Dantų nervų pašalinimas: kaip ir kokiais atvejais pašalinamas, pasekmės

Odontologai kaip paskutinę galimybę naudojasi plaučių pašalinimo operacijomis, nes danties nervo pašalinimas yra kupinas neigiamų pasekmiųsusijęs su sunkumais tolimesniame jo normaliame veikime. Tačiau ši procedūra yra gana dažna ir gali paveikti kiekvieną žmogų.

Kur yra danties nervas ir kodėl jis pašalinamas?

Jei atsižvelgsime į supaprastintą danties struktūrą, galime išskirti tris pagrindines jo dalis:

• Emalis yra stiprus išorinis sluoksnis, apsaugantis dantis nuo fizinių, cheminių, temperatūros ir kitų poveikių.
• Dentinas yra vidurinis apvalkalas, per kurį maistinės medžiagos perkeliamos į emalį.
• Plaušiena yra centrinė dalis, susidedanti iš nervų skaidulų ir kraujagyslių.

Dantų nervo pašalinimo procedūra reiškia minkšto minkštimo audinio ištraukimą - depuliaciją. Ši procedūra reikalinga plaučių uždegimui, kai gydymas yra neįmanomas arba sudėtingas. Jei uždegiminis procesas nepašalinamas, laikui bėgant jis gali plisti ant kaimyninių dantų, gleivinių ir pereiti į pūlingą uždegimą.

Paprastai danties nervas yra visiškai pašalinamas, tačiau ypatingais atvejais atliekamas dalinis pulpos ištraukimas (amputacija). Amputacijos metu pažeista audinių dalis nupjaunama po vainiku, išsaugant šaknies skyrių, ir kodėl nervas iš dalies pašalinamas iš danties. Būtina išsaugoti dalį nervo, kad emalis ir toliau natūraliai gautų reikiamas maistines medžiagas.

Ištrauktas danties nervas

Indikacijos ir kontraindikacijos šalinimui

Nervas pašalinamas iš danties tokiose situacijose, kai jis yra uždegimas, o dalinė amputacija neįmanoma. Pulpos uždegimo priežastis dažniausiai lemia paciento abejingas požiūris į burnos sveikatą, arba prastos kokybės ėduonies ir kitų dantų ligų gydymo procedūros. Kokiais atvejais iš danties pašalinamas nervas:

• Pamirštas ėduonis. Jei pacientas laiku lankosi klinikoje, odontologas pašalins aptiktas kariozines formacijas ir užpildys dantų ertmes. Jei ėduonis plinta ir prasiskverbia pro dentiną, sukeldamas pulpos uždegimą, tada jis turės būti pašalintas.
• Fizinis danties sužalojimas. Jei pacientas eina į odontologiją iškart po traumos, gydytojas sugebės dezinfekuoti ir kokybiškai užklijuoti pažeistą paviršių. Priešingu atveju dantis gali uždegti.
• Infekcinis pulpitas. Minkštimo uždegimas gali išsivystyti, kai infekcija prasiskverbia per šaknų sistemą.
• Lėtinis pulpitas. Dažniausiai nustatomas atliekant įprastą tyrimą, nes yra besimptomis.

Yra nervų pašalinimo kontraindikacijos. Kokiais atvejais nepašalinkite nervo iš danties:

• Esant blogam kraujo krešėjimui ir hipertenzijai, nes operuojant tokias patologijas, aptinkamas gausus kraujavimas, dėl kurio gali būti netekta daug kraujo.
• Ūminių infekcinių procesų metu burnos ertmėje. Patogenai gali prasiskverbti giliai į žandikaulį per erdvę, kurioje buvo nutolęs nervas, ir sukelti rimtų komplikacijų.
• Pirmaisiais nėštumo mėnesiais. Šiuo laikotarpiu draudžiama naudoti daugybę anestetikų. Be to, gydytojai nėščioms moterims pataria vengti bet kokių rūpesčių ir stresų.

Pasirengimas operacijai

Daugumos dantų struktūra yra standartinė, tačiau kartais yra pavyzdžių, kurių šaknų geometrija yra originali. Dažniausiai tai taikoma moliams. Odontologas turi aiškiai suprasti šaknų gylį, kitaip jis negalės kokybiškai atlikti nervo pašalinimo iš danties. Todėl prieš operaciją pacientai dažnai nukreipiami rentgenografijai.

Proceso skausmingumas priklauso nuo ligos nepaisymo, naudojamo anestezijos ir asmens individualaus jautrumo.

Jei asmuo prieš apsilankydamas odontologijoje išgėrė kokių nors vaistų nuo skausmo, jis turi apie tai informuoti gydytoją. Nervų sistemoje vystosi atsparumas anestetikų komponentams, todėl pasirinkta vietinė anestezija gali neveikti.

Nesant kontraindikacijų dėl bendrosios anestezijos, sapne danties nervas gali būti pašalintas. Tačiau tokia paslauga teikiama ne visose odontologijos klinikose.

Pašalinus nervą, į dantį gali patekti seilės. Todėl odontologai naudoja įvairius metodus gydymo zonos išskyrimui:

• Standartinis izoliavimo būdas yra medvilnės turundų naudojimas;
• šiuolaikiška - naudojant koferdamą - speciali plėvelė, dedama ant gleivinės aplink dantį.

Kaip vyksta danties nervo pašalinimas

Laiku susisiekus su klinika ir atlikus paprastą operuoto molino šaknų geometriją nervo pašalinimo procedūra trunka apie 20 minučių. Plaušienos gavyba vyksta dviem etapais. Pirmiausia gydytojas pašalina dantų audinį, kurį paveikė ėduonis. Tada, nupjaudamas viršutinę vainiko dalį, jis sukuria prieigą prie pulpos kameros ir suformuoja lygias sienas, kad būtų pašalintos galimos kliūtys pašalinant nervą.

Dažniausiai minkštimas žudomas dedant arseną arba naudojant plaušienos ekstraktorių. Plaušienos ištraukiklis yra panašus į ploną reljefinę metalinę giją, kuri įkišama į kanalą ir pasukama 180 laipsnių, dėl to nervas prilimpa prie instrumento dantų ir pašalinamas. Procedūros metu minkštieji audiniai atsitraukia nuo periodonto, o tai kartais sukelia kraujavimą. Todėl dažnai vietoj įprasto celiuliozės ištraukiklio naudojami kiti įrankiai, o stipriai sulenktiems kanalams - K-failai. Jų pranašumas yra tas, kad jie leidžia jums pašalinti audinį pjaustant, ty beveik be kraujo.

Plaušienos žudymo arsenu metodas buvo naudojamas labai ilgą laiką. Jo esmė yra arseno anhidrido įterpimas į danties ertmę, dėl kurio miršta minkštieji audiniai. Po 2-3 dienų pacientas pašalinamas negyvas audinys, o išvalytas kanalas užpildomas.

Kaip pašalinti dantį nervą, parodyta vaizdo įraše:

Pooperacinis režimas

Paprastai po šaknies kanalų gydymo vaistais dedamas laikinas užpildymas. Nuolatinis plombavimas atliekamas tik po kurio laiko, jei nėra dantų kanalų infekcijos požymių. Norėdami greitai išgydyti žaizdą ir sumažinti šalutinio poveikio riziką pašalinus danties nervą, pacientas turėtų laikytis šių rekomendacijų:

• nevalgykite per 3–5 valandas po operacijos;
• nevalgykite kieto maisto per 3–5 dienas po procedūros, taip pat venkite šalto, karšto, aštraus maisto ir gėrimų ant ištuštėjusio danties;
• pirmosiomis dienomis po procedūros reikėtų vengti stipraus fizinio krūvio, dėl kurio gali padidėti kraujospūdis, ir dėl to gausus kraujavimas toje vietoje, kur buvo pašalintas nervas;
• laikykitės odontologo rekomendacijų, kai vartojate anestetikus (anestezijos pastą ar gelį) ir skalaujate burną antiseptikais.

Pašalinus nervą, dantis gali skaudėti ir skaudėti. Tai yra normalu, jei skausmas trunka ne ilgiau kaip 5 dienas ir nėra aštrus ar pulsuojantis. Priešingu atveju geriau kreiptis į odontologą.

Kas nutiks dantis, jei bus pašalintas nervas

Dėl prarandamos galimybės gauti maistinių medžiagų emalyje pradės trūkti kalcio, fluoro ir vitaminų, o tai neigiamai paveiks jo stiprumą. Padidės emalio poringumas, dėl kurio patogenai gali patekti į dantų audinį. Norėdami užkirsti kelią tokioms pasekmėms, odontologai rekomenduoja keletą procedūrų, įskaitant medicininių pastų ir specialių gelių naudojimą.

Kita danties nervo pašalinimo pasekmė yra emalio spalva. Jo patamsėjimas gali atsirasti dėl fluoro trūkumo arba naudojant tokią užpildymo medžiagą, kaip endometasonas. Kai naudojama kita medžiaga - rezorcinolio-formalino pasta - dantų emalis gali įgyti rausvą atspalvį.

Plaušienos pašalinimo operacija yra tikra chirurginė procedūra. Jis skiriamas tais atvejais, kai kiti gydymo metodai netaikomi. Šiuolaikinių odontologinių instrumentų ir anestetikų naudojimas beveik neskausmingai pašalina nervą.

Apie tai, kodėl gali būti sužeistas dantis, kuriam pašalinta nervo operacija, rašoma vaizdo įraše: