Cauze, simptome și tratamentul stomatitei aftoase

Stomatita este o inflamație a mucoasei bucale, care este însoțit de formarea pe suprafața sa a puilor mici ca ulcerații. Principiul tratamentului stomatitei aftoase depinde de cauza apariției acesteia, de vârsta pacientului, de severitatea cursului bolii și necesită intervenție medicală obligatorie.

Cauzele stomatitei aftoase

Ulcerele aftoase la nivelul mucoasei bucale arată ca pete albe cu marginea roșie. Astfel de formațiuni pot fi rotunde sau ovale. Ulcerele apar singure sau sub formă de focare extinse. Cel mai adesea, procesul inflamator afectează partea din față a gurii: partea interioară a obrajilor, a buzelor. Acest lucru se datorează faptului că este această zonă a cavității bucale cea mai afectată de deteriorare: mușcături în timpul meselor și formarea zgârieturilor. Mai rar, locația pupa devine membrana mucoasă a limbii.

Perioada medie a cursului bolii este de 8-10 zile. De obicei, afta se vindecă rapid fără a lăsa cicatrici.

Specialiștii apelează la următoarele cauze ale stomatitei aftoase:

• Imunitate scăzută. Potrivit medicilor, acesta este principalul motiv pentru dezvoltarea bolii. Afta în interiorul gurii se formează la persoane care suferă adesea de răceli și boli virale pe un fond de imunitate redusă.
• Boala apare adesea cu un curs complicat de amigdalite, faringite, boli gastro-intestinale.
• Igiena orală inadecvată.
• Uneori, cauza stomatitei aftoase este pătrunderea microorganismelor patogene, cum ar fi stafilococii în formă de L, virusurilor herpetice, rujeolei, adenovirusurilor, bacilului difteric.
• Inflamarea membranei mucoase poate fi rezultatul unei reacții alergice a organismului la anumite alimente, medicamente.

Factorii provocatori în dezvoltarea procesului inflamator sunt și: hipotermie, predispoziție ereditară la boală, deficiență de vitamine, boli ale dinților și gingiilor. Unul sau mai mulți factori defavorabili pot provoca formarea ulcerațiilor aftoase.

Tipuri de stomatită aftoasă

Stomatita aftoasă este mult mai puțin frecventă la copii decât la adulți. Acest lucru se datorează în primul rând lipsei de patologii grave ale sistemului digestiv, cea mai bună stare a dinților și a corpului. La adulți, cu defecțiuni constante ale sistemului imunitar, forma acută a bolii devine cronică.

Descrierea acestor două forme în stomatologie arată astfel:

• Gingivostomatita acută. Stomatita acută aftoasă se dezvoltă pe fondul bolilor de origine virală. De obicei afectează copiii până la trei ani după ce sunt bolnavi de difterie, rujeolă, rubeolă, tuse convulsivă.
• Stomatită cronică aftoasă recurentă. Cauzele tranziției procesului inflamator la o formă cronică sunt stafilococii, virușii, imunitatea afectată și alergiile. Recidivele constante sunt de asemenea observate la persoanele cu boli gastro-intestinale sau la cei care au o predispoziție genetică la inflamația cavității bucale.

Există o altă clasificare a bolii: natura și gravitatea leziunilor mucoasei. Pe lângă stomatita acută și cronică aftoasă, astfel de tipuri de patologie se disting în stomatologie:

• 

  Stomatită necrotică

  Fibrinoasă. Aphthae capătă o nuanță cenușie, ulcerațiile trec pe cont propriu în câteva săptămâni. Când treceți de la o formă acută la o boală cronică, aceasta apare de până la trei ori pe an. În cazurile în care boala nu este tratată, astfel de ulcere rămân în mod continuu.

• Necrotizante. Cauza de bază sunt bolile inflamatorii de origine infecțioasă. Odată cu dezvoltarea acestei forme a bolii, are loc moartea celulară a mucoasei. Ulcerațiile nu oferă unei persoane senzații dureroase sau incomode, dar în timp se extind ca mărime, formând leziuni mari. Astfel de aftați se vindecă mult timp.
• 

  Stomatită deformantă

  Glandulara. Această formă a bolii afectează glandele salivare. Ulcerarea aftoasă oferă unei persoane dureri severe, iar după tratament sunt posibile recidive frecvente.

• Rumen. Patologia este însoțită de formarea de afte cu o dimensiune suficient de mare - până la 1 cm. După vindecare, lasă cicatrici după sine. Procesul de tratament este lung, simptomele bolii pot dura până la trei luni.
• Deformatoare. Aceasta este una dintre cele mai severe forme de patologie. Se caracterizează prin formarea de ulcere mari care lasă cicatrici după vindecare. Aceste cicatrici pot schimba structura mucoasei, deforma suprafața acesteia. Doar un specialist cu experiență și înalt calificat ar trebui să trateze această formă de inflamație, deoarece terapia este complexă și de lungă durată.
• 

  Stomatită herpetică

  Herpetică. Cel mai adesea apare la sugari. Mai mult, există momente în care copiii sunt deja născuți cu o astfel de boală, fiind infectați de o mamă care nu are imunitate la agentul patogen. Aphthae are aspectul unor bule mici, dar le sperie cu numărul lor, care poate ajunge la 30 de bucăți. Membrana mucoasă a gurii cu inflamații severe se poate înroși. La copiii mici, boala la începutul dezvoltării este adesea însoțită de febră și leziuni ale ochilor.

Fiecare dintre aceste tipuri de stomatită aftoasă are propriile simptome caracteristice.

Simptomele stomatitei aftoase

Simptomele stomatitei aftoase depind în mare măsură de tipul și forma bolii. Dacă boala are o formă ușoară, simptomele din stadiul inițial nu pot fi întotdeauna observate. Uneori este atât de nesemnificativ încât pacienții nu îi acordă nicio importanță. Pe întreaga perioadă a bolii, numai 1 afta se poate forma în gură. Dar mai des, procesul inflamator oferă unei persoane o mulțime de senzații dureroase și incomode.

Stomatita acută aftoasă apare brusc și se caracterizează prin simptome pronunțate. În primul rând, pacientul se plânge de o stare generală de rău caracteristică răcelilor și bolilor virale și poate apărea în curând o creștere nesemnificativă a temperaturii.

Forma acută a stomatitei aftoase se manifestă și prin următoarele simptome:

• dureri de cap severe;
• ganglionii umflati care sunt dureroși la palpare;
• creșterea temperaturii până la 38 ° C;
• respirație urâtă datorată răniilor;
• încălcarea scaunului: constipația este înlocuită de diaree.

Odată cu dezvoltarea stomatitei herpetice aftoase, se observă o imagine clinică ușor diferită:

• febră severă (așa se manifestă boala la copii mici și sugari);
• durere pronunțată, datorită căreia copilul acționează constant;
• perturbarea somnului nocturn din cauza sănătății precare;
• scăderea poftei de mâncare, copilul poate refuza să mănânce timp de câteva zile.

Când apar stomatită recurentă cronică aftoasă, apar următoarele simptome:

• insomnie sau somnolență;
• iritabilitate;
• pierderea poftei de mâncare
• salivare crescută;
• ganglionii umflati;
• dureri de vărsături (la copii);
• formarea iritațiilor în colțurile gurii.

Cu orice formă a bolii, o persoană simte durere în timp ce mănâncă. În timpul unei examinări vizuale a limbii, puteți observa o acoperire albă pe ea, iar pe interiorul obrajilor și buzelor - vezicule sau ulcere.

Tratamentul stomatitei aftoase

Tratamentul stomatitei aftoase depinde de forma cursului său. Dacă procesul inflamator are o natură virală de origine, terapia este efectuată acasă. Se bazează pe o dietă care economisește, cu excepția alimentelor picante, sărate, acide și solide, care irită o mucoasă deja inflamată.

Eliminarea calculelor mecanice

O acțiune obligatorie în tratamentul stomatitei aftoase, indiferent de forma acesteia, este îndepărtarea plăcii și a pietrei. Aceste depozite pot conține un număr mare de agenți patogeni, ceea ce a determinat dezvoltarea patologiei. Absența unei astfel de acțiuni din partea unui specialist este principalul motiv pentru care nu este posibilă vindecarea unui pacient cu stomatită.

Pentru a trata focurile de inflamație, medicii stomatologi recomandă ungerea ulcerațiilor cu acid boric, peroxid de hidrogen sau clătirea gurii cu o decoct de mușețel. În prezența formațiunilor ulcerative în gât, se recomandă, de asemenea, clătirea cu mijloacele indicate.

Pentru ameliorarea sindromului durerii se aplică:

• Lidohlor.
• Geksoral.
• Benzocaină.

Pacienților cu predispoziție la alergii li se recomandă o suspensie de Diphenhydramine pentru a clăti gura și gâtul.

Pentru a vindeca stomatita cronică recurentă, trebuie să vă clătiți gura cu clorhexidină și să tratați ulcerele cu glucocorticosteroizi locali. Pentru aceasta, în stomatologie se folosesc:

• unguent clobetasol;
• Unguent cu fluocinonidă;
• Clătire cu dexametazonă.

Dentiștii prescriu adesea medicamente antiinflamatoare cu efect anestezic pacienților: Camistad, Clobetasol, Trasilol, Xicain și Benzocaină. Nu puteți face fără ele atunci când apare un sindrom de durere severă, dar utilizarea prelungită a acestor medicamente este inacceptabilă, deoarece reacțiile adverse sunt posibile.

Odată cu reapariția semnelor stomatitei aftoase, se recomandă utilizarea medicamentelor antibacteriene locale: Tantum Verde, Oracept. În lupta împotriva aftelor, indiferent de originea lor, balsamul Stomatophyt-A s-a dovedit bine. Medicamentul constă din extracte medicinale și anestezic. Aplicați-l cu un tampon de bumbac pe locurile de localizare la pupa.

Când ulcerul se vindecă, este necesar să se continue tratamentul cu medicamente epitelizante care vor reface mucoasa. Printre astfel de instrumente în stomatologie, Solcoseryl gel este utilizat în mod activ.

Stomatita alergică trebuie tratată cu antihistaminice pentru administrare orală. Sunt de asemenea utilizate unguente, soluții și suspensii ale acțiunii locale cu efect antiinflamator. Pentru clătirea gurii și a gâtului, se folosesc decocturi de coaja de stejar, mușețel, salvie, calendula și alte ierburi liniștitoare.

Cum se tratează stomatita aftoasă la copii

Tratamentul stomatitei aftoase din copilărie are propriile sale caracteristici. Dacă apar simptome caracteristice, trebuie să vizitați cabinetul medicului pediatru și al stomatologului. O acțiune obligatorie ar trebui să fie respectarea unei alimentații care economisesc, care va elimina iritația unei mucoase deja inflamate.

Antihistaminicele sunt prescrise copiilor, concepute pentru a ameliora umflarea și a reduce reacția alergică:

• Tsetrin.
• Diazolin.
• Claritin.
• Telfast.
• Zodak.
• Suprastin.

Imediat după eliminarea inflamației severe, când scade faza acută, gelul Actovegin este inclus în cursul tratamentului stomatitei aftoase la copii. Acțiunea acestui medicament are ca scop accelerarea procesului de regenerare a celulelor deteriorate, vindecarea rănilor și refacerea membranei mucoase.

Tratamentul nu este complet fără imunomodulatoare. Din acest grup de medicamente, copiilor li se prescrie utilizarea pastei de dinți cu lizozimă, glucoză oxidază, lactoferină. Enzimele au un efect benefic asupra mucoasei afectate, crescând rezistența la virusuri și bacterii.

Tactica de tratament ar trebui să fie prescrisă de un specialist, auto-medicarea stomatitei aftoase poate provoca complicații grave.

Recomandări dietetice

Având în vedere că pacientul poate prezenta o deteriorare a consumului de alimente iritante, este important să respectați o dietă care economiseste. Este bazat pe astfel de reguli:

1. Mâncarea trebuie să fie constituită din alimente mărunțite mărunt și piure.
2. Toate produsele trebuie prelucrate termic, înainte de utilizare, trebuie să fie fierte sau umezite cu apă clocotită.
3. Nu puteți mânca mâncare caldă sau rece, mâncarea trebuie să fie la temperatura camerei.
4. De fiecare dată după mâncare, este necesar să clătiți cavitatea bucală cu apă sau un decoct de ierburi pentru a îndepărta resturile alimentare.
5. Dacă ulcerația aftoasă este atât de inflamată încât mâncarea este inconfortabilă, trebuie să folosiți un tub larg în timpul meselor.

Pentru a preveni apariția unei afecțiuni, se recomandă să vizitați periodic cabinetul stomatologului, să monitorizați igiena orală și să tratați în timp util bolile care pot duce la scăderea imunității.