Dislocarea maxilarului inferior: simptome, tratament, cum să îndrepți maxilarul acasă

Articulația maxilarului are o mobilitate crescută, astfel încât este relativ ușor de dislocat. Și asta patologia este caracteristică exclusiv pentru maxilarul inferior, deoarece cel superior este staționat prin definiție. Simptomele unei luxații a maxilarului inferior se manifestă instantaneu, astfel încât boala este ușor diagnosticată.

clasificare

Toate luxațiile maxilarului pot fi clasificate în funcție de diverși indicatori:

Orice dislocare poate și trebuie tratată. Imediat după incident, trebuie să mergeți la un spital sau la o cameră de urgență pentru a solicita ajutor medical calificat.

motive

Articulația maxilarului poate fi deplasată spontan în timpul căscatului, vărsăturilor, mâncatului sau urletului. Unii pacienți merg la medici pentru că și-au dislocat maxilarul, deschizându-și dinții cu sticle sau orice ambalaj. Puțin mai rar, patologia apare din cauza manipulărilor medicale: sondare gastrică, gastroscopie și bronhoscopie. Uneori, dislocările apar în timpul extracției efectuate necorespunzător, ceea ce este deosebit de caracteristic pentru îndepărtarea dinților înțelepți.

Un loc important în lista cauzelor luxației mandibulare este un efect traumatic extern. Cel mai adesea, patologia este observată din cauza unei lovituri directe pe față sau a căderii pe bărbie.

Cauzele luxațiilor patologice sau obișnuite ale maxilarului pot fi distinse, deoarece sunt tipice pentru pacienții cu anumite patologii cronice și pot apărea din cauza impactului extern minim. Bolile în care pacienții deseori dislocă articulația maxilarului includ:

• reumatism;
• gută;
• epilepsie;
• artrita cronica;
• osteomielită maxilară.

Odată cu vârsta, ligamentele aparatului maxilar devin mai slabe, capul articular este aplatizat, iar înălțimea tuberculului articular scade, ceea ce duce la perturbări ale TMJ și luxații. Bolile care au apărut din cauza faptului că capul articular a ieșit din fosă se numesc luxații.

Fotografia arată schematic dislocarea frontală a maxilarului

Datorită caracteristicilor structurale ale oaselor craniului la femei, schimbările obișnuite ale maxilarului, luxațiile și subluxațiile apar mai des decât la bărbați.

Mai multe detalii despre cauzele durerii acute și cronice în articulația maxilarului sunt descrise în videoclip:

Semne și simptome asociate luxației maxilarului

În unele cazuri, deplasarea maxilarului inferior dislocat este vizibilă cu ochiul liber, în altele - doar pacientul însuși simte lezarea, cei din jurul său nu observă. Tabloul clinic exact al bolii depinde de tipul de daune, dar există un simptom comun: fiecare persoană cu luxație maxilară simte o durere dureroasă în cavitatea bucală și în osul temporal, care radiază spre ureche dintr-o parte.

De obicei, momentul dislocării este însoțit de un clic caracteristic: ieșirea capului articular din fosă.

Cu o dislocare față, maxilarul inferior gofrat se extinde ușor înainte și se apleacă. Victima a avut salivare crescută (salivare) și dificultăți de vorbire. El nu poate închide gura de unul singur, chipul este denaturat, maxilarul său este schimbat în lateral.

În cazul unei luxații posterioare, maxilarul inferior se deplasează înapoi în raport cu partea superioară. De asemenea, o pierdere parțială temporară a auzului este caracteristică pentru luxația posterioară a articulației maxilarului, deoarece uneori provoacă o fractură a peretelui canalului urechii cu simptome caracteristice sub formă de umflare în zona urechii.

Cu o luxație bilaterală, gura este strâns închisă, este aproape imposibil să se deschidă fără intervenție externă. Pacientul devine dificil să respire (mai ales când este culcat), el nu poate găsi o poziție confortabilă de șezut.

Printre simptomele deplasării ușoare a maxilarelor se numără:

• sigiliu ascuțit al obrajilor;
• mestecarea tensiunii musculare;
• creștere marcată a salivării.

Primul ajutor

Dacă vă dislocați maxilarul, nu faceți mișcări bruște, deoarece acestea pot duce la o sănătate slabă. Cu durere severă, se recomandă să luați orice analgezic, dar numai dacă există încredere în absența unei alergii la componentele sale. Cu această patologie, se observă o creștere a tensiunii arteriale și dificultăți de respirație, iar o reacție alergică la un medicament necunoscut nu va face decât să agraveze starea.

Atunci trebuie:

1. Fixează maxilarul spart într-o singură poziție cu un bandaj din mijloace improvizate (ca în cazul oricărei alte întinderi) pentru a împiedica deplasarea și mai mare a acestuia.
2. Faceți ceva ca un gag din țesutul absorbant pentru a elimina excesul de salivă.
3. Apelați o ambulanță. Dacă nu există nicio modalitate de a vorbi independent, trebuie să ceriți ambulanța să sune vecinii, trecătorii sau angajații magazinelor din apropiere în cazul în care s-a întâmplat o vătămare pe stradă. Dacă există un spital în apropiere, este mai bine să mergeți imediat în camera de urgență a unității medicale.

Nu este recomandat să vorbim cu vătămarea maxilaruluideoarece orice mișcare a gurii va fi dureroasă. Încercarea de a îndrepta maxilarul acasă, fără practici adecvate, nu merită.

Autotratarea luxației maxilarului, chiar dacă s-a produs în timpul căscării normale, poate duce la disfuncții articulare prelungite și deteriorarea degetelor de reglaj.

Diagnosticul și tratamentul luxației maxilarului

Înainte de tratament, o luxație a maxilarului trebuie să se distingă prin simptome caracteristice de boli similare. Prin urmare, înainte de reducerea luxației maxilarului inferior, medicii efectuează aproape întotdeauna diagnostice minime:

• studiați istoricul medical;
• colectați și analizați istoricul pacientului;
• interogați rudele pacientului;
• efectuează examinarea fizică și palparea zonei deteriorate;
• utilizați metode de diagnostic instrumental: studii cu raze X, RMN, CT.

Uneori, diagnosticul este doar o examinare vizuală a pacientului, după care traumatologul introduce articulația maxilarului în loc.

Care medic reglează maxilarul

Uneori, pacienții refuză spitalizarea și încearcă să insereze un cap articular dislocat în fosa acasă - astfel de acțiuni pot duce la complicații grave.

Dacă nu doriți să mergeți la spital, ar trebui să veniți la clinica obișnuită. Care medic să meargă cu o luxație a maxilarului, terapeutul de serviciu va spune pe baza stării pacientului și a bolilor concomitente. Victimele sunt, de obicei, trimise la un chirurg sau traumatolog., dar în cazuri speciale terapeutul poate corecta luxația maxilarului independent. Dacă daunele sunt minore, ajustarea va dura doar câteva minute.

Metode de tratament

Există mai multe metode de reducere a maxilarului utilizate de personalul medical:

• Metoda Hipocratică. Cel mai adesea, articulația maxilarului este deplasată tocmai cu ajutorul acesteia.
• Metoda Popescu.Este utilizat numai pentru tratamentul leziunilor cronice ale aparatului maxilar.
• Metoda Blechman-Gershuni.

Pentru a restabili funcția articulară, protezele speciale sunt utilizate pentru uzura temporară sau permanentă. Cel mai adesea, în scopul repoziției (reducerii), pacienții sunt instalați pe aparatul Petrosov, deoarece este convenabil pentru utilizare zilnică și ieftin.

Aparatul lui Petrosov

Relaxante musculare

Atunci când tratează luxația mandibulară într-o instituție medicală, pacientului i se acordă relaxante musculare speciale - medicamente care ajută la relaxarea mușchilor striați și reduc tonusul muscular. Datorită acestor medicamente, articulația este fixată fără a deranja structura țesuturilor moi.

Prin urmare, relaxanții musculari au efect anestezic a îndrepta maxilarul în clinică nu este dureros. Dar aceste medicamente trebuie administrate cu prudență datorită numărului mare de efecte secundare și contraindicații.

Lipsa de anestezie adecvată este unul dintre motivele pentru care nu este recomandat să încercați să introduceți maxilarul pe loc. Atunci când este efectuat acasă, acest proces va fi neplăcut, dureros și lung, deși articulația maxilarului este de obicei introdusă rapid.

Cum să îndrepți singur maxilarul

Dislocarea maxilarului poate fi corectată acasă, dar numai o persoană cu experiență relevantă și / sau educație medicală ar trebui să facă acest lucru. Introducerea articulației maxilarului la domiciliu nu trebuie făcută de laici. Următoarele sunt orientări generale pentru procedură. În orice situație de neînțeles și de urgență, este mai bine să apelați 03 - cu oasele craniului, glumele sunt rele!

Pentru a introduce un cap articular dislocat în fosa, trebuie să:

1. Așezați victima pe un scaun dur lângă perete.
2. Înclinați capul pacientului pe perete.
3. Înfășurați degetele mari cu un prosop gros, ca și cum fălcile se închid, pot fi deteriorate.
4. Stai în fața pacientului și roagă-l să deschidă gura cât mai larg.
5. Pune-ți degetul mare pe dinții inferiori.
6. Prinde bărbia cu degetele rămase.
7. Cu degetele mari, împingeți în jos pe dinți, iar restul - ridicați bărbia.
8. Îndepărtați-vă rapid degetele din gură sau măcar mutați-le spre obraji.
9. Inserția maxilarului va fi însoțită de un clic caracteristic.

Fotografia arată principiul maxilarului

În cazul dislocării bilaterale, este necesară reglarea fiecărei părți separat și, cu dislocarea unilaterală, încercați să puneți presiune doar pe locul dureros.

Tratamentul de dislocare a Yaw pentru căscat

În timpul căscatului, de obicei nu există o luxație completă, ci o subluxare care poate fi vindecată acasă. Pentru a face acest lucru:

1. Fixează maxilarul.
2. Anesteziați locul accidentării.
3. Aplicați gheață învelită într-un prosop pe locul accidentării.
4. Țineți gheața timp de 5 minute în fiecare oră.

Dislocarea articulației maxilarului poate apărea la orice vârstă și în orice moment, chiar și cu un căscat. Dacă apare o patologie, nu ar trebui să încercați să o vindecați singur, este mai bine să consultați un medic: știe exact ce să facă.

Mai multe detalii despre acțiunile pentru dislocarea maxilarului sunt descrise în videoclip: