Žandikaulio sinusinė cista: priežastys, simptomai, gydymas ir pašalinimas

Viršutinė sinusinė cista yra neoplazma, kuri gali atsirasti dėl liaukų, gaminančių nosies gleives, pažeidimo. Dešiniojo ir kairiojo žandikaulio sinusų cistos turėtų būti pradėtos gydyti ankstyvoje stadijoje, kitaip negalima išvengti rimtų komplikacijų.

Žastikaulio sinusas

Ligos eigos ypatumai

Viršutiniai (viršutiniai žandikauliai) sinusai yra padengti membrana, kurioje yra daug pašalinių liaukų. Šios liaukos gamina gleives, atliekančias apsauginę funkciją. Jei liaukos latakas užsidaro, jis pradės užpildyti savo gaminiu, dėl kurio jis ištemps ir įgaus rutulio formą - tai yra cista.

Šios būklės pavojus yra tas, kad žymiai padidėja dydis, neoplazma gali išprovokuoti kvėpavimo funkcijos pažeidimą ir sunkių smegenų komplikacijų vystymąsi.

Dažniausiai cista atsiranda kairiojo žandikaulio sinusuose. Tačiau patologija gali išsivystyti net dviejuose sinusuose tuo pačiu metu.

Sinusai

Liga gali pasireikšti keliais simptomais arba būti besimptomė. Žmogus gali net nežinoti apie tai, kas vyksta jo kūne. Palaipsniui būklė blogėja, o tai neigiamai veikia sveikatą. Patologija gali išprovokuoti gyvybiškai svarbių organų, įskaitant smegenis, ligų vystymąsi.

Žandikaulio sinusinės cistos išsivystymo priežastys

Liaukos užsikimšimas, dėl kurio susikaupia gleivinės žandikaulio sinusuose, gali atsirasti, jei yra šie predisponuojantys veiksniai:

  • lėtinės ENT organų ligos;
  • įgimtos ar įgytos anatominės nosies pertvaros struktūros ypatybės, kai sutrinka normalus oro srautas arba sinusų gleivinė yra nepakankamai aprūpinta krauju;
  • alerginės reakcijos;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • burnos ertmės ligos;
  • kvėpavimo takų infekcijos, dėl kurių limfinis skystis kaupiasi induose;
  • paveldimas polinkis.

Cistos įvairovė

Medicinos moksle žandikaulio sinusų cista klasifikuojama pagal kelis kriterijus: pagal išskiriamą turinį, kilmę (vystymosi mechanizmą), formavimosi vietą. Skirdamas gydymo kursą, gydytojas atsižvelgia į šias savybes.

Cistos klasifikavimo kriterijai Cistos tipai
Pagal turinį
  • hidrocele - serozinio skysčio kaupimasis ir išsiskyrimas;
  • mukocele - pūlingas eksudatas, išskiriamas iš sinusų;
  • piocele - pūlingos išskyros iš paranalinio sinuso.
Ugdymo vietoje
  • cista viršutinėje žandikaulio sinusėje kairėje;
  • cista viršutinėje žandikaulio sinusoje dešinėje;
  • cistos žandikaulio sinusuose iš abiejų pusių.
Pagal kilmę
  • susilaikymas;
  • odontogeninis.

Be to, neoplazma gali būti teisinga ir klaidinga, įgimta ir įgyta, vienvietė ir daugiskaita.

Susilaikymo cista

Retencijos cistos susidaro, kai sutrinka liaukų, apimančių sinusų gleivinę, ortakiai. Kai susidaro cistos, liaukos nenustoja veikti ir toliau gamina gleives. Palaipsniui formavimas didėja, o jo sienos tampa plonesnės.Laikui bėgant, jis išsiplečia tiek, kad užpildo visą sinuso erdvę, sužeisdamas jo sienas ir uždarydamas liumeną.

Jei aptinkamas neoplazma, atliekama operacija, kurios metu ji pašalinama.

Norint išvengti žandikaulio sinusų susilaikymo cistos susidarymo, būtina stebėti nosies būklę ir laiku gydyti rinitą. Be to, edema, randai ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės ir liaukų kanalų užsikimšimas gali sukelti patologijos vystymąsi.

Odontogeninė žandikaulio sinusinė cista

Odontogeninė cista atsiranda, kai pūlingo turinio sankaupos yra uždegančio danties šaknies zonoje. Laikui bėgant pūliai prasiskverbia pro žandikaulio kaulą į apatinę sinuso dalį.

Odontogeninį neoplazmą gali sukelti tokie dantų uždegimai:

  • beveik šaknis - atsiranda dėl išsivysčiusio pulpito, taip pat tokiose situacijose, kai visas šaknies kanalas dalyvauja bakterinio pobūdžio uždegiminiame procese;
  • radikuliarinis - susidaro danties, kurį paveikė ėduonis, šaknyje;
  • folikulinis - dažniau diagnozuojamas vaikystėje ir paauglystėje, kai dar nėra supjaustyti dantų uždegimai.

Norėdami sumažinti odontogeninės žandikaulio sinusinės cistos susidarymo riziką, atidžiai stebėkite burnos ertmės būklę ir gydykite sergančius dantis.

Odontogeninė žandikaulio sinusinė cista

Žandikaulio sinusinės cistos formavimosi simptomai

Žandikaulio sinusinei cistai būdingi simptomai ne visada pasireiškia. Paprastai nosies ertmėje susiformavo patologinis navikas, kurį reikia nedelsiant gydyti, rodo šie simptomai:

  • pasunkėjęs kvėpavimas
  • galvos skausmai, kuriuos paaštrina staigiai pasikeitę orai ir atiduodantys bet kurią galvos dalį: spenelius, kaktą, šventyklą;
  • galvos svaigimas, nuovargis, dirglumo jausmas;
  • nemiga, apetito stoka;
  • nosies skausmas, sustiprėjantis dėl atmosferos slėgio šuolių;
  • nestandartinio skysčio kiekio paskirstymas iš vienos šnervės.
Neoplazmos dydis neturi įtakos simptomų intensyvumui. Simptomai priklauso nuo ligos eigos ir nepriežiūros pobūdžio, individualių žmogaus organizmo ypatybių.

Diagnostikos metodai

Esant simptomams, kurie tiesiogiai ar netiesiogiai rodo viršutinių žandikaulių užgulimą, atliekamas išsamus ENT organų tyrimas. Burnos ertmės apžiūros metu gydytojas atkreipia dėmesį į dantų būklę, ypač į kairiojo ir dešiniojo šoninio viršutinio žandikaulio priekinius ir priekinius raiščius.

Norint atlikti tikslią įtariamų cistų diagnozę, naudojami šie diagnostikos metodai:

Diagnostinis metodas Trumpas aprašymas
Rentgenografija Į dešinę ir į kairę RFP įvedama kontrastinė medžiaga. Naudojant atvaizdą paveiksle, galima diagnozuoti net mažiausio dydžio naviką.
Ortopantomograma Naudojant aukštos kokybės vaizdą, padarytą skaitmeninėje įrangoje, galima patikimai nustatyti cistinio maišelio dydį ir susidarymo vietą (dešinėje arba kairėje, apačioje arba viršuje).
Žandikaulio sinuso punkcija Punktūra yra RF punkcija specialia adata. Pagal turinio pobūdį nustatoma tiksli diagnozė ir planuojamos tolesnės priemonės patologijos simptomams pašalinti.
Endoskopinis tyrimas Vienas iš informatyviausių cistinių formacijų diagnozavimo metodų. Pažeistas sinusas išsamiai tiriamas per endoskopą. Atskleidžiami jo struktūros ir funkcionavimo bruožai, diagnozuojamas patologijos sudėtingumas.
Kūgio pluošto tomografija Leidžia aptikti bet kokį patologinį procesą, lokalizuotą viršutinėje veido srityje.
Nuotraukoje viršutinės žandikaulio sinusinė cista

Nuotraukoje esančio dešinio žandikaulio sinuso cista

Viršutinės sinusinės cistos gydymas ir pašalinimas

Kairiojo žandikaulio sinuso cistos gydymas susideda iš chirurginės intervencijos ir veiksnių, dėl kurių susidarė neoplazma, pašalinimo. Dešiniojo nosies sinuso cistų gydymas grindžiamas tuo pačiu principu.

Nei vaistai, nei kineziterapija, nei apšilimas nepadės atsikratyti cistito. Tokie terapijos metodai gali tik pabloginti būklę, nes jie padidina patologinio nosies užgulimo riziką.

Terapijos ir chirurgijos taktika pašalinti viršutinę žandikaulio sinusinę cistą priklauso tik nuo naviko susidarymo priežasties, jo dydis neturi įtakos gydymo eigai. Chirurginės intervencijos indikacija yra ne neoplazmos dydis, o paciento komplikacijos ar skundai dėl prastos sveikatos.

Beveik visose Maskvos ir kitų didžiųjų Rusijos Federacijos miestų klinikose yra įranga, reikalinga neskausmingam dešiniojo ir kairiojo žandikaulio cistos gydymui. Vidutinė operacijos kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 35 iki 50 tūkstančių rublių.

Cistos pašalinimo metodai

Yra keli metodai, skirti operacijai pašalinti cistą iš viršutinio žandikaulio sinuso:

  • Endoskopinis metodas. Naviką galima pašalinti endoskopu. Operacijos metu pjūviai neatliekami.

Endoskopinis cistos pašalinimo metodas

  • „Caldwell-Luc“ technika. Neoplazma pašalinama pjaustant. Procedūros metu įstrižas minkštųjų audinių pjūvis iš dantenų pusės ir atliekamas žandikaulio trepanavimas. Metodas yra retai naudojamas.

Cistos pašalinimas pagal Caldwell-Luc metodą

  • Denkerio metodas. Jis naudojamas retais atvejais ir susideda iš žandikaulio trepanacijos. Procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją, yra skausminga ir turi daug trūkumų, pagrindinis yra ilgas atsigavimo laikotarpis po operacijos.

Prevencinės priemonės

Abiejų žandikaulių sinusų cistų susidarymo galima išvengti, jei laiku stebėsite savo sveikatą ir gydysite ENT organų ligas. Turite atidžiai prižiūrėti dantis ir reguliariai lankytis pas odontologą, net jei nėra rimtos priežasties susirūpinti. Dantų ligos, tokios kaip periodonto ligos ir ėduonis, yra ypač pavojingos.

Būtina stebėti ENT organų būklę. Esant sinusitui, rinitui ir kitiems uždegiminiams procesams paranalinėse ar nosies ertmėse, būtina sistemingai stebėti specialistą.

Cistos rizika padidėja esant komplikacijoms, išsivysčiusioms po virusinių kvėpavimo takų ligų.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, rodantys cistinės formacijos susidarymą, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, kad paskirtų terapinį kursą ir atliktų operaciją. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik terapiniais tikslais ir nesugeba susidoroti su liga.

Protezai

Karūnos

Petnešos