Vad är curettage av periodontala fickor, metoder för curettage
Stängd eller öppen curettage av parodontala fickor är rengöring av granuleringsvävnad och subgingivalavlagringar. Förfarandet utförs före behandling av större parodontala sjukdomar för att öka effektiviteten för ytterligare medicinska åtgärder. Manipulationer utförs i tandkliniken med hjälp av professionella verktyg.
innehåll
När utförs subgingival-skrubber?
De viktigaste indikationerna för förfarandet är:
- svårt blödande tandkött;
- periodontit med olika svårighetsgrader;
- bildandet av ett märkbart gap mellan hårda tand- och mjuka tandköttsvävnader;
- beräkningsdeposition.
Gummivävnaden måste vara tät, annars är proceduren ineffektiv. Det är också tillrådligt att patienten inte har några benfickor, eftersom curettage är meningslös om de finns.
Läs mer om indikationerna för rengöring av periodontala fickor i videon:
Kontraindikationer för rengöring av tandkåsfickor
De viktigaste kontraindikationerna för penselborstning inkluderar:
- frisättning av purulent innehåll från tandköttsfickan;
- närvaron av en abscess i munhålan;
- blödningsstörning;
- benpatologi;
- vissa kardiologiska patologier;
- inflammatorisk process i kroppen (akuta luftvägsinfektioner, influensa);
- tillväxt av fibrös vävnad;
- avvikelser i käkens struktur och tandlägesenheternas position;
- underutveckling av käken;
- eventuell infektion i munhålan i det akuta stadiet;
- hög tandrörlighet.
Innan proceduren föreskrivs alltid en diagnos. Om några komplikationer och patologier upptäcks, är gummitillförsel förbjudet.
Om patienten har metallkronor måste de innan proceduren tas bort och ersättas med tillfälliga plastkronor. Detta beror på att läkaren under sessionen tar bort kronorna och rengör alla tänderna helt för att uppnå maximal effekt. Tänder med metallkronor rengörs delvis.
Hur professionell borstning skiljer sig från tandköttens curettage
Professionell rengöring innebär bearbetning av tandens yttre yta, och Tack vare curettage rengörs inte bara själva tänderna utan också parodontala fickor.
Proceduren låter dig:
- att rengöra tandvård;
- rengör granulatet;
- ta bort periodontal ficka;
- eliminera blödning och tandköttsinflammation.
Utföra curettandborstning enligt obligatorisk sjukförsäkring
Curettage-proceduren utförs oftast på betald basis, men i vissa kliniker är det möjligt att beställa det enligt den obligatoriska medicinska försäkringspolicyn. Mer detaljerad information finns i organisationerna genom att ringa eller läsa informationen på webbplatsen.
En curettage är ett effektivt sätt att rengöra munnen. Det låter dig regressera karies och parodontisk sjukdom.
Verktygssats används
Öppen och stängd curettage av periodontala fickor utförs med mekaniska, laser- eller ultraljudsinstrument.Rengöringens effektivitet och antalet nödvändiga sessioner beror på valet av verktyg.
Mekaniska verktyg inom tandvård
scalers
För att rengöra parodontala fickor används:
- Raspar eller filer med ett stort antal ansikten som behövs för att ta bort stora partiklar av sediment.
- Mejslar som används för att ta bort formationer från tändernas ungefärliga ytor.
- Scaler:
- Halvmåne - behövs för att ta bort sten och plack före gingival.
- Hur-liknande - tack vare dem är det möjligt, utan att skada botten av den parodontala fickan, att ta bort tandavlagringar från de buccala, linguala, distala och mediala ytorna.
- kyrett:
- Special med ett skärande ansikte - utformat för att arbeta på samma tandyta.
- Universal - har 2 skärytor och kan användas för att rengöra subgingivalavlagringar på alla tandytor.
- Zonspecifik - utformad för att effektivt rengöra en specifik del av tanden.
- Efterbehandling - används för att rengöra djupa fickor i tandköttet.
- Furcational - används för att arbeta i rotfästningszonen.
- Tandgrävmaskiner behövs för att ta bort massiva avlagringar.
Alla verktyg har en liknande struktur: ett handtag, en arbetsdel och en axel. De kan vara tillverkade av metall, plast eller Teflon, och har även diamantsprutning. Valet av ett specifikt verktyg beror på svårighetsgraden av patologin och patientens ålder.
Plast och teflon
Plast- och teflonverktyg används för att ta bort mjuk plack hos vuxna och barn. För rengöring av implantat används speciella plastprodukter - implackers.
Diamantbelagd
Diamantbelagda verktyg används om periodontal rengöring kräver skärning av tandköttet. De kännetecknas av närvaron av en krökt axel och en halvcirkulär arbetsdel.
Slipning av verktyg
Alla instrument som används för periodontal curettage av tandköttet och tänderna bör skärpas och desinficeras. För skärpning av tandläkarinstrument används instrument:
- Arkansas natursten som används regelbundet;
- syntetisk sten Indien, nödvändig för bearbetning av ett trubbigt verktyg;
- keramisk sten;
- sammansatt sten som används för att skärpa kraftigt slitna delar.
För att kontrollera kvaliteten på skärningsverktyg inom tandvård används en enkel plastpinne. Ett ordentligt skärpt verktyg tar bort mikroskopiska chips från det och glider inte på ytan.
Noggrann skärpning av instrumenten utförs före varje curettage-procedur, vilket säkerställer dess höga effektivitet.
Ultraljud i periodontik
Ultraljud används oftast för att ta bort avlagringar från parodontala tandkörtelfickor., eftersom det låter dig göra proceduren:
- smärtfri;
- snabbt;
- så effektiv som möjligt.
Förfaranden
I modern tandvård finns det två huvudtyper av curettage: öppet och stängt. Utomhus görs i de svåraste fallen. Oftast, under denna procedur, måste du klippa tandköttet. Stängd indikeras vid medicinsk vitblekning av tänderna eller under rengöring av tandsten. Varaktigheten för alla varianter av proceduren är 2-3 timmar.
Klaffskärningskirurgi
Patchwork curettage av tandköttsfickorna innebär rengöring av de djupa ytorna på tandköttet och borstning av tänderna, inklusive deras rötter. Efter operationen kan material som stimulerar tillväxt och utveckling av vävnader användas för att återställa dem så snart som möjligt.
Under proceduren skärs tandstensytan på tandköttet ut, varefter alla mjuka och inre vävnader behandlas noggrant. Under den postoperativa perioden behöver patienten ökad kontroll över tandköttens tillstånd, eftersom ibland efter tappning av tänderna på halsen, strukturen i alveolära processer förändras eller känsligheten hos dentinet ökar.
Lasergrepp av periodontala fickor
Laserkurett utförs genom att införa en speciell laseranordning under tandköttet. Lasern verkar på parodontisk hålighet, koagulerar spridningen av bindväv och dödar patogener. Efter denna procedur täcks det behandlade området med speciella antiseptiska medel. Lasern föreskrivs vanligtvis för milda patologier.
Stängd curettage av periodontala fickor
En stängd curettage-procedur kallas på det sättet eftersom den utförs blindt - tandläkaren ser inte problemområdet. Denna metod för rengöring av periodontala fickor används endast i närvaro av milda patologier.
Steg av stängd curettage:
- Införandet av lokalbedövning.
- Rengöring av tändernas väggar från hård plack.
- Skrapningsgranulering.
- Rengör parodontala fickor med ett antiseptiskt medel.
- Applicera ett skyddande förband på tandköttet med läkande komponenter.
Under flera timmar efter avslutad den slutna curettagesessionen är patienten kontraindicerad i att äta och dricka. Sedan, inom en vecka, bör han regelbundet gurgla med antiseptiska läkemedel.
Mer information om den stängda curettage av parodontala fickor beskrivs i videon:
Öppen curettage av periodontala fickor
Öppen curettage är en fullfjädrad kirurgisk operation som utförs med ett fickdjup på mer än 5 mm. I detta fall krävs en bra översikt av det patologiska stället, och därför skärs tandvävnad ut.
Några dagar före curettage föreskrivs en person läkemedelsbehandling med antiinflammatoriska läkemedel, liksom splintning av mobila tandläkarenheter.
Under en öppen curettage-session rengörs endast 4-6 tänderfickor åt gången. Steg i förfarandet:
- Avkänner periodontala fickor för att mäta deras djup.
- Applicering av anestetisk gel på tandköttet.
- Bedövning av alla tänder som ska behandlas.
- Produkten från ett horisontellt snitt av tandköttet och avlägsnande av klaffen.
- Curettage av hålens och tändernas väggar.
- Slipa väggarna med en fräs.
- Antiseptisk behandling av operationsplatsen.
- Applicering på sårytan på läkemedel som stimulerar läkning och osteosyntes.
- Suturering.
Efter operationen förskrivs patienten en antiseptisk munsköljning. Med hög känslighet för emalj indikeras anestetika.
Läs mer om den öppna curettage av parodontala fickor i videon:
