Biele škvrny na zuboch u dospelých a detí: prečo sa objavujú a ako sa zbaviť

Vizuálna vada vo forme bielych škvŕn na sklovine je v zubnej praxi bežná. Biele plochy môžu byť vo forme škvŕn, vločiek alebo tenkých pozdĺžnych pruhov. Môže sa objaviť na jednom zuba alebo ovplyvniť celú chrup. U mliečnych zubov sa najčastejšie vyskytujú biele škvrny. Taktika liečby závisí od príčiny defektu.

Prečo sa na zuboch objavujú biele škvrny

Biele škvrny nie sú nezávislým ochorením, ale symptómom tohto ochorenia. Najčastejšie signalizujú počiatočnú fázu kazu, nedostatok alebo nadbytok fluoridu, hypoplaziu skloviny. Presnú príčinu výskytu bielych škvŕn môže určiť iba zubný lekár a po dôkladnom vyšetrení ústnej dutiny môže predpísať primerané ošetrenie.

Počiatočná fáza kazu

Začiatok tohto procesu je naznačený kriedovými škvrnami na zuboch, ktoré sú zubnými sklovinami, ktoré stratili zdravý lesk a matnú ako krieda. Vyskytujú sa ako výsledok demineralizácie povrchových zubných tkanív. Dotknuté oblasti skloviny sú na dotyk drsnejšie a mäkšie ako oblasti zdravé. Takéto lézie sú charakteristické pre bočné povrchy a krčnú oblasť zubov. Porucha môže byť liečená pomocou remineralizácie a fluorácie.

Mnoho ľudí sa rozhodne odložiť návštevu u zubára a pozorovať jeden alebo dva mesiace, či sa kriedové oblasti na sklovine zvýšia. Tento prístup je plný komplikácií. Bez správneho ošetrenia postihnuté oblasti stmavnú a za menej ako rok sa zubný kaz rozšíri hlboko do zuba, čo môže viesť k strate zubov.

Fluoróza (nadbytok fluoridu)

Na rozdiel od bielych škvrnitých miest nemajú ložiská skloviny pri fluóze rovnomerný zaoblený tvar a kriedový povrch. Pri nadbytku fluoridu sa na zuboch môžu objaviť biele škvrny vo forme vločiek, ťahov, prúžkov a škvrnitých škvŕn.

Fluoróza sa vyvíja postupne. Najskôr sa na horných zuboch objavia jednotlivé biele pruhy. Postupne sa rozširujú a získavajú tvar škvŕn. Ak sa u veľmi malého dieťaťa vyskytne fluóza, okamžite sa objavia škvrny, ktoré obchádzajú prerušovanú fázu. V treťom štádiu vývoja choroby sa škvrny stanú hnedými, hnedými alebo žltými. Smalt ovplyvnený fluorózou sa postupne vymaže až po vystavenie dentínovej vrstvy.

Hlavné príčiny fluorózy:

• najčastejšou príčinou choroby je dlhodobé používanie vody s vysokým obsahom fluoridov;
• zneužívanie antikariotických pást;
• činnosti spojené so škodlivou výrobou.

Fluoróza sa musí liečiť pod dohľadom zubného lekára, ale pred kontaktovaním kliniky je potrebné vylúčiť všetky možné zdroje fluoridov. Nadbytok fluóru je nebezpečný nielen pre sklovinu, bez liečby a odstránenia príčiny fluózy, môže dôjsť k ateroskleróze a osteoporóze.

Smaltová hypoplázia

V počiatočných štádiách hypoplázie sa vyskytujú škvrny na predných zuboch, môžu byť nielen biele, ale aj žlté. Povrch škvŕn je hladký, na sklovine sa môžu objaviť malé bodkované vybrania. Bez liečby hypoplázie sa môžu zuby zdeformovať. Ako dávno sa objavilo porušenie, lekár určí charakteristickou lokalizáciou škvŕn.

Druhy hypoplázie

U detí sa hypoplazia môže vyvinúť v dôsledku problémov, ktoré sa vyskytli v období embryonálneho vývoja a boli spôsobené toxikózou, traumatom pri narodení alebo vírusovým ochorením matky.

Biele škvrny na zuboch staršieho dieťaťa môžu naznačovať metabolickú poruchu. V tomto prípade sa vyžaduje ďalšie vyšetrenie, aby sa vylúčili somatické a infekčné choroby, mozgové choroby, toxická dyspepsia a krivica.

Prečo sa na zuboch dieťaťa objavujú biele škvrny

U detí môžu mať biele škvrny na zuboch žltkastý alebo nahnedlý odtieň. Okrem opísaných príčin objavenia sa bielych škvŕn na zuboch, ktoré sú charakteristické pre dospelých aj pre deti, sa tieto škvrny môžu vyskytnúť v dôsledku vplyvu týchto faktorov:

• Nízka kvalita orálneho čistenia.
• Jesť potraviny a nápoje s vysokým obsahom kyselín.
• Poranenie čeľuste spojené so štiepaním zubov z mlieka.
• Rôzne odchýlky vo vývoji detských a detských chorôb.
• Ortodontické ošetrenie, pri ktorom výstuž zabraňuje kontaktu zubnej skloviny so slínmi, čo je nevyhnutné pre proces mineralizácie. V takom prípade stačí, ak lekár po celú dobu ortodontickej liečby riadne vyčistí povrch zubov a predpíše pravidelné postupy na čistenie a starostlivosť o sklovinu.
• Infekčné vírusové ochorenia v minulosti.

Detskí lekári, vrátane známeho detského lekára Dr. Komarovského, trvajú na tom, že pre zúbkovanie zdravých hladkých stoličiek je mimoriadne dôležité uchovávať mlieko až do momentu prirodzenej zmeny. Preto by sa im mala venovať náležitá pozornosť. Včasná identifikácia príčiny výskytu bielych bodiek na mliečnych zuboch dieťaťa pomôže chrániť nielen nich, ale aj budúce stoličky pred úpadkom.

Skúsený detský zubný lekár spoľahlivo určí príčinu lézie, pričom vezme do úvahy lokalizáciu škvŕn, stav skloviny v miestach lézie, vek dieťaťa, jeho životné podmienky, informácie o priebehu tehotenstva matky a rodinnej anamnéze.

Ako sa zbaviť bielych škvŕn na zuboch

Poruchy sa môžete zbaviť rôznymi spôsobmi, režim liečby závisí od pôvodu kriedových škvŕn. Lekár najskôr odstráni príčinu poruchy a potom rozhodne o potrebných lekárskych a kozmetických procedúrach.

Liečba skorého kazu

Proti zubnému kazu sa musí bojovať, aj keď sa vyskytuje na mliečnych zuboch. Včasné kazy u detí a zrelých ľudí si nevyžadujú vyplnenie a použitie anestézie. Najvýhodnejšou procedúrou je remineralizácia skloviny, striebro (pre dojčatá), jednoduchá alebo hlboká fluoridácia.

Remineralizačný postup pomáha obnoviť hustotu skloviny vďaka obnoveniu minerálneho zloženia tkanív. Vykonáva sa v prípade, že došlo k poškodeniu v súvislosti s nedostatočným vývojom zubnej skloviny. Metóda je založená na použití kompozície bohatej na mikroživiny s vysokou absorpciou. V závislosti od hĺbky defektu môžete pomocou remineralizácie škvrnu buď úplne odstrániť, alebo ju znateľne znížiť.

Oprava poruchy fluorózy

Hlavným spôsobom boja proti bielym škvrnám na zuboch, ktoré sa objavili pri prebytku fluoridu, je obmedziť príjem látok v tele:

• Je potrebné nainštalovať filtračný systém, ktorý kvalitatívne vyčistí vodu od fluoridu alebo kúpi balenú vodu na pitie a varenie.
• Fluórované výrobky je potrebné zo stravy odstraňovať, berúc do úvahy potreby vápnika a horčíka v tele.
• Mali by ste začať užívať vitamínovo-minerálne komplexy s vysokým obsahom vápnika a horčíka.
• Musíte prestať používať fluoridové pasty a prostriedky na ústnu hygienu.

Liečba fluórózy liekmi závisí od stupňa vývoja choroby. Škvrnité, prerušované a kriedové formy defektu sa liečia remineralizačnou terapiou.Ak nevenujete pozornosť prvým bodom, škvrnám, pásikom a nezačnete proces, potom môžete biele škvrny na zuboch odstrániť iba pomocou kompozitných materiálov.

Liečba a prevencia hypoplázie

Smaltová hypoplázia je nezvratný proces. Cieľom jej liečby je spomaliť ničenie skloviny, s hypopláziou nie je možné úplne zastaviť regresívne procesy v tkanivách zubov. Obnova poškodeného emailu je kozmetickej povahy.

Dospelí sa môžu zbaviť bielych škvŕn na zuboch aj pri ťažkej hypoplázii, uchyľujú sa k pomoci stomatologickej náhrady alebo k protetike s dyhou alebo cermetom. Identifikácia bielych škvŕn spôsobených hypopláziou na zubnej sklovine u malých detí si vyžaduje okamžité opatrenia na ochranu zubného tkaniva a na zachovanie mliečnych zubov až do erupcie trvalého pacienta. Postup striebra sa v tejto veci osvedčil.