועה, שלאחריה כבר לא מכוונים אותו.
- על המטופל לבדוק האם השיניים התחתונות והעליונות מחוברות נכון עם פורניר המותקן עליהם, האם נוצרה הנשיכה הנכונה.
תמונות לפני ואחרי התקנת פורנירים על שיניים תחתונות
יצירה והתקנה של פורנירים מורכבים
המאפיינים של פורנירים מורכבים תלויים באופן שבו הם מיוצרים:
- רפידות מורכבות טיפוליות מיוצרות על ידי רופאי השיניים עצמם במשרדו. בעבר הם טוחנים את השן מלפנים ואז מורחים חומר רפלקטיבי שכבה-שכבה-שכבה.
צילום: פורניר טיפולי בשן הקדמית
- הדרך השנייה: רופא השיניים טוחן שן, עושה רושם של פורניר, לפיו נוצר רושם במעבדת השיניים על דוגמנותו. אלה מיקרו-פרוטזות מורכבות טובות ויקרות יותר.
תמונה: רפידות שיניים מורכבות (פורניר)
פרסם שלבי התקנה
על הרופא לומר למטופל לאחר התקנת פורניר מהם התכונות של הטיפול בהם. אודות שבועיים לאחר מכן, עליך לבקר אצל רופא השיניים שלך לבדיקה המיקרו-פרוטזה עצמה ומצב הרקמות הסובבות.
חלק מהמטופלים מציינים כי לאחר תיקון מראה השיניים הופכים לרגישים יותר. למרות זאת, יש לנקות אותם באופן קבוע, כפי שמציעים כללי היגיינה סטנדרטיים. אך לא ניתן ללחוץ על שיניים עם פורניר כך שלא יתדרדרו.
יש להקפיד במיוחד על חותכות תותבות, הנושכות חתיכות מזון. במיוחד עם מיקרו-פרוסטזות מורכבות, אשר פחות עמידות. אם הפורניר התדרדר, רופא השיניים עשוי להציע לשים עליו כתר. אותה החלטה מתקבלת אם השן שמתחת לפורניר מתחילה להתפורר.
אם יש רצון להתקין פורנירים, כדאי לפנות למרפאה טובה בה עובדים רופאי שיניים מוסמכים ומשתמשים בחומרים איכותיים. רופא שיניים מנוסה ייעץ באיזו שיטה לתיקון השיניים המתאימה ביותר לחולה.
