Cárie cervical na base do dente: causas, tratamento, prevenção

A cárie, não importa onde ela atinja, é perigosa para os seres humanos. Seu perigo não se limita ao risco de perda dentária, com a reprodução ativa de micróbios a cavidade cariosa se torna o foco da disseminação da infecção que pode afetar qualquer órgão interno.

Se a doença começa na base da coroa, no pescoço, o número de riscos aumenta devido às características anatômicas deste local. Portanto, é desejável conhecer todos sobre cáries cervicais ou cervicais, as causas de sua ocorrência e tratamento.

Cárie escamosa

Mecanismo de desenvolvimento

O dente recebe nutrientes e é inervado através da polpa - um tecido interno mole com nervos e pequenos vasos. A câmara pulpar é cercada por todos os lados por dentina. Há uma camada de esmalte acima da dentina na área da coroa e pescoço e cimento na área da raiz, que está em contato com os ligamentos que garantem a fixação do dente nos alvéolos da mandíbula. A camada de esmalte e cimento deve ser bastante espessa para proteger com segurança os tecidos moles de substâncias irritantes, lesões e proporcionar a função mastigatória da dentição.

A estrutura do dente no contexto

A cárie dentária cariada na região cervical é chamada de cárie cervical. Muitas vezes, os pacientes usam sinônimos para o diagnóstico de gengiva ou cárie basal. Esta doença ocorre quando a camada de esmalte é danificada; com o tempo, aparece uma depressão no local do dano e, em seguida, uma cavidade que desce para a polpa. Os dentistas distinguem essas etapas do desenvolvimento da patologia:

  • Um grão esbranquiçado no esmalte dos dentes.
  • Pequenos danos ao esmalte com o aparecimento de hiperestesia (aumento da sensibilidade à temperatura e irritantes químicos).
  • Danos à dentina com exacerbação da sensibilidade. O paciente sente dor, mas passa rapidamente.
  • Com a expansão e aproximação da cavidade cariada negra à polpa, a dor da hiperestesia se torna insuportável.
Se a lesão afeta a área lateral do dente acima de sua conexão com a gengiva, a cárie é denominada gengival. A destruição da casca do dente abaixo desta linha é chamada de cárie subgengival.

Causas de cárie cervical

A cárie na base do dente se desenvolve pelos mesmos motivos que em qualquer outra parte da coroa:

  • A principal causa de frequência de ocorrência é a não conformidade com a higiene ou uma escovação rara e inadequada dos dentes, na qual a placa não é removida da coroa ou do pescoço.
  • A vulnerabilidade herdada da camada de esmalte - em algumas pessoas é mais fina que em outras.
  • Deficiência dos elementos estruturais que formam os tecidos dentários devido a irracional e desnutrição ou falhas metabólicas.
  • Destruição do tecido devido ao desequilíbrio hormonal.
  • Deficiência da função protetora da saliva: às vezes é produzida muito pouco e a falta de substâncias bactericidas provoca a reprodução ativa de patógenos na cavidade oral.
  • Tomar certos medicamentos que destroem a camada de esmalte.
  • Beber água potável de baixa qualidade.
  • Destruição do esmalte por nicotina e álcool.
  • Em um ritmo acelerado, os danos dentários ocorrem durante a gravidez, uma vez que as alterações hormonais geralmente ocorrem durante esse período e os nutrientes vão massivamente para o feto.
  • Nas crianças, os dentes são destruídos se eles freqüentemente dormem durante a alimentação, e os alimentos ficam na boca por um longo tempo.
Outro fator que provoca o desenvolvimento de cárie cervical nos dentes é uma camada mais fina de esmalte no pescoço. Tal defeito é repleto de conseqüências mais deploráveis, uma vez que, com sua presença, aumenta a probabilidade de uma fratura do dente. Esse processo patológico costuma levar à perda de uma coroa em pessoas de meia e idade avançada.

Diagnóstico de cárie basal

Para detectar cáries cervicais, basta examinar cuidadosamente o dente. É mais rápido e fácil identificar lesões dos dentes da frente, pois a pessoa as vê com mais frequência no espelho. O desenvolvimento da doença é indicado por manchas, fossas ou cavidades escuras profundas na superfície gengival dos dentes, além de um aumento em sua sensibilidade.

Se a cárie radicular for detectada, você não precisará fazer nada em casa; é melhor entrar em contato imediatamente com um dentista e iniciar um tratamento competente e mais eficaz. Esse diagnóstico pode ser confundido com um defeito em forma de cunha que aparece em alguns dentes da frente, especialmente em presas e pré-molares de mastigação. Com essa doença, o esmalte permanece denso e os sintomas se desenvolvem por um longo tempo, e uma lesão de cárie leva ao afrouxamento do esmalte e se desenvolve muito mais rapidamente - mas ainda é melhor confiar o diagnóstico e a determinação do regime de tratamento ao médico.

Você pode ver como os dentes ficam antes e depois do tratamento da cárie cervical na foto:

Dente com cárie cervical antes e após o tratamento

Na odontologia, a cárie cervical é determinada durante um exame, mas para um diagnóstico mais preciso, pode ser usado um método que envolve a aplicação de uma solução especial nos dentes que mancha apenas o esmalte destruído. Graças a ele, as áreas danificadas diferem das saudáveis ​​em cores.

Para identificar a causa da origem da cárie radical, é necessário realizar exames adicionais:

  • Raio-x.
  • Eletrodontometria.
  • Transiluminação.
  • Radiovisiografia.

Como tratar cárie radical

Os dentes afetados pela cárie cervical são tratados de maneira diferente - o regime de tratamento depende do estágio de desenvolvimento da doença. Porém, independentemente do grau de negligência da doença, a anestesia é sempre usada durante o tratamento, pois a área próxima ao colo do dente é extremamente sensível e sua irritação durante manipulações médicas causa dor intensa.

Estágio da doença Procedimentos terapêuticos

Estágio da mancha de esmalte

Cárie de raiz local

Limpeza da área afetada da placa bacteriana e quando endurece - do tártaro.

Desenho em um ponto cariado de remineralizar vernizes fluorados.

O segundo estágio com danos nas camadas superficiais do esmalte

O segundo estágio da cárie cervical

Eliminação da placa bacteriana e da camada de esmalte destruída.

Terapia remineralizante para restaurar a casca do dente danificada.

Estágio três - danos à dentina

Cárie cervical média

Limpando a superfície da placa e removendo resíduos de tecido da cavidade.

Tratamento anti-séptico.

Enchimento.

Correção do recheio, levando em consideração as características da mordida.

Estágio de cárie profunda

Cárie radicular profunda

Limpando o dente da contaminação da superfície.

Despolpação - remoção do tecido pulpar mole vivo junto com o nervo.

Limpeza do canal radicular.

Canais de enchimento com material de enchimento e enchimento camada a camada.

Correção do selo.

Com a disseminação da cárie no espaço pulpar e subgengival, as complicações se desenvolvem na forma de pulpite, periodontite, inflamação das gengivas próximas ao dente - todas elas requerem um tratamento mais longo e complicado.
Dentes com cárie basal superficial antes e após o tratamento

Foto: aparência dos dentes antes e após o tratamento da cárie radicular superficial

As nuances do tratamento profissional da cárie cervical

É mais difícil para os dentistas restaurar um dente afetado por essa forma da doença, uma vez que a cárie cervical se desenvolve no colo do dente - um local de difícil acesso para ferramentas. O risco de lesão por um instrumento também aumenta, uma vez que o esmalte nessa área é fino e a gengiva fica próxima do local da manipulação.

É muito importante determinar por que esse defeito se desenvolveu, porque em muitos pacientes, as causas da cárie dentária estão em doenças internaspara ser diagnosticado e tratado. Se as doenças crônicas (distúrbios hormonais, metabólicos) não forem completamente curadas ou tratadas periodicamente, os procedimentos dentários serão ineficazes e a dentição ainda será destruída. Portanto, se houver vários dentes doentes, o dentista pode recomendar entrar em contato com um terapeuta ou endocrinologista e fazer todos os testes necessários.

Tratamento de cárie cervical em casa

Após procedimentos médicos profissionais, recomenda-se continuar o tratamento em casa, usando fluoretos, cálcio e cremes dentais prescritos pelo dentista para combater as formas cervicais e outras cáries. Pastas recomendadas:

  • Creme dental para prevenção e tratamento de cárieGel líquido Splat.
  • Splash Biocalcium.
  • Presidente Classic.
  • Lacalut Aktiv.
  • Elmeks "Proteção contra cárie".
  • O.C.S. "Verão do Caribe".

Mas o tratamento da cárie cervical em casa não é tão eficaz a ponto de cancelar a visita ao médico - é necessária uma visita ao dentista mesmo nos estágios iniciais da lesão. Somente um médico poderá determinar o grau de destruição do esmalte e aplicar métodos de tratamento ideais. Pacientes que tentam ser tratados em casa usando remédios populares perdem um tempo valioso e a oportunidade de salvar um dente ruim. E com a disseminação da patologia, existe o risco de destruir o esmalte de vários outros dentes localizados nas proximidades.

Os remédios populares podem ser usados ​​para prevenir a cárie ou como um complemento ao tratamento tradicional. O uso de frutas e vegetais fibrosos frescos ajuda a reduzir o acúmulo de placa bacteriana ao redor dos dentes. Para eliminar resíduos de alimentos depois de comer, você pode enxaguar com sálvia, caldo de camomila e tintura de cálamo. A eliminação de depósitos ao redor dos dentes ajuda a mascar as raízes do cálamo.

Profilaxia da cárie cervical

A prevenção da cárie cervical é cumprir todas as regras relacionadas à manutenção da cavidade oral saudável. Isso significa que você não pode esquecer de escovar e enxaguar duas vezes as gengivas depois de comer na farmácia ou em lavagens caseiras com ervas. Você precisa comer direito, na presença de doenças - para monitorar o estado do metabolismo e os níveis hormonais. Uma recomendação especial para prevenir a forma gengival da doença é uma limpeza mais profunda do colo do dente: é necessário limpar muito bem as lacunas entre os dentes e entre a coroa e a gengiva.

Se os estágios iniciais do desenvolvimento da cárie cervical ou outras forem observados, você deve ir imediatamente ao dentista para evitar as consequências negativas na forma de uma fratura da coroa ou perda dentária completa. Quanto mais cedo um defeito é percebido, menos tempo leva para consertá-lo., menos desconforto terá que ser transferido durante procedimentos odontológicos.

Para evitar a ocorrência de qualquer doença dentária, é aconselhável ir ao dentista duas vezes por ano, para que ele examine a dentição e realize uma limpeza profissional. Em casa, usando apenas uma escova e creme dental regular, é impossível uma escovação completa, principalmente de lado, nos espaços interdentais e próximos ao pescoço. Nas clínicas modernas, esse procedimento é realizado usando dispositivos especiais.

Se manchas incomuns aparecerem na região gengival da dentição, esse defeito não poderá ser ignorado. Este é um sinal de um problema dentário que precisa ser resolvido o mais rápido possível. Se o paciente tem medo de ir ao dentista e atrasa o momento de visitar a clínica, ele se entrega a sensações ainda mais desagradáveis ​​durante o tratamento, pois durante esse período a cárie consegue destruir uma parte significativa do pescoço e da coroa.

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