De wortel van een rotte of rotte tand verwijderen: doet het pijn, het verwijderingsproces
In de afgelopen eeuw, de vraag of het pijnlijk is om de wortel van de tand te verwijderen als de kroon volledig is vernietigd, zouden veel tandartsen een bevestigend antwoord geven. Pijn tijdens en na de procedure, complicaties van anesthesie en ongemak hebben veel patiënten geplaagd. Maar vandaag is de situatie veranderd - een zieke tand en zijn wortel kunnen absoluut pijnloos worden uitgetrokken.
inhoud
Wie zal moeten scheiden met een tand
Na tandextractie in het kantoor van de arts zijn complicaties uiterst zeldzaam. Vaker komen de trieste gevolgen voor wanneer het spontaan eruit valt vanwege vernietiging of letsel. In dergelijke gevallen zijn er twee manieren: herstel van dentine en glazuur of verwijdering van de tandwortel.
Het verwijderen van de wortel van de tand zal de volgende symptomen hebben:
- aanhoudend ongemak in het tandvlees;
- scherpe pijn bij het kauwen;
- gezwollen zachte weefsels;
- bloeden;
- het uiterlijk van pus.
Een zeker teken van het ontstekingsproces in het tandvlees is een toename van de lichaamstemperatuur bij afwezigheid van symptomen van een andere ziekte.
Belangrijk! U kunt een bezoek aan de tandheelkunde niet uitstellen, zelfs als slechts een van deze symptomen optreedt. Elke verdenking dat de tandwortel in het tandvlees bleef en begon te rotten, zou de reden voor dringende medische hulp moeten worden.
Wat zijn de wortels van tanden, kijk naar de foto:
Tijdelijke contra-indicaties
Chirurgische verwijdering van de wortel van de vernietigde tand is gecontra-indiceerd in de periode:
- terugval van een complexe psychische stoornis;
- acute fase van acute respiratoire virale infecties;
- exacerbaties van een neurologische ziekte;
- revalidatie na een hartaanval.
Tandheelkundige artsen zijn zich bewust van alle contra-indicaties voor extractie. Maar niet alle aandoeningen hebben levendige klinische symptomen, daarom is het noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor malaise om onaangename gevolgen te voorkomen.
Algemeen tandextractieschema
Het proces van het verwijderen van een tand omvat de volgende stappen:
- Onderzoek en anamnese (allergische status, informatie over de gezondheidstoestand en gebit).
- Voorbereiding van het operatieveld: behandeling van de injectieplaats, het spoelen van de mond met een antisepticum.
- Anesthesie.
- Afschilfering van het tandvlees van de tand met een troffel.
- Tand losmaken met een tang.
- Extractie van een tand uit een gat.
- Antiseptische behandeling van de put.
- Stop met bloeden met tamponade.
Volgens dit schema wordt een eenvoudige verwijdering uitgevoerd. In sommige situaties, bijvoorbeeld bij het uittrekken van een verstandskies of een zwaar beschadigde kies, is complexe extractie vereist. Het belangrijkste verschil is dat de tandarts naast de tang een boor gebruikt om het bot te zagen of de wortel in stukken, beitel, hamer en andere tandheelkundige instrumenten te zagen.
Wisdom tand extractie schema
Het is vooral moeilijk om een verstandskies kwijt te raken. Omdat het zich in het achterste kwadrant van de kaak bevindt, is de toegang ertoe ingewikkeld. Met een anatomisch onjuiste locatie of gebogen wortels, die vaak in derde kiezen worden gevonden, wordt de tandarts gedwongen om incisies in het tandvlees te maken, de wortel in delen eruit te trekken en vervolgens te hechten.
Hoe is een tand in verval?
Het tandextractieproces is een eenvoudige tandheelkundige operatie.Moeilijkheid neemt toe wanneer u een tandwortel moet verwijderen die volledig is vernietigd. Factoren die de tussenkomst van een ervaren professional vereisen:
- kleine omvang van de resterende kroon;
- toestand van omliggende weefsels;
- de locatie van de resterende harde tandweefsels onder de bovenrand van het tandvlees;
- defecten van tandvlees, wortels.
Heeft invloed op de complexiteit van de operatie en de positie van de boven- of onderkaak. Op de bovenkaak zijn de wanden van de gaten respectievelijk langer en dikker, de tanden worden er met grote moeite van verwijderd - om de manipulatie uit te voeren heeft u een hoge kwalificatie van de tandarts nodig.
Wijsheidstanden, waarvan alleen de wortel overblijft, worden op dezelfde manier verwijderd als gewone kiezen, maar bij sommige patiënten is de genezing na een dergelijke interventie zeer pijnlijk.
Inspectie en voorbereiding
De procedure begint met een grondig onderzoek en voorbereiding van de patiënt. Bij zijn eerste bezoek aan de kliniek zal de arts een röntgenfoto maken en de mondholte onderzoeken.
De taken van de arts:
- bepaal de conditie van de tand, beoordeel de schaal van vernietiging;
- verduidelijken van de aanwezigheid van allergieën, contra-indicaties, ontstekingen;
- kies een methode voor pijnverlichting;
- maak een operatieplan;
- bereid de gereedschappen voor.
Gebruik als gereedschap voor het verwijderen van een rotte tandwortel een boor, tang, een set liften (foto).
Een voorwaarde is de hygiënische behandeling van aangrenzende weefsels. Scheuren is alleen mogelijk na het verwijderen van stenen en plaque van omliggende kiezen, snijtanden of hoektanden. Onmiddellijk voorafgaand aan extractie wordt de mondholte behandeld met een chloorhexidine-oplossing.
Pijnverlichting
Er zijn momenten waarop dentine geleidelijk wordt vernietigd, zonder ontsteking, zonder het verschijnen van rot. In dergelijke situaties is pijnloos verwijderen van wortels mogelijk zonder het gebruik van pijnstillers, maar vaker is het nodig om anesthesie te gebruiken.
De keuze van het medicijn wordt uitgevoerd rekening houdend met:
- leeftijd;
- allergische status;
- de aanwezigheid van somatische ziekten;
- individuele intolerantie voor drugs;
- de aanwezigheid van chronische ziekten: epilepsie, diabetes;
- de complexiteit van de komende operatie.
De patiënt moet de tandarts vóór de procedure op de hoogte brengen van alle afwijkingen. In de meeste gevallen wordt de wortel van de tand verwijderd met lokale anesthesie - een of twee injecties voor snijtanden, van 2 tot 4 injecties in het tandvlees voor kiezen. Maar als twee tanden zijn ingestort of de kaak wordt geopend, krijgt de patiënt algehele anesthesie - hij zal slapen totdat de arts klaar is met het uittrekken van de tand.
Kenmerken van anesthesie van een tand met een rotte wortel
Anesthesie-injectie vindt plaats op de projectieplaats van de tandwortels. Maar als het medicijn in het gebied van het rotte gebied wordt geïntroduceerd, werkt het mogelijk niet en raakt de persoon gewond tijdens het extractieproces.
De behandeling van patiënten met rotte wortels wordt in twee fasen uitgevoerd. Bij het eerste bezoek verdooft de tandarts het tandvlees, ontleedt het en reinigt van pus. Tijdens het tweede bezoek wordt anesthesie herhaald en verwijdert de arts de wortel die in het tandvlees is gerot.
verwijdering
Hoe een tand te verwijderen, als alleen de wortel overblijft, beslist de arts. Begin meestal met het gebruik van een tang. Zelfs als de vernietigde wortels onder het tandvlees blijven, groeien de gaten niet volledig uit - de tandarts kan voorzichtig de overblijfselen van harde weefsels oppakken en gemakkelijk verwijderen.
Als de tand tot op de bodem is afgebrokkeld, wordt deze door de lift naar buiten getrokken. Nadat het instrument tussen het tandvlees en dentine is ingebracht, drukt de arts op het handvat en voert rotatiebewegingen met een kleine amplitude uit. Als gevolg hiervan worden parodontale vezels verschoven en wordt de wortel uit het gat geperst.
Een boor wordt gebruikt wanneer harde weefsels van de kies moeten worden verpletterd voordat ze worden verwijderd. Met de juiste anesthesie is deze procedure pijnloos, ongemak is alleen mogelijk wanneer het tandvlees al geneest.
Verwijdering van ontstekingen
Bij het verwijderen van een rotte wortel wordt vaak een ontstekingsproces gevonden.Om veilig overwoekerd te wonden en niet te vergaan, is het gebruikelijk een antiseptische behandeling te doen. Maar één behandeling biedt geen goede preventie, daarom wordt een ontstekingsremmend medicijn in een nieuw gat gelegd. Hiermee zal het gat sneller genezen en zal de patiënt minder snel alveolitis krijgen.
hechten
Om het wortelsysteem te extraheren, scheidt de arts de kleppen van zachte weefsels en trekt deze omhoog, u kunt ze alleen terughechten door hechten. Het is gebruikelijk om de randen van de gaten vast te draaien met dubbele of drievoudige verwijdering, wanneer een aanzienlijk deel van het tandvlees is ontleed. Dit wordt gedaan zodat het getroffen gebied sneller wordt overwoekerd en geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt.
Als er wortelfragmenten in het gat zitten
Als de samentrekking van de randen van de wond werd uitgevoerd met catgut, kan de behandeling van de patiënt als voltooid worden beschouwd. Als niet-absorbeerbaar materiaal werd gebruikt, moet de patiënt na een week terugkeren naar de tandheelkunde om de hechtingen te verwijderen. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om de toestand van het tandvlees, uw eigen gevoelens te volgen en de arts te informeren als:
geopereerde plaatsen doen voortdurend pijn;- kloppende pijn wordt gevoeld.
Dit betekent dat kleine stukjes tandweefsel die tijdens de extractie onopgemerkt kunnen blijven rotten in het gat. De arts moet de patiënt een herhaalde röntgenfoto voorschrijven, de kwaliteit van de operatie controleren en de oorzaak van de aandoening achterhalen. Inactiviteit is beladen met de ontwikkeling van alveolitis (ontsteking van het gat), osteomyelitis, phlegmon en andere ernstige ziekten.
Hoe is de verwijdering van de rotte wortel van de tand met behoud van de kroon
Een tand waarin alleen de wortel overblijft, wordt niet altijd geheel uitgetrokken. Bijvoorbeeld als zich een ontstekingsproces ontwikkelt aan de top van de wortel, maar de tand zelf nog steeds kan worden opgeslagen, wordt een resectie van de top van de wortel uitgevoerd - gedeeltelijke verwijdering.
De procedure wordt uitgevoerd na het vullen van de kanalen, onder plaatselijke verdoving. De bediening is eenvoudig en duurt niet langer dan een half uur. De belangrijkste fasen:
- Geschiedenis nemen.
- Voorbereiding van het operatieveld.
- Anesthesie.
- Tandvlees snijden voor toegang tot de wortel.
- Afschilfering van zachte weefsels.
- Een "venster" in het bot zagen.
- De ontstoken wortel afsnijden met een granuloma of cyste.
- Inbrengen van medicijnen die botgroei in de holte stimuleren.
- Hechten.
Wat te doen na verwijdering
Na elke operatie moeten alle aanbevelingen van de tandarts worden gevolgd, evenals:
- niet eten binnen 2 uur na manipulatie;
- koel de zachte weefsels van het gezicht in de projectie van de verwijderde wortel;
- stopte met roken gedurende twee dagen;
- voorgeschreven pijnstillers nemen;
- antiseptische toepassingen maken;
- controleren of andere tanden afbrokkelen.
Soms schrijven tandartsen na complexe extractie antibiotica voor aan patiënten. Het is onmogelijk om deze afspraak te negeren - nadat een tand uit het gat is getrokken, vormt zich een focus van infectie, die alleen kan worden terugbetaald met behulp van medicijnen.
De volgende video toont schematisch verschillende methoden voor het verwijderen van snijtanden, tanden, kiezen en premolaren van de onder- en bovenkaak.
