Zuby múdrosti: štruktúra, rastové vlastnosti, indikácie na odstránenie

Takzvaný zub múdrosti je ôsmy zub v dolnej a protiľahlej čeľusti. Za svoje krásne meno vďačí zubárskym periódam: v niektorých prípadoch prvý tretí molár začína starnúť viac ako 20 rokov, ktorá sa podľa všeobecného názoru zhoduje s príchodom životných skúseností a múdrosti.

Poloha a štruktúra

V chrupu zaujímajú tretie stoličky najextrémnejšiu polohu a uzatvárajú zubný oblúk. Absencia vizuálneho vyšetrenia ešte nehovorí, že ich človek nemá: niekedy je v hrúbke ďasien osem. Táto patológia sa nazýva retencia, ako vyzerá, pozrite sa na fotografie.

Štruktúra zubu múdrosti sa nelíši od štruktúry ostatných stoličiek: krk, koreňový systém (4-5 kusov), koruna. V prípade narušenia vývoja môžu korene tvoriť jediný konglomerát - rastie zub s jedným koreňom.

Funkcie zubu múdrosti

Hlavným rozdielom medzi „extrémnym“ zubom a zvyškom je skutočnosť, že vo svetle nedávnych štúdií sa nepovažuje za plnohodnotný orgán, ale za základ. To znamená, že počas vývoja sa stratila funkcia tretieho moláru a postupne sa stáva zbytočným, takže u určitého percenta ľudí vôbec nerastie.

Foto: korene zubu múdrosti vyzerajú takto

Existuje niekoľko dôležitých parametrov, ktoré odlišujú ôsme zuby od ostatných:

• Nemajú žiadnych predchodcov mlieka, čo sťažuje rast a zúbky: na zubnom oblúku jednoducho nezostáva žiadny priestor, čo vedie k rôznym patológiám.
• Väčší počet koreňov: v porovnaní s inými stolármi: až 5 kusov. Problém jeho liečby alebo odstránenia často závisí od toho, koľko koreňov má zub múdrosti.
• Korene ôsmich sú výrazne zakrivené, čo spôsobuje problémy pri čistení a ošetrovaní kanálov.
• Pomerne slabé zásobovanie krvou vedie k predčasnému starnutiu zubov múdrosti, ktoré je sprevádzané zvýšením ich krehkosti, väčšou tendenciou k zubnému kazu. A to napriek skutočnosti, že zuby múdrosti sú umiestnené ôsme v rade na hornej a protiľahlej čeľusti, čo je dôvod, prečo je ich zaťaženie minimálne.
• S osem je spojené veľké množstvo patologických stavov: perikronaritída, malocclusion, patológia žuvacích svalov a ďalšie.

Všetky tieto fakty naznačujú, že prítomnosť tretích molárov má oveľa viac negatívnych dôsledkov než pozitívne účinky. Mnoho ľudí sa dozvie, čo je zub múdrosti, len keď sa objaví, a človek musí okamžite kontaktovať svojho zubného lekára kvôli jeho liečbe.

Ako rezať zub múdrosti

Problémy s G8 začínajú, keď nemali čas na rast: v štádiu zubov. Akákoľvek odchýlka zuba od zvislej osi je patológia nazývaná dystopia. V závislosti od smeru, v ktorom sa zub múdrosti odlišuje, sa rozlišuje niekoľko typov:

• Stredný náklon. Mól s vrcholom je nasmerovaný smerom dopredu sedem. Neustály tlak zubov na seba vedie k poškodeniu skloviny, čo zvyšuje pravdepodobnosť zubného kazu s následným zničením zubov.
• Distálny náklon. Pri tejto patológii sa rozumný zub nachádza so sklonom chrbta, ktorý je často sprevádzaný malokluáciou - zatváranie úst je ťažké, zaznamenáva sa syndróm chronickej bolesti.
• Bukálny náklon. Obrázok 8 sa nakláňa alebo sa úplne posúva smerom k líci.
• Sklon jazyka. Nesprávne umiestnenie zubov sa posúva smerom k jazyku.

V posledných dvoch prípadoch nebezpečenstvo spočíva v chronickom traumatickom účinku na sliznicu tváre alebo jazyka. To môže viesť k rozvoju infekčných a zápalových chorôb a pri veľmi dlhom vystavení rakovine jazyka.

Foto: ako dystopia pestuje zuby múdrosti

Okrem odchýlok v raste existujú aj iné. Napríklad múdry zub nemusí prerezať ďasno vôbec alebo čiastočne prerezať, v takom prípade sa nazýva retinirovanny alebo poluretinirovanny. Niekedy molár zaujme normálnu polohu (vertikálne ponorenie) alebo leží na svojej strane (horizontálna poloha).

Múdrosť v reze je často sprevádzaná dosť nepríjemnými príznakmi z čeľuste:

• bolesť pri ťahu sa objaví v dôsledku skutočnosti, že zub musí klíčiť cez už vytvorenú gumu;
• bolesť hrdla, ktorá sa vyskytuje v dôsledku ožarovania bolesti z oblasti erupcie;
• opuch a začervenanie ďasien cez rezný zub;
• lokálna lymfadenitída - zápal krčných a submandibulárnych lymfatických uzlín.

Foto: usporiadanie zubov múdrosti v gingiválnom vrecku

pretože ôsme ozubenie niekedy trvá niekoľko rokov, môžu symptómy človeka nejakú dobu obťažovať. Neúplná erupcia vedie k tvorbe ďasien - kapsy ďasien nad zubom. Charakteristickým rysom tohto útvaru je to, že je často plnené jedlom, ktoré je veľmi ťažké čistiť zubnou kefkou. Keď sú semená potravín naočkované mikroorganizmami, vyvíja sa veľmi nepríjemné ochorenie - perikronaritída.

Dôvody na odstránenie zubov múdrosti

Konkrétne indikácie na odstránenie ôsmich osôb určuje zubný lekár. Nasledujúce stavy vyžadujú chirurgický zákrok:

• nesprávna poloha zuba v ďasne sprevádzaná traumou na tvári alebo jazyku;
• poškodenie susedných zubov - druhé premoláre;
• nemožnosť úplného ošetrenia ôsmich pacientov napríklad s pulpitídou;
• granulomy, cysty, perikronitída;
• hnisavé choroby, ktoré zahŕňajú osteomyelitídu, absces, flegmon.

Včasné odstránenie zubov múdrosti sa vyhýba väčšine problémov, ktoré sú s nimi spojené. Odporúča sa vytiahnuť tretie stoličky v takzvanom chladnom období, to znamená, keď sa človek neobťažuje zubami zubov. Počas tohto obdobia môžete bez veľkého nepohodlia prejsť všetkými potrebnými vyšetreniami a odstrániť osem, zatiaľ čo pri zápale nefunguje anestézia tak dobre.

Neexistujú absolútne kontraindikácie na odstránenie zubov múdrosti. Existujú iba podmienky, za ktorých sa odporúča vykonať špecifickú liečbu a poradiť sa s lekárom neskôr. Patria sem:

• zápalové ochorenia ústnej dutiny: gingivitída a stomatitída;
• množstvo systémových infekčných chorôb: infekcie HIV, vírusová hepatitída;
• choroby srdca a krvných ciev v štádiu dekompenzácie;
• duševné poruchy.

Tehotným ženám sa neodporúča ťahať si zuby v prvom a poslednom trimestri. Keďže sa tento postup odporúča vykonávať v anestézii a v prvých mesiacoch by plod nemal byť vystavený drogám - môžete spôsobiť potrat. V neskorších fázach môže bolesť pri odstraňovaní spôsobiť predčasné narodenie.

Ako odstrániť zub múdrosti

Rovnako ako pri akomkoľvek lekárskom zákroku, sťahovanie sa začína návštevou lekára v stomatológii. Pri prvom kontakte s pacientom musí lekár vyhodnotiť jeho celkový stav a rozhodnúť sa, či je možné zub vytiahnuť teraz alebo či sa oplatí trochu pripraviť.

Anamnéza sa nevyhnutne zhromažďuje: je špecifikovaná prítomnosť chronických chorôb, ktoré môžu skomplikovať priebeh pooperačného obdobia. Takéto patológie sú diabetes mellitus, bronchiálna astma, arteriálna hypertenzia.Lekár je jednoducho povinný opýtať sa pacienta, či má alergické reakcie.

V ďalšej fáze musíte urobiť ortopantomogram. Panoramatické röntgenové snímanie poskytuje najjasnejší obraz, ktorý ukazuje, ako sú umiestnené osmičky vo vzťahu k iným zubom. Obrázok umožňuje presnejšie určiť režim liečby.

Foto: kde sa nachádza zub múdrosti a ako vyzerá OPTG

Samotný postup na odstránenie zubov začína anestéziou: lekár injekčne aplikuje lokálne anestetikum do gumy pomocou injekčnej striekačky s tenkou ihlou. Potom pacient počká 10-15 minút, kým liek nebude fungovať. Ďalšie udalosti sa vyvíjajú dvoma spôsobmi:

1. Ľahké vybratie

Napriek tomu, že zub múdrosti človeka je umiestnený na relatívne neprístupnom mieste, lekár ho popadne špeciálnymi klieštikmi a vyklopením a otočením ho odstráni z kostného tkaniva. Do prázdnej diery sa umiestni antiseptikum. Dentu určite prešije kompetentný zubár.

Odstránenie jednoduchej kategórie sa často používa pri vyťahovaní zubov z hornej čeľuste.

2. Odstránenie komplexnej kategórie

Táto možnosť sa používa v prípade rafinovaného alebo polostuženého zubu, ako aj na ťažké zničenie stoličky, keď jednoducho nie je nič, čo by sa dalo chytiť pomocou klieští, a pri horizontálnom usporiadaní osem. Problémy môžu závisieť od toho, koľko koreňov má zub a ako sú ohnuté. Frekvencia aplikácie tejto metódy je vyššia pri odstraňovaní zubov z dolnej čeľuste.

Extrakcia v tomto prípade môže byť sprevádzaná rezom ďasna, vyvŕtaním zubu koreňmi alebo rezaním. Operácia môže trvať až 1,5–2 hodiny. Po takejto operácii sa do diery nevyhnutne položí antiseptikum a aplikujú sa stehy.

Čo robiť po odstránení

Foto: guma vyzerá ako po odstránení zubu múdrosti

Po jednoduchom odstránení musíte dodržiavať všeobecné odporúčania:

• odstráňte tampón z rany, len čo prestanú krvácať koreňové otvory;
• snažte sa jazykom nedotýkať diery;
• naneste na tvár 10 - 20 minút chladu;
• nejedzte 3 hodiny po vybratí;
• zdržať sa fajčenia a pitia alkoholu.

V zložitých prípadoch sa po rozsiahlej operácii na odstránenie zubu odporúča vykonať nasledujúce kroky:

• Užívajte lieky proti bolesti. Môžete to urobiť pred koncom miestnej anestézie, až kým v bruchu okolo potrhaného zubu nebude bolesť.
• Ak bolo zapálené okolité tkanivo, začnite užívať antibiotiká. Konkrétny liek a dávkovanie predpisuje lekár.

Po odstránení zubu múdrosti a všetkých ostatných nemôžete brať aspirín, môže to zvýšiť krvácanie z diery.