Przyczyny, objawy i leczenie ubytku zęba w kształcie klina
Uszkodzenie zęba w kształcie klina może rozwinąć się nawet u osób dbających o higienę i zdrowie jamy ustnej. Rozpoznanie choroby komplikuje podobieństwo objawów z wieloma innymi, bardziej powszechnymi chorobami. Leczenie klinowej wady zęba komplikuje trudność ustalenia przyczyny, dla której się rozwinęła. Dokładna etiologia choroby nie została ustalona.
Spis treści
Opis patologii
Kliniczna wada zęba jest zmianą w odcinku szyjnym szkliwa zębów, przypominającym występ w kształcie trójkąta lub klina. Charakterystyczna postać dotkniętego obszaru jest jednym z głównych objawów choroby.
Zdjęcie: ubytek zęba w kształcie klina
Zwykle patologia występuje na zębach, które są obciążone podczas żucia - kły i zęby przedtrzonowe. W większości przypadków choroba dotyka tkanek nie jednego zęba, ale kilku pobliskich unitów dentystycznych. Prawdopodobieństwo rozwoju patologii rośnie z wiekiem.
Objawy kliniczne choroby są podobne do objawów próchnicy szyjki macicy, erozji szkliwa i martwicy kwasowej. Jednak etiologia tej choroby jest inna i jest leczona inaczej niż próchnica lub inne choroby zębów.
Przyczyny wady zęba w kształcie klina
Dokładne przyczyny wady klinowej nie są znane współczesnej medycynie. Lekarze zidentyfikowali pięć głównych teorii wyjaśniających, dlaczego patologia może się rozwijać:
- Visceral. Choroby układu nerwowego, trawiennego i hormonalnego mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie zębów. Takie patologie mogą prowadzić do naruszenia równowagi kwasowo-zasadowej w ciele, w tym w jamie ustnej. Zwiększony poziom kwasowości jest obarczony spadkiem warstwy szkliwa, co może powodować powstawanie patologii.
- Erozja (chemiczna). Obecność kwasu w jedzeniu i piciu prowadzi do przerzedzenia szkliwa. Ponadto nadmierne spożywanie słonych i kwaśnych potraw, napojów gazowanych oraz stosowanie wybielających past higienicznych przyczynia się do zwiększenia kruchości szkliwa.
- Mechaniczne Niewłaściwa higiena i zły wybór artykułów higienicznych i produktów do pielęgnacji jamy ustnej. Zbyt twarde włosie szczoteczki podrażnia i uszkadza dziąsła podczas szczotkowania, a zbyt miękkie nie może całkowicie oczyścić zębów z resztek jedzenia. Przerzedzenie szkliwa ułatwia niewłaściwe czyszczenie płytki nazębnej tkanek zęba i szczotkowanie zębów natychmiast po spożyciu produktów o wysokiej kwasowości.
- Teoria obciążenia. Obciążenie podczas żucia rozkłada się nierównomiernie, szczególnie jeśli sytuacja jest komplikowana przez nieprawidłowe ugryzienie.
- Periodontyczne. Zapalenie tkanek bliskiego zęba (zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia) może powodować wypadanie marginesu dziąseł. W rezultacie szyja zęba jest odsłonięta i pojawia się defekt w kształcie klina.
Oprócz powyższego rozwój patologii ułatwia:
- Choroby hormonalne, zwłaszcza te, które powodują naruszenie metabolizmu wapnia (cukrzyca, osteoporoza). U kobiet ciąża i laktacja mogą być dodatkowymi czynnikami ryzyka, którym towarzyszą zmiany hormonalne i wypłukiwanie wapnia z organizmu.Również niewydolności hormonalne mogą prowadzić do stresu, depresji.
- Mechaniczne uszkodzenie zębów w wyniku stałego spożywania stałego pokarmu, niewłaściwego wyboru past do zębów i szczotek.
- Niewystarczające odżywianie, prowadzące do niewystarczającego spożycia fluoru i wapnia.
- Palenie i picie Nikotyna zwiększa kruchość naczyń krwionośnych, co pociąga za sobą niedożywienie tkanek przyzębia i ich zwyrodnienie. Alkohol w dużych ilościach wypłukuje wapń z organizmu, co prowadzi do przerzedzenia szkliwa.
- Związane z wiekiem zmiany w ciele.
- Niepoprawny wybór i niedokładne usunięcie aparatu.
- Promieniowanie i chemioterapia.
Czy istnieje genetyczna predyspozycja do rozwoju defektu w kształcie klina, jest niezawodnie nieznana. Dlatego jeśli taka patologia została wykryta u jednego z krewnych, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby określić stopień ryzyka i zwrócić uwagę na zapobieganie chorobie.
Objawy i etapy rozwoju wady klina w kształcie klina
Wada rozwija się stopniowo. Każdy etap choroby charakteryzuje się specjalnymi objawami i jest leczony różnymi metodami.
Etapy rozwoju defektu:
- Początkowy etap. Na szyi zęba pojawia się słabe pęknięcie, nie ma dyskomfortu i bólu. Może pojawić się niewielka wrażliwość na czynniki drażniące i nieznaczne zmniejszenie połysku szkliwa. Nie można wykryć problemu w domu, tylko uważny specjalista może wykryć defekt podczas rutynowego badania stomatologicznego.
- Etap powierzchniowy. W powierzchniowej powierzchni zęba pojawia się niewielkie wcięcie o powierzchni około milimetra. Charakterystycznym wizualnym objawem choroby jest stopniowo narastająca pigmentacja szkliwa i stopniowe narażanie szyi zęba aż do korzenia.
- Środkowy etap. Dotknięty obszar wzrasta, jego głębokość może przekraczać 3 mm. Postępuje proces niszczenia powierzchni zęba. Klinowa forma dotkniętego obszaru z wyraźną końcówką jest wyraźnie widoczna. Podczas jedzenia występuje dyskomfort, ból pojawia się w odpowiedzi na podrażnienia i mycie zębów.
- Głęboka scena. Głębokość dotkniętego obszaru wzrasta do 5 mm, wyraża się pigmentacja szkliwa, wpływa na warstwę zębiny w tkance zębowej. Proces patologiczny może dotrzeć do miazgi, w którym to przypadku pojawiają się nagłe ataki bólu z powodu stanu zapalnego wiązki nerwowo-naczyniowej. Jeśli organizm aktywował mechanizm kompensacyjny, który doprowadził do powstania zębiny, objawy choroby mogą być nieobecne.
Metody diagnostyczne
Aby wyleczyć chorobę, ważne jest nie tylko wykrycie wady w czasie, ale także odróżnienie jej od innych chorób o podobnych objawach, które są znacznie częstsze w praktyce dentystycznej. Ponieważ obowiązują środki diagnostyczne:
- Kontrola wzrokowa W późniejszych etapach wada klinowa w kształcie zęba jest łatwiej rozpoznawalna, ponieważ wycięcie w kształcie klina na szyi dotkniętego zęba osiąga solidny rozmiar i jest widoczne gołym okiem.
- Diagnostyka mechaniczna - działanie drażniące na dotknięty obszar. Ta metoda nie zawsze ma charakter orientacyjny, ponieważ patologia może przebiegać bezobjawowo.
Różnica między defektem w kształcie klina a podobnymi patologiami
| Rodzaj patologii | Erozja twardych tkanek | Martwica szkliwa | Próchnica szyjki macicy | Wada klina w kształcie klina |
|---|---|---|---|---|
| Lokalizacja zmiany | Może rozwijać się na dowolnej powierzchni | Może rozwijać się na dowolnej powierzchni | Rozwija się w okolicy szyjnej zębów | Rozwija się w okolicy szyjnej przedtrzonowców i psów |
| Wada charakterystyki dolnej | Gęsty | Dno jest luźne, warstwa szkliwa, zębina, część miazgi są zniszczone | Materiał jest miękki, krawędzie są nierówne | Emalia jest zniszczona, jasne krawędzie w pobliżu zmiany |
| Formularz | W kształcie spodka | Zaokrąglone czarne lub ciemne plamy | Dowolny | Z trzeciego etapu klin jest wyraźnie widoczny |
| Reakcja drażniąca | Wyrażona reakcja na zimno i słodko / kwaśne | Ząb reaguje na wszelkie czynniki drażniące | Dotknięty obszar reaguje na wszelkie bodźce, bolesne przy palpacji | Może nie być reakcji na bodźce |
Zdjęcie wady klina w kształcie zęba i podobnych patologii
Erozja twardych tkanek zęba
Martwica szkliwa
Próchnica szyjki macicy
Wada klina
Leczenie ubytku zęba w kształcie klina
Celem leczenia jest naprawa wady. Przed leczeniem ubytku zęba w kształcie klina lekarz musi określić stopień ich porażki i rzetelnie ustalić diagnozę, z wyłączeniem chorób o podobnych objawach. Wybór odpowiedniej techniki terapeutycznej komplikuje fakt, że współczesna nauka nie określiła dokładnych przyczyn wady. Lekarz wybiera leczenie na podstawie założeń dotyczących przyczyny rozwoju patologii.
Możliwe opcje leczenia:
- Remineralizacja. Metoda jest skuteczna na początkowym etapie rozwoju wady. Aby chronić przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi, szkliwo jest wzmacniane poprzez zastosowanie roztworu glukonianu sodu. Do leczenia w domu dentysta przepisuje pastę terapeutyczną o wysokiej zawartości fluoru i wapnia. Może być stosowany w domu i specjalnych żelach, lakierach. Właściwy lek i czas trwania kursu określa lekarz.
- Fluoryzacja Jest stosowany w późniejszych stadiach rozwoju choroby. Lekarz stosuje ten rodzaj leczenia, jeśli podejrzewa, że przyczyną patologii są problemy ze szkliwem zębów.
- Napełnianie Jest stosowany do dużego dotkniętego obszaru. Zastosowane technologie i materiały wypełniające różnią się od stosowanych podczas instalowania uszczelek w celu wyeliminowania próchnicy. Wypełnianie komplikuje niewielki obszar i niedostępność dotkniętego obszaru. Procedura jest bolesna i nie stanowi rozwiązania problemu w dłuższej perspektywie - konstrukcje nie trwają długo, ponieważ prawie niemożliwe jest zabezpieczenie uszczelnienia bez uciekania się do wiercenia. Podczas żucia pokarmu do nadzienia zostanie zastosowany stały wzrost ciśnienia, wyciskając go z wnęki.
- Montaż fornirów. Licówki nazywane są podkładkami ceramicznymi pokrywającymi zewnętrzną powierzchnię zęba. Ich instalacja jest zalecana do leczenia ubytku w kształcie klina 3-4 stopni. Forniry są instalowane po wypełnieniu i dodatkowym fluorowaniu szkliwa. Podkładki zapobiegają rozwojowi wady i wyglądają bardzo estetycznie.
- Protetyka W przypadku głębokiego próchnicy zębów można zainstalować sztuczną koronę pełnoceramiczną lub cermetalową, aby przywrócić unit do pierwotnego kształtu. Dodatkowo przeprowadzana jest procedura fluorowania.
- Laseroterapia w celu wzmocnienia szkliwa. Bezbolesne procedury pomagają wzmocnić szkliwo, zmniejszyć jego wrażliwość i zapobiec dalszemu niszczeniu tkanek zęba. Ta metoda terapii jest odpowiednia dla alergików, kobiet w ciąży, kobiet karmiących.
Jeśli przyczyną rozwoju wady jest nieprawidłowe zgryz, konieczne jest jego skorygowanie za pomocą płytek lub aparatów ortodontycznych. Bez korekcji zgryzu nie ma sensu leczyć wady - choroba powróci.
Zapobieganie chorobom
Biorąc pod uwagę złożoną etiologię rozwoju wady, wszystkie działania mające na celu utrzymanie zdrowia zębów i dziąseł mogą działać jako środki zapobiegawcze. Ale głównym zadaniem pacjenta jest poddanie się zaplanowanym badaniom stomatologicznym co najmniej raz na sześć miesięcy i jeśli wystąpią jakiekolwiek nieprzyjemne objawy.
