Wat is curettage van parodontale pockets, curettagemethoden
Gesloten of open curettage van parodontale holten is het reinigen van granulatieweefsel en subgingivale afzettingen. De procedure wordt uitgevoerd vóór de behandeling van belangrijke parodontitis om de effectiviteit van verdere medische maatregelen te vergroten. Manipulaties worden uitgevoerd in de tandheelkundige kliniek met behulp van professionele hulpmiddelen.
inhoud
Wanneer wordt subgingivaal schrobben uitgevoerd?
De belangrijkste indicaties voor de procedure zijn:
- ernstig bloedend tandvlees;
- parodontitis van verschillende gradaties van ernst;
- de vorming van een merkbare kloof tussen harde tandheelkundige en zachte tandvleesweefsels;
- calculus depositie.
Het tandvlees moet dicht zijn, anders is de procedure niet effectief. Het is ook raadzaam dat de patiënt geen botzakken heeft, omdat curettage zinloos is als ze bestaan.
Lees meer over de indicaties voor het reinigen van parodontale pockets in de video:
Contra-indicaties voor het reinigen van tandvleeszakken
De belangrijkste contra-indicaties voor borstelen met curettage zijn onder meer:
- het vrijkomen van etterende inhoud uit de gingivale zak;
- de aanwezigheid van een abces in de mondholte;
- bloeden stoornis;
- botpathologie;
- enkele cardiologische pathologieën;
- ontstekingsproces in het lichaam (acute luchtweginfecties, griep);
- vezelige weefselgroei;
- afwijkingen in de structuur van de kaak en de positie van de tandheelkundige eenheden;
- onderontwikkeling van de kaak;
- elke infectie in de mondholte in het acute stadium;
- hoge tandmobiliteit.
Voor de procedure wordt altijd een diagnose voorgeschreven. Als er complicaties en pathologieën worden gedetecteerd, is curettage van het tandvlees verboden.
Als de patiënt metalen kronen heeft, moeten deze vóór de procedure worden verwijderd en vervangen door tijdelijke plastic. Dit komt omdat de arts tijdens de sessie de kronen verwijdert en alle tanden volledig reinigt om het maximale effect te bereiken. Tanden met metalen kronen worden gedeeltelijk schoongemaakt.
Hoe professioneel poetsen verschilt van gingivale curettage
Professionele reiniging omvat het bewerken van het uitwendige oppervlak van de tand, en dankzij curettage worden niet alleen de tanden zelf schoongemaakt, maar ook parodontale zakken.
Met de procedure kunt u:
- om het gebit schoon te maken;
- maak het granulaat schoon;
- verwijder parodontale pocket;
- bloedingen en tandvleesontsteking elimineren.
Tandenpoetsen met curettage volgens de verplichte medische verzekering
De curettageprocedure wordt meestal op betaalde basis uitgevoerd, maar in sommige klinieken is het mogelijk om deze volgens de verplichte medische verzekering te bestellen. Meer gedetailleerde informatie is te vinden in de organisaties zelf door de informatie op de website te bellen of te lezen.
Een curettageprocedure is een effectieve manier om uw mond te reinigen. Hiermee kunt u cariës en parodontitis terugbrengen.
Toolkit gebruikt
Open en gesloten curettage van parodontale pockets wordt uitgevoerd met behulp van mechanische, laser- of ultrasone instrumenten.De effectiviteit van het schoonmaken en het aantal benodigde sessies zijn afhankelijk van de keuze van hulpmiddelen.
Mechanische hulpmiddelen in de tandheelkunde
scalers
Om de parodontale pockets te reinigen worden gebruikt:
- Raspen of vijlen met een groot aantal gezichten nodig om grote sedimentdeeltjes te verwijderen.
- Beitels die worden gebruikt om formaties van de geschatte oppervlakken van de tanden te verwijderen.
- scaler:
- Halve maan - zijn nodig om de pre-gingivale steen en plaque te verwijderen.
- Hoe-achtig - dankzij hen is het mogelijk om, zonder de onderkant van de parodontale pocket te verwonden, tandafzettingen van de buccale, linguale, distale en mediale oppervlakken te verwijderen.
- curette:
- Speciaal met één snijvlak - ontworpen om op hetzelfde tandoppervlak te werken.
- Universeel - heeft 2 snijvlakken en kan worden gebruikt om subgingivale afzettingen van alle tandoppervlakken te reinigen.
- Zone-specifiek - ontworpen om een specifiek deel van de tand effectief te reinigen.
- Afwerking - gebruikt om diepe tandvleeszakken te reinigen.
- Furcational - gebruikt om te werken in de root furcation zone.
- Tandheelkundige graafmachines moesten enorme afzettingen verwijderen.
Alle gereedschappen hebben een vergelijkbare structuur: een handvat, een werkend deel en een schouder. Ze kunnen worden gemaakt van metaal, plastic of teflon en hebben ook diamantspuiten. De keuze van een specifiek hulpmiddel hangt af van de ernst van de pathologie en de leeftijd van de patiënt.
Kunststof en teflon
Plastic en Teflon-gereedschappen worden gebruikt om zachte plaque bij volwassenen en kinderen te verwijderen. Voor het reinigen van implantaten worden speciale kunststofproducten gebruikt - implackers.
Diamond gecoat
Diamond gecoate gereedschappen worden gebruikt als parodontale reiniging excisie van het tandvlees vereist. Ze worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een gebogen schouder en een halfcirkelvormig werkgedeelte.
Gereedschap slijpen
Alle instrumenten die worden gebruikt voor parodontale curettage van het tandvlees en de tanden moeten worden geslepen en gedesinfecteerd. Voor het slijpen worden tandheelkundige curettage-instrumenten gebruikt:
- Arkansas natuursteen regelmatig gebruikt;
- synthetische steen India, noodzakelijk voor het verwerken van een bot gereedschap;
- keramische steen;
- composietsteen voor het slijpen van zwaar versleten onderdelen.
Om de kwaliteit van slijpgereedschappen in de tandheelkunde te controleren, wordt een eenvoudige plastic stok gebruikt. Een goed geslepen hulpmiddel verwijdert microscopisch kleine schilfers en glijdt niet over het oppervlak.
Zorgvuldig slijpen van de instrumenten wordt vóór elke curettageprocedure uitgevoerd, waardoor de hoge efficiëntie wordt gewaarborgd.
Echografie in parodontologie
Echografie wordt meestal gebruikt om afzettingen uit parodontale gingivale zakken te verwijderen., omdat u hiermee de procedure kunt uitvoeren:
- pijnloos;
- fast;
- zo efficiënt mogelijk.
Rassen van procedure
In de moderne tandheelkunde zijn er 2 hoofdtypen van curettage: open en gesloten. Outdoor wordt gemaakt in de meest ernstige gevallen. Meestal moet u tijdens deze procedure het tandvlees snijden. Gesloten wordt aangegeven tijdens het medisch bleken van tanden of tijdens het reinigen van tandsteen. De duur van alle rassen van de procedure is 2-3 uur.
Flap excisie chirurgie
Patchwork curettage van de gingivale zakken omvat het reinigen van de diepe oppervlakken van het tandvlees en het poetsen van de tanden, inclusief hun wortels. Na de operatie kunnen materialen die de groei en ontwikkeling van weefsels stimuleren worden gebruikt om ze zo snel mogelijk te herstellen.
Tijdens de procedure wordt het periosteale oppervlak van het tandvlees uitgesneden, waarna alle zachte en interne weefsels zorgvuldig worden verwerkt. In de postoperatieve periode heeft de patiënt meer controle nodig over het tandvlees, omdat soms na curettage de nekhalzen worden blootgesteld, de structuur van de alveolaire processen verandert of de gevoeligheid van het dentine toeneemt.
Lasercurettage van parodontale pockets
Lasercurettage wordt uitgevoerd door een speciaal laserapparaat onder het tandvlees te brengen. De laser werkt op de parodontale holte en coaguleert de proliferatie van bindweefsel en doodt pathogenen. Na deze procedure wordt het behandelde gebied bedekt met speciale antiseptische middelen. De laser wordt meestal voorgeschreven voor milde pathologieën.
Gesloten curettage van parodontale zakken
Een gesloten curettageprocedure wordt zo genoemd omdat deze blind wordt uitgevoerd - de tandarts ziet het probleemgebied niet. Deze methode voor het reinigen van parodontale pockets wordt alleen gebruikt in aanwezigheid van milde pathologieën.
Stadia van gesloten curettage:
- De introductie van een plaatselijke verdoving.
- Reiniging van de tandwanden van harde plak.
- Schraapgranulatie.
- Reinig parodontale zakken met een antisepticum.
- Breng een beschermend verband aan op het tandvlees met genezende componenten.
Gedurende enkele uren na voltooiing van de gesloten curettagesessie is de patiënt gecontra-indiceerd bij eten en drinken. Dan moet hij binnen een week regelmatig gorgelen met antiseptische medicijnen.
Meer informatie over de gesloten curettage van parodontale pockets wordt beschreven in de video:
Open curettage van parodontale zakken
Open curettage is een volwaardige chirurgische ingreep met een zakdiepte van meer dan 5 mm. In dit geval is een goed overzicht van de pathologische plaats vereist en daarom wordt tandvlees weggesneden.
Een paar dagen voor de curettage krijgt een persoon medicatie voorgeschreven met ontstekingsremmende medicijnen, evenals spalken van mobiele tandheelkundige eenheden.
Tijdens één open curettagesessie worden slechts 4-6 tandenzakken tegelijkertijd schoongemaakt. Stadia van de procedure:
- Detecteren parodontale pockets om hun diepte te meten.
- Aanbrengen van verdovende gel op het tandvlees.
- Anesthesie van alle te behandelen tanden.
- Het product van een horizontale incisie van het tandvlees en verwijdering van de flap.
- Curettage van de wanden van de gaten en tanden.
- De muren slijpen met een frees.
- Antiseptische verwerking van de operatieplaats.
- Toepassing op het wondoppervlak van geneesmiddelen die genezing en osteosynthese stimuleren.
- Hechten.
Na de operatie krijgt de patiënt een antiseptische mondspoeling voorgeschreven. Met een hoge gevoeligheid van glazuur zijn anesthetica aangegeven.
Lees meer over het open curettage van parodontale pockets in de video:
