Шта је уклањање зуба, методе уклањања зуба протетиком
Зубна пулпа је уклањање њене пулпе, која се састоји од влакнастог везивног ткива и испуњава зубне канале. Метода се користи у лечењу пулпитиса - упале унутрашњег дела зуба - и избегава губитак органа уз потпуно одржавање функције жвакања.
Садржај
Уклањање зуба - шта је то
Структура пулпис дентис (пулпе) укључује нервне завршетке, капиларе, лимфне судове. Када су изложени инфективним агенсима који продиру у пулпу из кариозних шупљина на површини зуба, развија се упала подручја које се разматра - пулпитис. У већини случајева ширење упалног процеса може се сузбити само уклањањем нерва - екстирпацијом. Такав поступак се назива уклањање зуба.
Манипулација се врши под анестезијом, након детаљне процене стоматолога о општем стању пацијента и ризику од компликација до којих пулпектомија може довести. Љекари прибјегавају уклањању пулпе зуба само ако не успију зауставити упалу на друге начине.
Чимбеници који доприносе развоју пулпитиса
Напредовање болести стимулише не само раст колонија патогених узрочника: стрептококи, стафилококи, лактобацили. Листа додатних разлога који доприносе развоју пулпитиса:
- повреда зубне јединице: отварање пулпне коморе, велики прелом круне, деформација корена;
- утицај хемикалија - акрилне пластике, феноли, фосфорне киселине - који се користе у стоматологији током пуњења и других активности;
- реакција пулпе на температурне ефекте;
- појава регионалне пропустљивости услед скупљања материјала за пуњење или људског фактора: погрешно пружене услуге враћања функционалности уништених зубних јединица.
Акутни почетак болести у кратком периоду доводи до појаве апсцеса, гнојног спајања везивног ткива. Упални процес је локализован у околним структурама, узрокује некрозу пулпе, развој хроничног облика патологије. Пацијент почиње да осећа оштре болове у пуцању, нелагодност када једе топлу, хладну храну. Пулпитис се може спречити или неутрализовати уклањањем зубне пулпе.
Индикације и контраиндикације за уклањање зуба
Стоматолози пулпе зубе са сложеним облицима пулпитиса, који укључују:
- хронични - влакнасти, хипертрофични, гангрени;
- акутна - дифузна, жаришна.
Додатна индикација за поступак уклањања пулпе је присуство атрофираног коштаног ткива, траума, фрактура, дубоки пародонтски џепови - више од 2/3 укупне дужине зуба уроњеног у чељуст.
Лекар ће дефинитивно препоручити пацијенту да му извади зуб уколико има притужбу сталне нелагоде, погоршане ноћу. Пацијенти су упозорени на потребу манипулације пре протетике. У овом случају се изводи у превентивне сврхе: како би се избегао развој пулпитиса испод протезе.
Поред горе наведених индикација, већина стоматолога препоручује да се зуб пулпира када се открију интензивне абразије цаклине, дубоки каријес.
Контраиндикације за елиминацију зубних нервних завршетака је присуство у историји пацијента низ болести. Међу њима:
- стоматитис;
- ментални поремећаји;
- АРИ, АРВИ;
- оштећено функционисање кардиоваскуларног система;
- инфективни хепатитис;
- крвне болести
- хеморагична дијатеза.
Жене које рађају не уклањају упаљено ткиво пулпе. Нарочито у касној трудноћи.
Методе спровођења декупације зуба
Постоји 5 метода уклањања длака. Прва - биолошка - омогућава вам да сачувате целокупну пулпу или само њену коријенску регију. Укључивање било ког од преосталог значи делимично или потпуно уклањање ткива из пулпне коморе.
Биолошка пулпа
Биолошка пулсација зуба користи се након случајног отварања пулпе, откривања хроничног влакнастог или акутног жаришног облика упале.
Ако је лекар препоручио пацијенту ову методу лечења пулпитиса, тада:
- болест се почела развијати пре мање од 48 сати;
- старост пацијента не прелази 30–35 година;
- пацијент нема реакцију на перкусију - лагано тапкање по површини зуба.
Укратко, шема биолошке уклањања зуба описана је у 5 фаза. Пре него што се зуб извади, лекар пацијенту даје анестезију, након чега се каријесна шупљина темељно суши. Меко дентинско ткиво уклања се зубним багером, бором. На крају прања и секундарног сушења наноси се полиантибиотска паста.
Посматрање пулсираног зуба врши се 2 дана. У недостатку притужби на нелагодност, лечење се завршава трајним пуњењем.
Витална ампутација
Витална ампутација је укључена у лечење зуба који су више укоријењени. Алгоритам за спровођење ове методе пулсирања зуба састоји се од 4 фазе:
- Анестезија
- Лечење уништеног ткива.
- Уклањање крова шупљине, уклањање короналног дела пулпе посебним алатима.
- Наноси се посебна паста за зубе, вештачки дентин, испуне на издужени зуб.
Витална екстирпација
Такав поступак уклањања зуба подразумева потпуно уклањање пулпе и изводи се под анестезијом. Ако је лекар обавестио пацијента да је неопходно користити виталну екстирпацију, тада је пулпитис локализован у корену пулпе.
Прво се раде стандардне фазе депулпације - чишћење, отварање шупљине, уклањање короналног дела пулпе. Затим се пулпа коагулира посебним апаратом - диатхермоцоагулатор, а затим се уклања. Коријенски канали се пуне ендодентумом, фосфатним цементом или другим материјалом.
Девитална екстирпација
Девитална екстирпација зуба је метода депулпације која се користи за потпуно уклањање упалних везивних ткива. У модерној стоматологији метода се користи прилично ретко, јер укључује употребу препарата на бази арсена, што значи да је дугорочна и није у потпуности безбедна.
Погођена пулпа корена мумифицира се употребом посебних течности. Трајно пуњење се примењује на извађени зуб у трећој посети медицинској установи.
Комбинована метода
Према комбинованом поступку, пулсирање се изводи коришћењем комбинације горе наведених поступака. Тактике бира лекар, узимајући у обзир опште добро пацијента, степен оштећења ткива.
Како уклонити зуб, одлучује само специјалиста. Не би требало да слушате мишљења других који су претходно уклонили нервне завршетке користећи један од разматраних поступака.
Резултати уклањања
Након елиминације пулпис дентис, избачени зуб наставља да обавља функције жвакања. Кршење угриза, као и промена изгледа зуба, су искључени. Након депулпације, пацијент задржава лепоту и функционалност зуба.
Да би се одржао интегритет излеченог зуба, препоручује се обављање протетике. Према прегледу пацијената, живот депопулиране зубне јединице најбоље продужава употребу керамичких система.
Протетика
Љекари неких медицинских клиника увјеравају пацијенте да требају уклонити здраве зубне нерве прије него што инсталирају ортопедски дизајн. Испирање зуба врши се пре протетике да би се спречио развој пулпитиса и даље очување протезе. На крају крајева, да бисте лечили ову болест, мораћете да уклоните круну, мост или скупо и не подлежете подешавању фурнира.
Међутим, многи стручњаци заговарају уклањање пулпе без присуства директних индикација, јер су за депулиране зубе карактеристичне повећане крхкости и чешће се уништавају.
