Неуритис лица: узроци, симптоми и лечење

Лице живца је одговорно за фацијалне, моторичке и сензорне функције лица. Са упалом долази до парализе мишића и кршења симетрије. У зони високог ризика налазе се основношколци и људи пензионе доби. Симптоми и лечење неуритиса лица зависе од фазе развоја патологије.

Жена има неуритис лица

Карактеристике болести

Неуритис је упала једног од седам пара кранијалних нерава. Уз болест, особа губи способност да у потпуности покаже емоције, жваће храну и нормално разговара. Повреда има уочљиве визуелне манифестације: половина лица се увија, симетрија је изобличена.

Структура живца лица

На фотографији, нерв лица

Лице живца пролази кроз уске канале костију, што га чини веома рањивим. Чак је и блага упала обузета сужењем, праћено јаким гладовањем кисеоником. Најчешће су мишићи лица оштећени на једној страни, а само 2% пацијената има билатерални неуритис.

Неуритис се може поделити у две категорије:

  • примарни;
  • секундарни.
Примарни инфламаторни процес настаје на позадини хипотермије, секундарни је компликација код постојећих болести тонзилогених или отогених порекла.

Узроци неуритиса лица

Сви могући узроци упале фацијалног живца доводе до сужавања и спазама артерија. Крв у капиларима стагнира, због чега се шире. Течни део крви се накупља у међућелијским просторима, одлив лимфе се поремећује због отицања ткива и компресије лимфних судова и живаца.

Кршење циркулације живаца крхко је недостатком исхране. Нервни труп постаје све већи јављају се бројна крварењаометајући импулсе који се из мозга преносе на мишиће.

Лице живца се упали због неколико разлога:

  • локална хипотермија;
  • херпес
  • мултипла склероза;
  • депресија и чести стрес;
  • хипертензија
  • алкохолизам;
  • синуситис;
  • отитис медиа;
  • болести ендокриног система;
  • атеросклероза

Такође упала је могућа у првом тромесечју трудноће: у ово се време жене суочавају са озбиљним хормонским промјенама и инхибицијом имунитета, што негативно утиче на стање нервног система. У овом периоду болест се лечи теже, јер су многи лекови опасни за плод и забрањени за употребу.

Симптоми неуритиса лица

Симптоми упале лица на лицу зависе од облика патологије. Може бити субакутна или акутна. Прво постоји бол или оштар бол у пределу уха. Очигледан знак болести је парализа мишића лица. - Појавит ће се 1-2 дана након почетка болести.

Поред тога, могу се појавити следећи симптоми:

  • приметна глаткоћа назолабијалног набора;
  • Белл симптом;
  • изостављање угла усана;
  • масност лица;
  • искривљен на здраву страну;
  • кршење саливације;
  • оштећење слуха.
Симптоми неуритиса лица

Фото: симптоми неуритиса лица

Током болести, особа постаје раздражљива и нервозна, могући су напади мигрене, несаница и болови у целом телу. Телесна температура расте до 38 ° Ц.

Бол у захваћеном подручју је атипичан или типичан. У првом случају, непријатност је стална, валовита: напади се изненада појаве, повуку и понове.Типичан бол је оштар, пуцање, сличан је електричном удару у подручју нервних влакана.

Симптом Белл-а карактерише кршење визуелних функција. Када покушате да зажмирите, очне јабучице су подигнуте. Немогуће је потпуно затворити капке на болној страни лица; у склоништу је видљива бела склера.

Знакови прехладе у уху

Знаци херпеса у ушном каналу

Након почетка болести мишићи захваћене стране слабе, што чини најједноставније изразе лица: осмехе, покрете обрве, намигнућа. Уз херпес вирус додају се знакови Хунт синдрома. - у пределу уха постоји акутни, стални бол који зрачи у цервикално-окципитални регион. У подручју назофаринкса и спољњем слушном каналу појављују се осипи.

Знакови упале фацијалног живца помоћи ће стручњаку да утврди захваћено подручје. Ако је захваћена пирамида темпоралне кости или кранијалне шупљине, слине ће се смањити, предњи део језика ће изгубити способност одређивања укуса, а слух може постати оштар или бездан.

Када се појави упала у језгрима фацијалног живца, појави се нистагмус (брзи нехотични покрети очних јабучица), половина лица губи. Знакови оштећења мождане коре доводе до парализе мишића лица на доњем делу лица. Уз смех, асиметрија није видљива, али пацијента непрестано проводи нервозни тик.

Неопходна дијагностика

Ако постоје алармантни симптоми или ако постоји сумња на неуритис, треба да се обрати неурологу. Третман упале фацијалног живца врши се тек након потврде дијагнозе и под надзором специјалисте, што ће избећи могуће компликације.

Упркос очигледним визуелним симптомима, само једно испитивање и прикупљање жалби није довољно. Поред тога, могу се препоручити следеће дијагностичке мере:

  • општи тест крви;
  • МРИ
  • ЦТ мозга;
  • електромиографија;
  • електронеурографија.

Крвни тест је неопходан да би се потврдило присуство активног упалног процеса у телу. Лекар ће обратити пажњу на брзину седиментације еритроцита, садржај лимфоцита и белих крвних зрнаца. МРИ искључује друге патологије код којих се јављају слични симптоми: упала менинга, срчани удар или тумор.

Компјутерска томографија може указивати на узроке неуропатије. Терапеутске тактике су одабране на основу резултата ове студије.

Могуће компликације

Уз правовремено и правилно лечење упале лица, прогноза је прилично повољна. Лоша терапија повећава ризик од следећих компликација:

  • синхезија лица;
  • атрофија мишића;
  • кератитис;
  • хронични коњуктивитис;
  • нехотични грчеви лица;
  • контракције мишића лица.
Нервне ћелије се опорављају дуже време и морају се поштовати све препоруке лекара: да прођете комплетан ток лечења, урадите масажу на време и узмите све прописане лекове. Такође морате да откријете узроке неуритиса фацијалног живца како бисте се заштитили од рецидива болести.

Периферна и централна парализа живца лица

Лечење неуритиса лица

Да би лечење упале лица било ефикасно, уклањање симптома не може да се поништи - потребна нам је сложена терапија. Од првих дана болести неопходно је медицинско лечење, дозвољена је физиотерапија уз употребу бесконтактне топлоте. Од друге недеље вежу се физиотерапијске вежбе и масаже. Приметна побољшања би требало да се појаве у току прва 2-3 месеца.

Лекови

Ако се нерв упали, главна "опклада" је на глукокортикоиде - стероидне противупалне лекове: Преднизолон или Дексаметазон. Они ублажавају упалу, уклањају бол и смањују отицање. Долази до активирања ослобађања неуротрансмитера - супстанце која побољшава проводљивост импулса дуж нервног влакна.

Поред тога, могу се доделити:

  • Диуретици: Фурон, Фуросемид.Ослобађајте ткива од течности која узрокује отицање, смањује ризик од стискања крвних судова.
  • Антихолинестераза: Галантамин, Просерин. Повећавају мишићни тонус, нормализују рад излучних жлезда (пљувачних и сузних).
  • Нестероидна противупална: Нурофен, Нисе. Уклањају упалу дуж нервних влакана, уклањају бол у уху и очима.
  • Витамини: група Б. Неопходни су за правилно функционисање нервног система и његову заштиту од излагања токсинима.
  • Антивирусни лек АцицловирАнтивирусни: Ацикловир, Зовирак. Прописани су вирусу херпеса, блокирају поделу његових ћелија.
  • Антиспазмодика: Антиспазмодик, Но-спа. Проширите артерије, ублажите грчеве глатких мишића. Побољшајте циркулацију крви на захваћеној страни лица.
  • Неуротропни: фенитоин, левомепромазин, карбамазепин. Нормализујте минерални метаболизам нервних ћелија, смањите учесталост нехотичне контракције мишића и побољшајте рад целог нервног система.
Пре употребе било ког лека, потребно је прочитати упутства за употребу и листу контраиндикација. Било који лек може изазвати алергијску реакцију или изазвати нежељене ефекте. Ако се појаве нежељене последице, требало би да обавестите лекара.

Масажа

Препоручује се започети са масажом 5-7. Дана након упаљеног живца лица. Ако је могуће, боље је контактирати стручњака: неправилно самоизлагање може негативно утицати на ток болести.

Непосредно пре поступка обавља се загревање: нагињање главе напред-назад, вршење ротације и закретања. Свака вежба се изводи полако, 7-10 пута. Сама масажа започиње вратом и вратом како би се припремили лимфни судови.

Ударац је са обе стране лица и главе: оне код које је живац упаљен, и на здраве. Обавезно растегните зону овратника и мастоидни процес.

У прва 2-3 дана све акције би требале бити меке и глатке, површне: превише интензиван контакт опасно је болно контракција мишића.

Просјечно трајање сесије није више од 15 минута. Саветује се масажа пре почетка опоравка и нестанка свих симптома неуритиса.

Обнављање израза лица након неуритиса

Фото: обнављање израза лица након неуритиса

Народна медицина

Народни лекови се често користе као помоћни ефекат у лечењу упаљеног нерва. Не могу у потпуности да замене лечење лековима, али побољшавају опште добро и убрзавају процес лечења.

Уз сагласност лекара, примењује се следеће:

  • Трљање: Готов 10% раствор мумије наноси се на памучни тампон, којим се лице масира 3-5 минута. Покрети би требали бити лагани и кретати се од центра према подручју уха. Трајање курса - 14 дана.
  • Отвор чајне камилице за лечење неуритиса код кућеЗагревање: чисти пијесак или сол (200–250 грама) калцинирани су у тави. Смеша се стави у густо ткиво и нанесе на подручје упаљеног нерва на 20-30 минута. Поступак можете започети седми дан након почетка главног третмана.
  • Компримира: 3 кесице љекарне камилице праве се у чаши кипуће воде, инфузија 15 минута. Течност се исушује и влажне врећице наносе на лице, прекривају их лепљеним филмом и топлом крпом. Поступак можете обављати једном дневно док се спроводи главни третман лековима.
  • Маст: две кашике сувих или свежих пупољка пупоља смрви се у блендеру, дода се иста количина меког путера. Након загревања нанесите на проблематично подручје лица. Могуће је лечити упалу на овај начин током 14 дана.

За јачање имунолошког система додатно се препоручују биљни чајеви и инфузије са природним течним медом.

Било која компонента народног лека може бити алерген, па када се појаве прве нежељене ефекте, рецепт је забрањен.

Хирургија

Ако је потребно лечење упале живца лица дуже од 6-8 месеци, а очигледно побољшање нема, лекари препоручују хируршку интервенцију.

Ову методу треба користити током прве године болести: неуритис изазива промене на мишићима лица и временом постају неповратне.

У већини случајева потребна је хируршка интервенција код исхемијског облика болести, када нерв стисне уски јајовод. Доводе до сличног кршења трауме костију лобање или хроничне упале средњег уха.

За време поступка направи се инцизија иза преткочног зглоба како би се пронашло подручје у којем живац излази из отвореног мастоидног отвора. Вањски зид канала је уклоњен да се заустави процес компресије нерва од стране темпоралне кости. Операција се изводи под опћом анестезијом и има висок проценат ефикасности.

Превенција

Примарни неуритис је много лакше лечити. Ако се поново појави упала фацијалног живца на истој страни лица, прогноза је неповољнија, шансе за потпуно опоравак су смањене. Да бисте избегли повратак, препоручује се:

  • избегавајте стрес и дуготрајну депресију;
  • темперамент;
  • обезбедите себи добру исхрану;
  • избегавају хипотермију тела;
  • само-масажа током целе године;
  • благовремено се ослободити од вирусних и заразних болести.
Одмах након третмана важно је одабрати одговарајући витаминско-минерални комплекс и укључити што више поврћа и воћа како бисте подржали имуни систем.

Коначну одлуку о лечењу неуритиса лица доноси лекар. Покушај да сами изаберете терапију опасно погоршава ток болести и брз почетак компликација. Након тога, једини начин да се ослободите болести остаће хируршка интервенција.

Протезе

Круне

Брацес