Arsenic în dinte: de ce l-au pus, cât de mulți adulți și copii pot ține, cum funcționează, posibile complicații

Arsenicul este utilizat în stomatologie atunci când este necesar să se efectueze procedura de devitalizare a pulpei unui dinte bolnav, adică uciderea acestuia. Această operație dentară este necesară dacă pulpa este inflamată, iar tratamentul cu metode conservatoare este imposibil. După aplicarea substanței, țesutul pulpar este necrotic, iar pacientul încetează să mai simtă durere.

Arsenicul este o substanță extrem de toxică, așa că o puteți păstra în dinte exact așa cum spune medicul - pentru pacienții adulți și copiii sunt prescrise perioade diferite. Cu manipularea corectă a acestui medicament, precum și respectarea intervalului de timp, utilizarea arsenicului este sigură și eficientă.

Descrierea, compoziția și proprietățile arsenului utilizat în stomatologie

Arsenicul este o substanță chimică care în cantități mari afectează extrem de negativ organismul uman. Cu toate acestea, doze mici de acest medicament au fost utilizate cu succes în stomatologie.

Foto: arsenic în dinte

Arsenicul arată ca o umplere de culoare de oțel cu un strop de verde. Unele paste arsenic au o culoare albastră bogată, ceea ce face ușor să distingă medicamentul de materialul de umplere.

Arsenicul a fost utilizat în tratamentul stomatologic încă din secolul al XIX-lea. Dar astăzi, utilizarea acestei substanțe în forma sa pură nu este practicată, pentru a elimina nervul (pulpa) folosiți un compus bazat pe anhidridă, care se numește pastă de arsen și are următoarea compoziție:

• Anhidrida, care are un efect devitalizant asupra pulpei - 35%.
• Componente care anesteziază și fac procesul de necrotizare a pulpei nedureroase pentru pacient - 30%.
• Antisepticele, care sunt necesare pentru ca secțiunea care moare a pulpei să nu provoace intoxicația organismului - 5%.
• Componenta de legare, datorită căreia este posibil să „purta” pasta în cavitatea dintelui, numărul necesar de zile - 1%.
• Umplutura, care vă permite să aplicați pasta în mod porțional - 29%.

Pentru ce este arsenic într-un dinte?

Pentru a afla de ce arsenicul este plasat într-un dinte, trebuie să înțelegeți cum acționează asupra țesuturilor moi. Inițial, medicii au cunoscut doar proprietățile anestezice ale acestei substanțe, apoi au descoperit că aceasta este toxică și poate avea un efect distructiv asupra țesuturilor. De aceea, medicii stomatologi au început să folosească paste pe bază de anhidridă de arsen, dar chiar și sub această formă substanța rămâne extrem de toxică.

Anhidrida arsenică ucide (dizolvă) țesutul pulpei - vase de sânge și limfă, terminații nervoase. După moartea vaselor de sânge, alimentarea cu sânge la pulpă încetează și acesta moare. Datorită „morții” nervului, transmiterea impulsurilor nervoase devine imposibilă, ceea ce înseamnă că după aplicarea pastei cu arsenic, dintele nu mai doare.

Indicații și contraindicații pentru aplicarea pastei de arsen

Arsenic se pune în dinte în prezența următoarelor indicații:

• Toate tipurile și formele de inflamație a țesutului pulpar cu rădăcini dinte complet formate.
• Incapacitatea de a efectua pulpectomie vitală, care este o metodă mai rapidă și mai sigură de îndepărtare a pulpei. Această procedură nu este efectuată atunci când pacientul prezintă un risc ridicat de a dezvolta o reacție alergică la anestezice.
• Nevoia de a oferi îngrijiri stomatologice de urgență atunci când nu există alte modalități de a calma durerea severă cu pulpită.

Pasta de arsen nu este instalată dacă există contraindicații:

• Alergia la arsen.
• Rădăcinile neformate.
• Cu perforarea canalului radicular.
• Cu presiune intraoculară ridicată și risc de glaucom la pacient.
• Femei - în timpul sarcinii și alăptării.

Experții nu recomandă utilizarea unei astfel de metode de devitalizare a pulpei, precum depunerea pastei de arsen în tratamentul copiilor. Motivul este că bebelușii deseori îndepărtează accidental sau intenționat o umplere temporară, iar pasta cade în cavitatea bucală. Nu se știe cât de puternice efecte negative pot avea arsenicul asupra organelor și sistemelor corpului copilului.

Cum se procedează pulpectomia devitală

Când un pacient vine la clinică care se plânge de dureri severe de dinți, medicii suspectează imediat pulpită. Dar pentru un diagnostic precis, pe lângă examinarea generală și instrumentală, este necesară realizarea unei imagini cu raze X a zonei cu probleme. După ce se ia decizia de a elimina pulpa, totul se întâmplă în următoarea secvență:

1. Curățarea profesională a unui dinte deteriorat, uneori întreaga dantură.
2. Disecția cavității carioase.
3. O pastă devitalizantă se aplică pe pulpa expusă sau în camera de pulpă nedeschisă.
4. Cu ajutorul materialului de umplere, se stabilește un sigiliu temporar, iar pacientul este eliberat acasă.

Cât timp pot merge adulții și copiii cu arsenic în dinți?

Durata devitalizării depinde de ce medicament este aplicat. Cu cât instrumentul este mai sigur, cu atât funcționează mai lent și cu cât este mai lung pentru a merge. Dacă medicul a eliberat medicamentul de ultimă generație, pacientul va trebui să-l „poarte” o săptămână sau chiar două.

Următorii factori influențează, de asemenea, cât timp puteți păstra arsenul într-un dinte:

• Starea de sănătate a pacientului.
• Natura problemei și tabloul clinic.
• Metoda de aplicare a medicamentului.
• Vârsta pacientului.

Pacienții adulți pot ține arsenic în dinți timp de una sau două zile - cât depinde în mod specific de numărul de canale. Copiii nu pot ține arsenic într-un dinte la fel de mult ca pacienții maturi, deoarece un corp neformat poate răspunde diferit la cele mai mici abateri în timpul tratamentului. Dacă o pastă devitalizantă este plasată pe un dinte de lapte, durata acesteia se reduce la 18 ore.

Ce se întâmplă dacă arsenicul este în dinte mult timp?

Dacă arsenicul costă mai mult decât ar trebui, riscul următoarelor complicații crește:

• Înnegrirea dentinei, care este aproape imposibil de scăpat cu ajutorul unei albiri simple sau chiar profesionale a dinților în clinică.
• Probabilitatea de parodontită crește.
• Acțiunea otravii se poate răspândi în țesuturile osoase și periosteale, provocând distrugerea acestora.
• Nu numai țesutul pulpei, ci și gingia poate fi necrotică.

Semne de deteriorare a stării generale de sănătate, care pot apărea dacă arsenicul este în dinte pentru o perioadă foarte lungă de timp, sau doza de medicament este depășită:

• Greață.
• Vărsături.
• Supărare digestivă.
• Slăbiciune generală.
• Schimbarea temperaturii corpului.
• Pielea devine palidă sau capătă o nuanță albăstruie, devine lipicioasă la atingere.
• Apar alte semne de intoxicație.

Cum să eliminați o umplere temporară cu arsenic

După momentul devitalizării pulpei, pacientul vine din nou la stomatolog. Tratamentul suplimentar se realizează în următoarea ordine:

1. Medicul scoate un sigiliu temporar.
2. Îndepărtează pasta de arsen din dinte.
3. Crește limitele cavității dintelui.
4. Îndepărtează pulpa moartă.
5. Curăță o cavitate a dinților.
6. Canalele radiculare sunt tratate cu instrumente și preparate speciale.
7. Canalele radiculare și cavitatea dentară sunt umplute.

După procedură, pacientul trebuie să viziteze medicul stomatolog pentru a putea controla starea dintelui operat.

Dacă ceva nu merge bine

Uneori, procesul de tratament nu este deloc ceea ce planifica dentistul. Iar pacientul, fiind acasă, nu are întotdeauna ocazia să îl întrebe pe medic ce să facă într-o situație neobișnuită. Prin urmare, este recomandabil să aflați răspunsurile la întrebări mai frecvente care apar la persoanele cu arsenic în dinte.

Arsenicul nu poate ucide un nerv într-un dinte?

Există situații în care arsenicul nu ucide un nerv într-un dinte. Acest lucru se poate întâmpla dacă:

• Pasta a fost îndepărtată prea devreme.
• A fost aplicată o pastă insuficientă.
• Procedura a fost realizată cu încălcarea protocolului.

De ce dureri de dinți sub pastă de arsen

Durerea de dinți în primele 2-3 ore după aplicarea pastei este o opțiune normală. Durerea patologică apare în următoarele cazuri:

• Când s-a stabilit o doză insuficientă de pastă, mai ales dacă dintele este multicanal.
• Dacă supraexpunerea pastei a provocat necroza țesutului gingiei sau a proceselor alveolare.
• Dacă pacientul are o intoleranță individuală la orice componente ale medicamentului.
• Cu o umplere temporară incorectă, datorită căreia se apasă puternic pe țesutul pulpei încă „vii”.
• Este posibil să nu rănească dintele în sine, dar țesuturile inflamate care îl înconjoară.

Ce trebuie să faceți dacă o umplere temporară a căzut și pasta a ajuns pe mucoasa

Uneori, umpluturile temporare scap din dinți, dar mai des pacienții înșiși le îndepărtează. De exemplu, mulți copii îndepărtează umplutura și îndepărtează pasta din curiozitate, iar adulții din cauza durerii insuportabile. De asemenea, există cazuri în care pacienții nu au posibilitatea de a vizita la timp un medic și îndepărtează umpluturile și pastele, pentru a nu-l supraexpune în dinte. Merită să vă familiarizați cu precauțiile pe care le puteți lua în astfel de cazuri acasă:

• Dacă după ce sigiliul a căzut, arsenul este încă în dinte, trebuie să-l îndepărtați cu un ac gros sterilizat.
• Clătiți bine gura cu apă simplă sau o soluție slabă de sodă.
• Este necesar să puneți o bilă de bumbac pe o pulpă deschisă.

Dacă este posibil, puteți cumpăra o pastă specială pentru dentină de la farmacie, care poate înlocui materialul de umplere temporară și sigilează cavitatea dintelui cu acesta.

Ce se poate și nu se poate face când arsenul este în dinte

Timp de o zi sau două, în timp ce o persoană poartă pastă de arsen în dinte, trebuie să facă următoarele:

• Pentru a-ți asculta starea de bine, dacă pui arsenic unui copil, observă-i comportamentul. Dacă aveți semne de avertizare, trebuie să vizitați medicul stomatolog.
• Dacă dintele doare, puteți lua mai multe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ibuprofen, Nurofen. Dacă nu există astfel de medicamente, puteți încerca să ameliorați durerea cu Analgin sau Paracetamol.

Ceea ce nu este recomandat înainte ca dentistul să îndepărteze umpluturile temporare și să îndepărteze arsenul:

• Supraîncărcați un dinte rău. Adică trebuie să mestecați mâncarea pe partea cealaltă a maxilarului.
• Cumva încalcă integritatea umpluturilor temporare, cu excepția cazului în care durerea este insuportabilă. Este necesar să vă asigurați că copilul nu trage în gură obiecte care ar putea deteriora sigiliul.
• Bea alcool și fumează.
• Supraîncălziți partea maxilarului unde este instalat arsenic.
• Pentru a vă clăti gura, puteți săriți și periajul de seară.

Dacă respectați recomandările medicului și veniți la stomatologie în timp util, probabilitatea complicațiilor în timpul devitalizării pulpei de arsen va fi minimă.

Pasta de arsen este o modalitate eficientă de devitalizare a pulpei în scopul tratamentului suplimentar al dinților. În ciuda faptului că arsenicul în sine este o substanță destul de toxică, conținutul său în pastă este optim.Datorită acestui fapt, medicamentul este utilizat pe scară largă în majoritatea clinicilor stomatologice din Moscova.

În timpul tratamentului cu anhidridă de arsen, medicii vă recomandă să respectați regulile de siguranță - nu exprimați pasta, nu îndepărtați umplerea temporară și nu înghițiți medicamentul.