ฟันปริทันต์อักเสบ - มันคืออะไรและวิธีการรักษามัน

โรคปริทันต์คืออะไร กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรากของฟัน. การรักษาโรคที่ประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของการอักเสบที่ถูกต้องการกำหนดสาเหตุของการเกิดขึ้นการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสม

ความสำคัญทางสรีรวิทยาของปริทันต์

โปรแกรมการศึกษาทางกายวิภาคขนาดเล็กจะช่วยให้เข้าใจว่าโรคปริทันต์อักเสบคืออะไรและจะรักษาอย่างไร ฟันใด ๆ ที่ถูกล้อมรอบด้วยปริทันต์ซับซ้อน มันรวมถึง: เหงือกกระบวนการถุง, ซีเมนต์ราก, ปริทันต์, เครือข่ายของหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองและอุปกรณ์รับประสาท

periodontium ฟันเป็นเนื้อเยื่ออ่อนที่มีความกว้าง 0.20-0.25 มม. ตั้งอยู่ในพื้นที่คล้ายร่องระหว่างแผ่น alveoli และซีเมนต์ราก มันผ่านแผนกทันตกรรมปลายและปลายที่อยู่ตรงกลาง เส้นใยปริทันต์ทำหน้าที่หลายอย่างในครั้งเดียว:

• ควบคุมแรงดันเชิงกล
• จับฟันไว้ในถุงลม;
• ให้สารอาหารปริทันต์ผ่านหลอดเลือด;
• ให้ความสามารถในการซ่อมแซมฟันบริเวณใกล้เคียง
• สนับสนุนสภาวะสมดุลของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันการติดเชื้อ

มัลติฟังก์ชั่นดังกล่าวมีผลข้างเคียง: ปริทันต์มักจะกลายเป็นเป้าหมายของการอักเสบ

การเกิดโรค

โรคอักเสบของเนื้อเยื่อทันตกรรมเป็นเรื่องรอง อุดม ดินสำหรับการพัฒนาของโรคปริทันต์อักเสบคือโรคฟันผุเรื้อรัง. หลักสูตรนี้ซับซ้อนจากการติดเชื้อ นี่คือวิธีที่ฟัน "เฉลี่ย" ยุบ:

• แบคทีเรียหรือสปอร์ของเชื้อราเจาะเข้าไปในรากผ่านรอยแตกทางกายวิภาคตามธรรมชาติหรือความเสียหายเล็กน้อย, รู carious
• พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อเยื่อกระดาษก่อนแล้วจึงไปตามเนื้อเยื่อปริทันต์
• ที่ปลายสุดของรากการอักเสบทั่วไปจะพัฒนาผ่านไปยังจุดโฟกัสของฝีหนอง
• ด้วยลักษณะทั่วไปของโรคปริทันต์อักเสบซีสต์ที่มีเซรุ่มแล้วสารหลั่งหนองจะเกิดขึ้นในส่วนแรกของฐาน ในกรณีขั้นสูงกระดูกเหงือกจะถูกทำลายและบุคคลนั้นไม่มีฟัน

โรคปริทันต์ / โรคปริทันต์อยู่ไกลจากอันตราย ด้วยกระแสเลือดตัวแทนติดเชื้อและผลิตภัณฑ์ของกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย เป็นผลให้แผลของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและอวัยวะภายในเป็นไปได้ เยื่อบุหัวใจอักเสบ, โรคของอวัยวะหูคอจมูกพัฒนา

การแปลของโรคปริทันต์

ขึ้นอยู่กับจุดสนใจของการอักเสบมี:

• รุ่นขอบของการพัฒนาของโรค (ภูมิภาค) ที่นี่แผลหลักตั้งอยู่บนขอบของเหงือกที่มีการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
• Apical ประเภทของหลักสูตร (apical) เมื่อพยาธิวิทยาเป็นภาษาท้องถิ่นที่ยอดของรากของฟัน

เมื่อกระดูกสลายตัวในบริเวณฐานโพรงจะเต็มไปด้วยเม็ดหนอง โดยปกติ papule จะปะทุขึ้นมาเองและหนองจะไหลออกมา เป็นผลให้ทวารหรือเม็ดปรากฏขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของซีสต์ปริทันต์

สาเหตุของการเกิด

• ทำลายบาดแผล การกัดวัตถุแข็ง ๆ แตกถั่วและแรงกระแทกที่กรามบางครั้งก็ส่งผลให้ฟันขับลึกและบิ่น นี่คืออาการปวดคมชัด
• การละเมิดโปรโตคอลของกิจวัตรทางการแพทย์ตัวอย่างเช่นการเติมช่องทางที่มีอนุภาคของยาเสพติดที่มีศักยภาพในภูมิภาคราก ปัญหาที่เกิดขึ้นจากสารหนูฟอร์มาลินยาฟีนอล
• การอักเสบของแบคทีเรียของปริทันต์ที่เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายจาก foci เก่า carious หรือ pulpitis ฟันรักษาไม่ดี

วิธีการรับรู้รอยโรคปริทันต์

อาการของโรคปริทันต์อักเสบในฟันขึ้นอยู่กับระยะเวลาของโรค แบบฟอร์มต่อไปนี้โดดเด่น:

• กระบวนการที่คมชัด;
• เรื้อรัง
• อาการกำเริบของพยาธิวิทยาเก่า

โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน

ตัวเลือกที่เจ็บปวดที่สุด คนที่เจ็บปวดไม่สามารถนั่งโกหกและคิดได้ตามปกติ ขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลและธรรมชาติของกระบวนการ แต่อาการทั่วไปของโรคปริทันต์อักเสบเบื้องต้นมีดังนี้:

• อาการปวดคมหรือปวด;
• เมื่อมีการเคี้ยวโหลดจะเพิ่มความรู้สึกไม่สบาย
• การใช้ยาแก้ปวดนั้นไม่ได้ผลมากนัก: ความเจ็บปวดจะค่อยๆทวีความรุนแรงขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของตัวละครไปสู่การเต้นเป็นจังหวะสั้น ๆ อย่างสงบ
• เครื่องหมายเฉพาะของโรคปริทันต์คือภาพลวงตาของฟันที่กำลังขยับขึ้น
• วิงเวียนทั่วไปมีไข้เล็กน้อยบางครั้งหนาวสั่น

เมื่อเพิ่มการอักเสบปริมาณสารหลั่งหนองก็จะเพิ่มขึ้น อาการปวดที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบจะส่งผลต่อพื้นที่ใกล้เคียง ภูมิภาค infraorbital, หู, วัด, กราม อาการบวมและภาวะเลือดคั่งของเนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ ฟันที่ได้รับผลกระทบปรากฏขึ้น

หากหนองไม่รั่วไหลสภาพจะแย่ลง การเพิ่มขึ้นของอาการบวมอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามต่อชีวิตพัฒนาขึ้น - โรคกระดูกอักเสบ, ฝีลามร้าย, การติดเชื้อ

ปริทันต์อักเสบเรื้อรัง

ไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัดของรูปแบบการอักเสบเรื้อรัง ในบางครั้งอาการที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบจะเพิ่มขึ้นด้วยความรู้สึกปวดเมื่อยเบา ๆ ที่บรรเทาลงเองหรือหลังจากยาแก้ปวด และทันตแพทย์เพียงคนเดียวในการตรวจสอบวินิจฉัยโรคที่ยืดเยื้อตามอาการต่อไปนี้:

• สีเทาเทา
• ทวารบนเหงือกที่ได้รับผลกระทบ สายตาการก่อตัวจะถูกนำเสนอในรูปแบบของฟองที่มีเนื้อหาสีเทาขุ่น สำหรับแพทย์นี่เป็นสัญญาณเกี่ยวกับการสะสมของสารหลั่งในเนื้อเยื่อกระดูก
• เสียงที่น่าเบื่อเมื่อแตะมงกุฎของฟัน
• กลิ่นเน่าจากปาก

โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังเป็นสถานการณ์ส่วนใหญ่ที่ผู้ป่วย "ทำบุญ" กลัวว่าจะไปพบแพทย์คนชอบกลืนยาแก้ปวดเป็นชุดและรอการปรับปรุง เมื่อปริมาณการโหลดหยุดความเจ็บปวดคนที่เชื่อว่าฟัน "ผ่านตัวเอง" อนิจจานี่เป็นความเข้าใจผิด ไม่ช้าก็เร็วการอักเสบที่ "หยุดนิ่ง" จะเตือนตัวเองถึงการกำเริบของโรค

โรคปริทันต์อักเสบที่ซ่อนอยู่บ่อยครั้งเป็นผลมาจากการรักษารากฟันไม่สำเร็จ นี่เป็นเพียงบางส่วนของความผิดปกติทางการแพทย์:

• ด้วยการรักษาที่มีคุณภาพไม่ดีของคลองรากสารหลั่งสารพิษเข้าสู่เนื้อเยื่อ;
• น้ำพริกที่ดูดซับได้บางส่วนใช้ในคลอง

ทั้งหมดนี้นำไปสู่การติดเชื้อของปริทันต์ด้วยแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน

อาการที่เกิดจากอาการกำเริบ

อาการของการเปิดใช้งานของการอักเสบเกือบจะไม่แตกต่างจากหลักสูตรเฉียบพลันของโรคปริทันต์ บางครั้งอาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังอาจสับสนกับพยาธิสภาพหลัก อย่างไรก็ตามโรคปริทันต์อักเสบฟันรองมีอาการพิเศษ:

• ต่อมน้ำเหลืองโต
• มงกุฎที่คมชัดและการทำลายล้าง
• ฟันหลวม

เพื่อชี้แจงขั้นตอนของโรคปริทันต์อักเสบของฟันและกลยุทธ์ในการรักษา การวินิจฉัยที่ซับซ้อนถูกนำมาใช้หรือ จำกัด เพียงหนึ่งวิธีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการ

ความแตกต่างระหว่าง pulpitis และปริทันต์คืออะไร

อาการที่คล้ายกันของ pulpitis และปริทันต์อักเสบเกิดจากธรรมชาติการอักเสบของโรคเหล่านี้ ในทั้งสองกรณีเนื้อเยื่อทันตกรรมได้รับผลกระทบ ความแตกต่างอยู่ที่การแปลของกระบวนการและอาการที่มองเห็นได้ของ pulpitis:

• โดยไม่คำนึงถึงระยะโฟกัสของการอักเสบจะกระจุกตัวอยู่ในเนื้อเยื่อที่อ่อนนุ่มภายในเยื่อกระดาษ จะไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในบริเวณรอบ ๆ มงกุฎจะถูกเก็บไว้ในถุงลมอย่างแน่นหนา
• โดยเฉพาะ pulpitis แตกต่างจากปริทันต์ในปฏิกิริยาเฉียบพลันของฟันที่เป็นโรคไปสู่การกระตุ้นอุณหภูมิขาดความรู้สึกไม่สบายเมื่อแตะ
• ไม่มีความแตกต่างที่เด่นชัดในสีของเม็ดมะยมจากน้ำเสียงทั่วไป
• การเปิดเยื่อในรูปแบบเรื้อรังของโรคนั้นเจ็บปวดอย่างยิ่งบริเวณนั้นมีเลือดออกเล็กน้อย

เนื่องจากโรคปริทันต์อักเสบมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบการวินิจฉัยที่แม่นยำจึงเกิดขึ้นหลังจากการตรวจที่แตกต่าง

ขั้นตอนการวินิจฉัยโรคปริทันต์

ทันตกรรมสมัยใหม่มีวิธีการวินิจฉัยดังนี้

• electroodontometry (EDI);
• การถ่ายภาพรังสี

EDI

เครื่องมือวัดเกณฑ์ความไวของเยื่อกระดาษ เกณฑ์ขั้นต่ำสำหรับการตอบสนองต่อเนื้อเยื่อต่อสารระคายเคืองแสดงถึงโอกาสเกิดการอักเสบและการตายของเนื้อเยื่อ Electrodontometry ช่วยให้คุณ:

• แยกความแตกต่างระหว่างการทำงานของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคปริทันต์ ตัวบ่งชี้ที่ 25–95 μAยืนยัน pulpitis
• กำหนดระยะปริทันต์ ดังนั้น 100-160 μAบ่งชี้ว่ามีรอยโรคปริทันต์เรื้อรังข้อมูลของ 180–200 μAจะถูกสังเกตในรูปแบบเฉียบพลันหรือในอาการกำเริบ

รังสีเอกซ์

ให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับหลักสูตรโรคปริทันต์อักเสบแบบฟอร์มที่ชัดเจน ขึ้นอยู่กับชนิดของรอยโรคภาพต่อไปนี้สามารถมองเห็นได้ใน x-ray:

• ด้วยกระบวนการที่เป็นเส้นใยช่องว่างปริทันต์จะเปลี่ยนไปซีเมนต์รูทจะหนาขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอ หากฟันได้รับการรักษามาก่อนคุณสามารถสังเกตเห็นซากของการอุดช่อง
• การพัฒนาของ granulomatous นั้นมีลักษณะเป็นรอยโรคที่ทำลายล้างของรูปทรงกลมหรือรูปไข่ที่มีขอบเขตเด่นชัด
• ในกรณีของโรคปริทันต์อักเสบที่เป็นแกรนูลในปลายยอดรากจุดโฟกัสของการตกขาวจะสังเกตเห็นได้ชัดว่ามีการละเมิดรูปแบบ การเปลี่ยนแปลงรูปร่างที่ผิดปกติโดยไม่มีขอบที่ชัดเจน

การเกิดรอยปริทันต์อักเสบแบบเฉียบพลันนั้นไม่มีข้อมูลมากนัก: ไม่สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพได้ ในสถานการณ์ที่ไม่ค่อยพบการขยายตัวของช่องว่างปริทันต์ในพื้นที่ของกระดูกของหลุมเป็นที่สังเกต

ด้วยการใช้รังสีเอกซ์คุณสามารถประเมินคุณภาพการดูแลทางทันตกรรมได้เมื่อพบสาเหตุของปัญหาทางทันตกรรมและคิดแผนการรักษา

วิธีการและขั้นตอนของการรักษาโรคปริทันต์

การรักษาโรคปริทันต์อักเสบนั้นขึ้นอยู่กับอาการและรูปแบบของโรค เลือกวิธีอนุรักษ์นิยมและ / หรือการผ่าตัด

ความช่วยเหลืออนุรักษ์นิยม

• ผลกระทบของยาและการจัดการ
• อายุรเวททางร่างกาย

ขั้นตอนของการรักษาโรคปริทันต์อักเสบจะต้องใช้เวลาอย่างน้อย 3 เท่าในการเยี่ยมชมคลินิก ระยะเวลาที่แน่นอนของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์

การรักษาด้วยยาและการจัดการ

สูตรการรักษาในวันแรก:

• การถ่ายภาพรังสีและกระบวนการวินิจฉัยอื่น ๆ
• การระงับความรู้สึกเจ็บปวด;
• ให้การเข้าถึงช่องทางโดยการขุดเจาะพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคปริทันต์
• การกำจัดเส้นประสาท (หากฟันไม่ได้รับการรักษามาก่อน), การกำจัดของอุดเก่า;
• การอธิบายลักษณะทางกายวิภาคของคลอง
• การขยายตัวของพวกเขาชะล้างหนองและการรักษาโพรงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ;
• วางในช่องทางการแพทย์วางเติมมงกุฎของฟันด้วยวัสดุชั่วคราว

แผลทางทันตกรรมมักนำไปสู่การติดเชื้อในปริทันต์ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงขาดไม่ได้ แพทย์จะสั่งยาที่จำเป็นเพิ่มเติม

หลังจาก 2-3 วันคุณจะต้อง:

• เปิดผนึกคลองและลบวาง;
• ล้างช่องรากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• ดำเนินการเติมคลองชั่วคราว

ในการเข้าชมครั้งที่สามจะมีการถ่ายภาพควบคุมฟันจากนั้นนำวัสดุชั่วคราวออกและล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออีกครั้ง หากเป็นไปได้ที่จะรักษาคลองและกำจัดการอักเสบของปริทันต์ให้ใส่วัสดุอุดฟันถาวรที่ด้านบนของฟัน

อายุรเวททางร่างกาย

ในกรณีที่มีความสงบของโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังที่มีประสิทธิภาพ:

• อิเล็กโทรพื้นฐาน;
• ลำแสงเลเซอร์;
• UHF

โรคปริทันต์ในระยะเฉียบพลันเป็นข้อห้ามสำหรับการสัมผัสฮาร์ดแวร์

การผ่าตัดรักษา

มันถูกใช้เมื่อวิธีการรักษายังไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง วิธีการหลักของการแทรกแซง:

• แผลของเหงือกที่มีโรคปริทันต์;
• ชำแหละของรากหรือส่วนหนึ่งของมัน;
• ถอนฟันหัวรุนแรง

แผลฉุกเฉิน (gigivotomy, dissection) เป็นสิ่งที่จำเป็นหากการติดเชื้อได้ถึงปลายฐานที่มีฟลักซ์เป็นหนอง เมื่อการก่อตัวทางพยาธิสภาพของราก (เสมหะหรือซีสต์) ได้รับการปฏิบัติจะมีการดำเนินการผ่าหมากฝรั่งตามแผน

วิ่งปริทันต์

หากการอักเสบนั้นส่งผลกระทบต่อฟันเพียงบางส่วนการผ่าตัดที่อ่อนโยนจะถูกพิจารณา ในกรณีนี้เฉพาะเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายเท่านั้นที่ถูกแก้ไข รากและส่วนหนึ่งของมงกุฎจะถูกเก็บไว้สำหรับขาเทียมในภายหลัง

โรคปริทันต์อักเสบจากฟันนั้นรุนแรง

ฟันที่ป่วยเป็นแหล่งของการติดเชื้อในกระแสเลือด หากคุณลากออกไปเวลาผลที่ตามมาอาจร้ายแรงที่สุด จนกระทั่งเลือดเป็นพิษ จากนั้นคุณจะต้องไม่รักษาฟัน แต่เป็นเจ้าของ

แต่เป็นการดีกว่าที่จะไม่นำเรื่องไปสู่โรคปริทันต์เลย แต่ไปที่คลินิกตรงเวลา วันนี้ผู้เชี่ยวชาญอัจฉริยะและอุปกรณ์ที่ทันสมัยไม่เพียง แต่ในมอสโก แต่ยังอยู่ในศูนย์ภูมิภาค ด้วยความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมแม้ความพ่ายแพ้อย่างรุนแรงสามารถกำจัดได้โดยไม่ต้องใช้มาตรการรุนแรง