Дислокација доње вилице: симптоми, лечење, како исправити чељуст код куће

Зглоб чељусти има повећану покретљивост, па је релативно лако дислоцирати. И ово патологија је карактеристична искључиво за доњу вилицу, с обзиром да је горња по дефиницији непомична. Симптоми дислокације доње вилице манифестују се одмах, па се болест лако дијагностикује.

Класификација

Све дислокације вилице могу се класификовати према различитим показатељима:

Свака дислокација се може и треба лечити. Одмах након инцидента морате отићи у болницу или хитну помоћ да потражите квалификовану медицинску помоћ.

Разлози

Зглоб вилице може се померати спонтано током зијевања, повраћања, једења или вриштања. Неки пацијенти иду лекарима јер су им дислоцирали чељуст, отварајући зубе боцама или било којом амбалажом. Нешто ређе, патологија настаје због медицинских манипулација: желучане сонде, гастроскопије и бронхоскопије. Понекад се дислокације дешавају током неправилно изведене екстракције, што је посебно карактеристично за уклањање зуба мудрости.

Важно место на листи узрока дислокације мандибуле заузима спољни трауматични ефекат. Најчешће се патологија опажа због директног ударца у лице или пада на браду.

Разлози патолошких или уобичајених дислокација чељусти могу се разликовати, јер су типични за пацијенте са одређеним хроничним патологијама и могу настати због минималног спољног утицаја. Болести код којих пацијенти често дислоцирају чељусни зглоб укључују:

• реуматизам;
• гихта
• епилепсија
• хронични артритис;
• максиларни остеомијелитис.

С годинама, лигаменти чељусног апарата постају слабији, зглобна глава је спљоштена, а висина зглобног туберкула опада, што доводи до поремећаја у ТМЈ и дислокација. Болести које су настале зато што је зглобна глава излазила из фосе, називају се дислокације.

Фотографија схематски приказује предњу дислокацију чељусти

Због структурних карактеристика костију лобање код жена се уобичајена померања чељусти, дислокације и сублуксације јављају чешће него код мушкараца.

Више детаља о узроцима акутне и хроничне боли у зглобу чељусти описано је у видеу:

Знакови и повезани симптоми дислокације чељусти

У неким случајевима померање дислоциране доње вилице видљиво је голим оком, у другима - оштећење трпи само пацијент сам, а они око њега не примећују. Тачна клиничка слика болести зависи од врсте оштећења, али постоји и чест симптом: свака особа са максиларном дислокацијом осећа јак бол у усној шупљини и темпоралној кости, који зрачи у ухо са једне стране.

Обично је тренутак дислокације праћен карактеристичним кликом: излаз зглобне главе из фосса.

Са предњом дислокацијом, рељефна доња вилица протеже се мало напред и сагиње се. Жртва има повећану саливацију (саливацију) и потешкоће у говору. Не може сам затворити уста, лице му је искривљено, вилица је помакнута у страну.

У случају стражње дислокације, доња вилица се помиче натраг у односу на горњу. Такође, привремени делимични губитак слуха карактеристичан је за стражњу дислокацију вилице чељусти, јер понекад изазива лом зида ушног канала са карактеристичним симптомима у облику отеклина у зони уха.

Код билатералне дислокације, уста су чврсто затворена, готово је немогуће отворити без спољне интервенције. Пацијенту постаје тешко дисати (посебно када лежи), не може наћи угодан седећи положај.

Симптоми благог померања чељусти укључују:

• оштро заптивање образа;
• напетост мишића за жвакање;
• изразито повећање пљувачке.

Прва помоћ

Ако дислоцирате чељуст, не правите нагле покрете, јер могу довести до лошег здравља. Код јаких болова препоручује се узимање било којег аналгетика, али само ако постоји поуздање у одсуству алергије на његове компоненте. Са овом патологијом примећује се пораст крвног притиска и отежано дисање, а алергијска реакција на непознати лек ће само погоршати стање.

Тада вам треба:

1. Поправите сломљену чељуст у једном положају завојем од импровизованих средстава (као и било које друго истезање) како бисте спречили да се помери још више.
2. Направите нешто попут гаће из упијајућег ткива да бисте уклонили сувишну пљувачку.
3. Позовите хитну помоћ. Ако не можете самостално да разговарате, морате да тражите хитну помоћ да позове комшије, пролазнике или запослене у оближњим продавницама ако се на улици догодила повреда. Ако у близини постоји болница, боље је одмах отићи до хитне помоћи медицинске установе.

Не препоручује се разговор са повредом вилицејер ће било који покрети уста бити болни. Покушај да исправите чељуст код куће без одговарајуће праксе такође није вредно.

Само-лечење дислокације чељусти, чак и ако се десило током нормалног зијевања, може довести до продужене зглобне дисфункције и оштећења прстију подешавача.

Дијагноза и лечење дислокације вилице

Пре третмана, дислокацију вилице треба разликовати по карактеристичним симптомима сличних болести. Због тога, пре смањења дислокације доње вилице, лекари готово увек спроводе минималну дијагностику:

• проучавати историју болести;
• прикупити и анализирати историју пацијента;
• испитивати родбину пацијента;
• вршити физички преглед и палпацију оштећеног подручја;
• користити методе инструменталне дијагностике: рентгенске студије, МРИ, ЦТ.

Понекад је дијагноза само визуелни преглед пацијента, након чега трауматолог убацује зубни чељуст на своје место.

Који доктор прилагоди вилицу

Понекад пацијенти одбијају хоспитализацију и покушавају убацити дислоцирану зглобну главу у фосу код куће - такве акције могу довести до озбиљних компликација.

Ако не желите да идете у болницу, требало би да дођете у уобичајену клинику. Коме доктору иде са дислокацијом чељусти, дежурни терапеут ће рећи на основу стања пацијента и придружених болести. Жртве се обично упућују хирургу или трауматологу., али у посебним случајевима терапеут може самостално исправити дислокацију чељусти. Ако је штета мања, подешавање ће трајати само неколико минута.

Методе лечења

Постоји неколико метода смањења вилице које користи медицинско особље:

• Хипократов метод. Најчешће се зглоб чељусти помиче управо уз његову помоћ.
• Попесцуов метод.Користи се само за лечење хроничних повреда чељусти.
• Метода Блецхмана-Гершунија.

За обнављање функција зглобова, користе се посебне протезе за привремено или трајно ношење. Најчешће се ради репозиције (смањења) пацијентима даје Петросов апарат јер је погодан за свакодневну употребу и јефтин.

Петросов апарат

Мишични релаксанти

Када се у медицинској установи лечи мандибуларна дислокација, пацијенту се дају посебни мишићни релаксанти - лекови који помажу опуштању пругастих мишића и смањују мишићни тонус. Захваљујући овим лековима, зглоб је фиксиран без нарушавања структуре меких ткива.

Због тога мишићи релаксанти имају анестетички ефекат исправити вилицу у клиници није болно. Али ови лекови се морају примењивати с опрезом због великог броја нуспојава и контраиндикација.

Недостатак одговарајуће анестезије један је од разлога зашто се не препоручује да сами покушате убацити чељуст на место. Ако се изводи код куће, тај ће поступак бити неугодан, болан и дуг, мада се зглобови вилице обично брзо убацују.

Како сами исправити чељуст

Дислокација чељусти се може исправити код куће, али то треба учинити само особа са релевантним искуством и / или медицинским образовањем. Стављање вилице у вилицу код куће не би требало да раде лаици. Следе опште смернице за поступак. У било којој неразумљивој и ванредној ситуацији, боље је назвати 03 - са костима лобање шале су лоше!

Да бисте уметнули дислоцирану зглобну главу у фосу, морате:

1. Ставите жртву на тврду столицу уза зид.
2. Нагните пацијентову главу према зиду.
3. Замотајте палчеве дебелим пешкиром, као да се чељусти затварају, могу се оштетити.
4. Станите пред пацијента и замолите га да отвори уста што је могуће шире.
5. Ставите палце на доње зубе.
6. Преосталим прстима зграбите браду.
7. Палацима гурајте зубе према доље, а остатак - подигните браду.
8. Брзо уклоните прсте из уста или их бар померите према образима.
9. Уметање вилице пратиће карактеристичан клик.

Фотографија приказује принцип смањења вилице

Код билатералне дислокације потребно је исправити сваку страну одвојено, а једностраном дислокацијом покушати извршити притисак само на болно место.

Третман дислокације зуби за зијевање

Током зијевања обично не долази до пуне дислокације, већ до сублуксације која се може излечити код куће. Да бисте то урадили:

1. Поправите чељуст.
2. Анестезирајте место повреде.
3. На место повреде нанесите лед замотан у пешкир.
4. Држите лед 5 минута сваког сата.

Дислокација вилице чељусти може се догодити у било којем добу и у било које време, чак и са зијевањем. Ако се појави патологија, не бисте требали покушати да је излечите сами, боље је да се консултујете са лекаром: он тачно зна шта треба да ради.

Више детаља о акцијама за дислокацију чељусти је описано у видеу: