Tekenen, symptomen en behandeling van pulpitis van de tand
Een pulp wordt de binnenkant van een tand genoemd die een neurovasculaire bundel bevat. Normaal wordt het beschermd tegen de externe omgeving door harde tandweefsels. Als glazuur en dentine worden aangetast door infecties en cariës of gewond raken, verliest de pulpakamer zijn integriteit en raakt de inhoud ontstoken. Dit is hoe tandpulpitis ontstaat, over de symptomen en de behandeling waarvan iedereen moet weten, omdat deze ziekte heel vaak voorkomt.
inhoud
Oorzaken van tandpulpitis
Een tandvlees kan onder verschillende omstandigheden ontstoken raken. Meestal is dit een gevolg van de progressie van cariës, die diep in de tand doordringt. Maar er kunnen andere redenen zijn:
- Breuken en afgebroken tanden met schade aan pulpweefsel.
- Zorgeloze tandheelkundige zorg met tandbederf of onvolledige verwijdering van dood weefsel.
- Een complicatie van andere tandziekten waarbij de infectie zich niet vanaf de zijkant van de kroon verspreidt, maar vanaf de zijkant van de wortel, wat de ontwikkeling van retrograde pulpitis veroorzaakt.
- Een zeldzame niet-infectieuze vorm van pulpitis - calculus - komt voor bij oudere mensen vanwege de ophoping van afzettingen in de wortelkanalen, waardoor de pulp wordt gecomprimeerd.
Ten eerste ontwikkelt zich in geïnfecteerde zachte weefsels een beschermende immuunrespons, ontsteking. Meer bloed stroomt naar de geïnfecteerde tand zodat de immuuncellen die erin zitten pathogene micro-organismen kunnen vernietigen. Het ontstekingsproces wordt uitgedrukt door pijn en een toename van de lokale temperatuur.
Verdere progressie van de ziekte leidt tot weefselsterfte en verval, daarom is het met de gevorderde stadia van de ziekte al onmogelijk om pulpontsteking te genezen - het moet volledig of gedeeltelijk uit de tand worden verwijderd.
Symptomen van acute tandpulpitis
Acute pulpitis gaat gepaard met ontsteking van de weefsels in de gesloten tandholte en gaat gepaard met de volgende symptomen:
- Acute ernstige pijn die op elk moment van de dag optreedt, vooral bij blootstelling aan irriterende stoffen - eten, drinken. Nadat het irriterende middel is geëlimineerd, neemt het ongemak niet lang weg - dit symptoom onderscheidt pulpitis van cariës. Bij het tikken op de tand voelt de patiënt mogelijk geen pijnintensivering - dit onderscheidt deze ziekte van parodontitis.
- Hoofdpijn en pijn kunnen optreden in het oor in de buurt van een zieke tand.
- Ontsteking kan zwelling van de nabijgelegen lymfeklieren veroorzaken.
- Een gewelddadig ontstekingsproces kan niet alleen een toename veroorzaken in de lokale, maar ook in de algemene lichaamstemperatuur. Pulpitis kan temperaturen tot 38 ° C bereiken.
- Door de vernietiging van de binnenkant van de tand is een donkergrijze vlek zichtbaar onder het glazuur.
Vormen van acute pulpitis van de tand en hun manifestaties
De eerste fase van acute pulpitis, die optreedt zonder ettering, wordt sereus genoemd. Als acute pulpitis overgaat in een etterende vorm, merkt een persoon een eigenaardigheid op in de manifestatie van pijn: het wordt intenser wanneer het wordt blootgesteld aan hitte als gevolg van activering van de lokale bloedcirculatie en verdwijnt onder invloed van kou. Purulent-inflammatoire fenomenen kunnen gepaard gaan met een halitosis.
Acute pulpitis is verdeeld in focaal en diffuus.Het verschil tussen deze twee soorten ziekten kan worden bepaald door de aard van de pijn: met focale pulpitis kan de patiënt precies voelen welke tand ziek is, met diffuse pulpitis - pijnlijke sensaties verspreid langs de kaak langs de nervus nervus trigeminus.
Acute pulpitis van drie kiezen
Tekenen van chronische tandpulpitis
De chronische vorm van pulpitis wordt meestal bij patiënten gediagnosticeerd als een acute complicatie. Het komt voor dat acute pulpitis chronisch niet voorafgaat de ziekte kan zich langzaam en asymptomatisch ontwikkelen.
Chronische pulpitis ontwikkelt zich in drie opeenvolgend veranderende vormen, die verschillen in de kenmerken van de processen die plaatsvinden in de pulpkamer:
| Vorm van chronische pulpitis | Kenmerken van de stroom, hoe de tand pijn doet met deze vorm van pulpitis |
|---|---|
| vezelig | De pulpkamer kan gesloten zijn of een gat hebben. Het is asymptomatisch of gaat gepaard met pijnlijke kiespijn van het eten van warm of koud voedsel. |
| hypertrofische | Het ontwikkelt zich vaak in de kindertijd. De tand doet pijn door het vullen van de binnenkamer met weefsel, dat in de volksmond wild vlees wordt genoemd. Het weefsel is geïrriteerd bij het kauwen van voedsel. |
| gangreneus | Als de pulpkamer gesloten is, doet de tand erg pijn, de temperatuur kan stijgen. Als de holte open is, kunnen de symptomen mild zijn. Het proces van necrose van ontstoken weefsels kan worden uitgedrukt door een onaangename bedorven geur uit de mond. |
Hypertrofische pulpitis
Gangrenachtige pulpitis
Tekenen van pulpitis onder het zegel
Als de patiënt tandheelkunde heeft bezocht voor de behandeling van cariës, kan hij enige tijd na het vullen ongemak voelen. Dit gebeurt als de infectie onder het vulmateriaal komt en de tand vernietigt, wat gebeurt wanneer het glazuur en dentine dat door cariës is aangetast, niet volledig zijn verwijderd.
Dergelijke pulpitis kan worden herkend door dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor een acute of chronische vorm van de ziekte - afhankelijk van de manier waarop de ontwikkeling ervan verloopt.
Bij pulpitis kan het glazuur rond de afdichting een karakteristieke grijze tint krijgen.
Tekenen van complicaties
Als pulpitis onjuist of helemaal niet werd behandeld, veroorzaakt dit verschillende complicaties. Dergelijke ziekten kunnen niet alleen gevaarlijk zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven, dus je moet hun symptomen op tijd kunnen herkennen:
| Pulpitis complicaties | symptomen |
|---|---|
| parodontitis | Sterke ettering, die gepaard gaat met zwelling en het verschijnen van fistels. |
| antritis | Pijn en druk in de maxillaire sinussen, afscheiding uit de neus. |
| abces | Het ontstekingsproces in het tandvlees, waarbij de temperatuur stijgt, ontwikkelt algemene intoxicatie. |
| phlegmon | Wijd verspreidend purulent-ontstekingsproces op de kaak en andere delen van het gezicht. |
| bloedvergiftiging | Algemene ernstige intoxicatie van het lichaam met een significante verslechtering van de toestand van de patiënt. |
Hoe pulpitis te identificeren
Thuis kan de patiënt de diagnose niet nauwkeurig bepalen. Nadat u symptomen heeft geïdentificeerd die vergelijkbaar zijn met de manifestaties van pulpitis, moet u naar de tandheelkunde gaan, waar niet alleen de juiste diagnose wordt gesteld, maar ook effectieve medische zorg wordt geboden.
Wanneer een patiënt tandheelkunde bezoekt, kan de arts zijn pulpitis diagnosticeren door met een spiegel te onderzoeken en de tand te sonderen met gereedschap. Aldus wordt de toestand van de tand bepaald: heeft deze gaten in de pulpkamer, kan hij bloeden en houdt de kaak stevig in de alveolus.
Om de diagnose te verduidelijken, hebt u mogelijk een röntgenfoto en EDI nodig, waarmee u de levensvatbaarheid van een zenuw in een zieke tand kunt beoordelen.
Zonder aanvullende hardwaremethoden kunnen zelfs ervaren tandartsen sommige vormen van pulpitis niet vaststellen. Moeilijkheden kunnen optreden als de ziekte niet door cariës wordt veroorzaakt, maar door een ontsteking van de wortelpunt - dan ziet de tand er uiterlijk gezond uit.Het is moeilijk om een zieke tand te detecteren wanneer diffuse pulpitis pijn veroorzaakt die zich uitstrekt tot het hele gebit.
Tand pulpitis behandeling
De methode voor de behandeling van pulpitis is afhankelijk van de mate van schade; effectieve zorg is alleen mogelijk in de tandheelkunde. Als u symptomen van tandpulpitis ervaart, moet u eerst een afspraak maken met een arts en niet met zelfmedicatie. Als de tand erg pijn doet, moet u uw arts vragen welke pijnstillers u kunt nemen door hem te bellen. Zelfgekozen analgetica en nog meer antibiotica zijn erg gevaarlijk voor de gezondheid.
Pulpitis-behandeling in de tandheelkunde kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
- Conservatieve of biologische methode. Het wordt alleen gebruikt voor de behandeling van jonge patiënten in de beginfase van tandpulpontsteking. Het bestaat uit het aanbrengen van een speciaal medicinaal desinfectiemiddel op levende pulp. Na het elimineren van ontsteking wordt een afdichting geplaatst.
- Chirurgische methoden. Ze worden gebruikt voor verschillende graden van tandbeschadiging. De pulp kan gedeeltelijk worden verwijderd (door amputatiemethode) of volledig (door extirpatiemethode). Zenuwverwijdering wordt uitgevoerd op de dag van het bezoek onder invloed van anesthesie (vitale methode) of na een bepaalde tijd na het doden van de zenuw (devital-methode). Het gat in de tand na de ingreep wordt afgesloten met vulmateriaal.
De geavanceerde stadia van pulpitis of complicaties die de gezondheid van de patiënt bedreigen, kunnen een indicatie zijn voor het verwijderen van de aangetaste tand. Als ontsteking van de tandpulp tot negatieve gevolgen heeft geleid, is een langere en complexere behandeling nodig om de algemene infectie van het lichaam te voorkomen of te elimineren.
Het verschijnen van een carieuze holte in een tand en een toename van de gevoeligheid ervan kunnen voorbode zijn van pulpitis. Daarom moet de toestand van de mondholte, gezonde en gevulde tanden zorgvuldig worden gecontroleerd. De eerste stadia van de ziekte worden sneller en met minder ongemak behandeld dan geavanceerde purulente of gangreneuze pulpitis, die algemene intoxicatie van het lichaam kan veroorzaken.
