Oorzaken, tekenen en behandeling van een wigvormig tanddefect
Een wigvormig tanddefect kan zich zelfs ontwikkelen bij mensen die aandacht besteden aan hygiëne en mondgezondheid. De diagnose van de ziekte wordt gecompliceerd door de gelijkenis van symptomen met een aantal andere, meer voorkomende ziekten. De behandeling van een wigvormig tanddefect wordt bemoeilijkt door de moeilijkheid om de reden vast te stellen waarom deze is ontstaan. De exacte etiologie van de ziekte is niet vastgesteld.
inhoud
Pathologie Beschrijving
Een wigvormig tanddefect is een laesie van het cervicale gebied van tandglazuur, dat lijkt op een uitsteeksel in de vorm van een driehoek of wig. De karakteristieke vorm van het getroffen gebied is een van de belangrijkste tekenen van de ziekte.
Foto: wigvormig tanddefect
Gewoonlijk vindt pathologie plaats op tanden die maximale belasting ervaren bij het kauwen - hoektanden en premolaren. In de meeste gevallen beïnvloedt de ziekte de weefsels van niet één tand, maar verschillende nabijgelegen tandheelkundige eenheden. De kans op het ontwikkelen van pathologie neemt toe met de leeftijd.
De klinische manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar met tekenen van cervicale cariës, glazuurerosie en zure necrose. De etiologie van deze ziekte is echter anders en wordt anders behandeld dan cariës of andere tandziekten.
Oorzaken van een wigvormig tanddefect
De exacte oorzaken van het wigvormige defect zijn onbekend in de moderne geneeskunde. Artsen identificeerden vijf hoofdtheorieën die verklaren waarom pathologie zich kan ontwikkelen:
- Visceral. Ziekten van het zenuwstelsel, de spijsvertering en de endocriene systemen kunnen een negatief effect hebben op de tandheelkundige gezondheid. Dergelijke pathologieën kunnen leiden tot een schending van het zuur-base-evenwicht in het lichaam, inclusief in de mondholte. Een verhoogde zuurgraad is beladen met een afname van de glazuurlaag, wat de vorming van pathologie kan veroorzaken.
- Erosief (chemisch). De aanwezigheid van zuur in eten en drinken leidt tot een dunner wordend glazuur. Bovendien dragen overmatige consumptie van zout en zuur voedsel, koolzuurhoudende dranken en het gebruik van whitening-hygiënische pasta's bij aan een toename van de kwetsbaarheid van glazuur.
- Mechanical. Onjuiste hygiëne en verkeerde keuze van hygiëneartikelen en mondverzorgingsproducten. Te harde haren van de tandenborstel irriteren en beschadigen het tandvlees tijdens het tandenpoetsen en te zacht kan de tanden niet volledig reinigen van voedselresten. Het verdunnen van email wordt vergemakkelijkt door onjuiste tandplakreiniging van tandweefsels en tandenpoetsen onmiddellijk na consumptie van producten met een hoge zuurgraad.
- Ladingstheorie. De kauwbelasting is ongelijk verdeeld, vooral als de situatie wordt bemoeilijkt door een onjuiste beet.
- Periodontal. Ontsteking van de bijna-tandweefsels (gingivitis, parodontitis) kan de prolaps van de tandvleesrand veroorzaken. Als gevolg hiervan wordt de nek van de tand blootgesteld en treedt een wigvormig defect op.
In aanvulling op het bovenstaande wordt de ontwikkeling van pathologie vergemakkelijkt door:
- Hormonale ziekten, vooral die welke een schending van het calciummetabolisme veroorzaken (diabetes mellitus, osteoporose). Bij vrouwen kunnen zwangerschap en borstvoeding aanvullende risicofactoren zijn, die gepaard gaan met hormonale veranderingen en uitloging van calcium uit het lichaam.Ook kunnen hormonale storingen leiden tot stress, depressie.
- Mechanische schade aan tanden als gevolg van constante consumptie van vast voedsel, onjuiste selectie van tandpasta's en borstels.
- Onvoldoende voeding, wat leidt tot onvoldoende inname van fluoride en calcium.
- Roken en drinken. Nicotine verhoogt de kwetsbaarheid van bloedvaten, hetgeen ondervoeding van parodontale weefsels en hun degeneratie met zich meebrengt. Alcohol in grote hoeveelheden loogt calcium uit het lichaam, wat leidt tot dunner worden van het glazuur.
- Leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam.
- Onjuiste selectie en onnauwkeurige verwijdering van beugels.
- Straling en chemotherapie.
Of er een genetische aanleg is voor de ontwikkeling van een wigvormig defect is betrouwbaar onbekend. Daarom, als een dergelijke pathologie bij een van de familieleden wordt ontdekt, moet u een arts raadplegen om de mate van risico te bepalen en aandacht besteden aan de preventie van de ziekte.
Symptomen en stadia van ontwikkeling van een wigvormig tanddefect
Het defect ontwikkelt zich geleidelijk. Elke fase van de ziekte wordt gekenmerkt door speciale symptomen en wordt met verschillende methoden behandeld.
Defecte ontwikkelingsfasen:
- De eerste fase. Een zwakke barst verschijnt in de nek van de tand, er is geen ongemak en pijn. Een lichte gevoeligheid voor irriterende stoffen en een lichte afname van de glazuurglans kunnen verschijnen. Het is onmogelijk om een probleem thuis te detecteren, alleen een attente specialist kan een defect detecteren tijdens een routine tandheelkundig onderzoek.
- Oppervlaktestadium. Een lichte inkeping met een gebied van ongeveer een millimeter verschijnt in de oppervlaktelaag van de tand. Een kenmerkend visueel teken van de ziekte is de geleidelijk toenemende glazuurpigmentatie en de geleidelijke blootstelling van de tandhals tot aan de wortel.
- Midden podium. Het getroffen gebied neemt toe, de diepte kan groter zijn dan 3 mm. Vordert het proces van vernietiging van het tandoppervlak. De wigvormige vorm van het getroffen gebied met een uitgesproken punt is duidelijk zichtbaar. Er is ongemak tijdens het eten, pijn treedt op als reactie op irriterende stoffen en tandenpoetsen.
- Diep podium. De diepte van het getroffen gebied neemt toe tot 5 mm, glazuurpigmentatie wordt uitgedrukt, de dentinelaag van het tandweefsel wordt aangetast. Het pathologische proces kan de pulp bereiken, in welk geval plotselinge pijnaanvallen verschijnen als gevolg van ontsteking van de neurovasculaire bundel. Als het lichaam het compensatiemechanisme heeft geactiveerd, wat heeft geleid tot de vorming van dentine, kunnen de symptomen van de ziekte afwezig zijn.
Diagnostische methoden
Om de ziekte te genezen, is het belangrijk om niet alleen het defect tijdig te detecteren, maar ook om het te onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen, die veel vaker voorkomen in de tandartspraktijk. Aangezien diagnostische maatregelen van toepassing zijn:
- Visuele inspectie In de latere stadia wordt het wigvormige tanddefect gemakkelijker herkend, omdat de wigvormige inkeping in de nek van de aangetaste tand een vaste grootte bereikt en zichtbaar is voor het blote oog.
- Mechanische diagnose - het effect op het getroffen gebied met irriterende stoffen. De methode is niet altijd indicatief, omdat pathologie asymptomatisch kan zijn.
Het verschil tussen een wigvormig defect en vergelijkbare pathologieën
| Soort pathologie | Erosie van hard weefsel | Emaille Necrose | Cervicale (sphenoïde) cariës | Wigvormig tanddefect |
|---|---|---|---|---|
| Lokalisatie van de laesie | Kan zich op elk oppervlak ontwikkelen | Kan zich op elk oppervlak ontwikkelen | Ontwikkelt zich in het cervicale gebied van de tanden | Ontwikkelt zich in de cervicale regio van premolaren en hoektanden |
| Defecte bodemkarakteristiek | te zwaar | De bodem is los, de emaillaag, dentine, een deel van de pulp worden vernietigd | De stof is zacht, de randen zijn ongelijk | Emaille is vernietigd, duidelijke randen in de buurt van de laesie |
| vorm | schotel | Afgeronde zwarte of donkere vlekken | elk | Vanaf de derde fase is de wig duidelijk zichtbaar |
| Irriterende reactie | Uitgedrukte reactie op koud en zoet / zuur | Tand reageert op irriterende stoffen | Het getroffen gebied reageert op prikkels, pijnlijk bij palpatie | Er is mogelijk geen reactie op stimuli |
Foto van een wigvormig tanddefect en soortgelijke pathologieën
Harde tandweefselerosie
Emaille necrose
Cervicale (sphenoïde) cariës
Wig defect
Behandeling van een wigvormig tanddefect
Het doel van de behandeling is om het defect te herstellen. Voordat een wigvormig tanddefect wordt behandeld, moet de arts de mate van hun nederlaag bepalen en een betrouwbare diagnose stellen, exclusief ziekten met vergelijkbare symptomen. De keuze voor een adequate therapeutische techniek wordt bemoeilijkt door het feit dat de moderne wetenschap niet de exacte oorzaken van het defect heeft vastgesteld. De arts selecteert de behandeling op basis van veronderstellingen over de oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie.
Mogelijke behandelingsopties:
- Remineralisatie. De methode is effectief in de beginfase van de ontwikkeling van het defect. Om te beschermen tegen negatieve externe invloeden, wordt het glazuur versterkt door middel van toepassingen met natriumgluconaatoplossing. Voor behandeling thuis schrijft de tandarts een therapeutische pasta voor met een hoog gehalte aan fluoride en calcium. Kan thuis worden gebruikt en speciale gels, vernissen. Het juiste medicijn en de duur van de kuur worden bepaald door de arts.
- Fluoridering. Het wordt gebruikt in de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte. De arts neemt zijn toevlucht tot dit type behandeling als hij vermoedt dat de oorzaak van de pathologie problemen is met tandglazuur.
- Het vullen. Het wordt gebruikt voor een groot getroffen gebied. Toegepaste technologieën en vulmaterialen verschillen van die welke worden gebruikt bij het installeren van afdichtingen om carieuze holtes te elimineren. Het vullen wordt gecompliceerd door het kleine gebied en de ontoegankelijkheid van het getroffen gebied. De procedure is pijnlijk en is geen oplossing voor het probleem op de lange termijn - de structuren duren niet lang, omdat het bijna onmogelijk is om de afdichting te beveiligen zonder toevlucht te nemen tot boren. Tijdens het kauwen van voedsel zal een constante verhoogde druk op de vulling worden uitgeoefend, waardoor deze uit de holte wordt geperst.
- Installatie van fineer. Fineer worden keramische pads genoemd die het externe tandoppervlak bedekken. Hun installatie wordt aanbevolen voor de behandeling van een wigvormig defect van 3-4 graden. Fineer wordt geïnstalleerd na het vullen en extra fluorering van email. Pads voorkomen dat het defect voortschrijdt en zien er esthetisch aantrekkelijk uit.
- Protheses. Met diep tandbederf kan een kunstmatige, geheel keramische of keramische metalen kroon worden geïnstalleerd om de tandheelkundige eenheid in zijn oorspronkelijke vorm terug te brengen. Bovendien wordt een fluoreringsprocedure uitgevoerd.
- Lasertherapie om glazuur te versterken. Pijnloze procedures helpen het glazuur versterken, de gevoeligheid ervan verminderen en verdere vernietiging van tandweefsels voorkomen. Deze therapiemethode is geschikt voor allergische patiënten, zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven.
Als de oorzaak van de ontwikkeling van het defect een onjuiste beet is, is het noodzakelijk om dit te corrigeren met behulp van platen of beugels. Zonder de beet te corrigeren, is het zinloos om het defect te behandelen - de ziekte zal terugkeren.
Ziektepreventie
Gezien de complexe etiologie van de ontwikkeling van het defect, kunnen alle acties die gericht zijn op het behoud van de gezondheid van tanden en tandvlees als preventieve maatregelen fungeren. Maar de hoofdtaak van de patiënt is om ten minste om de zes maanden geplande onderzoeken in de tandheelkunde te ondergaan en als er onaangename symptomen optreden.
