Dislocatie van de onderkaak: symptomen, behandeling, hoe de kaak thuis recht te maken

Het kaakgewricht heeft een verhoogde mobiliteit, dus het is relatief gemakkelijk te ontwrichten. En dit pathologie is exclusief voor de onderkaak, omdat de bovenste per definitie stationair is. Symptomen van een ontwrichting van de onderkaak manifesteren zich onmiddellijk, zodat de ziekte gemakkelijk kan worden gediagnosticeerd.

classificatie

Alle kaakdislocaties kunnen worden ingedeeld volgens verschillende indicatoren:

Elke dislocatie kan en moet worden behandeld. Onmiddellijk na het incident moet u naar een ziekenhuis of spoedafdeling gaan om gekwalificeerde medische hulp te zoeken.

redenen

Het kaakgewricht kan spontaan worden verplaatst tijdens geeuwen, braken, eten of schreeuwen. Sommige patiënten gaan naar de artsen omdat ze hun kaak ontwrichtten en hun tanden openden met flessen of verpakkingen. Iets minder vaak ontstaat de pathologie als gevolg van medische manipulaties: maagonderzoek, gastroscopie en bronchoscopie. Soms treden dislocaties op tijdens onjuist uitgevoerde extractie, wat vooral kenmerkend is voor het verwijderen van verstandskiezen.

Een belangrijke plaats in de lijst met oorzaken van mandibulaire dislocatie is een extern traumatisch effect. Meestal wordt de pathologie waargenomen als gevolg van een directe slag op het gezicht of het vallen op de kin.

De oorzaken van pathologische of gebruikelijke dislocaties van de kaak kunnen worden geïsoleerd, omdat ze typisch zijn voor patiënten met bepaalde chronische pathologieën en kunnen optreden als gevolg van minimale externe impact. Ziekten waarbij patiënten het kaakgewricht vaak ontwrichten zijn onder meer:

• reuma;
• jicht;
• epilepsie;
• chronische artritis;
• maxillaire osteomyelitis.

Naarmate de leeftijd vordert, worden de ligamenten van het kaakapparaat zwakker, wordt de gewrichtskop afgevlakt en neemt de hoogte van de gewrichtsknol af, wat leidt tot verstoringen in de TMJ en dislocaties. Ziekten die zijn ontstaan ​​doordat de articulaire kop uit de fossa is gekomen, worden dislocaties genoemd.

De foto toont schematisch de voorste ontwrichting van de kaak

Vanwege de structurele kenmerken van de schedelbotten bij vrouwen komen de gebruikelijke kaakverschuivingen, ontwrichtingen en subluxaties vaker voor dan bij mannen.

Meer details over de oorzaken van acute en chronische pijn in het kaakgewricht worden beschreven in de video:

Tekenen en bijbehorende symptomen van ontwrichting van de kaak

In sommige gevallen is de verplaatsing van de ontwrichte onderkaak zichtbaar voor het blote oog, in andere gevallen - alleen de patiënt zelf voelt de schade, de mensen om hem heen merken het niet. Het exacte klinische beeld van de ziekte is afhankelijk van het type schade, maar er is een veel voorkomend symptoom: elke persoon met een maxillaire dislocatie voelt een sterke pijnlijke pijn in de mondholte en in het temporale bot, die vanaf één kant naar het oor straalt.

Gewoonlijk gaat het moment van dislocatie gepaard met een karakteristieke klik: de uitgang van de articulaire kop van de fossa.

Bij een dislocatie aan de voorkant steekt de reliëf onderkaak iets naar voren en zakt uit. Het slachtoffer heeft een verhoogde speekselvloed (speekselvloed) en moeite met praten. Hij kan zijn mond niet alleen sluiten, zijn gezicht is vervormd, zijn kaak is opzij geschoven.

In het geval van een posterieure dislocatie, beweegt de onderkaak terug ten opzichte van de bovenkant. Ook is een tijdelijk gedeeltelijk gehoorverlies kenmerkend voor de posterieure dislocatie van het kaakgewricht, omdat het soms een breuk van de wand van de gehoorgang veroorzaakt met kenmerkende symptomen in de vorm van zwelling in de oorzone.

Met een bilaterale dislocatie is de mond goed gesloten, het is bijna onmogelijk om te openen zonder externe interventie. Het wordt moeilijk voor de patiënt om te ademen (vooral als hij ligt); hij kan geen comfortabele zitpositie vinden.

Symptomen van milde kaakverplaatsing zijn onder meer:

• scherpe afdichting van de wangen;
• kauwspierspanning;
• duidelijke toename van speekselvloed.

EHBO

Als u uw kaak ontwricht, maak dan geen plotselinge bewegingen, omdat deze tot een slechte gezondheid kunnen leiden. Bij hevige pijn wordt aanbevolen om pijnstillers te nemen, maar alleen als er vertrouwen is in de afwezigheid van een allergie voor de componenten ervan. Met deze pathologie wordt een stijging van de bloeddruk en ademhalingsmoeilijkheden waargenomen en een allergische reactie op een onbekend medicijn zal de aandoening alleen maar verergeren.

Dan heb je nodig:

1. Bevestig de gebroken kaak in één positie met een verband van geïmproviseerde middelen (zoals bij elke andere rek) om te voorkomen dat deze nog meer verschuift.
2. Maak zoiets als een prop uit absorberend weefsel om overtollig speeksel te verwijderen.
3. Bel een ambulance. Als er geen manier is om onafhankelijk te spreken, moet u de ambulance vragen om buren, voorbijgangers of werknemers van winkels in de buurt te bellen als er een letsel op straat is gebeurd. Als er een ziekenhuis in de buurt is, is het beter om onmiddellijk naar de eerste hulp van de medische faciliteit te gaan.

Spreken met kaakletsel wordt niet aanbevolenomdat elke mondbeweging pijnlijk zal zijn. Thuis proberen de kaak recht te zetten zonder gepaste oefening is het ook niet waard.

Zelfbehandeling van dislocatie van de kaak, zelfs als deze tijdens normaal geeuwen is opgetreden, kan leiden tot langdurige articulaire disfunctie en schade aan de vingers van de regelaar.

Diagnose en behandeling van kaakdislocatie

Vóór de behandeling moet een kaakdislocatie worden onderscheiden door kenmerkende symptomen van vergelijkbare ziekten. Daarom voeren artsen bijna altijd minimale diagnostiek uit voordat de dislocatie van de onderkaak wordt verminderd:

• bestudeer de medische geschiedenis;
• de geschiedenis van de patiënt verzamelen en analyseren;
• de familieleden van de patiënt ondervragen;
• lichamelijk onderzoek en palpatie van het beschadigde gebied uitvoeren;
• gebruik methoden van instrumentele diagnostiek: röntgenonderzoek, MRI, CT.

Soms is de diagnose alleen een visueel onderzoek van de patiënt, waarna de traumatoloog het kaakgewricht op zijn plaats plaatst.

Welke arts past de kaak aan

Soms weigeren patiënten ziekenhuisopname en proberen ze een ontwricht gewrichtskop thuis in de fossa te steken - dergelijke acties kunnen tot ernstige complicaties leiden.

Als u niet naar het ziekenhuis wilt, moet u naar de gebruikelijke kliniek gaan. Welke arts moet gaan met een dislocatie van de kaak, zal de dienstdoende therapeut zeggen op basis van de toestand van de patiënt en bijkomende ziekten. De slachtoffers worden meestal doorverwezen naar een chirurg of traumatoloog., maar in speciale gevallen kan de therapeut de dislocatie van de kaak onafhankelijk corrigeren. Als de schade gering is, duurt de aanpassing slechts enkele minuten.

Behandelingsmethoden

Er zijn verschillende methoden voor het verminderen van de kaak door medisch personeel:

• De Hippocratische methode. Meestal wordt het kaakgewricht precies verplaatst met zijn hulp.
• Popescu-methode.Het wordt alleen gebruikt voor de behandeling van chronische verwondingen van het kaakapparaat.
• De Blechman-Gershuni-methode.

Om de gewrichtsfunctie te herstellen, worden speciale prothesen gebruikt voor tijdelijke of permanente slijtage. Meestal worden patiënten met het oog op herpositionering (reductie) op het Petrosov-apparaat geïnstalleerd, omdat het handig is voor dagelijks gebruik en goedkoop.

Het apparaat van Petrosov

Spierverslappers

Bij de behandeling van mandibulaire dislocatie in een medische instelling krijgt de patiënt speciale spierverslappers - medicijnen die helpen de dwarsgestreepte spieren te ontspannen en de spierspanning te verminderen. Dankzij deze medicijnen wordt het gewricht gefixeerd zonder de structuur van de zachte weefsels te verstoren.

Spierverslappers hebben daarom een ​​verdovend effect het rechtzetten van de kaak in de kliniek is niet pijnlijk. Maar deze medicijnen moeten met voorzichtigheid worden toegediend vanwege het grote aantal bijwerkingen en contra-indicaties.

Gebrek aan goede anesthesie is een van de redenen waarom het niet wordt aanbevolen om te proberen de kaak zelf te plaatsen. Wanneer dit thuis wordt uitgevoerd, is dit proces onaangenaam, pijnlijk en lang, hoewel het kaakgewricht meestal snel wordt ingebracht.

Hoe de kaak zelf recht te zetten

Dislocatie van de kaak kan thuis worden gecorrigeerd, maar alleen een persoon met relevante ervaring en / of medische opleiding mag dit doen. Het inbrengen van het kaakgewricht thuis mag niet worden gedaan door leken. Hierna volgen algemene richtlijnen voor de procedure. In elke onbegrijpelijke en noodsituatie is het beter om 03 te bellen - met de botten van de schedel zijn grappen slecht!

Om een ​​ontwrichte gewrichtskop in de fossa te steken, moet u:

1. Plaats het slachtoffer op een harde stoel in de buurt van de muur.
2. Kantel het hoofd van de patiënt tegen de muur.
3. Wikkel de duimen met een dikke handdoek, alsof de kaken dichtslaan, ze kunnen worden beschadigd.
4. Ga voor de patiënt staan ​​en vraag hem zijn mond zo wijd mogelijk te openen.
5. Leg je duimen op je ondertanden.
6. Pak je kin met je resterende vingers.
7. Druk met duimen op de tanden en de rest - til de kin op.
8. Haal je vingers snel uit je mond of beweeg ze in ieder geval naar je wangen.
9. Het inbrengen van de kaak gaat gepaard met een karakteristieke klik.

De foto toont het principe van kaakreductie

Bij bilaterale dislocatie is het noodzakelijk om elke zijde afzonderlijk aan te passen, en met unilaterale dislocatie, probeer alleen druk uit te oefenen op de pijnlijke plek.

Yaw dislocatie behandeling voor geeuwen

Tijdens het geeuwen is er meestal geen volledige ontwrichting, maar een subluxatie die thuis kan worden genezen. Om dit te doen:

1. Bevestig de kaak.
2. Verdoof de plaats van letsel.
3. Breng ijs gewikkeld in een handdoek aan op de plek van het letsel.
4. Houd elk uur 5 minuten ijs vast.

Ontwrichting van het kaakgewricht kan op elke leeftijd en op elk moment optreden, zelfs met een geeuw. Als er een pathologie optreedt, moet u deze niet zelf proberen te genezen, het is beter om een ​​arts te raadplegen: hij weet precies wat te doen.

Meer details over de acties voor dislocatie van de kaak worden beschreven in de video: