Remoção de nervo dental: como e em que casos são removidos, as consequências

Os dentistas recorrem apenas à cirurgia de remoção da polpa como último recurso, porque a remoção do nervo dentário está repleta de consequências negativasassociado a dificuldades em seu funcionamento normal posterior. No entanto, esse procedimento é bastante comum e pode afetar todas as pessoas.

Onde está localizado o nervo do dente e por que ele é removido?

Se considerarmos a estrutura simplificada do dente, podemos distinguir suas três partes principais:

• O esmalte é uma camada externa forte que protege o dente de fatores físicos, químicos, de temperatura e outras influências.
• Dentina é a concha do meio através da qual ocorre a transferência de nutrientes para o esmalte.
• A polpa é a parte central, composta por fibras nervosas e vasos sanguíneos.

Por procedimento de remoção de um nervo dental, entende-se a extração de tecido pulpar macio - despolpação. Este procedimento é necessário para a inflamação da polpa, quando o tratamento é impossível ou difícil. Se o processo inflamatório não for eliminado, com o tempo, ele pode se espalhar para os dentes vizinhos, membranas mucosas e entrar em inflamação purulenta.

Normalmente, o nervo dental é completamente removido, mas em casos especiais, é realizada extração parcial (amputação) da polpa. Durante a amputação, a parte danificada dos tecidos é cortada sob a coroa com a preservação da seção da raiz e por que o nervo é parcialmente removido do dente. A preservação de parte do nervo é necessária para que o esmalte continue recebendo os nutrientes necessários de forma natural.

Nervo dentário extraído

Indicações e contra-indicações para remoção

O nervo é removido do dente em situações em que está inflamado e a amputação parcial não é possível. As causas da inflamação pulpar são frequentemente causadas pela atitude indiferente do paciente em relação à saúde bucal ou por procedimentos de baixa qualidade para o tratamento de cárie e outras doenças dentárias. Nesse caso, o nervo é removido do dente:

• Cárie negligenciada. Se o paciente visitar a clínica em tempo hábil, o dentista eliminará as formações de cárie detectadas e preencherá as cavidades dentárias. Se a cárie se espalhar e penetrar através da dentina, causando inflamação da polpa, ela deverá ser removida.
• Lesão física no dente. Se o paciente for ao dentista imediatamente após a lesão, o médico poderá desinfetar e selar a superfície danificada com qualidade. Caso contrário, o dente pode ficar inflamado.
• Pulpite infecciosa. A inflamação da polpa pode se desenvolver quando a infecção penetra no sistema radicular.
• Pulpite crônica. Frequentemente detectado durante um exame de rotina, pois é assintomático.

Existem contra-indicações para remoção de nervos. Em que casos não remova o nervo do dente:

• Com baixa coagulação sanguínea e hipertensão, a operação em tais patologias é repleta de descobertas de sangramentos profusos, que podem levar a uma grande perda de sangue.
• Em processos infecciosos agudos na cavidade oral. Os patógenos podem penetrar profundamente na mandíbula através do espaço onde o nervo remoto estava localizado e causar sérias complicações.
• Nos primeiros meses de gravidez. Durante esse período, o uso de vários anestésicos é proibido. Além disso, os médicos aconselham as mulheres grávidas a evitar preocupações e tensões.

Preparação para cirurgia

A maioria dos dentes tem uma estrutura padrão, mas às vezes existem amostras com a geometria original das raízes. Na maioria das vezes isso se aplica aos molares. O dentista precisa entender claramente a profundidade das raízes, caso contrário ele não será capaz de realizar qualitativamente a remoção do nervo do dente. Portanto, antes da cirurgia, os pacientes são frequentemente encaminhados para radiografia.

A dor do processo depende da negligência da doença, do anestésico usado e da sensibilidade individual da pessoa.

Se uma pessoa tiver tomado algum medicamento para dor antes de visitar a odontologia, ele deve informar o médico sobre isso. O sistema nervoso desenvolve resistência aos componentes dos anestésicos, como resultado dos quais a anestesia local selecionada pode não funcionar.

Na ausência de contra-indicações à anestesia geral, um nervo dentário pode ser removido em um sonho. Mas esse serviço não está disponível em todas as clínicas odontológicas.

Quando um nervo é removido, a saliva pode entrar no dente. Portanto, os dentistas usam vários métodos para isolar a área de tratamento:

• O método padrão de isolamento é usar turundas de algodão;
• moderna - no uso de cofferdam - um filme especial aplicado à mucosa ao redor do dente.

Como ocorre a remoção do nervo dental

Com contato oportuno com a clínica e com uma geometria simples das raízes do molar operado procedimento de remoção do nervo leva cerca de 20 minutos. A extração da celulose ocorre em duas etapas. Primeiro, o médico remove o tecido dentário afetado pela cárie. Então, cortando a parte superior da coroa, cria acesso à câmara pulpar e forma paredes uniformes para eliminar possíveis obstáculos ao remover o nervo.

Na maioria das vezes, a polpa é morta colocando arsênico ou usando um extrator de polpa. O extrator de polpa é semelhante a uma fina corda de metal em relevo, que é inserida no canal e girada em 180 graus, como resultado do qual o nervo se apega aos dentes do instrumento e é removido. Durante o procedimento, os tecidos moles saem do periodontal, o que às vezes causa sangramento. Portanto, muitas vezes, em vez do extrator de celulose padrão, outras ferramentas são usadas e para canais fortemente dobrados - arquivos K. A vantagem deles é que eles permitem remover o tecido cortando, isto é, quase sem sangue.

O método de matar polpa com arsênico é utilizado há muito tempo. Sua essência está na inserção do anidrido de arsênico na cavidade do dente, o que leva à morte dos tecidos moles. Após 2-3 dias, o paciente é removido do tecido morto e o canal limpo é preenchido.

Como remover um nervo de um dente é mostrado no vídeo:

Regime pós-operatório

Geralmente, após o tratamento medicamentoso dos canais radiculares, um enchimento temporário é colocado. O preenchimento permanente é realizado somente após algum tempo, na ausência de sinais de infecção dos canais dentários. Para curar rapidamente a ferida e minimizar o risco de efeitos colaterais após a remoção do nervo dentário, o paciente deve seguir estas recomendações:

• não coma dentro de 3-5 horas após a cirurgia;
• não coma alimentos sólidos dentro de 3-5 dias após o procedimento e evite alimentos e bebidas frios, quentes e picantes no dente despolpado;
• nos primeiros dias após o procedimento, devem ser evitados esforços físicos fortes, que podem causar aumento da pressão arterial e, como resultado, sangramento profuso na área onde o nervo removido estava localizado;
• siga as recomendações do dentista em tomar anestésicos (pasta ou gel anestésico) e enxaguar a boca com anti-sépticos.

Depois de remover o nervo, o dente pode doer e machucar. Isso é normal se a dor estiver presente por não mais de 5 dias e não tiver um caráter agudo ou pulsante. Caso contrário, é melhor procurar a ajuda de um dentista.

O que acontecerá com o dente se o nervo for removido

Devido à perda de acesso aos nutrientes, o esmalte começará a apresentar uma deficiência de cálcio, flúor e vitaminas, o que afetará negativamente sua força. A porosidade do esmalte aumentará, o que levará à possibilidade de infiltração de patógenos no tecido dentinário. Para evitar tais conseqüências, os dentistas recomendam vários procedimentos, incluindo o uso de pastas médicas e géis especiais.

Outra consequência da remoção do nervo dentário é uma descoloração do esmalte. Seu escurecimento pode ser devido à falta de flúor ou ao uso de material de enchimento como endometasona ao despolar. Ao usar outro material - pasta de resorcinol-formalina - o esmalte dos dentes pode adquirir uma tonalidade rosada.

A cirurgia de remoção da polpa é um procedimento cirúrgico real. É prescrito em situações em que outros métodos de tratamento não são aplicáveis. O uso de modernos instrumentos dentários e anestésicos contribui para a remoção quase indolor do nervo.

Sobre por que o dente no qual a operação para remover o nervo pode ser ferida, o vídeo diz: