Periostita maxilarului: ce este și cum să o tratezi

Leziuni, infecții ale cavității bucale, boli netratate - toate acestea pot provoca proces inflamator în periost. Rezultatul va fi periostita maxilarului inferior, care este numit popular flux. Nu este dificil să scapi de patologie, dar lipsa unui tratament adecvat amenință cu numeroase complicații.

Caracteristicile bolii

Boala afectează periostul - țesutul conjunctiv subțire care acoperă suprafața osului. Procesul inflamator provoacă o îngroșare și exfolierea ulterioară a țesutului. Între periost și os, apare un spațiu liber, umplut cu puroi sau lichid seros: corpul are o intoxicație gravă.

Principala sursă de infecție sunt cavitățile carioase, prin care microorganismele dăunătoare intră în vârful rădăcinilor dintelui, după care trec în țesutul parodontal și periostul. Într-un timp scurt, se dezvoltă o umflătură vizibilă.

Cea mai periculoasă este periostita maxilarului superior: aceasta se datorează riscului trecerii procesului inflamator la sinusuri. Aceasta este plină de o tumoră mare, aripile nasului, obrazul și marginile inferioare ale orbitei pot suferi. Dacă patologia afectează sinusurile osului, procesul de tratament va fi mult mai complicat. Edemul poate fi localizat în diferite zone:

• din partea cerului;
• pe ambele părți;
• vestibular.

Periostita maxilarului inferior este mai frecventă, iar inflamația este localizată de obicei în cei mai îndepărtați dinți, privirile sunt deosebit de problematice. Se prăbușesc foarte repede, iar curățarea este complicată de o locație complexă. Pacientului este dificil să vadă leziuni carioase și o umflare ușoară pe gingie va fi invizibilă.

Adulții suferă adesea de periostită a maxilarului. La un copil, o astfel de boală se manifestă numai dacă organismul se luptă deja cu un fel de boală, iar imunitatea este foarte slăbită.

Specialiștii disting două forme ale bolii: acută și cronică. În primul caz, boala este însoțită de simptome pronunțate și o cantitate mare de exudat purulent, în al doilea, semnele de patologie sunt estompate. Umflarea țesuturilor moi poate fi neglijabilă, cursul procesului inflamator este lent.

Principalele simptome

Simptomele periostitei maxilare depind de forma bolii. Se dezvoltă treptat, iar în câteva zile, pacientul nu poate suspecta debutul procesului inflamator. Primul semn este o ușoară umflare în zona dinților cu probleme. Când apăsați pe conul de flux, apare durerea.

În primul rând, lichidul seros apare în cavitatea periostului maxilarului. Următoarele simptome așteaptă pacientul în acest moment:

• înroșirea membranei mucoase;
• o ușoară creștere a temperaturii;
• ganglionul limfatic începe să se inflameze;
• asimetria feței, observabilă în fotografie.

Odată cu răspândirea infecției în absența tratamentului la timp, se dezvoltă periostita purulentă acută. Starea generală se înrăutățește semnificativ, se adaugă noi simptome:

• apar semne evidente de intoxicație;
• temperatura crește la 38 de grade;
• durerea se intensifică;
• pulsul apare în zona edemului;
• tumora este mărită.

Cu o ușoară presiune asupra umflăturii, apare fluctuația - se pare că fluidul oscilează.Etapa acută se caracterizează prin apariția unei fistule: o deschidere nefirească prin care va curge lichidul purulent.

Dacă periostita seroasă a maxilarului poate trece neobservată, purulentul nu poate fi ignorat. Durerea are un caracter pulsator rar și se intensifică pe măsură ce spațiul dintre os și periosteum se umple. Când apare cursul fistulos, simptomele slăbesc temporar.

Este foarte periculos să vă auto-medicati în acest stadiu, iar pacientul trebuie să vadă un medic cât mai curând posibil, mai ales când vine vorba de inflamația maxilarului superior. În circumstanțe nefavorabile, se poate produce un abces. Chiar și cu o fistulă, o parte din lichidul purulent rămâne în țesuturile moi ale gingiilor.

Fotografia periostitei maxilarului inferior:

Cauze posibile și diagnostic

Periostita nu este o boală independentă, apare întotdeauna pe fondul altor patologii din cavitatea bucală. Chiar dacă înainte ca dintele să pară sănătos și nu a provocat îngrijorare, fluxul este un semn evident de perturbare. Provocatorii de inflamație a periostului maxilarului pot fi:

• buzunare parodontale mari;
• carii complexe;
• parodontita alikal;
• traumatism la cavitatea bucală;
• patologia limfogenă a periostului;
• boli sistemice;
• infecții tisulare faciale;
• fracturi deschise.

De asemenea, stafilococii - bacterii care trăiesc constant în cavitatea bucală devin cauza formei acute. Există o anumită normă biologică pentru aceste microorganisme și, dacă organismul este sănătos, nu aduc rău. Dar, odată cu scăderea imunității pe fundalul altor boli, bacteriile încep să se înmulțească activ, provocând un proces inflamator în periost.

La un copil, cauzele periostitei maxilare sunt de obicei boli virale, care includ:

• rujeolei;
• SARS;
• durere în gât;
• otită medie;
• scarlatina;
• gripa.

În cele mai multe cazuri, pentru un diagnostic precis, este suficientă o examinare a pacientului în stomatologie, mai rar este necesară o radiografie locală sau panoramică.

Etapa inițială cu lichid seros

Tabloul clinic al periostitei maxilare seamănă cu o serie de alte boli - osteomielită, flegmon, sialadenită.

Un medic poate alege un tratament pentru inflamația maxilarului inferior numai după stabilirea unui diagnostic precis. Terapia acasă nu aduce întotdeauna ușurarea necesară, iar cea mai eficientă opțiune este deschiderea și instalarea chirurgicală a drenajului. Dacă vorbim despre alergare, nu puteți face fără extracția dinților.

complicații

Teama cronică a stomatologilor duce la faptul că pacientul încearcă în toate modurile posibile să întârzie timpul vizitei la medic. După apariția fistulei și apariția simptomelor, poate părea că problema a fost rezolvată de unul singur și poate fi eliminată fără intervenție de specialitate. Aceasta este o mare greșeală: scutirea temporară nu garantează recuperarea completă.

Lipsa tratamentului adecvat al periostitei maxilarului inferior este plină de următoarele complicații:

• osteomielită;
• mediastenitom;
• un abces;
• flegmon;
• trecerea la o formă cronică;
• sepsis.

Odată cu osteomielita, un proces inflamator purulent-necrotic afectează țesutul osos din jur și măduva osoasă. Simptomele seamănă cu fluxul obișnuit - apar semne de intoxicație, țesuturile se umflă, zona dintelui afectat doare. Supurația plagii se poate dezvolta rapid, tumora apare în câteva ore.

Mediastinita, un proces inflamator în fibre, este însoțită de febră, frisoane și tahicardie severă. Compresia organelor se manifestă rapid, ale cărei semne sunt respirația și tusea. Principalul pericol de complicații este riscul de deces: conform statisticilor, mediastinita in vivo este detectată doar în 20% din cazuri.

Flegmonul apare adesea cu periostita cronică, procesul purulent se duce la țesutul gras. Tumora nu are granițe clare și se răspândește rapid prin celulele corpului.Dacă nu începeți urgent tratamentul, inflamația se răspândește la oase, mușchi și tendoane. Orice complicații trec adesea nu din stadiul acut, ci din stadiul acut.

Normele de bază ale tratamentului

Periostita necesită tratament complex, sunt utilizate două metode principale - conservatoare și chirurgicale. Cu cât pacientul se îndreaptă mai curând către stomatologie, cu atât va fi mai ușor să scapi de inflamație. Orice măsuri terapeutice trebuie efectuate numai sub supravegherea unui dentist.

Pacienții care se vindecă de sine cred adesea că ar putea scăpa de forma acută a inflamației fără ajutorul unui dentist. Cu o fistulă, puroiul părăsește cavitatea, iar tumora dispare, iar durerea este mușcată de anestezice. Simptomele evidente ale periostitei maxilarului inferior dispar temporar, se creează o iluzie de vindecare. Dar după un timp, gingia începe să putrezească din nou. În orașele mari (cum ar fi Moscova sau Sankt Petersburg), puteți găsi o clinică non-stop în care puteți elimina inflamația în orice moment al zilei.

Una dintre principalele interdicții este încercarea de a deschide independent o formațiune purulentă. Există prea multe riscuri, iar probabilitatea de infecție este foarte mare. Pusul poate intra în fluxul sanguin, iar acest lucru duce nu numai la deteriorarea țesuturilor vecine, dar este plin de intoxicații cu sânge.

Ce va face dentistul

Pentru inflamația seroasă a periostului inferior, tratamentul se efectuează fără intervenții chirurgicale grave. Sarcina principală a medicului este curățarea canalelor dentare. Cu o tumoră semnificativă, poate fi necesar un drenaj, datorită căruia lichidul poate ieși din cavitate. În plus, medicamentele sunt prescrise pentru a ajuta la a scăpa de procesul inflamator.

Dacă periostita a trecut într-un stadiu purulent, vor fi necesare măsuri mai grave. Stomatologia modernă are ca scop păstrarea dinților „naturali”, astfel încât îndepărtarea se realizează numai în cele mai extreme cazuri. Pentru a elimina boala, va trebui să disecați periostul.

Zona inflamată este pre-anesteziată cu articaină sau medicamente cu lidocaină. Focusul inflamației este caracterizat de un mediu acid, care privează anestezicul de putere.

După anestezie, se efectuează o periostotomie: se face o incizie de-a lungul pliului tranzitoriu, captând periostul. Pusul va curge din această rană. La locul leziunii este instalată o gumă cu mănușă, care îndeplinește rolul de drenaj. Dacă se formează din nou puroi în corpul pacientului, el va ieși la suprafață datorită unei răni deschise.

După deschiderea cavității, este necesar să clătiți gura cu o soluție antiseptică. Acest lucru va trebui făcut acasă, mai ales dacă este instalat drenaj. La câteva zile după curățare, pacientul revine din nou la stomatologie, astfel încât medicul să evalueze rezultatul procedurii.

O neoplasmă gata să se desprindă

Intervenția în timp util va salva dintele, dacă este cazul. Extragerea este necesară dacă:

• coroana este prea spartă;
• s-a format un chist la rădăcină;
• accesul la dinte este complicat.

De asemenea, mulți medici preferă să scape din timp de un dinte de foioase problematic. În caz contrar, rudimentele permanentului pot suferi, ceea ce va duce la o problemă maxilară gravă. O atenție specială este necesară inflamației, care este gata să erupă (ca în fotografie): chiar dacă dintele are nevoie de extracție, acesta va trebui amânat.

Tratamentul medicamentelor

Una dintre principalele sarcini ale pacientului după tratamentul chirurgical al periostitei maxilarului superior sau inferior este tratarea regulată a plăgii și clătirea cavității bucale cu soluții antiseptice. În aceste scopuri, Dimexid cu Oxacilină, Etacridină, Clorhexidină și Miramistină sunt potrivite.

Numit suplimentar:

• antibiotice (Lincomicină, Oxacilină, Oletetrină);
• sulfonamide (sulfadimezin, norsulfazol);
• nitrofurani (Furadonin, Furazolidona);
• antihistaminice;
• antibacterian;
• analgezice.

Va fi util să luați complexe vitamin-minerale: acest lucru va provoca întărirea imunității și va îmbunătăți bunăstarea generală a pacientului cu periostită acută sau cronică.

Doza și durata terapiei medicamentoase sunt determinate de medicul stomatolog curant. Este important să finalizați cursul până la sfârșit: singurul mod în care puteți fi sigur că infecția nu se va răspândi în continuare și că nu va exista o altă exacerbare.

Remedii populare

Este imposibil să vindecați periostita maxilarului doar cu remedii populare, dar cu ajutorul lor, pacientul va putea atenua starea generală. Soluțiile antiseptice pentru medicamente sunt ușor înlocuite cu rețete pentru medicamente „acasă”.

Puteți prepara un lichid de clătire conform uneia dintre următoarele rețete:

1. O lingură de sodă într-un pahar (200 ml.) De apă caldă. Totul este bine amestecat, clătiți gura la începutul fiecărei ore sau doar păstrați lichidul în gură timp de 3-5 minute.
2. Dacă periostita cronică este foarte dureroasă, puteți înlătura disconfortul cu sifon și sare: dizolvați o linguriță într-un pahar cu apă fierbinte și amestecați. Lichidul poate fi pur și simplu turnat în gură și folosit pentru a clăti la fiecare 30-40 de minute.
3. Patru linguri de balsam de lămâie uscată la 0,4 litri. apă clocotită. Insistați într-un termos aproximativ patru ore, la rece înainte de clătire. Este indicat să folosiți bulionul în timpul zilei, a doua zi pentru a găti totul din nou.
4. Pentru ameliorarea edemului, se toarnă o lingură de rădăcină de calam uscat cu 500 ml de apă clocotită și se pune pe foc. Se fierbe bulionul aproximativ trei minute, apoi se răcește și se strecoară. Pentru a îmbunătăți efectul se adaugă o lingură de salvie uscată sau mușețel tocat.
5. Se toarnă 250 ml dintr-o frunză de scumpie. apă clocotită, insistă 20 de minute. După încordare și utilizați pentru a clăti de 5-6 ori pe zi. Tot lichidul ar trebui să meargă într-o zi, nu puteți păstra perfuzia.

Perioostita severă a maxilarului este întotdeauna însoțită de dureri acute. Dacă pacientul nu este alergic la produsele apicole, durerea poate fi ameliorată de propolis: un tampon de bumbac este umezit în tinctură și aplicat pe mucoasa pacientului timp de 10-15 minute.

Merită să ne amintim că nu toate remediile populare pot fi date unui copil mic. Înainte de a utiliza orice rețetă, trebuie să vă consultați medicul.

profilaxie

Prevenirea periostitei maxilarului este mult mai ușoară decât vindecarea acesteia. Principala modalitate este examinarea preventivă periodică în clinică. Vizitele de prevenire sunt efectuate cel puțin o dată la șase luni. Dacă există simptome negative, nu puteți amâna o vizită la dentist.

Cea mai simplă modalitate posibilă de a vă proteja de boli ale cavității bucale este o periaj dentar de înaltă calitate cel puțin de două ori pe zi, maxim - după fiecare masă. Dacă nu există posibilitatea să folosiți o periuță de dinți, este suficient să vă clătiți gura cel puțin cu apă curată.

Utilizat pentru curățare ai nevoie de pastă de dinți de înaltă calitate, iar peria este selectată în funcție de starea dinților și a gingiilor. Periile rigide sunt potrivite numai pentru proteze. Dacă există periostită cronică, este imposibil să răniți țesutul și trebuie să alegeți o periuță de dinți ultra-moale. După curățare, puteți folosi o apă de gură.

Puteți menține dinții și gingiile sănătoase datorită alimentației adecvate și a suficientelor vitamine. Alimentele bogate în calciu, fluor și proteine ​​trebuie să fie prezente în dietă. Dintii trebuie sa primeasca o incarcatura suficienta, astfel ca legumele si fructele "tari" sunt adaugate in meniul zilnic.

Dacă periostita maxilarului a fost deja diagnosticată, obiceiurile proaste sunt eliminate complet. Alcoolul și fumatul slăbesc organismul, afectează sistemul imunitar și afectează în mod negativ starea dinților și a gingiilor. Tot în lista „plăcerilor interzise” se află băuturile carbogazoase, condimentele și dulciurile.

Cu o vizită în timp util la medic, periostita maxilarului se acordă bine tratamentului, iar procesul patologic poate fi îndepărtat în câteva zile.Atitudinea atentă față de propria sănătate și vizitele periodice la medicul dentist reduc complet riscul de îmbolnăvire la minimum.