Extensia țesutului osos înainte de implantarea dentară: esența procedurii, metodele, etapele, costul

Dacă o persoană a scos un dinte, încep modificările maxilarului asociate cu absența unei unități de mestecat. Zona maxilarului unde s-a efectuat operația de îndepărtare începe să scadă, deoarece osul din acest loc se degradează. Pregătirea implanturilor dentare implică adesea construirea osului., fără de care proteza instalată nu va putea să se țină ferm în maxilar.

Creșterea osoasă în timpul implantării

Utilizarea osteoplastiei în stomatologie

Osteoplastia se numește creștere osoasă artificială. Procedura se efectuează înainte de implantarea dentară, dacă a trecut o perioadă lungă după extragerea dinților, iar procesul alveolar a reușit să se atrofie. În acest caz, pacientul poate dezvolta fie resorbția osoasă orizontală - o scădere a lățimii osului alveolar, fie resorbția verticală - o scădere a înălțimii osului, sau o combinație a ambelor forme de anomalii. Dacă nu construiți țesutul, partea cervicală a protezei va apărea prin peretele osos subțire și scăzut din jurul implantului.

Țesutul maxilar trebuie crescut cu:

  • Grosimea peretelui vestibular (extern) al osului maxilarului este mai mică de 2 mm - după implantare, proteza va fi expusă și va strica linia zâmbetului.
  • Grosimea peretelui dintre proteza și rădăcina unui dinte vecin sănătos sau între două implanturi adiacente este mai mică de 2,5-2 mm - după implantare, papila gingivală interdentară se va degrada.
Atrofia oaselor maxilare

Atrofia țesutului maxilarului

Există momente în care medicii stomatologi îndepărtează inexacte dinții și distrug sever structura țesuturilor din jur. În astfel de situații, plasticul este, de asemenea, o indicație obligatorie pentru implantare.

Creșterea timpurie a oaselor vă permite să îmbunătățiți rezultatul implantării, să restabiliți structura normală a maxilarului, să preveniți deplasarea dinților, încălcarea expresiilor faciale și mestecarea. Această procedură poate fi evitată numai în cazurile în care proteza este implantată aproape imediat după extragerea dinților sau în următoarele luni după procedură.

Metode de altoire osoasă în timpul implantării dentare

Puteți crește țesutul osos folosind mai multe tehnologii:

Metoda osteoplastiei Când se aplică caracteristici
Clivarea osului alveolar Pentru a optimiza grosimea osului alveolar în cazul resorbției orizontale dezvoltate. O metodă relativ ieftină care nu necesită utilizarea de materiale osoase scumpe. Un mod foarte eficient de osteoplastie, deoarece provoacă procesele naturale de restaurare a oaselor. Implanturile sunt instalate imediat sau la numai 3-4 luni după procedură.
Transplant de bloc osos O creștere a lățimii și înălțimii procesului alveolar.

O metodă eficientă cu un rezultat previzibil, dar care prezintă multe dezavantaje:

  • blocurile osoase nu prind totdeauna rădăcina;
  • necesită o perioadă lungă de grefă;
  • implantul este instalat abia șase luni mai târziu.
Regenerare osoasă direcționată O creștere a lățimii și înălțimii procesului alveolar. Este posibilă plasarea simultană a implantului. Rata de supraviețuire insuficientă a fost înregistrată din cauza grefării țesuturilor din exterior, unde sunt puține nave.
Ridicat sinus Construirea osului în înălțime pe maxilarul superior - în partea sa laterală. Când se construiește os prin ridicarea sinusurilor, este posibilă implantarea simultană. Odată cu ridicarea sinusurilor deschise, implanturile sunt plasate numai după câteva luni.

Puteți afla mai multe despre metodele de construire a țesutului maxilarului înainte de implantare din videoclip:

Procedura pentru construirea osului maxilarului sub implantul dentar

Creșterea țesutului osos conform metodelor descrise mai sus se realizează sub anestezie locală, care, la cererea pacientului, poate fi completată prin injectare cu un sedativ. Anestezia este necesară pentru ca pacientul să nu simtă disconfort atunci când gingia, periostul este tăiat și materialul osos este manipulat. Procedura durează 1-2 ore.

După instalarea materialului implantabil, medicul trebuie sutură pentru a proteja țesutul implantat de posibile infecții și răni. Suturile sunt îndepărtate la 10 zile după operația plastică.

Caracteristicile metodelor de extindere a țesutului osos

Când procesul alveolar este împărțit, se face o secțiune de gumă și se face o tăietură în partea centrală a procesului. Apoi, sunt făcute găuri pentru instalarea implanturilor în care sunt înșurubate distribuitoarele. Implanturile pot fi inserate imediat. Materialul osos este așezat pe partea lor și deasupra se aplică o membrană specială și suturi.

Clivarea osului alveolar

La replantarea unui bloc osos, porțiunea osului implantat este prelevată de la pacientul însuși (de exemplu, de pe creasta alveolară zigomatică maxilară), de la un alt pacient cu parametri adecvați sau de la tauri, dar rata de supraviețuire a materialelor donatoare este mult mai mică. Blocul osos este înșurubat la maxilar cu șuruburi și acoperit cu o membrană de colagen, după care se aplică suturi.

Transplant de bloc osos

Cu regenerarea osoasă direcționată, sunt potrivite diferite tipuri de materiale osoase: os artificial, propriu, bovin, o combinație a unui os propriu cu oase bovine și donatoare. Materialul țesutului este așezat din exterior, iar membrana barieră ajută la formarea zonei maxilarului și protejează celulele noi de efectele factorilor adverse.

Regenerare osoasă direcționată

Ridicarea sinusurilor presupune ridicarea fundului sinusului maxilar. Cu metoda închisă de creștere a țesuturilor, medicul găurește o gaură între osul maxilarului și sinusul maxilar și introduce un implant osos în el. Cu ridicarea sinusului deschis - face o gaură în maxilarul superior, după care regenerarea durează mai mult.

Ridicat sinus

Caracteristici ale perioadei de vindecare a țesuturilor

Vindecarea osoasă este un proces complex, în timpul căruia cât mai puțini factori negativi ar trebui să afecteze organismul. Prin urmare, în această perioadă, interdicțiile pot fi impuse:

  • Zburând într-un avion.
  • Diving.
  • Recepție de mâncare caldă sau foarte rece, prea tare.
  • Bea băuturi printr-un pai.
  • Greu efort fizic.
  • O vizită la baie sau saună.
  • Suflarea nasului
După replantarea țesutului osos, bolile catariene sunt nedorite pentru implantare, de aceea este mai bine să nu efectuați procedura în timpul epidemiilor.

Lista completă a regulilor care trebuie respectate după construirea țesutului maxilarului și durata conformității trebuie obținută de la dentistul care a efectuat operația. Lista restricțiilor poate fi extinsă dacă apar dificultăți suplimentare în perioada de vindecare.

Judecând după recenziile pacienților, umflarea, cianoza în jurul zonei de acumulare poate apărea în primele zile după operație. Dar după un timp, în absența complicațiilor, simptomele neplăcute dispar.

Contraindicații la grefarea osoasă în stomatologie

În ciuda necesității creșterii osoase pentru funcționarea normală a implantului, unii pacienți li se refuză acest serviciu stomatologic. Contraindicațiile pentru osteoplastie sunt:

  • Forma anatomică anormală a sinusului maxilar.
  • Operațiuni din trecut.
  • Rinită cronică, sinuzită.
  • Prezența polipilor sau tumorilor maligne la nivelul gâtului și capului.
  • Tuberculoza.
  • Probleme de coagulare și alte boli hematologice.
  • Tulburări endocrine și imune.
  • Stare anatomică slabă a țesutului osos.
Grefarea osoasă a maxilarului inferior și superior nu este de dorit în timpul sarcinii și alăptării.

Pacienților fumători li se recomandă să renunțe la obișnuință cel puțin pentru o perioadă, deoarece nicotina provoacă vasospasm, ceea ce reduce rata de grevare a țesutului implantat. Nu puteți fuma timp de câteva săptămâni înainte de operație pentru extinderea și implantarea țesuturilor și timp de 4 luni după proceduri. Dacă extinderea și implantarea se efectuează cu un interval de timp, interdicția de fumat este valabilă de două ori.

Dacă se constată vreo contraindicație, pacientului i se poate oferi metode alternative de protezare pentru a reduce riscul de consecințe nedorite. Prima metodă implică implantarea în straturi mai adânci ale țesutului maxilar, nu este susceptibilă la atrofie. Al doilea este realizat cu proteze neamovibile pe maxilar, lipsite complet de dinți - sunt instalate 4 sau 6 implanturi, pe care este fixat un pod cu 12-14 coroane.

Complicații după creșterea oaselor în stomatologie

Apariția complicațiilor după osteoplastie este posibilă din cauza mai multor factori:

  • Încălcări ale tehnicii de a efectua o operație de construire, greșelile stomatologilor.
  • Dentiști inexacti în timpul implantării.
  • Materialul osos de calitate scăzută utilizat.
  • Membrane de calitate scăzută.

Acești factori pot provoca consecințe neplăcute:

  • Expunerea membranei de sub suturi, care provoacă inflamații purulente, necesitând un tratament urgent.
  • Respingerea tuturor materialelor osoase plantate sau a unor părți ale acestuia.
  • Scufundarea materialelor folosite în sinusul maxilar - este necesară o operație pentru îndepărtarea acestora.
  • Pierderea vizibilă a materialului osos în timpul grefării, care poate necesita reoperarea.
  • Leziuni ale osului și periostului implantate în timpul plasării implantului.
  • Apariția nasului curgător cronic.

Cât costă construcția oaselor pentru implantare?

O problemă importantă pentru toți pacienții este prețul serviciilor de construire a oaselor dentare. Următoarele sunt prețurile estimate. Cât costă procedura într-un anumit caz depinde de clinică, de materialul selectat, precum și de metoda osteoplastiei.

Tehnici de osteoplastie Cât de mult
Extensie osoasă pentru implantare dentară prin divizarea procesului alveolar. Costul serviciului este de la 15 mii de ruble. în zona maxilarului pentru 1-2 dinți, materiale - de la 3 mii p.
Altoirea blocurilor osoase, ținând cont de colectarea materialului osos propriu. Costul serviciului este de la 36 mii p., Luând materiale pentru operațiune - de la 13 mii p.
Creșterea țesutului osos în maxilarul superior sau inferior prin regenerarea țesuturilor direcționate. Costul serviciului pe zona maxilarului pentru 1-3 dinți este de la 25 mii p., Materiale - de la 25 mii p.
Osteoplastia maxilarului superior cu ajutorul sinusului. Ridicare sinus închis - de la 10 mii p., Deschis - de la 25 mii p. exclusiv consumabilele.

Creșterea țesutului osos în zona maxilarului inferior este un pas preliminar necesar înainte de implantarea dentară pentru mulți pacienți. Dacă tehnologia chirurgiei plastice este respectată corect, se verifică prezența contraindicațiilor, iar pacientul respectă regulile de comportament în perioada de reabilitare, o astfel de operație ajută la îmbunătățirea stării dentării. Pentru a evita problemele care pot apărea cu implanturile instalate, trebuie să alegeți specialiști cu experiență în domeniul chirurgiei dentare.

Pentru a afla cum să economisiți în osteoplastie înainte de implantare, vizionați videoclipul:

proteze

coroane

bretele