Stomatologie gratuită în conformitate cu polița de asigurare medicală obligatorie din 2019: lista serviciilor, cum și unde să tratați dinții

Posesorii politicii MHI pot conta pe furnizarea gratuită de servicii în clinicile de stomatologie de stat. Orice cetățean rus poate solicita o poliță de asigurare medicală obligatorie, indiferent de vârsta și tipul său de angajare.

Ce este un tratament gratuit pentru asigurarea medicală obligatorie?

Nu există stomatolog gratuit, munca lor costă bani. Procedurile dentare sunt plătite fie de pacientul însuși, fie de compania de asigurare. Dacă o persoană este tratată cu o asigurare, toate serviciile medicale care îi sunt furnizate sunt finanțate din fondul regional de asigurări obligatorii de sănătate.

În care clinicile sunt pacienți internați în cadrul programului de asigurare medicală obligatorie

Tratamentul stomatologic gratuit conform poliței obișnuite de asigurare medicală obligatorie este disponibil în policlinici de stat și secții spitalicești de chirurgie maxilo-facială. Pentru a găsi o instituție medicală unde vă puteți vindeca dinții gratuit, trebuie doar să găsiți cea mai apropiată clinică bugetară.

Politica se aplică tuturor regiunilor rusești, oriunde este înregistrat titularul său. Dacă documentul a fost primit la un subiect al Federației Ruse, iar titularul acesteia intenționează să locuiască într-un altul, atunci la mutare, trebuie să se înregistreze la sucursala locală a companiei de asigurare care a emis polița. Dacă această companie nu are propriul birou de reprezentare într-un anumit oraș, atunci ar trebui să plece din recomandările clinicii stomatologice în care este planificat tratamentul. În registrul ei, li se poate recomanda să contacteze organizațiile cu care instituția medicală cooperează activ.

Adică, înregistrarea într-o altă regiune nu afectează capacitatea de a elimina și trata tratamentul gratuit, dar fără o poliță de asigurare medicală, chiar și cu o înregistrare permanentă, tratamentul gratuit va fi refuzat. O excepție este îngrijirea stomatologică de urgență pentru apariția fluxului și a simptomelor care amenință viața unei persoane. În astfel de situații de urgență, chiar și un pacient fără poliță de asigurare medicală obligatorie va fi trimis la un spital pentru operații de urgență.

Procedura de atașare la o clinică de stat și o listă de documente necesare

Pentru a începe tratamentul dentar într-o anumită clinică dentară, trebuie să vă atașați de ea. Pentru aceasta, furnizați următoarele documente în registru:

• poliță medicală cu o marcă a diviziei regionale a companiei de asigurări;
• pașaport sau certificat de naștere (dacă este atașat un copil);
• snils;
• declarație.

Dacă cabinetul stomatologului se află în clădirea unei clinici obișnuite, nu trebuie să fie atașat la acesta. Dacă clinica stomatologică este o instituție separată, atunci atașarea la aceasta este necesară.

Imediat după înregistrarea în clinică, pacientul va dobândi dreptul la tratament sau la extracția dinților ca parte a îngrijirii de urgență fără o programare. Următoarele recepții vor fi organizate cu programare, fiind necesare pentru optimizarea competentă a timpului de lucru al stomatologului.

Vă puteți înscrie la un dentist în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie în trei moduri:

• prin telefon;
• pe internet;
• folosind o mașină electronică specială de înregistrare în holul clinicii (disponibilă în clinicile din Moscova și în alte orașe importante).

Atunci când formați cuponul, va trebui să indicați ce fel de servicii are nevoie de pacient - îndepărtarea sau tratarea dinților.

Tratament gratuit la o clinică dentară privată

Programul de asigurare medicală obligatorie implică în principal instituții medicale cu costuri reduse, clinicile private oferă rareori astfel de servicii. O listă de clinici comerciale unde puteți beneficia de îngrijiri stomatologice gratuite calificate în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie poate fi găsită pe site-ul organizației de asigurare. Atunci trebuie să:

1. Sunați la clinicile indicate pentru a afla relevanța informațiilor și lista serviciilor care sunt oferite cu adevărat gratuit.
2. Vino la clinica stomatologică de stat, la care este atașată polița și solicită-i registrului ei o trimitere la o clinică privată în care pacientul urmează să-și trateze dinții.
3. Contactați o instituție comercială, înscrieți-vă pentru o examinare și urmați un tratament.

Cu un tratament gratuit în clinicile stomatologice private, trebuie să plătiți în continuare pentru unele dintre servicii, deci este mai bine să clarificați în prealabil ce servicii de tratament stomatologic prin asigurare medicală obligatorie sunt incluse în pachetul preferențial al unei clinici comerciale specifice pentru a evita facturarea după doar unul sau două examene preventive.

Lista serviciilor stomatologice gratuite pentru asigurarea medicală obligatorie în 2019

Pentru a afla ce servicii din domeniul stomatologiei sunt incluse în polița de asigurare medicală obligatorie, trebuie să citiți nota de informare a organizației de asigurare sau să găsiți aceleași informații pe site-ul companiei. În mod standard, lista serviciilor stomatologice pentru asigurarea medicală obligatorie pentru adulți și copii include:

• primire primară (în clinică sau acasă, dacă este vorba despre pacienții cu paturi): examinare, consultare, instruire în periajul corespunzător;
• tratamentul gingivitei, cariilor, pulpitei, parodontitelor, abcesului;
• extracția dinților: dinți, dinți permanenți sau înțelepți;
• îndepărtarea tartrului;
• îndepărtarea corpurilor străine din canalele dentare;
• reducerea maxilarului (luxații și subluxații);
• operații locale pe țesuturile moi;
• tratament fizioterapeutic;
• Razele X;
• Servicii stomatologice pentru copii incluse în asigurarea de sănătate obligatorie: ortodontie cu produse amovibile, remineralizare și argintarea dinților.

Potrivirea acestei sau acelei proceduri este determinată de medicii participanți, uneori este necesară consultarea specialiștilor în legătură sau proceduri plătite suplimentare. În orice regiune a Federației Ruse, serviciile stomatologice gratuite pentru asigurarea medicală obligatorie sunt furnizate numai din motive medicale.

Consumabile și medicamente pentru asigurarea medicală obligatorie

Ca parte a tratamentului în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie, sunt utilizate următoarele materiale și medicamente:

• cimenturi de umplere: silicate, cimenturi fosfat, glassomer;
• Paste de lustruit;
• arsenic;
• perii de curățare;
• consumabile: pansamente, sutură, burs, bandaje, vată, peliculă cu raze X;
• anestezice și antiseptice domestice: Novocain, Lidocaine, Trimecain.

Medicul poate oferi pacientului alte medicamente pentru anestezie, o pastă de umplere modernă care „sigilează” aproape instantaneu și alte materiale mai bune contra cost, dar pacientul are dreptul să le refuze. În acest caz, pentru tratamentul său vor fi utilizate materiale și medicamente prescrise de garanții de stat pentru asigurarea medicală obligatorie. Pacientul are dreptul să știe ce fel de medicamente i se va administra, indiferent dacă tratamentul este plătit sau gratuit.

Sigiliul instalat în policlinica de stat are 1 an de garanție.

protezare

Protezele nu sunt incluse în programul de asigurări medicale de stat, astfel de servicii sunt oferite cu bani. dar Există o serie de categorii preferențiale de cetățeni care pot instala proteze gratuite. Acestea includ:

• Veteranii din al doilea război mondial;
• combatanți (Afganistan, Cecenia);
• Lichidatorii din Cernobîl.

Instalarea sigiliilor ușoare

Practic nu există umpluturi de fotopolimer conform poliței de asigurare medicală obligatorie, care se datorează costurilor ridicate și insuficienței finanțării fondurilor de asigurare. Într-o clinică de stat, puteți obține o astfel de sigilie doar din motive medicale. Dentiștii le așează de obicei pe dinții frontali sau în cazul cariilor cervicale.

Într-o clinică privată care participă la programul CHI, puteți instala un sigiliu ușor, plătind doar costul materialului - tratamentul în sine va fi gratuit. Cheltuielile cu numerar în acest caz vor fi de la 500 de ruble. La plata tratamentului, este necesară salvarea documentației de plată pentru a primi ulterior o deducere fiscală pentru această sumă (relevantă pentru cetățenii muncitori).

Înțelepciunea fără dinți este extrasă

Dinții de înțelepciune sunt îndepărtați gratuit în prezența unei polițe de asigurare medicală obligatorie, dar în timpul acestei operații poate fi necesară o anestezie mai puternică, care va trebui plătită în plus. Anestezicele convenționale pot să nu anestezieze eficient o zonă cu probleme.

Costurile serviciilor stomatologice plătite (completare, tratament, îndepărtare) sunt destul de mari și nu își pot permite majoritatea rușilor care lucrează și au șomeri. Însă dinții pot fi vindecați chiar și gratuit, prin aplicarea unei polițe de asigurare medicală obligatorie. Trebuie să ne amintim de drepturile noastre și să ne concentrăm asupra actelor legislative și nu asupra ordinelor locale ale medicului șef al vreunei clinici.