Pecah rahang bawah dan atas: klasifikasi, tanda, gejala dan rawatan

Mana-mana kecederaan pada tulang tengkorak adalah sangat berbahaya. Selalunya rahang menderita, berisiko - lelaki muda berusia 18 hingga 40 tahun. Pecah rahang atas dan bawah memerlukan rawatan yang serius dan segeraOleh itu, sangat penting untuk berunding dengan pakar tepat pada waktunya.

Penyebab utama patah tulang rahang

Patologi sedemikian timbul di bawah pengaruh tekanan mekanikal pada tulang, kekuatan yang melebihi kekuatannya. Selalunya, patah rahang maxillofacial (MFA) berlaku dalam kes berikut:

• Kemalangan jalan raya.
• Sukan melampau.
• Kesan fizikal yang diucapkan.
• Senjata api

Tidak semua orang yang masuk ke dalam situasi yang tidak menyenangkan mendapat rahang patah. Tulang tengkoraknya sangat kuat, jadi insiden itu mesti sangat serius. Benar, ada orang yang lebih cenderung kepada patah bukan artral rahang bawah dan atas lebih daripada yang lain.

Di hadapan prasyarat berikut, tulang tengkorak lebih kerap dan lebih mudah:

• Penyakit onkologi.
• Proses keradangan dalam tisu tulang.
• Penyakit berjangkit, terutamanya batuk kering.
• Mengambil ubat tertentu.
• Penggantian tulang terganggu.
• Masalah metabolik.
• Kekurangan vitamin dan mineral yang akut.

Gejala patah tulang rahang

Pecah tulang sentiasa menyakitkan, jadi mustahil untuk tidak menyedarinya. Walau bagaimanapun, orang kadang kala mengelirukan tanda-tanda retak rahang dan kehelan dan, tanpa menyedari keseriusan keadaan, cuba selesaikan masalah di rumah. Untuk mengenalpasti kecederaan dengan betul, anda perlu mengetahui simptom utamanya:

• Sakit yang semakin bertambah apabila menyentuh dagu dan pergerakan rahang.
• Mobiliti tulang yang tidak asli.
• Penyelewengan. Dalam banyak kes, seseorang tidak dapat menutup rahangnya sama sekali.
• 

  Foto: ruang antara gigi dalam kes patah rahang

  Jurang hampir selalu terbentuk dalam gigi.

• Dalam kebanyakan kes, gigi rosak atau gugur.
• Perubahan dalam melegakan tulang, terutamanya di kawasan dagu. Kecederaan itu mengalihkannya.
• Hematomas dan lebam muncul di muka dan di rongga mulut.
• Peningkatan air liur.
• Lidah menjatuhkan.
• Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak dapat bercakap secara normal, makan dan menggerakkan rahangnya.
• Terdapat kegelisahan umum. Pesakit menderita sakit kepala dan pening. Kadang-kadang suhu meningkat, dan rasa mengantuk muncul.

Kesemua simptom ini boleh dianggap biasa. Mereka adalah ciri-ciri mana-mana jenis kecederaan yang sama, tetapi terdapat juga tanda-tanda yang sempit di mana klasifikasi patah tulang rahang bawah dan atas bergantung.

Klasifikasi fraktur rahang

Pakar membezakan lebih daripada sedozen pelbagai jenis patah tulang, dan rawatan pesakit bergantung sepenuhnya kepada kepunyaan kecederaan kepada satu atau jenis lain. Pertama sekali, patah tulang rahang bawah dan atas boleh dibezakan, tetapi kumpulan ini juga dibahagikan kepada beberapa yang lebih kecil, bergantung kepada beberapa tanda.

Jenis fraktur rahang dengan keterukan kecederaan

• Patah tertutup. Dengan itu, tulangnya rosak, tetapi tisu-tisu lembut di sekeliling tetap utuh.Patologi jenis ini kurang berbahaya, kerana rawatan tidak bertahan lama. Bukan tembakan retak tertutup rahang bawah tanpa komplikasi sembuh dalam 3-4 minggu.
• Buka fraktur. Serpihan tulang boleh beralih ke sisi dan merosakkan tisu lembut, saluran darah dan sendi. Patologi sedemikian boleh diakui oleh pendarahan yang teruk. Fraktur terbuka lebih biasa pada rahang bawah.

Trauma terbuka berbahaya kerana ia berisiko tinggi kerosakan bakteria dan kehilangan darah yang teruk. Bantuan perubatan hendaklah diberikan dengan serta-merta.

Jenis fraktur rahang dengan pemindahan serpihan

• Pecah tanpa anjakan. Dengan kecederaan sedemikian, tulang juga boleh dibahagikan kepada beberapa serpihan, tetapi mereka berada dalam kedudukan yang standard dan tidak beralih kepada satu sama lain. Retak mungkin tidak lengkap. Kecederaan lebih mudah untuk dirawat dan membawa sekurang-kurangnya akibat.
• Patah dengan anjakan. Dalam kes ini, serpihan rahang berubah kedudukan mereka, yang menyebabkan kesakitan tambahan dan merumitkan rawatan. Dengan kecederaan yang terbuka, tulang itu sentiasa dipindahkan. Pecah rahang bawah dengan anjakan adalah lebih biasa daripada kecederaan yang sama ke bahagian atas tengkorak. Kerosakan boleh diiktiraf oleh bengkak yang teruk dan asimetri muka.
• Keretakan selular. Tulang memecahkan serpihan berasingan dengan saiz yang berbeza, yang disusun dalam urutan yang kacau. Dalam kebanyakan kes, patologi disertai dengan kerosakan pada tisu lembut, memerlukan rawatan perubatan segera dan rawatan jangka panjang. Sering selepas hospital, pesakit juga perlu pergi ke pakar bedah plastik.

Jenis fraktur rahang untuk penyetempatan kecederaan

Jenis patah rahang bawah dan atas ditentukan bukan sahaja oleh gejala, tetapi juga mengikut lokasi:

• Fraktur tengah berada di tengah-tengah tulang.
• Sekiranya kecederaan itu disebarkan pada incisors sisi, ia ditakrifkan sebagai tajam.
• Pecah taring adalah kecederaan di bahagian gigi ketiga rahang atas atau bawah.
• Retak di kawasan dagu ditetapkan sebagai mental. Ia adalah salah satu kecederaan rahang yang paling biasa kerana fakta bahawa dagu pada seseorang itu kelihatan nyata.
• Pecah sudut hanya boleh di rahang bawah. Ia terletak di sudut-sudut tulang ini, dekat dengan pangkal tengkorak.

Doktor boleh menggunakan klasifikasi kecederaan seperti itu. Adalah sukar untuk membayangkan berapa banyak jenis patologi yang wujud dengan tepat - setiap kes adalah individu dengan cara tersendiri.

Pertolongan cemas untuk patah tulang rahang

Perkara pertama yang perlu dilakukan jika seseorang telah patah rahangnya ialah memanggil ambulans. Selepas ini, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan keadaan mangsa:

• Kerana kerosakan yang paling sering berlaku sekiranya berlaku kemalangan, pergaduhan, jatuh, pertama sekali, anda perlu memastikan tiada apa-apa yang mengancam nyawa manusia.
• Dengan kehadiran beberapa kecederaan tanpa tembakan, anda perlu menangani rahang terlebih dahulu. Pengecualian terbuka patah tulang lain jika kecederaan kepala ditutup.
• Sekiranya darah mengalir, tisu bersih, sebaik-baiknya steril, perlu ditekan terhadap luka. Sekiranya kerosakan itu sedikit, bulu kapas akan dilakukan.
• Jika pesakit tidak sedarkan diri, perlahan-lahan flip ke sisinya. Membersihkan mulut anda dari gumpalan darah dan muntah. Ini perlu dilakukan dengan berhati-hati, membungkus jari di sekitar kain yang bersih.
• Kemudian anda perlu meletakkan pesakit dalam kedudukan yang selesa dan cuba untuk tidak memindahkannya lagi. Sekiranya pesakit sedar, pembalut seperti sling digunakan pada rahang patah, seperti dalam gambar di sebelah kanan.
• Ais digunakan untuk mengurangkan kesakitan. Sekiranya mungkin, ia patut memberi mangsa anestetik. Dalam kes ini, suntikan yang paling berkesan adalah suntikan intramuskular. Daripada tablet, Analgin, Naproxen, Revalgin adalah sesuai.

Oleh kerana pesakit tidak dapat menelan, tablet anestetik perlu dihancurkan dan dibubarkan di dalam air.Sekiranya orang itu tidak sedarkan diri, anda boleh mengepam cecair ke dalam jarum suntik tanpa jarum dan perlahan-lahan tuangkan ubat itu terus ke dalam tekak.

Rawatan patah tulang rahang

Berpegangan

Sebaik sahaja pesakit memasuki hospital, dia dihantar untuk x-ray untuk mengetahui jika rahangnya pecah dan untuk menentukan lokasi dan tahap bahaya kecederaan yang tepat. Tahap rawatan bergantung kepada klasifikasi patah tulang. Dalam kebanyakan kes, splinting akan dilakukan, tetapi kaedah terapi tambahan boleh ditetapkan.

Peranti plastik atau kawat khas digunakan untuk rahang dari sisi kerosakan. Sekiranya kecederaan, produk yang lebih kompleks dan sengit digunakan pada kedua-dua belah tulang. Selepas memasang struktur di kawasan senyuman, satu siri gelung terbentuk. Cangkuk pada rahang atas dan bawah dihubungkan dengan band elastik.

Tugas utama splinting adalah untuk mengekalkan immobility tisu tulang tepat sekiranya retak rahang akan sembuh. Biasanya, rawatan berlangsung dari 3 minggu hingga enam bulan.

Dengan kecederaan sudut dengan anjakan, jahitan diperlukan. Untuk ini, retak terdedah daripada tisu lembut, lubang kecil dibuat dalam serpihan tulang sepanjang keseluruhan patah tulang. Kemudian bahagiannya saling terhubung dengan dawai khas dan dilapisi dengan kain lembut.

Selepas operasi utama, pemulihan bermula. Untuk regenerasi tisu yang lebih cepat, terapi magnetik, penyinaran ultraviolet, elektroforesis kalsium di tapak patah, atau prosedur perubatan lain digunakan.

Rawatan fraktur rahang di rumah

Selepas 3-4 minggu, jika patahnya mudah, dan tidak ada yang mengancam orang itu, mereka boleh dilepaskan dari hospital. Biasanya, pada ketika ini, tulang tidak terlalu besar, jadi pakar memberikan sejumlah saran untuk rawatan berterusan di rumah:

• Dengan retak terbuka rahang, antibiotik ditetapkan, selepas keluar dari hospital, anda perlu terus membawa mereka ke rumah.
• Untuk mempercepat penyembuhan, kompleks multivitamin ditetapkan, kaya dengan kalsium dan bahan yang meningkatkan penyerapannya.
• Ia adalah mungkin untuk merawat retak di rahang dengan ubat-ubatan rakyat, tetapi sebelum menggunakannya, anda perlu berunding dengan doktor. Kebanyakan ahli meluluskan terapi parafin.
• Selepas mengeluarkan tayar, anda perlu memakai pembalut khas untuk beberapa bulan - pertama kali dipakai untuk sepanjang hari, dan kemudian hanya untuk malam.
• Sekiranya tayar telah dikeluarkan, rahang perlu dikembangkan. Setiap hari selama beberapa minit seseorang harus melakukan senaman mudah: menggerakkan rahang dari sisi ke tepi, buka dan tutup mulut anda.

Semua cadangan ini hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan asas yang berlaku di hospital. Tidak mustahil untuk menyembuhkan patah tanpa bantuan perubatan.

Pemakanan patah tulang rahang

Oleh kerana trauma, proses makan adalah rumit, kerana pesakit bahkan menyakitkan untuk membuka mulutnya, belum lagi mengunyah. Namun, seseorang harus menerima jumlah nutrien yang mencukupi. Ia bergantung pada berapa lama retak di rahang akan sembuh. Dengan kekurangan nutrien, tempoh rawatan meningkat, dan lebih banyak komplikasi muncul, jadi pesakit diberi makan mengikut peraturan tertentu:

• Tiub getah dimasukkan terus ke dalam tekak pesakit, di mana satu penyelesaian nutrien atau makanan cair akan diperkenalkan. Lazimnya, tiub diletakkan di kawasan di mana satu atau lebih gigi hilang, yang sering terjadi dengan kecederaan pada tulang tengkorak. Sekiranya tiada pelepasan, maka tiub diletakkan di dalam mulut melalui jurang selepas gigi kebijaksanaan. Makanan sedemikian adalah mudah kerana ia adalah mungkin walaupun di rumah.
• Jika pesakit dengan rahang patah berada dalam rawatan intensif, doktor membuat drops dengan penyelesaian khas yang kaya dengan nutrien, vitamin dan mineral. Jika ini tidak mungkin, enema berkhasiat digunakan.
• Dasar diet adalah daging tanah dicampur dengan susu atau sup, makanan bayi, sup puree, hidangan buah dan sayuran, bijirin cair.
• Pesakit akan memerlukan lebih banyak kalori daripada biasanya. Di samping itu, nilai pemakanan vitamin-mineral meningkat.

Akibat patah tulang rahang

Kecederaan kompleks seperti itu tidak boleh lulus tanpa jejak, walaupun dengan rawatan yang betul, terdapat komplikasi tertentu:

• Pengubahsuaian ciri-ciri muka. Terdapat asimetri, kadang-kadang sangat ketara (lihat gambar). Biasanya, akibat ini ditunjukkan dalam patah rahang dengan anjakan. Dengan patologi kurang berbahaya, perubahan seperti ini hampir tidak dapat dilihat.
• Kehilangan gigi dan kelengkungan mereka. Dalam banyak kes, jurang di antara gigi terbentuk, gigitan pecah.
• Gigi yang tersisa boleh merosot apabila mengunyah, selalunya fenomena ini diperhatikan selepas patah sudut.
• Dalam majoriti pesakit, selepas rawatan patah tulang, crunches rahang. Lebih-lebih lagi, ini boleh bertahan sehingga akhir hayat.
• Oleh kerana pemakanan cecair, masalah dengan saluran pencernaan berlaku.

Anda perlu memahami bahawa kecederaan kepala sentiasa berbahaya. Hanya rawatan perubatan yang betul dan tepat pada masanya akan meminimumkan akibatnya.