Ce este depularea dinților, metode de depulpare cu protetice
Toothpulp este îndepărtarea pulpei sale, formată din țesut conjunctiv fibros și umplerea canalelor dintelui. Metoda este folosită în tratamentul pulpitei - inflamația părții interne a dintelui - și evită pierderea unui organ, menținându-și pe deplin funcția de mestecat.
conținut
Îndepărtarea dinților - ce este
Structura pulpis dentis (pulpa) include terminații nervoase, capilare, vase limfatice. Când sunt expuși la agenți infecțioși care pătrund în pulpă din cavitățile carioase de pe suprafața dintelui, se dezvoltă inflamația zonei luate în considerare - pulpita. În cele mai multe cazuri, răspândirea procesului inflamator poate fi suprimată numai prin îndepărtarea nervului - extirparea. O astfel de procedură se numește îndepărtarea dinților.
Manipularea se efectuează sub anestezie, după o evaluare amănunțită de către medicul stomatolog a stării generale a pacientului și a riscului de complicații pe care le poate duce pulpectomia. Medicii recurg la îndepărtarea pulpei dentare numai dacă nu reușesc să oprească inflamațiile în alte moduri.
Factorii care contribuie la dezvoltarea pulpitei
Progresia bolii este stimulată nu numai de creșterea coloniilor de agenți patogeni: streptococi, stafilococi, lactobacili. Lista motivelor suplimentare care contribuie la dezvoltarea pulpitei:
- rănirea unității dentare: deschiderea camerei pulpare, fractură mare a coroanei, deformarea rădăcinii;
- influența substanțelor chimice - materiale plastice acrilice, fenoli, acizi fosforici - utilizate în stomatologie în timpul umplerii și a altor activități;
- reacția pulpei la efectele de temperatură;
- apariția permeabilității regionale datorită contracției materialului de umplere sau a factorului uman: servicii prestate incorect pentru a restabili funcționalitatea unităților dentare distruse.
Debutul acut al bolii într-o perioadă scurtă duce la apariția unui fuziune purulentă a abcesului de țesut conjunctiv. Procesul inflamator este localizat în structurile înconjurătoare, determină necroza pulpei, dezvoltarea unei forme cronice de patologie. Pacientul începe să simtă dureri ascuțite de tragere, disconfort atunci când mănâncă mâncare caldă și rece. Pulpita poate fi prevenită sau neutralizată prin îndepărtarea pulpei dentare.
Indicații și contraindicații pentru îndepărtarea dinților
Dentiști pulpe dinți cu forme complexe de pulpită, care includ:
- cronic - fibros, hipertrofic, gangrenos;
- acută - difuză, focală.
O indicație suplimentară pentru procedura de îndepărtare a pulpei este prezența țesutului osos atrofiat, traumatisme, fracturi, buzunare parodontale profunde - mai mult de 2/3 din lungimea totală a dintelui cufundat în maxilar.
Medicul va recomanda cu siguranță pacientului să-i fie scos dinții dacă are o plângere de disconfort constant, agravat noaptea. Pacienții sunt avertizați cu privire la necesitatea manipulării înainte de protezare. În acest caz, se realizează în scop preventiv: pentru a evita dezvoltarea pulpitei sub proteză.
Pe lângă indicațiile de mai sus, majoritatea medicilor stomatologi recomandă ca un dinte să fie pulpat atunci când se absoarbe intensiv smalțul, se detectează carii profunde.
Contraindicații pentru eliminarea terminațiilor nervoase dentare este prezența în istoria pacientului a mai multor boli. Printre ei:
- stomatită;
- tulburări mentale;
- ARI, ARVI;
- funcționarea afectată a sistemului cardiovascular;
- hepatită infecțioasă;
- boli de sânge
- diateza hemoragica.
Țesutul pulpei inflamat nu este îndepărtat de femeile care au un copil. Mai ales în sarcina târzie.
Metode de implementare a deculpării dinților
Există 5 metode de depulpare. Primul - biologic - vă permite să salvați întreaga pulpă sau numai regiunea sa rădăcină. Implicarea oricăruia dintre mijloacele rămase înseamnă îndepărtarea parțială sau completă a țesutului din camera pulpei.
Pulpa biologică
Pulsia biologică a dinților este utilizată după deschiderea accidentală a pulpei, detectând o formă cronică fibroasă sau focală acută a inflamației.
Dacă medicul a recomandat pacientului această metodă de tratament a pulpitei, atunci:
- boala a început să se dezvolte în urmă cu mai puțin de 48 de ore;
- vârsta pacientului nu depășește 30-35 de ani;
- pacientul nu are o reacție la percuție - atingerea ușoară pe suprafața dintelui.
Pe scurt, schema depoluării biologice a dinților este descrisă în 5 etape. Înainte de depularea dintelui, medicul administrează anestezie pacientului, după care cavitatea carială este uscată complet. Țesutul moale de dentină este îndepărtat de un excavator dentar, bor. La sfârșitul spălării și uscării secundare, se aplică o pastă polianibiotică.
Observarea unui dinte pulsat se efectuează timp de 2 zile. În lipsa plângerilor de disconfort, tratamentul se încheie cu o umplere permanentă.
Amputarea vitală
Amputarea vitală este implicată în tratamentul dinților cu mai multe rădăcini. Algoritmul pentru realizarea acestei metode de pulsare a dinților constă din 4 etape:
- Anestezie.
- Tratamentul țesutului distrus.
- Îndepărtarea acoperișului cavității, îndepărtarea părții coronale a pulpei cu unelte speciale.
- Aplicând pastă de dinți specială, dentină artificială, umpluturi pe dintele depulpat.
Extirparea vitală
O astfel de procedură de depilare a dinților implică îndepărtarea completă a pulpei și se efectuează sub anestezie. Dacă medicul a înștiințat pacientul că este necesar să se utilizeze extirparea vitală, atunci pulpita a fost localizată în rădăcina pulpei.
În primul rând, se efectuează etapele standard ale depulării - curățarea, deschiderea cavității, îndepărtarea părții coronale a pulpei. Apoi pulpa este coagulată cu un aparat special - diathermocoagulator și apoi îndepărtată. Canalele radiculare sunt umplute cu endodentum, ciment fosfat sau alt material.
Extirparea devitală
Extirparea devitală a dintelui este o metodă de depulpare care este utilizată pentru a elimina complet țesuturile conjunctive inflamate. În stomatologia modernă, metoda este folosită destul de rar, deoarece implică utilizarea preparatelor pe bază de arsen, ceea ce înseamnă că este pe termen lung și nu este în totalitate sigur.
Pulpa rădăcină afectată este mumificată prin utilizarea de lichide speciale. O umplutură permanentă se aplică pe dinele depulat în a treia vizită la unitatea medicală.
Metoda combinată
Conform metodei combinate, pulsarea se realizează folosind o combinație a procedurilor de mai sus. Tactica este aleasă de către medic, ținând cont de bunăstarea generală a pacientului, de gradul de deteriorare a țesuturilor.
Cum să scoți un dinte, numai un specialist decide. Nu ar trebui să ascultați părerile altor persoane care au îndepărtat anterior terminațiile nervoase prin utilizarea uneia dintre procedurile luate în considerare.
Rezultatele depulării
După eliminarea pulpis dentis, dintele depus continuă să îndeplinească funcții de mestecare. Este exclusă încălcarea mușcăturii, precum și o schimbare a aspectului dentiției. După depulare, pacientul păstrează frumusețea și funcționalitatea dintelui.
Pentru a menține integritatea dintelui vindecat, se recomandă efectuarea de proteze. Conform recenziilor pacienților, viața unei unități dentare depopulate prelungește cel mai bine utilizarea sistemelor ceramice.
protezele dentare Depulpation
Medicii unor clinici medicale conving pacienții de nevoia de a îndepărta nervii dentari sănătoși înainte de a instala un design ortopedic. Spălarea dinților se efectuează înainte de protezare pentru a preveni dezvoltarea pulpitei și păstrarea în continuare a protezei. La urma urmei, pentru a trata această boală, va trebui să îndepărtați coroana, podul sau scump și să nu faceți obiectul furnirului de reglare.
Cu toate acestea, mulți experți vorbesc împotriva eliminării pulpei fără prezența indicațiilor directe, deoarece dinții depulați sunt caracterizați de o fragilitate crescută și sunt mai des distruși.
