Predĺženie kostného tkaniva pred implantáciou zubov: podstata postupu, metódy, štádiá, náklady

Ak má človek odstránený zub, začnú sa meniť jeho čeľuste spojené s neprítomnosťou žuvacej jednotky. Oblasť čeľuste, kde bola uskutočnená operácia odstránenia, sa začína zmenšovať, pretože kosť v tomto mieste sa zhoršuje. Príprava na zubné implantáty často zahŕňa budovanie kostí., bez ktorých nebude nainštalovaná protéza schopná pevne sa držať v čeľusti.

Využitie osteoplastiky v zubnom lekárstve

Osteoplastika sa nazýva umelý rast kostí. Procedúra sa vykonáva pred implantáciou zubov, ak po extrakcii zubov uplynulo dlhé obdobie a alveolárny proces zvládol atrofiu. V tomto prípade sa u pacienta môže vyvinúť buď horizontálna resorpcia kosti - zníženie šírky alveolárnej kosti alebo vertikálna resorpcia - zníženie výšky kosti alebo kombinácia obidvoch foriem anomálií. Ak si nevytvoríte tkanivo, cervikálna časť protézy sa objaví cez tenkú a nízku stenu kosti obklopujúcu implantát.

Tkanivo čeľuste sa musí zväčšiť:

• Hrúbka vestibulárnej (vonkajšej) steny čeľustnej kosti je menšia ako 2 mm - po implantácii bude odhalená protéza a kazí sa línia úsmevu.
• Hrúbka steny medzi protézou a koreňom zdravého susedného zuba alebo medzi dvoma susednými implantátmi je menšia ako 2–2,5 mm - po implantácii sa medzizubná gingiválna papila degraduje.

Atrofia čeľuste

Sú prípady, keď zubní lekári nesprávne odstraňujú zuby a vážne poškodzujú štruktúru okolitých tkanív. V takýchto situáciách je plastom tiež povinná indikácia pre implantáciu.

Včasný rast kostí môže zlepšiť výsledok implantácie, obnoviť normálnu štruktúru čeľuste, zabrániť posunu zubov, zhoršeným výrazom tváre a žuvaniu. Tomuto postupu sa dá vyhnúť iba v prípadoch, keď je protéza implantovaná takmer okamžite po extrakcii zubu alebo v nasledujúcich mesiacoch po zákroku.

Metódy štepu kostí počas implantácie zubov

Kostné tkanivo môžete zvýšiť pomocou niekoľkých technológií:

Viac informácií o metódach vytvárania tkaniva čeľuste pred implantáciou z videa sa dozviete:

Postup zostavenia čeľusťovej kosti pod zubný implantát

Rast kostného tkaniva podľa vyššie opísaných spôsobov sa uskutočňuje v lokálnej anestézii, ktorá sa na žiadosť pacienta môže doplniť injekciou sedatíva. Anestézia je nevyhnutná, aby sa pacient nepociťoval nepohodlne, keď je rezaná guma, perioste a manipulované s kostným materiálom. Procedúra trvá 1 - 2 hodiny.

Po inštalácii implantovateľného materiálu musí lekár šiť, aby sa implantované tkanivo chránilo pred možnou infekciou a zranením. Stehy sa odstránia 10 dní po plastickej chirurgii.

Vlastnosti metód predlžovania kostného tkaniva

Keď sa alveolárny proces rozdelí, vytvorí sa gumová časť a v strednej časti sa uskutoční rez. Potom sa vytvoria otvory na inštaláciu implantátov, do ktorých sú rozmetadlá zaskrutkované. Implantáty je možné vložiť okamžite. Kostná hmota sa umiestni na jej boky a na ňu sa nanesie špeciálna membrána a stehy.

Pri opätovnej výsadbe kostného bloku sa časť implantovanej kosti odoberie samotnému pacientovi (napríklad z maxilárneho zygomatického alveolárneho hrebeňa), od iného pacienta s vhodnými parametrami alebo od býkov, ale miera prežitia materiálov darcu je oveľa nižšia. Kostný blok sa priskrutkuje k čeľusti pomocou skrutiek a prekryje sa kolagénovou membránou, po ktorej sa aplikujú stehy.

Pri riadenej regenerácii kostí sú vhodné rôzne typy kostného materiálu: umelé, vlastné, hovädzie kosti, kombinácia vlastnej kosti s hovädzími, darcovskými kosťami. Tkanivový materiál je usadený zvonku a bariérová membrána pomáha formovať oblasť čeľuste a chráni nové bunky pred účinkami nepriaznivých faktorov.

Sínusové zdvíhanie zahŕňa zdvíhanie spodnej časti maxilárneho sínusu. Pri uzavretom spôsobe rastu tkaniva lekár vyvŕta dieru medzi čeľusťovou kosťou a maxilárnym sínusom a do nej vloží kostný implantát. S otvoreným sínusovým zdvihom - vytvára otvor v hornej čeľusti, po ktorom regenerácia trvá dlhšie.

Charakteristiky hojenia tkanív

Liečba kostí je zložitý proces, počas ktorého by na organizmus malo pôsobiť čo najmenej negatívnych faktorov. Preto počas tohto obdobia môžu byť uložené zákazy:

• Lietanie v lietadle.
• Potápanie.
• Príjem horúceho alebo veľmi studeného, ​​príliš tvrdého jedla.
• Pitie slamiek.
• Ťažká fyzická námaha.
• Návšteva kúpeľov alebo sauny.
• Fúkanie nosa

Po opätovnom vysadení kostného tkaniva sú katarálne ochorenia na implantáciu nežiaduce, preto je lepšie postup nevykonávať počas epidémie.

Úplný zoznam pravidiel, ktoré musia byť dodržané po vytvorení čeľusťového tkaniva, a trvanie zhody sa musia získať od zubného lekára, ktorý operáciu vykonal. Zoznam obmedzení sa môže rozšíriť, ak počas liečebného obdobia vzniknú ďalšie ťažkosti.

Súdiac podľa recenzií pacientov, počas prvých dní po chirurgickom zákroku sa môže vyskytnúť opuch, cyanóza okolo oblasti nahromadenia, Ale po chvíli, v neprítomnosti komplikácií, nepríjemné príznaky vymiznú.

Kontraindikácie pri štepení kostí v zubnom lekárstve

Napriek potrebe rastu kostí pre normálne fungovanie implantátu sú niektorí pacienti tejto stomatologickej službe odmietnutí. Kontraindikácie pre osteoplastiku sú:

• Abnormálna anatomická forma maxilárneho sínusu.
• Operácie v minulosti.
• Chronická nádcha, sínusitída.
• Prítomnosť polypov alebo zhubných nádorov v krku a hlave.
• Tuberkulóza.
• Problémy s zrážaním krvi a iné hematologické ochorenia.
• Endokrinné a imunitné poruchy.
• Zlý anatomický stav kostného tkaniva.

Kostné štepy dolnej a hornej čeľuste sú nežiaduce počas tehotenstva a laktácie.

Pacientom s fajčením sa odporúča, aby sa aspoň na chvíľu vzdali zvyku, pretože nikotín vyvoláva vazospazmus, ktorý znižuje rýchlosť engraftovania implantovaného tkaniva. Nemôžete fajčiť niekoľko týždňov pred chirurgickým zákrokom na rozšírenie tkaniva a implantáciu a 4 mesiace po zákroku. Ak sa rozšírenie a implantácia vykonáva v časovom intervale, zákaz fajčenia platí dvakrát.

Ak sa nájdu akékoľvek kontraindikácie, pacientovi sa môžu ponúknuť alternatívne protetické metódy na zníženie rizika nežiaducich následkov. Prvý spôsob zahŕňa implantáciu do hlbších vrstiev čeľusťového tkaniva, ktoré nie sú náchylné na atrofiu. Druhá sa vykonáva s neodstrániteľnou protetikou na čeľusti, úplne bez zubov - v nej sú nainštalované 4 alebo 6 implantátov, na ktorých je pripevnený mostík s 12 - 14 korunami.

Komplikácie po raste kostí v zubnom lekárstve

Výskyt komplikácií po osteoplastike je možný z niekoľkých faktorov:

• Porušenie techniky vykonávania operácií, chyby zubárov.
• Nepresní zubári počas implantácie.
• Použitý materiál kostnej hmoty s nízkou kvalitou.
• Použité membrány nízkej kvality.

Tieto faktory môžu spôsobiť nepríjemné následky:

• Vystavenie membrány spod stehov, ktoré spôsobuje hnisavý zápal, vyžaduje okamžitú liečbu.
• Odmietnutie všetkého vysadeného kostného materiálu alebo jeho častí.
• Potopenie použitých materiálov do maxilárneho sínusu - na ich odstránenie je potrebná operácia.
• Znateľná strata kostného materiálu počas štepu, ktorá môže vyžadovať opätovné otvorenie.
• Poranenie implantovanej kosti a perioste počas umiestňovania implantátu.
• Vzhľad chronického nádchy.

Koľko stojí stavba kostí na implantáciu?

Dôležitým problémom pre všetkých pacientov je cena služieb za budovanie zubných kostí. Nasledujú odhadované ceny. Koľko bude postup v konkrétnom prípade stáť, závisí od kliniky, vybraného materiálu a metódy osteoplastiky.

Rast kostného tkaniva v oblasti dolnej čeľuste je pre mnohých pacientov nevyhnutným predbežným krokom pred implantáciou zubov. Ak je technológia plastickej chirurgie dodržaná správne, je skontrolovaná prítomnosť kontraindikácií a pacient dodržiava počas rehabilitačného obdobia pravidlá správania, čo prispieva k zlepšeniu stavu chrupu. Ak sa chcete vyhnúť problémom, ktoré sa môžu vyskytnúť pri inštalácii implantátov, musíte si vybrať skúsených odborníkov v oblasti zubnej chirurgie.

Ak sa chcete dozvedieť, ako ušetriť na osteoplastike pred implantáciou, pozrite si video: