Odstránenie zubného nervu: ako av akých prípadoch sú odstránené, dôsledky

Zubní lekári sa uchýlia k odstráneniu drene iba ako posledná možnosť, pretože odstránenie zubných nervov má negatívne následkyspojené s ťažkosťami pri jeho ďalšom normálnom fungovaní. Tento postup je však celkom bežný a môže ovplyvniť každého človeka.

Kde je nerv nervu a prečo je odstránený?

Ak vezmeme do úvahy zjednodušenú štruktúru zuba, môžeme rozlíšiť jeho tri hlavné časti:

• Smalt je silná vonkajšia vrstva, ktorá chráni zub pred fyzikálnymi, chemickými, teplotnými a inými vplyvmi.
• Dentin je stredná škrupina, cez ktorú dochádza k prenosu živín do skloviny.
• Buničina je centrálnou časťou pozostávajúcou z nervových vlákien a krvných ciev.

Postupom odstraňovania zubného nervu sa rozumie extrakcia tkaniva mäkkej buničiny - depulpácia. Tento postup je potrebný pri zápaloch buničiny, ak je liečba nemožná alebo obtiažna. Ak zápalový proces nie je eliminovaný, môže sa postupom času šíriť do susedných zubov, slizníc a ísť do hnisavého zápalu.

Zubný nerv sa zvyčajne úplne odstráni, ale v osobitných prípadoch sa uskutoční čiastočná extrakcia (amputácia) buničiny. Počas amputácie je poškodená časť tkanív odrezaná pod korunou pri zachovaní koreňovej sekcie a dôvod, prečo je nerv čiastočne odstránený zo zuba. Zachovanie časti nervu je potrebné, aby sklovina naďalej dostávala potrebné živiny prirodzeným spôsobom.

Extrahovaný zubný nerv

Indikácie a kontraindikácie pre odstránenie

Nerv je odstránený zo zuba v situáciách, keď je zapálený a čiastočná amputácia nie je možná. Príčiny zápalu buničiny sú najčastejšie spôsobené buď indiferentným postojom pacienta k zdraviu ústnej dutiny alebo nesprávnymi postupmi pri liečení zubného kazu a iných zubných ochorení. V ktorých prípadoch je nerv odstránený zo zuba:

• Zanedbaný kaz. Ak pacient včas navštívi kliniku, zubný lekár odstráni detekované kazivé útvary a vyplní zubné dutiny. Ak sa zubný kaz šíri a preniká cez dentín a spôsobuje zápal buničiny, musí sa odstrániť.
• Fyzické poškodenie zubu. Ak pacient pôjde do stomatológie ihneď po zranení, lekár bude schopný dezinfikovať a utesniť poškodený povrch kvalitne. V opačnom prípade sa zub môže zapáliť.
• Infekčná pulpitída. Zápal buničiny sa môže vyvinúť, keď infekcia preniká do koreňového systému.
• Chronická pulpitída. Najčastejšie sa zistí počas rutinného vyšetrenia, pretože je asymptomatické.

Existujú kontraindikácie na odstránenie nervov. V ktorých prípadoch neodstraňujte nerv zo zuba:

• Pri zlej koagulácii krvi a hypertenzii je operácia v takýchto patológiách plná objavu rozsiahleho krvácania, ktoré môže viesť k veľkým stratám krvi.
• Pri akútnych infekčných procesoch v ústnej dutine. Patogény môžu preniknúť hlboko do čeľuste cez priestor, kde sa nachádzal vzdialený nerv, a spôsobiť vážne komplikácie.
• V prvých mesiacoch tehotenstva. Počas tohto obdobia je zakázané používať niekoľko anestetík. Lekári navyše radia tehotným ženám, aby sa vyhli obavám a stresu.

Príprava na operáciu

Väčšina zubov má štandardnú štruktúru, ale niekedy existujú exempláre s pôvodnou geometriou koreňov. Najčastejšie to platí pre stoličky. Zubár musí jasne porozumieť hĺbke koreňov, inak nebude schopný kvalitatívne vykonať odstránenie nervu zo zubu. Preto sú pacienti pred chirurgickým zákrokom často podrobovaní rádiografii.

Bolestivosť procesu závisí od zanedbávania choroby, použitého anestetika a individuálnej citlivosti osoby.

Ak osoba užila nejaké lieky proti bolesti pred návštevou stomatológie, musí o tom informovať lekára. Nervový systém rozvíja rezistenciu na zložky anestetika, v dôsledku čoho nemusí vybraná lokálna anestézia fungovať.

Pri neprítomnosti kontraindikácií na celkovú anestéziu je možné vo sne odstrániť zubný nerv. Takáto služba však nie je dostupná na všetkých stomatologických klinikách.

Po odstránení nervov môžu do zuba vniknúť sliny. Preto zubári používajú rôzne metódy na izoláciu ošetrovanej oblasti:

• Štandardnou metódou izolácie je použitie bavlnených Turundas;
• moderný - pri použití koferdamu - špeciálny film aplikovaný na sliznicu okolo zuba.

Ako dochádza k odstráneniu nervov zuba

S včasným kontaktom s klinikou as jednoduchou geometriou koreňov operovanej stoličky Postup odstránenia nervov trvá asi 20 minút, Extrakcia buničiny prebieha v dvoch fázach. Po prvé, lekár odstráni zubné tkanivo postihnuté zubným kazom. Potom odrezaním hornej časti korunky vytvára prístup k buničinovej komore a vytvára rovnomerné steny, aby sa odstránili možné prekážky pri odstraňovaní nervu.

Najčastejšie sa buničina usmrtí kladením arzénu alebo extraktorom buničiny. Extraktor buničiny je podobný tenkej embosovanej kovovej strune, ktorá sa vkladá do kanála a otáča sa o 180 stupňov, v dôsledku čoho nerv prilnie na zuby nástroja a je odstránený. Počas procedúry mäkké tkanivá vypadávajú z periodontalu, čo niekedy spôsobuje krvácanie. Preto sa namiesto štandardného extraktora buničiny často používajú iné nástroje a pre silne ohnuté kanály - súbory K. Ich výhodou je, že vám umožňujú odstrániť tkaninu strihaním, to znamená takmer bez krvi.

Metóda ničenia buničiny arzénom sa používa už veľmi dlho. Jeho podstata spočíva v zavedení anhydridu arzénu do dutiny zuba, čo vedie k smrti mäkkých tkanív. Po 2 až 3 dňoch sa pacientovi odstráni odumreté tkanivo a vyčistený kanálik sa naplní.

Ako odstrániť nerv zo zubu, je zobrazené vo videu:

Pooperačný režim

Obvykle sa po ošetrení koreňových kanálikov liečivom dočasne naplní. Trvalé plnenie sa vykonáva až po určitom čase bez známok infekcie zubných kanálikov. Aby sa rana rýchlo vyliečila a minimalizovalo sa riziko vedľajších účinkov po odstránení nervov zuba, pacient by sa mal riadiť týmito odporúčaniami:

• nejedzte do 3-5 hodín po operácii;
• nejedzte tuhé jedlo do 3 až 5 dní po zákroku a tiež sa vyvarujte prechladnutia, horúceho, koreneného jedla a nápojov na depulpovanom zube;
• v prvých dňoch po zákroku sa treba vyhnúť silnej fyzickej námahe, ktorá môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku a následkom toho silné krvácanie v oblasti, kde sa nachádzal odstránený nerv;
• pri užívaní anestetík (anestetická pasta alebo gél) a vypláchnutí úst antiseptikami postupujte podľa odporúčaní zubného lekára.

Po odstránení nervov môže zub bolieť a bolieť. To je normálne, ak je bolesť prítomná najviac 5 dní a nemá ostrý alebo pulzujúci charakter. V opačnom prípade je lepšie vyhľadať pomoc zubného lekára.

Čo sa stane so zubom, ak je nerv odstránený

V dôsledku straty prístupu k živinám sa v sklovine začne prejavovať nedostatok vápnika, fluoridov a vitamínov, čo negatívne ovplyvňuje jeho silu. Zvýši sa pórovitosť skloviny, čo povedie k možnosti infiltrácie patogénov do dentínového tkaniva. Aby sa predišlo takýmto dôsledkom, zubní lekári odporúčajú niekoľko postupov vrátane použitia lekárskych pást a špeciálnych gélov.

Ďalším dôsledkom odstránenia nervov zuba je zmena farby skloviny. Jeho stmavnutie môže byť spôsobené nedostatkom fluóru alebo použitím takého plniaceho materiálu, ako je endometazón pri depulpácii. Pri použití iného materiálu - rezorcinol-formalínová pasta - zubná sklovina môže získať ružovkastý odtieň.

Operácia odstránenia buničiny je skutočný chirurgický zákrok. Je predpísaný v situáciách, keď nie sú použiteľné iné metódy liečby. Použitie moderných dentálnych nástrojov a anestetík prispieva k takmer bezbolestnému odstráneniu nervov.

Video hovorí o tom, prečo môže dôjsť k zraneniu zubu, pri ktorom môže dôjsť k operácii odstránenia nervu.