Sifilis burnoje: infekcijos būdai, požymiai ir pagalbiniai simptomai, gydymas

Sifilis burnoje - tai rimta liga, kurią sukelia Treponema pallidum bakterija (blyški treponema). Liga yra lytiniu keliu plintanti infekcija, todėl požiūris į sifilikus dažniausiai yra smarkiai neigiamas. Tačiau norint užsikrėsti sifiliu, nereikia vadovautis laukiniu gyvenimo būdu.

Infekcijos keliai

Blyški treponema patenka į žmogaus kūną taip:

• seksualiai;
• gimdoje;
• per nesterilius medicinos instrumentus odontologijoje;
• buitinis būdas: per dantų šepetėlius ir kitas asmens priežiūros priemones;
• per žaizdas burnos gleivinėje.

Pirmasis užsikrėtimo sifilitine infekcija variantas yra labiausiai paplitęs. Be to, sukėlėjas gali prasiskverbti į kūną net per bučinį, ypač jei burnos gleivinėje yra įpjovimų ar opų.

Sifilis gali būti įgimtas. Kūdikis juo užsikrečia iš motinos, kai vystosi gimdoje. Laiku atliekant medicininę intervenciją ir visapusiškai stebint nėštumą, galima išvengti intrauterininės sifilitinės infekcijos.

Sifilitine infekcija galima užsikrėsti dantų gydymo procedūrų metu ar operacijos metu. Tokiu atveju blyški treponemė į organizmą patenka per blogai apdorotus medicinos prietaisus.

Ypatinga rizika užsikrėsti lytiškai plintančia infekcija apima gydytojus. Priežastinis sifilio liežuvis gali patekti į jų kūną, jei nesilaikoma pagrindinių atsargumo priemonių tiriant ir gydant paciento dantis ir burnos gleivinę.

Burnos sifilio stadijos, požymiai ir simptomai

Yra trys pagrindinės sifilinės infekcijos stadijos. Pirmąjį lengva gydyti, tačiau laiku jį surasti gana sunku. Paskutinės dvi ligos stadijos paprastai būna lėtinės formos ir gali sukelti nepataisomą žalą organizmui. Neįmanoma visiškai išgydyti paskutinėmis ligos vystymosi stadijomis.

Be trijų pagrindinių infekcinio proceso etapų, išskiriamas inkubacinis laikotarpis. Šiuo metu pacientas dar nerodo sifilio simptomų burnoje.

Inkubacinis laikotarpis

Inkubacinis periodas trunka 2–3 savaites nuo užsikrėtimo sifilitine infekcija momento. Daugelis šį ligos vystymosi periodą priskiria pirminiam sifiliui, tačiau kadangi per nustatytą laikotarpį ligos aptikti beveik neįmanoma, ekspertai ją išskiria atskirame etape.

Sifilio inkubacinis periodas burnos ertmėje gali trukti ilgiau, jei:

• pacientas vartoja antibiotikus ryšium su kitomis ligomis: peršalimu, gripu;
• užsikrėtęs asmuo turi gerą imunitetą, ilgą laiką gali kovoti su ligos sukėlėjais.

Moterims matomi sifilio požymiai burnoje dažniausiai atsiranda vėliau nei vyrams, nes jie turi ilgesnį ligos inkubacinį periodą.

Pradinis etapas

Pagrindinis sifilinės infekcijos pirminės stadijos pasireiškimas yra kietos šanso formavimasis ant liežuvio, gomurio ar lūpos. Jei infekcija įvyko per pažeistą burnos ertmės gleivinę, tada plomba susidaro tiksliai toje vietoje, kur yra žaizda. Iš pradžių šankaras atrodo kaip paprastas paraudimas.

Pažeista sritis pamažu auga ir gali pasiekti kelių centimetrų skersmenį.Pažeidimo centre atsiranda erozija, kuri turi ryškiai raudoną atspalvį. Iki šiol šansas nesukelia pacientui jokio diskomforto, todėl sunku jį aptikti jau pirmame ligos vystymosi etape.

Nuotrauka: kietas liežuvio šansas

Nuotrauka: chancre ant lūpos

Žandikaulis burnoje yra toli gražu ne vienintelis lytiniu keliu plintančios ligos simptomas. Liga gali būti lydima limfmazgių uždegimo. Tai reiškia, kad sifilinė infekcija juos pasiekė. Savo ruožtu toks pažeidimas sukelia bendrą negalavimą, silpnumą ir skausmingas reakcijas.

Antrinis etapas

Jei gydymas nepradėtas per du mėnesius nuo užsikrėtimo sifiliu, liga pereis į antrinę formą. Šiame lytiniu keliu plintančios infekcijos etape burnos ertmėje atsiranda formacijų, esančių rožių ir papulių pavidalu.

Papulės yra suapvalintos formos bėrimai, tačiau be aiškios kontūros. Jie gali atsirasti ant liežuvio, dangaus, gerklės ir tonzilių. Opos gali susidaryti vienoje vietoje ir taip sudaryti didelius židinius. Jei papulė pasirodė ant liežuvio, jautri papilių atrofija šioje srityje, atsiranda apnašos, kurių paviršiuje paslėpti uždegę raudoni audiniai.

Roseola yra šiek tiek panaši į papules. Tai dėmės, kurios dažniausiai atsiranda šalia dantų, danguje ir tonzilėse. Dėl ryškiai raudonos spalvos roseola išsiskiria burnos gleivinės fone. Jie nesukelia pacientui jokio ypatingo diskomforto, todėl kol pasirodys papulės, žmogus gali net neįtarti, kad įgijo sifilinę infekciją.

Nuotrauka: antrinis sifilis burnoje

Be rožių ir papulių išvaizdos, antrinė sifilio liežuvio stadija išsiskiria taip:

• jis labiausiai užkrečiamas kitiems;
• bėrimas pasirodo ne tik burnoje, opiniai pažeidimai pereina į kūno ir veido odą;
• infekcija pažeidžia vidaus organus, todėl galimas bendras sveikatos pablogėjimas.

Jei aptinkama antroji sifilinės infekcijos stadija, pacientas nedelsiant izoliuojamas. Visi jo artimieji turėtų būti ištirti, ar kūne nėra blyškios treponemos.

Tretinė stadija

Tretinė sifilio stadija burnos ertmėje pasižymi ryškiausiomis apraiškomis: ant dantenų šalia dantų, ant liežuvio ir gomurio atsiranda gumbų išbėrimai ar dantenos. Paskutinis ligos vystymosi etapas prasideda tik praėjus 3–4 mėnesiams po užsikrėtimo ir tik visiškai neskiriant gydymo. Neįmanoma atsikratyti apleistos lytiškai plintančios infekcijos be pasekmių.

Tretinis sifilis prasideda neskausmingai ir net nepastebimai. Burnos gleivinėje atsiranda mazgas (dantenos). Tokios formacijos gali būti visur, tačiau dažniausiai jos yra ant liežuvio, lūpos ar gomurio.

Mazgas palaipsniui didėja, tampa skausmingas ir įgyja rudą atspalvį. Dantenos viduryje esantis audinys miršta - susidaro atvira opa. Tankintas audinys aplink opą pakyla virš pažeisto burnos ertmės gleivinės lygio.

Tinkamai gydant tretinio sifilio paveiktų burnos ertmės minkštųjų audinių gijimo procesas trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių. Vietoje dantenos liko pastebimas randas. Jei formacijai pavyko sunaikinti didelį liežuvio, gomurio ar lūpų minkštųjų audinių plotą, gali prireikti plastinės operacijos.

Ant lūpų dažnai atsiranda kiaušintakių sifilitiniai bėrimai. Jie yra lokalizuoti grupėse ir iš pradžių nesukelia daug diskomforto. Augant gumbams pamažu virsta mažomis atviromis žaizdomis. Kai užgyja opos, atsirandančios burnoje tretinio sifilio metu, randai liks amžinai po jų.

Nuotrauka: tretinio sifilio apraiškos ant lūpos

Nuotrauka: tretinio sifilio pasireiškimas liežuvyje

Ligos pasekmės

Sifilis yra pavojinga liga, galinti sukelti rimtų pasekmių. Tarp jų yra:

• Didelis burnos ertmės minkštųjų ir kietųjų audinių pažeidimas.
• Mirusieji minkštųjų audinių plotai burnoje ir pastebimi randai kietų šansų, papulių ir mazgų srityje.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai.
• Veido ir kaklo raumenų pažeidimas.
• Veido asimetrija.

Negydant sifilis plinta į gretimus audinius. Liga gali paveikti net smegenis, kurios kupinos rimtų padarinių, net mirtį.

Ligos diagnozė

Dermatovenerologas užsiima sifilinės infekcinės ligos nustatymu ir gydymu. Antrame ir trečiame etapuose liga lengvai nustatoma išoriniais požymiais. Patyręs specialistas tiksliai atskirtų kietą šansą ar papulę ant lūpos, gomurio, dantenų ir kitų burnos ertmės dalių nuo formacijų, kurios atrodo panašiai. Pradinį sifilį galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimą.

Kadangi sifilis visiškai išgydomas tik tuo atveju, jei terapija pradedama per pirmuosius mėnesius po užsikrėtimo, atliekant išsamų tyrimą atliekami šios lytiškai plintančios ligos nustatymo testai.

Gydymo ypatybės

Pagrindinis burnos ertmės sifilio terapijos tikslas yra patogeno slopinimas. Tam pacientui skiriama nemažai vaistų, turinčių antibakterinį poveikį. Norint pagerinti būtiniausių vaistų veikimą, būtina vartoti vaistų, kurie normalizuoja imuninės sistemos veiklą.

Kadangi su antriniu ir tretiniu sifiliu išryškėja išoriniai simptomai - pacientui skiriamos papulės, opos, dantenos, vaistai, kurie pagerina audinių regeneraciją. Jei paciento liežuvis turi kaktos, raudonėlių ar papulių, jiems gydyti skiriami tepalai. Paprastai pirmenybė teikiama tiems vaistams, kurie turi gydomąjį, antiseptinį ir analgezinį poveikį.

Gydant tretinę ligos stadiją, be vaistų terapijos, gali prireikti ir chirurginės intervencijos. Pacientas atkuriamas pažeisto audinio arba pašalinami randai, trukdantys normaliam gyvenimui.

Be to, gydymas paskutinėmis lytiškai plintančios infekcijos stadijomis skiriasi taip:

• Neįmanoma visiškai atsikratyti sifilio burnos ertmėje. Bent kartą per šešis mėnesius turėsite apsilankyti pas specialistą, kad patikrintumėte savo sveikatos būklę.
• Net jei liga yra neaktyviojoje stadijoje, pacientas gali likti jos nešiotojas. Todėl reikia imtis papildomų atsargumo priemonių.

Sifiliu sergantis asmuo turėtų nuolat stebėti savo sveikatą. Geriau atsikratyti visų blogų įpročių, pradėti valgyti teisingai ir mankštintis. Visa tai būtina norint pagerinti imunitetą ir užkirsti kelią ligos atkryčiui.