Vad är tand depulpation, metoder för depulpation med proteser
Tandmassa är avlägsnande av massan, som består av fibrös bindväv och fyllning av tandkanalerna. Metoden används vid behandling av pulpit - inflammation i tandens inre del - och undviker förlust av ett organ samtidigt som den tuggar funktionen bibehålls.
innehåll
Tandborttagning - vad är det
Strukturen hos pulpis dentis (massa) inkluderar nervändar, kapillärer, lymfkärl. När de utsätts för smittämnen som tränger in i massan från de kariösa hålrummen på tandytan, utvecklas inflammation i det övervägande området - pulpit. I de flesta fall kan spridningen av den inflammatoriska processen endast dämpas genom att ta bort nerv-extirpation. En sådan procedur kallas tandborttagning.
Manipulation utförs under anestesi, efter en noggrann bedömning av tandläkaren av patientens allmänna tillstånd och risken för komplikationer som pulpektomi kan leda till. Läkarna använder sig av avlägsnande av tandmassa endast om de inte stoppar inflammation på andra sätt.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av pulpit
Utvecklingen av sjukdomen stimuleras inte bara av tillväxten av kolonier av patogena medel: streptokocker, stafylokocker, laktobaciller. Listan över ytterligare skäl som bidrar till utvecklingen av pulpit:
- skada på tandläkarenheten: öppning av massakammaren, stora sprickor i kronan, deformation av roten;
- påverkan av kemikalier - akrylplast, fenoler, fosforsyror - som används i tandvård vid fyllning och andra aktiviteter;
- massa-reaktion på temperatureffekter;
- utseendet på regional permeabilitet på grund av krympning av fyllmaterialet eller den mänskliga faktorn: felaktiga tjänster för att återställa funktionaliteten hos förstörda tandläkarenheter.
Den akuta sjukdomen börjar under en kort period leder till uppkomsten av en abscess, purulent fusion av bindväv. Den inflammatoriska processen är lokaliserad i de omgivande strukturerna, orsakar massa nekros, utvecklingen av en kronisk form av patologi. Patienten börjar uppleva skarp skötande smärta, obehag när han äter varm, kall mat. Pulpit kan förebyggas eller neutraliseras genom att ta bort tandmassa.
Indikationer och kontraindikationer för tandborttagning
Tandläkare massar tänder med komplexa former av pulpit, som inkluderar:
- kronisk - fibrös, hypertrofisk, gangrenös;
- akut - diffus, fokal.
En ytterligare indikation för massavlägsningsförfarandet är närvaron av atrofinerad benvävnad, trauma, sprickor, djupa periodontala fickor - mer än 2/3 av den totala längden på tanden nedsänkt i käken.
Läkaren kommer definitivt att rekommendera patienten att ta bort sin tand om han har ett klagomål om konstant obehag, förvärrad på natten. Patienterna varnas för behovet av manipulation innan protetik. I detta fall utförs det i förebyggande syfte: för att undvika utvecklingen av pulpit under protesen.
Förutom ovanstående indikationer, de flesta tandläkare rekommenderar att en tand massas när intensiv emaljslitning, djupa karies upptäcks.
Kontraindikationer för eliminering av tandnervändar är närvaron i patientens historia av ett antal sjukdomar. Bland dem:
- stomatit;
- psykiska störningar;
- ARI, ARVI;
- nedsatt funktion av det kardiovaskulära systemet;
- smittsam hepatit;
- blodsjukdomar
- hemorragisk diates.
Inflammerad massavävnad tas inte bort av kvinnor som bär ett barn. Speciellt i sen graviditet.
Metoder för att genomföra tandavlastning
Det finns 5 metoder för depulpation. Den första - biologiska - låter dig spara hela massan eller bara dess rotregion. Att involvera något av de återstående innebär partiellt eller fullständigt avlägsnande av vävnad från massakammaren.
Biologisk massa
Biologisk pulsering av tänder används efter oavsiktlig öppning av massan, detektering av en kronisk fibrös eller akut fokal form av inflammation.
Om läkaren rekommenderade patienten denna metod för behandling av pulpit, då:
- sjukdomen började utvecklas för mindre än 48 timmar sedan;
- patientens ålder överstiger inte 30–35 år;
- patienten har ingen reaktion på slagverk - lätt tappning på tandytan.
I korthet beskrivs schemat för biologisk tanddepulpation i fem steg. Innan tanden depuleras administrerar läkaren anestesi till patienten, varefter det kariösa hålrummet torkas noggrant. Mjuk dentinvävnad tas bort av en tandgrävare, bor. Vid slutet av tvätt och sekundär torkning appliceras en polyantibiotisk pasta.
Observation av en pulserad tand utförs i 2 dagar. I avsaknad av klagomål på obehag slutar behandlingen med en permanent fyllning.
Vital amputation
Vital amputation är involverad i behandlingen av fler rotade tänder. Algoritmen för att utföra denna metod för tandpulsering består av fyra steg:
- Anestesi.
- Behandlingen av förstört vävnad.
- Ta bort kavitetstaket, ta bort den koronala delen av massan med specialverktyg.
- Applicera speciell tandkräm, konstgjord dentin, fyllningar på den tappade tanden.
Vital utrotning
Ett sådant tandavdrivningsförfarande innefattar fullständigt avlägsnande av massan och utförs under anestesi. Om läkaren har meddelat patienten att det är nödvändigt att använda vital extirpation lokaliserades pulpit i massans rot.
Först utförs standardstadierna för depulpation - rengöring, öppning av hålrummet, avlägsnande av massans koronala del. Sedan koaguleras massan med en speciell apparat - diatermocoagulator, och tas sedan bort. Rotkanalerna fylls med endodentum, fosfatcement eller annat material.
Devital extirpation
Devital extirpation of the tand är en depulpationsmetod som används för att helt eliminera inflammerade bindväv. I modern tandvård används metoden ganska sällan, eftersom den innebär användning av beredningar baserade på arsenik, vilket innebär att den är långsiktig och inte helt säker.
Den drabbade rotmassan mumifieras genom användning av speciella vätskor. En permanent fyllning appliceras på den avlagrade tanden vid det tredje besöket på den medicinska anläggningen.
Kombinerad metod
Enligt den kombinerade metoden utförs pulsering med användning av en kombination av ovanstående procedurer. Taktik väljs av läkaren, med hänsyn till patientens allmänna välbefinnande, graden av vävnadsskada.
Hur man tar bort en tand, bestämmer bara en specialist. Du bör inte lyssna på åsikter från andra som tidigare tagit bort nervändarna genom att använda en av de procedurer som beaktats.
Resultat av depulpation
Efter eliminering av pulpis dentis fortsätter den uttömda tanden att utföra tuggfunktioner. Överträdelse av bett, såväl som en förändring i tandprotesen, utesluts. Efter depulpation behåller patienten tandens skönhet och funktionalitet.
För att upprätthålla den härdade tandens integritet rekommenderas att utföra proteser. Enligt patientöversikter förlänger användningen av keramiska system bäst livet för en avfolderad tandläkare.
Depulpation tandproteser
Läkare i vissa medicinska kliniker övertygar patienterna om behovet av att ta bort friska tandnerver innan de installerar en ortopedisk design. Tandmassa utförs före proteser för att förhindra utveckling av pulpit och ytterligare bevarande av protesen. När allt kommer omkring, för att behandla denna sjukdom, måste du ta bort kronan, bron eller dyra och inte vara föremål för justeringsfanér.
Många experter talar emellertid mot borttagning av massa utan direkt bevis, eftersom de tappade tänderna kännetecknas av ökad sprödhet och oftare förstörs.
