Kaulinio audinio priauginimas prieš implantuojant dantį: procedūros esmė, metodai, etapai, kaina

Jei žmogui pašalinamas dantis, prasideda jo žandikaulio pokyčiai, susiję su kramtomojo bloko nebuvimu. Žandikaulio sritis, kurioje buvo atlikta pašalinimo operacija, pradeda mažėti, nes šioje vietoje kaulai nyksta. Pasirengimas dantų implantams dažnai apima kaulų statybą., be kurio įdiegtas protezas negalės tvirtai laikyti žandikaulyje.

Osteoplastikos panaudojimas odontologijoje

Osteoplastika vadinama dirbtiniu kaulų augimu. Procedūra atliekama prieš implantuojant dantį, jei po danties ištraukimo praėjo ilgas laikotarpis, o alveolinis procesas pavyko atrofuoti. Tokiu atveju pacientui gali išsivystyti horizontalioji kaulo rezorbcija - sumažėti alveolinio kaulo plotis, arba vertikali rezorbcija - sumažėti kaulo aukštis, arba sujungti abi anomalijų formas. Jei nekaupiate audinio, gimdos kaklelio dalis protezų atsiras per ploną ir žemą kaulų sieną, supančią implantą.

Žandikaulio audinys turi būti padidintas:

• Žandikaulio kaulo vestibuliarinės (išorinės) sienos storis yra mažesnis nei 2 mm - po implantacijos protezas bus atspaustas ir sugadins šypsenos liniją.
• Sienelės storis tarp protezo ir sveiko gretimo danties šaknies arba tarp dviejų gretimų implantų yra mažesnis nei 2–2,5 mm - po implantacijos tarpdančio dantenų papiloma susilpnės.

Žandikaulio audinių atrofija

Yra atvejų, kai stomatologai netiksliai pašalina dantis ir smarkiai sunaikina aplinkinių audinių struktūrą. Tokiose situacijose plastikas taip pat yra privaloma implantacijos nuoroda.

Ankstyvas kaulų augimas leidžia pagerinti implantacijos rezultatą, atkurti normalią žandikaulio struktūrą, užkirsti kelią danties poslinkiui, veido išraiškos pažeidimams ir kramtyti. Šios procedūros galima išvengti tik tais atvejais, kai protezas implantuojamas beveik iškart po danties ištraukimo arba per kitus mėnesius po procedūros.

Kaulų persodinimo dantų implantacijos metodai

Kaulinį audinį galite padidinti naudodamiesi keliomis technologijomis:

Vaizdo įrašą galite sužinoti daugiau apie žandikaulio audinių formavimo metodus prieš implantavimą:

Žandikaulio kaulo tvirtinimo po danties implantu procedūra

Kaulinio audinio augimas aukščiau aprašytais metodais atliekamas vietine nejautra, kuri paciento pageidavimu gali būti papildyta injekcijomis su raminamuoju. Anestezija yra būtina, kad pacientas nejustų diskomforto, kai nukirptų dantenas, periosteumą ir manipuliuotų kaulo medžiaga. Procedūra trunka 1–2 valandas.

Įdiegęs implantuojamą medžiagą, gydytojas privalo susiūti, kad apsaugotų implantuotą audinį nuo galimos infekcijos ir sužeidimo. Diegliai pašalinami praėjus 10 dienų po plastinės operacijos.

Kaulinio audinio pratęsimo metodų ypatybės

Kai alveolinis procesas yra padalijamas, padaroma dantenų dalis ir centrinėje proceso dalyje yra pjūvis. Tuomet implantams, į kuriuos įsukami barstytuvai, montuoti yra skylės. Implantus galima dėti nedelsiant. Kaulų medžiaga dedama ant jų šono, o ant viršaus uždedama speciali membrana ir siūlės.

Atsodinant kaulo bloką, implantuoto kaulo dalis paimama iš paties paciento (pavyzdžiui, iš viršutinio skruosto-alveolinio keteros), iš kito paciento, turinčio tinkamus parametrus, arba iš bulių, tačiau donoro medžiagų išgyvenamumas yra daug mažesnis. Kaulų blokas yra prisukamas prie žandikaulio varžtais ir uždengiamas kolageno membrana, po kurio uždedami siūlai.

Atliekant kryptingą kaulų regeneraciją, tinka skirtingos kaulų medžiagos rūšys: dirbtinis, nuosavas, galvijų kaulas, savo ir jo galvų, donorų kaulas. Audinių medžiaga yra sėdima iš išorės, o barjerinė membrana padeda suformuoti žandikaulio sritį ir apsaugoti naujas ląsteles nuo neigiamų veiksnių poveikio.

Sinuso pakėlimas apima viršutinės žandikaulio sinuso dugno pakėlimą. Taikydamas uždarojo audinių augimo metodą, gydytojas išgręžia skylę tarp žandikaulio kaulo ir viršutinio žandikaulio sinuso ir įdeda į jį kaulo implantą. Su atviru sinuso pakėlimu - padaro skylę viršutiniame žandikaulyje, po kurio regeneracija užtrunka ilgiau.

Audinių gijimo laikotarpio ypatybės

Kaulų gijimas yra sudėtingas procesas, kurio metu kuo mažiau neigiamų veiksnių turėtų paveikti organizmą. Todėl šiuo laikotarpiu gali būti taikomi draudimai:

• Skraidau lėktuvu.
• Nardymas.
• Karšto ar labai šalto, per sunkaus maisto priėmimas.
• Geria gėrimus per šiaudelį.
• Didelis fizinis krūvis.
• Apsilankymas vonioje ar saunoje.
• Pūsdamas nosį

Persodinus kaulinį audinį, katarinės ligos yra nepageidautinos implantuojant, todėl epidemijų metu šios procedūros geriau nedaryti.

Visas taisyklių, kurių reikia laikytis statant žandikaulio audinį, sąrašą ir jų laikymosi trukmę turi sužinoti operaciją atlikęs odontologas. Apribojimų sąrašą galima išplėsti, jei gijimo laikotarpiu kyla papildomų sunkumų.

Remiantis pacientų atsiliepimais, patinimas, cianozė aplink kaupimosi vietą gali atsirasti per pirmąsias dienas po operacijos. Bet po kurio laiko, nesant komplikacijų, nemalonūs simptomai išnyksta.

Kontraindikacijos kaulų persodinimui odontologijoje

Nepaisant kaulų augimo poreikio, kad implantas veiktų normaliai, kai kuriems pacientams ši stomatologinė paslauga yra atmesta. Kontraindikacijos osteoplastikai yra:

• Nenormali anatominė žandikaulio sinuso forma.
• Operacijos praeityje.
• Lėtinis rinitas, sinusitas.
• Polipų ar piktybinių navikų buvimas kakle ir galvoje.
• Tuberkuliozė
• Krešėjimo problemos ir kitos hematologinės ligos.
• Endokrininiai ir imuniniai sutrikimai.
• Prasta kaulų audinio anatominė būklė.

Apatinio ir viršutinio žandikaulio kaulai yra nepageidaujami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Rūkantiems pacientams rekomenduojama bent kuriam laikui atsisakyti įpročio, nes nikotinas išprovokuoja kraujagyslių spazmą, o tai sumažina implantuoto audinio įsiskiepijimo greitį. Jūs negalite rūkyti keletą savaičių prieš audinių priauginimo ir implantacijos operaciją ir 4 mėnesius po procedūrų. Jei pratęsimas ir implantavimas atliekamas su tam tikru laiko intervalu, draudimas rūkyti galioja du kartus.

Jei nustatoma kokių nors kontraindikacijų, pacientui gali būti pasiūlyti alternatyvūs protezavimo metodai, siekiant sumažinti nepageidaujamų pasekmių riziką. Pirmasis metodas apima implantavimą į gilesnius žandikaulio audinio sluoksnius, neatsparius atrofijai. Antrasis atliekamas su fiksuotais protezais ant žandikaulio, visiškai neturint dantų - jame sumontuoti 4 arba 6 implantai, ant kurių pritvirtinamas tiltas su 12–14 kronų.

Komplikacijos po kaulų augimo odontologijoje

Komplikacijų atsiradimas po osteoplastikos yra įmanomas dėl kelių veiksnių:

• Patobulintos operacijos atlikimo technikos pažeidimai, stomatologų klaidos.
• Netikslūs odontologai implantuojant.
• Naudota žemos kokybės kaulų medžiaga.
• Žemos kokybės naudojamos membranos.

Šie veiksniai gali sukelti nemalonių padarinių:

• Apatinių siūlų membranos ekspozicija, sukelianti pūlingą uždegimą, reikalaujančią skubos.
• Visos pasodintos kaulų medžiagos ar kai kurių jos dalių atmetimas.
• Panaudotų medžiagų pasinėrimas į viršutinį sinusą - norint jas pašalinti, reikia atlikti operaciją.
• Pastebimas kaulų medžiagos praradimas persodinimo metu, todėl gali prireikti pakartotinio operacijos.
• Implantuoto kaulo ir perioste sužalojimas implantuojant.
• Lėtinės slogos atsiradimas.

Kiek kainuoja kaulų implantavimas?

Svarbi problema visiems pacientams yra dantų kaulų formavimo paslaugų kaina. Toliau pateikiamos įvertintos kainos. Kiek kainuos procedūra konkrečiu atveju, priklauso nuo klinikos, pasirinktos medžiagos, taip pat nuo osteoplastikos metodo.

Kaulinio audinio augimas apatinio žandikaulio srityje yra būtinas parengiamasis žingsnis prieš implantuojant dantį daugeliui pacientų. Jei plastinės chirurgijos technologija stebima teisingai, patikrinama, ar nėra kontraindikacijų, o reabilitacijos laikotarpiu pacientas laikosi elgesio taisyklių, ši operacija pagerina dantų būklę. Norėdami išvengti problemų, kurios gali kilti diegiant implantus, turite pasirinkti patyrusius specialistus dantų chirurgijos srityje.

Norėdami sužinoti, kaip sutaupyti osteoplastiką prieš implantavimą, žiūrėkite vaizdo įrašą: