Arseen in de tand: waarom ze het stoppen, hoeveel volwassenen en kinderen het kunnen houden, hoe het werkt, mogelijke complicaties

Arseen wordt in de tandheelkunde gebruikt wanneer het nodig is om de procedure van devitalisatie van de pulp van een zieke tand uit te voeren, dat wil zeggen het doden ervan. Deze tandheelkundige ingreep is noodzakelijk als de pulp ontstoken is en behandeling met conservatieve methoden onmogelijk is. Na het aanbrengen van de stof is het pulpweefsel necrotisch en voelt de patiënt geen pijn meer.

Arseen is een zeer giftige stof, dus je kunt het precies zo veel in de tand houden als de arts zegt - verschillende volwassen periodes worden voorgeschreven voor volwassen patiënten en kinderen. Met de juiste behandeling van dit medicijn, en met inachtneming van het tijdsbestek, is het gebruik van arseen veilig en effectief.

Beschrijving, samenstelling en eigenschappen van arseen gebruikt in de tandheelkunde

Arseen is een chemische stof die in grote hoeveelheden het menselijk lichaam extreem negatief beïnvloedt. Kleine doses van dit medicijn zijn echter met succes in de tandheelkunde gebruikt.

Foto: arseen in de tand

Arsenicum ziet eruit als een vulling van staalkleur met een scheutje groen. Sommige arseenpasta's hebben een rijke blauwe kleur, waardoor het medicijn gemakkelijk van het vulmateriaal kan worden onderscheiden.

Arsenicum wordt sinds de 19e eeuw gebruikt in tandheelkundige behandelingen. Maar tegenwoordig wordt het gebruik van deze stof in zijn pure vorm niet toegepast, om een ​​zenuw (pulp) te verwijderen, wordt een verbinding gebruikt op basis van zijn anhydride, dat arseenpasta wordt genoemd en de volgende samenstelling heeft:

• Anhydride, dat een devitaliserend effect op de pulp heeft - 35%.
• Componenten die verdoven en het proces van necrotisatie van de pulp pijnloos maken voor de patiënt - 30%.
• Antiseptica, die nodig zijn zodat het stervende deel van de pulp geen intoxicatie van het lichaam veroorzaakt - 5%.
• De bindende component, waardoor het mogelijk is om de pasta in de tandholte te "dragen", het vereiste aantal dagen - 1%.
• De vulstof, waarmee u de pasta portiegewijs kunt aanbrengen - 29%.

Wat is arseen in een tand voor?

Om erachter te komen waarom arseen in een tand wordt geplaatst, moet u begrijpen hoe het werkt op zachte weefsels. Aanvankelijk kenden artsen alleen de verdovende eigenschappen van deze stof, maar toen ontdekten ze dat het giftig was en een vernietigend effect op weefsels kon hebben. Dat is de reden waarom tandartsen pasta's op basis van arseenanhydride begonnen te gebruiken, maar zelfs in deze vorm blijft de stof zeer giftig.

Arseenanhydride doodt (lost op) pulpweefsel - bloed- en lymfevaten, zenuwuiteinden. Na de dood van bloedvaten stopt de bloedtoevoer naar de pulp en deze sterft. Vanwege de "dood" van de zenuw wordt de overdracht van zenuwimpulsen onmogelijk, wat betekent dat na het aanbrengen van pasta met arseen, de tand geen pijn meer doet.

Indicaties en contra-indicaties voor de toepassing van arseenpasta

Arseen wordt in de tand gebracht in aanwezigheid van de volgende indicaties:

• Alle soorten en vormen van ontsteking van het pulpweefsel met volledig gevormde tandwortels.
• Het onvermogen om vitale pulpectomie uit te voeren, wat een snellere en veiligere methode is voor het verwijderen van pulp. Deze procedure wordt niet uitgevoerd wanneer de patiënt een hoog risico loopt op het ontwikkelen van een allergische reactie op anesthetica.
• De noodzaak om spoedeisende tandheelkundige zorg te bieden wanneer er geen andere manieren zijn om ernstige pijn met pulpitis te verzachten.

Arseenpasta wordt niet geïnstalleerd als er contra-indicaties zijn:

• Arseen allergie.
• Ongevormde wortels.
• Met perforatie van het wortelkanaal.
• Met hoge intraoculaire druk en het risico op glaucoom bij de patiënt.
• Vrouwen - tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Experts raden het gebruik van een dergelijke methode van pulpdevitalisatie als legarseenpasta niet aan bij de behandeling van kinderen. De reden is dat baby's vaak per ongeluk of opzettelijk een tijdelijke vulling verwijderen en de pasta in de mondholte valt. Het is niet bekend hoe sterk negatieve effecten arseen kunnen hebben op organen en systemen van het lichaam van het kind.

Hoe is de procedure van devital pulpectomie

Wanneer een patiënt naar de kliniek komt en klaagt over ernstige tandpijn, vermoeden artsen onmiddellijk pulpitis. Maar voor een nauwkeurige diagnose, naast algemeen en instrumenteel onderzoek, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto van het probleemgebied te maken. Nadat de beslissing is genomen om de pulp te verwijderen, gebeurt alles in de volgende volgorde:

1. Professionele reiniging van een beschadigde tand, soms het gehele gebit.
2. Dissectie van de carieuze holte.
3. Een devitaliserende pasta wordt aangebracht op de blootgestelde pulp of ongeopende pulpkamer.
4. Met behulp van vulmateriaal wordt een tijdelijke afdichting tot stand gebracht en wordt de patiënt naar huis vrijgelaten.

Hoe lang kunnen volwassenen en kinderen met arseen in hun tanden lopen?

De duur van de devitalisatie hangt af van welk specifiek medicijn wordt toegepast. Hoe veiliger het gereedschap, hoe langzamer het werkt en hoe langer het duurt om te lopen. Als de arts het medicijn van de nieuwste generatie heeft afgeleverd, moet de patiënt het een week of zelfs twee 'dragen'.

De volgende factoren beïnvloeden ook hoeveel tijd u arseen in een tand kunt houden:

• De gezondheidstoestand van de patiënt.
• De aard van het probleem en het klinische beeld.
• De methode om het medicijn toe te passen.
• De leeftijd van de patiënt

Volwassen patiënten kunnen arsenicum een ​​of twee dagen in hun tanden houden - hoeveel hangt specifiek af van het aantal kanalen. Kinderen kunnen arseen niet zoveel in een tand houden als volwassen patiënten, omdat een niet-gevormd lichaam anders kan reageren op de minste afwijkingen tijdens de behandeling. Als een devitaliserende pasta op een melktand wordt geplaatst, wordt de duur ervan teruggebracht tot 18 uur.

Wat gebeurt er als arsenicum lange tijd in de tand zit?

Als arseen langer kost dan zou moeten, neemt het risico op de volgende complicaties toe:

• Zwart worden van dentine, wat bijna onmogelijk is om te verwijderen met behulp van eenvoudige of zelfs professionele tanden bleken in de kliniek.
• De kans op parodontitis neemt toe.
• De werking van het gif kan zich verspreiden naar bot- en periosteale weefsels en hun vernietiging veroorzaken.
• Niet alleen pulpweefsel, maar ook tandvlees kan necrotisch zijn.

Tekenen van verslechtering van de algehele gezondheid, die kunnen optreden als arseen heel lang in de tand zit of de dosis van het medicijn wordt overschreden:

• Misselijkheid.
• Braken.
• Spijsverteringsproblemen.
• Algemene zwakte.
• Verandering in lichaamstemperatuur.
• De huid wordt bleek of krijgt een blauwachtige tint, wordt plakkerig bij aanraking.
• Andere tekenen van intoxicatie verschijnen.

Hoe een tijdelijke vulling met arseen te verwijderen

Na de tijd van pulpdevitalisatie komt de patiënt opnieuw naar de tandarts. Verdere behandeling wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

1. De arts verwijdert een tijdelijke verzegeling.
2. Verwijdert arseenpasta uit de tand.
3. Verhoogt de grenzen van de tandholte.
4. Verwijdert dode pulp.
5. Reinigt een tandholte.
6. Wortelkanalen worden behandeld met speciaal gereedschap en preparaten.
7. De wortelkanalen en de tandholte zijn gevuld.

Na de procedure moet de patiënt enige tijd naar de tandarts gaan, zodat hij de toestand van de geopereerde tand kan controleren.

Als er iets mis is gegaan

Soms is het behandelingsproces helemaal niet wat de tandarts heeft gepland. En de patiënt, die thuis is, heeft niet altijd de mogelijkheid om de arts te vragen wat te doen in een ongebruikelijke situatie. Daarom is het raadzaam om de antwoorden te vinden op meer voorkomende vragen die zich voordoen bij mensen met arseen in de tand.

Kan arsenicum geen zenuw in een tand doden?

Er zijn situaties waarin arseen geen zenuw in een tand doodt. Dit kan gebeuren als:

• De pasta werd te vroeg verwijderd.
• Er is onvoldoende pasta aangebracht.
• De procedure is uitgevoerd in strijd met het protocol.

Waarom kiespijn onder arseenpasta

Kiespijn in de eerste 2-3 uur na het aanbrengen van de pasta is een normale optie. Pathologische pijn treedt op in de volgende gevallen:

• Wanneer een onvoldoende dosis pasta werd gelegd, vooral als de tand meerkanaals is.
• Als de overmatige blootstelling van de pasta necrose van het tandvlees of alveolaire processen veroorzaakte.
• Als de patiënt een individuele intolerantie heeft voor een van de componenten van het medicijn.
• Met een verkeerd geplaatste tijdelijke vulling, waardoor deze sterk op het weefsel van de nog steeds "levende" pulp drukt.
• Het kan de tand zelf niet beschadigen, maar de ontstoken weefsels die het omringen.

Wat te doen als een tijdelijke vulling eruit is gevallen en de pasta op het slijmvlies is gekomen

Soms vallen tijdelijke vullingen uit de tand, maar vaker verwijderen de patiënten ze zelf. Veel kinderen verwijderen bijvoorbeeld de vulling en verwijderen de pasta uit nieuwsgierigheid en volwassenen vanwege ondraaglijke pijn. Er zijn ook gevallen waarin patiënten niet de mogelijkheid hebben om de arts op tijd te bezoeken en ze verwijderen de vulling en plakken om deze niet in de tand te overbelasten. Het is de moeite waard om uzelf vertrouwd te maken met de voorzorgsmaatregelen die u in dergelijke gevallen thuis kunt nemen:

• Als nadat de afdichting is gevallen, het arseen nog in de tand zit, moet u het verwijderen met een dikke gesteriliseerde naald.
• Spoel uw mond grondig met gewoon water of een zwakke soda-oplossing.
• Het is noodzakelijk om een ​​wattenbolletje op een open pulp te plaatsen.

Indien mogelijk, kunt u een speciale dentinepasta kopen bij de apotheek, die tijdelijk vulmateriaal kan vervangen en de tandholte ermee afdichten.

Wat wel en niet kan worden gedaan wanneer arseen in de tand zit

Gedurende een dag of twee, terwijl een persoon arseenpasta in zijn tand draagt, moet hij het volgende doen:

• Om naar je welzijn te luisteren, als je arseen aan een kind toevoegt, observeer dan zijn gedrag. Als u waarschuwingssignalen heeft, moet u de tandarts bezoeken.
• Als de tand pijn doet, kunt u verschillende niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen nemen: Ibuprofen, Nurofen. Als dergelijke medicijnen niet bestaan, kunt u proberen de pijn te verlichten met Analgin of Paracetamol.

Wat niet wordt aanbevolen voordat de tandarts de tijdelijke vullingen verwijdert en arseen verwijdert:

• Overbelast een slechte tand. Dat wil zeggen dat je voedsel aan de andere kant van de kaak moet kauwen.
• Een of andere manier schenden de integriteit van de tijdelijke vullingen, tenzij de pijn ondraaglijk is. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind geen voorwerpen in de mond trekt die de afdichting kunnen beschadigen.
• Drink alcohol en rook.
• Oververhit de zijkant van de kaak waar arseen is geïnstalleerd.
• Om je mond te spoelen, kun je ook het poetsen van de avond overslaan.

Als u zich aan de aanbevelingen van de arts houdt en tijdig naar de tandheelkunde komt, is de kans op complicaties tijdens de devitalisatie van arseenpulp minimaal.

Arseenpasta is een effectieve manier van pulpdevitalisatie ten behoeve van verdere tandbehandeling. Ondanks het feit dat arseen zelf een vrij giftige stof is, is het gehalte in de pasta optimaal.Hierdoor wordt het medicijn veel gebruikt in de meeste tandheelkundige klinieken in Moskou.

Tijdens de behandeling met arseenanhydride raden artsen ten zeerste aan om de veiligheidsregels te volgen - stel de pasta niet te veel bloot, verwijder de tijdelijke vulling niet en slik het medicijn niet door.