Classificação de próteses, tipos de próteses, como escolher a melhor

Mesmo uma ausência parcial de dentes torna o processo de comer alimentos desconfortável ou doloroso, muitos procuram restaurar a integridade da dentição. A odontologia moderna possui uma enorme variedade de tipos de próteses dentárias, cada qual caracterizado por suas próprias características, vantagens e desvantagens.

Classificação de próteses dentárias

Restaurar a funcionalidade da dentição através de próteses dentárias é uma prática comum. A classificação dos tipos de próteses é realizada de acordo com os seguintes critérios:

• a possibilidade de auto-remoção da prótese;
• área de cobertura;
• tecnologia de instalação.

Tipos de próteses dentárias pelo método de remoção

De acordo com esta opção de classificação todos os tipos de próteses podem ser divididos em dois tipos principais: removível e não removível. Cada um deles tem suas próprias vantagens e desvantagens subjetivas, a diferença estrutural entre eles é a capacidade de remover dentes artificiais independentemente - sem a participação da equipe médica e o uso de ferramentas dentárias especiais.

Próteses removíveis

Todos os tipos de próteses removíveis podem ser removidos da cavidade oral. Servir essa prótese é ainda mais fácil do que escovar os dentes. Para sua fabricação, os polímeros são usados ​​com mais freqüência - as próteses de nylon e as próteses de acrílico são leves e dúcteis.

Entre as deficiências das próteses removíveis, pode-se notar apenas que algumas estruturas de encaixe caem da boca durante o uso, outras são caracterizadas por desgaste rápido, criação de uma carga aumentada nas gengivas ou aparência não estética.

Quais são as próteses removíveis usadas pelas modernas clínicas odontológicas:

• lamelar;
• fecho;
• um sanduiche;
• borboletas.

Todos os tipos de próteses removíveis não requerem preparação preliminar da cavidade oral do paciente antes da instalação. O único pré-requisito é tirar uma impressão da superfície das gengivas e dos dentes do pilar para produzir o produto mais adequado em forma e tamanho.

Próteses fixas

As opções fixas de próteses são caracterizadas pela falta de capacidade de extrair próteses da cavidade oral de forma independente. Eles são instalados em uma base pré-preparada, os dentes inteiros restantes são usados ​​como elemento de suporte. Para fixar os produtos, o cimento dentário é mais utilizado, o que garante uma aderência confiável da prótese ao suporte.

Os seguintes tipos de próteses fixas estão disponíveis:

• coroas;
• pontes;
• separadores
• folheados, lumineers, micropróteses.

O custo de uma estrutura não removível de alta qualidade, juntamente com a instalação, costuma ser várias vezes superior ao preço de uma estrutura removível com a mesma área de cobertura. As vantagens deste tipo de prótese incluem alta durabilidade estrutural dos produtos e a melhor imitação da dentição, tanto na aparência quanto na funcionalidade.

Tipos de próteses por cobertura

As dimensões das estruturas dependem apenas do número de unidades dentárias substituídas por elas; portanto, a classificação das próteses é a seguinte:

• prótese total da mandíbula;
• prótese parcial de mandíbula;
• prótese única;
• microprótese.

Dentaduras removíveis completas são usadas com adentia completa. O suporte ao usar a estrutura removível é a gengiva e parte do palato quando instalada na mandíbula superior ou na gengiva e parte do espaço hioide - na mandíbula inferior. De fato, esses projetos são mandíbulas falsas de pleno direito.

Uma prótese parcial da mandíbula é usada para restaurar a integridade da dentição na ausência de um ou mais dentes. Os dentes mais próximos servem de suporte para estruturas removíveis, o que permite distribuir melhor a carga ao mastigar alimentos. Muitas vezes, os produtos de inserção desse tipo diferem das dentaduras completas apenas na presença de orifícios para os dentes restantes do paciente e acessórios para os dentes posteriores de suporte. Um exemplo de uma prótese fixa desse tipo é uma estrutura de ponte sobre implantes.

Uma única prótese substitui um dente perdido ou retorna a funcionalidade e o apelo estético a um dente danificado, mas preservado. Tais projetos incluem não apenas próteses, mas também coroas, facetas, luminárias.

As micropróteses são instaladas em dentes danificados para restaurar sua integridade e funcionalidade estrutural. O preenchimento é o serviço odontológico mais comum desse tipo.

Classificação tecnológica dos tipos de próteses

Os tipos de próteses dentárias utilizadas nas próteses modernas diferem significativamente em suas características de design. Uma variedade de tecnologias permite restaurar a integridade da dentição para pessoas que têm contra-indicações para a instalação de estruturas de um determinado tipo. Na ausência de contra-indicações, a seleção de uma prótese adequada pode depender tanto da conveniência de seu uso quanto do custo.

Prótese laminar

Uma das tecnologias mais simples para a fabricação e instalação de uma estrutura removível é a laminar. O produto é uma base rígida aplicada à gengiva, como uma ventosa, em relação à qual são acoplados imitadores de dentes feitos de materiais diferentes.

Tal prótese é barata, não tem contra-indicações. Uma prótese de ventosa pode ser usada com adentia completa - na completa ausência de incisivos, presas e molares.

O produto é fabricado em gesso e pode ser instalado no dia da primeira visita ao dentista. Se houver dentes saudáveis, serão deixados orifícios na prótese; nesse caso, os dentes para mastigar servirão como dentes de suporte.

A desvantagem deste tipo de prótese é o baixo nível de conveniência. Durante a operação, a estrutura não se mantém muito firme e sua perda é evitada apenas com a ajuda de pastas de fixação especiais. A presença de ênfase no palato ou na região sublingual causa comprometimento da dicção, aumento da salivação e diminuição do paladar. O design requer substituição regular devido ao desgaste.

Prótese de fecho

O tipo de fecho é melhor e mais perfeito que o tipo de placa. Sua base é uma estrutura de metal fundido feita de ligas inoxidáveis ​​(principalmente de nicrromo). As peças que imitam as gengivas e os dentes são semelhantes a uma prótese de placa.

As próteses de fecho podem ser classificadas por tipo de implemento. Uma prótese sobre ganchos (ganchos) é mais barata e pode ser usada com edênios completos; uma prótese sobre fechaduras requer a presença de dentes de apoio nas costas, aos quais está fixada na cavidade oral.

As próteses dentárias de fecho são melhores, mais estáveis ​​e confiáveis ​​do que as de placa, não interferem no paladar, mas podem não atender aos requisitos estéticos do paciente. A prótese nas travas pode ser notada devido aos elementos de fixação do metal, a instalação da estrutura nas garras é desprovida dessa desvantagem.

Sanduíche

A construção dentária "Sandwich" combina os pontos fortes dos produtos de fecho e de placa. Não possui elementos de desmascaramento e não se sobrepõe ao céu ou à área hióide. Como suporte para sua instalação, são utilizados molares ou suas raízes.

Você não pode inserir um “sanduíche” com total desdém - quando mesmo as raízes não são deixadas pela dentição. Se os dentes estão faltando, mas as raízes permanecem, a possibilidade de sua aplicação permanece. Dentistas profissionais afirmam que o design deste tipo é melhor do que o fecho.

Borboleta protética

Uma prótese, conhecida como borboleta, é usada para substituir um ou mais dentes perdidos seguidos. É fabricado com polímeros: acrílico, nylon.

Foto: prótese borboleta

O mecanismo de fixação da prótese borboleta é grampos de polímero nas laterais da estrutura. Como são fixados aos dentes nas laterais da área protética da dentição, é impossível a instalação de uma “borboleta” para substituir os molares posteriores. Se a folga entre os dentes do pilar for superior a três dentes, o uso desta tecnologia também será excluído.

A fraqueza desta prótese é sua baixa durabilidade, justificada por seu baixo preço. O design pode causar desconforto e dor nos dentes de suporte. Se mais de duas semanas se passaram desde a instalação, a presença de desconforto durante a operação da prótese é uma ocasião para outra visita ao dentista.

Implantes e pontes

Implantes são o nome geral para dentaduras fixas, que são suportadas pelo tecido ósseo da mandíbula. Por implante, é habitual significar apenas a parte feita de metal que serve como elo de ligação entre a futura prótese do dente e do osso.

Tipos de próteses dentárias, como coroas e pontes, são colocadas nos implantes (veja a foto). A diferença entre eles reside na área de cobertura e na proporção entre o número de implantes instalados e o número de dentes simulados.

Uma coroa é colocada em um implante; ao escolher uma ponte, os implantes se tornam um suporte para mais dentes artificiais.

Pontes também têm sua própria classificação. Eles podem ser instalados em dois implantes ou em um número maior deles, dependendo do comprimento da área protética da dentição. A ponte dentária é fabricada tanto na forma de um produto integral quanto na forma de uma estrutura composta, dependendo dos desejos do paciente. Se a ponte não estiver instalada nos implantes, mas em seus próprios dentes adjacentes, será necessário cortar (retificar).

Todos os tipos de próteses e pontes fixas sobre implantes requerem intervenção cirúrgica. O paciente deve ser submetido a um exame médico completo, com o objetivo de identificar contra-indicações para o procedimento. Existem muitas contra-indicações ao implante - desde problemas ósseos até baixa coagulação sanguínea.

Após a colocação do implante, é necessária reabilitação. Depois disso, são colocadas coroas temporárias para que a gengiva tome a forma desejada nos locais de fixação dos futuros dentes artificiais.

Apesar do alto custo dessas próteses, uma grande lista de contra-indicações, possíveis complicações e reabilitação prolongada, os implantes dentários são muito procurados, devido à característica positiva de tais produtos:

• Devido à base metálica, a prótese não causa alergias e rejeição, possui alta resistência.
• Os pacientes se acostumam rapidamente ao design implantado após a instalação.
• O cimento dental aplicado fornece uma forte conexão entre a prótese e o implante, razão pela qual esse projeto tem uma vida útil ilimitada.
• Outra característica dessa técnica protética é a imitação perfeita da dentição.

Folheados e Lumineers

Os folheados e os lumineers pertencem às próteses cosméticas (estéticas).São desenhos lamelares que imitam a frente do dente e são mais frequentemente utilizados na odontologia para ocultar defeitos em incisivos ou caninos.

Foto: facetas nos dentes da frente

Dentaduras desta variedade são usadas para ocultar defeitos na estrutura do dente, que não são uma doença, mas estragam a estética da aparência da dentição. O verniz é aplicado sobre o dente e fixado com cimento dental.. A vida útil aproximada das facetas de plástico é de pelo menos um ano.

O que escolher para o paciente

Muitos dentistas consideram a instalação de coroas em implantes a melhor opção para próteses. Tais projetos são tão duráveis ​​quanto possível, confiáveis ​​e convenientes. Estudar os prós e contras de outros tipos de próteses para escolher o melhor é aconselhável apenas em dois casos: na ausência de recursos para a instalação de implantes ou na presença de um grande número de contra-indicações que não permitem fazer uma escolha a seu favor.