การกำจัดเส้นประสาททันตกรรม: อย่างไรและในกรณีใดจะถูกลบออกผลที่ตามมา
ทันตแพทย์ใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อเอาเยื่อออกเป็นทางเลือกสุดท้ายเพราะ การกำจัดเส้นประสาทฟันนั้นเต็มไปด้วยผลกระทบด้านลบเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการทำงานปกติต่อไป อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ค่อนข้างบ่อยและสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน
เนื้อหา
เส้นประสาทของฟันอยู่ที่ไหนและทำไมมันถึงถูกกำจัด?
หากเราพิจารณาโครงสร้างที่เรียบง่ายของฟันแล้วเราสามารถแยกความแตกต่างของสามส่วนหลัก:
- เคลือบฟันเป็นชั้นนอกที่แข็งแกร่งที่ช่วยป้องกันฟันจากทางกายภาพเคมีอุณหภูมิและอิทธิพลอื่น ๆ
- เดนตินเป็นเปลือกกลางที่ผ่านการถ่ายโอนสารอาหารไปเคลือบฟัน
- เยื่อกระดาษเป็นส่วนกลางซึ่งประกอบด้วยเส้นใยประสาทและหลอดเลือด
โดยขั้นตอนของการลบเส้นประสาททันตกรรมหมายถึงการสกัดเนื้อเยื่อเยื่ออ่อน - depulpation ขั้นตอนนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอักเสบของเยื่อกระดาษเมื่อการรักษาเป็นไปไม่ได้หรือยาก หากกระบวนการอักเสบไม่ได้ถูกกำจัดไปเมื่อเวลาผ่านไปมันสามารถแพร่กระจายไปยังฟันใกล้เคียงเยื่อเมือกและไปสู่การอักเสบเป็นหนอง
โดยปกติเส้นประสาททันตกรรมจะถูกเอาออกอย่างสมบูรณ์ แต่ในกรณีพิเศษจะทำการสกัดบางส่วน (การตัด) ของเยื่อกระดาษ ในระหว่างการตัดส่วนที่เสียหายของเนื้อเยื่อถูกตัดออกภายใต้มงกุฎกับการเก็บรักษาส่วนรากและทำไมเส้นประสาทจะถูกเอาออกบางส่วนจากฟัน การเก็บรักษาส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้เคลือบฟันยังคงได้รับสารอาหารที่จำเป็นตามธรรมชาติ
สกัดเส้นประสาทฟัน
บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการกำจัด
เส้นประสาทจะถูกลบออกจากฟันในสถานการณ์ที่มีการอักเสบและการตัดแขนขาบางส่วนเป็นไปไม่ได้ สาเหตุของการอักเสบของเยื่อกระดาษมักเกิดจากทัศนคติของผู้ป่วยที่ไม่ใส่ใจต่อสุขภาพช่องปากหรือกระบวนการคุณภาพต่ำในการรักษาโรคฟันผุและโรคทางทันตกรรมอื่น ๆ ในกรณีที่เส้นประสาทจะถูกลบออกจากฟัน:
- ฟันผุที่ถูกทอดทิ้ง หากผู้ป่วยเข้ารับการตรวจที่คลินิกทันเวลาทันตแพทย์จะกำจัดการก่อตัวที่ตรวจพบและกรอกฟันผุ หากฟันผุแพร่กระจายและแทรกซึมผ่านเนื้อฟันทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อกระดาษจากนั้นจะต้องถูกลบออก
- อาการบาดเจ็บทางร่างกายต่อฟัน หากผู้ป่วยไปพบทันตแพทย์ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บแพทย์จะสามารถฆ่าเชื้อและประทับตราพื้นผิวที่เสียหายด้วยคุณภาพสูง มิฉะนั้นฟันอาจอักเสบ
- เยื่อกระดาษติดเชื้อ การอักเสบของเยื่อกระดาษสามารถพัฒนาเมื่อติดเชื้อผ่านระบบราก
- เยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรัง ส่วนใหญ่มักตรวจพบในระหว่างการตรวจสอบตามปกติเนื่องจากไม่มีอาการ
มีข้อห้ามในการกำจัดเส้นประสาท ในกรณีใดห้ามนำเส้นประสาทออกจากฟัน:
- ด้วยการแข็งตัวของเลือดที่ไม่ดีและความดันโลหิตสูงเนื่องจากการผ่าตัดในโรคดังกล่าวเต็มไปด้วยการค้นพบการมีเลือดออกมากมายซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียเลือดจำนวนมาก
- ในกระบวนการติดเชื้อเฉียบพลันในช่องปาก จุลชีพก่อโรคสามารถเจาะลึกเข้าไปในขากรรไกรผ่านช่องว่างที่มีเส้นประสาทอยู่และทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
- ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ห้ามใช้ยาชาจำนวนหนึ่ง นอกจากนี้แพทย์แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงความกังวลและความเครียด
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด
ฟันส่วนใหญ่มีโครงสร้างมาตรฐาน แต่บางครั้งก็มีชิ้นงานที่มีรูปทรงดั้งเดิมของราก ส่วนใหญ่มักจะใช้กับฟันกราม ทันตแพทย์ต้องเข้าใจอย่างชัดเจนถึงความลึกของรากมิฉะนั้นเขาจะไม่สามารถกำจัดเส้นประสาทออกจากฟันได้ ดังนั้นก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยมักถูกเรียกว่าถ่ายภาพรังสี
ความรุนแรงของกระบวนการขึ้นอยู่กับการละเลยของโรค, ยาชาที่ใช้และความไวของแต่ละบุคคลของบุคคล
หากผู้ใดทานยาแก้ปวดก่อนเข้ารับการตรวจทางทันตกรรมเขาต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ ระบบประสาทพัฒนาความต้านทานต่อองค์ประกอบของยาชาซึ่งเป็นผลมาจากการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นที่เลือกอาจไม่ทำงาน
ในกรณีที่ไม่มีข้อห้ามในการดมยาสลบสามารถถอนเส้นประสาทฟันออกได้ในความฝัน แต่บริการดังกล่าวไม่สามารถใช้ได้ในคลินิกทันตกรรมทั้งหมด
เมื่อเส้นประสาทถูกลบออกน้ำลายสามารถเข้าไปในฟัน ดังนั้นทันตแพทย์จึงใช้วิธีการต่าง ๆ ในการแยกบริเวณรักษา:
- วิธีการแยกแบบมาตรฐานคือการใช้ฝ้าย turundas;
- ทันสมัย - ในการใช้งาน cofferdam - ฟิล์มพิเศษที่ใช้กับเยื่อบุรอบ ๆ ฟัน
การกำจัดเส้นประสาทฟันเกิดขึ้นได้อย่างไร
ด้วยการติดต่อกับคลินิกในเวลาที่เหมาะสมและมีรูปทรงเรขาคณิตที่เรียบง่ายของรากของฟันกรามที่ดำเนินการ ขั้นตอนการกำจัดเส้นประสาทใช้เวลาประมาณ 20 นาที. การสกัดเยื่อกระดาษเกิดขึ้นในสองขั้นตอน ขั้นแรกแพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่อฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ จากนั้นโดยการตัดส่วนบนของมงกุฎมันสร้างการเข้าถึงห้องเยื่อกระดาษและรูปแบบแม้กระทั่งผนังเพื่อขจัดอุปสรรคที่เป็นไปได้เมื่อเอาเส้นประสาท
บ่อยครั้งที่เยื่อกระดาษถูกฆ่าโดยการวางสารหนูหรือใช้เครื่องแยกกาก เครื่องแยกกากจะคล้ายกับสายโลหะนูนบาง ๆ ซึ่งถูกสอดเข้าไปในช่องและหมุน 180 องศาซึ่งเป็นผลมาจากเส้นประสาทยึดติดกับฟันของเครื่องมือและถูกลบออก ในระหว่างขั้นตอนเนื้อเยื่ออ่อนหลุดออกมาจากปริทันต์ซึ่งบางครั้งทำให้เกิดเลือดออก ดังนั้นบ่อยครั้งแทนที่จะใช้เครื่องแยกกากมาตรฐานเครื่องมืออื่น ๆ จะถูกนำมาใช้และสำหรับช่องทางที่งออย่างรุนแรง - K-files ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือพวกเขาอนุญาตให้คุณลบผ้าโดยการตัดนั่นคือเกือบจะไม่มีเลือด
วิธีการฆ่าเยื่อกระดาษที่มีสารหนูถูกนำมาใช้เป็นเวลานานมาก สาระสำคัญของมันอยู่ในการแทรกของสารหนูแอนไฮไดรด์เข้าไปในโพรงของฟันซึ่งนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่ออ่อน หลังจาก 2-3 วันผู้ป่วยจะถูกลบออกเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและคลองที่ทำความสะอาดจะเต็มไป
วิธีการลบเส้นประสาทออกจากฟันแสดงอยู่ในวิดีโอ:
ระบบการปกครองหลังการผ่าตัด
โดยปกติหลังจากการรักษาด้วยยาในคลองรากฟันจะมีการเติมสารชั่วคราว การอุดฟันแบบถาวรจะดำเนินการหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเมื่อไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อของคลองฟัน เพื่อรักษาแผลอย่างรวดเร็วและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงหลังจากการถอนเส้นประสาทฟันผู้ป่วยควรทำตามคำแนะนำเหล่านี้:
- อย่ากินภายใน 3-5 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด;
- อย่ากินอาหารแข็งภายใน 3-5 วันหลังจากขั้นตอนและหลีกเลี่ยงการเย็นอาหารร้อนจัดและเครื่องดื่มบนฟันที่เสื่อมสภาพ
- ในวันแรกหลังจากขั้นตอนการออกแรงทางกายภาพที่แข็งแกร่งซึ่งสามารถทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตและเป็นผลให้มีเลือดออกหนักในพื้นที่ที่เส้นประสาทที่ถูกลบออกควรหลีกเลี่ยง;
- ทำตามคำแนะนำของทันตแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาสลบ (ยาสลบหรือเจล) และล้างปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
หลังจากลบเส้นประสาทฟันอาจปวดและเจ็บ นี่เป็นเรื่องปกติหากอาการปวดมีอยู่ไม่เกิน 5 วันและไม่มีลักษณะที่คมชัดหรือเป็นจังหวะ มิฉะนั้นจะเป็นการดีกว่าถ้าคุณขอความช่วยเหลือจากทันตแพทย์
จะเกิดอะไรขึ้นกับฟันถ้าเส้นประสาทถูกลบออก
เนื่องจากการสูญเสียการเข้าถึงสารอาหารทำให้เคลือบฟันจะเริ่มพบว่าการขาดแคลเซียมฟลูออไรด์และวิตามินซึ่งจะส่งผลเสียต่อความแข็งแรงของมัน เคลือบรูพรุนจะเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ความเป็นไปได้ของการแทรกซึมของเชื้อโรคในเนื้อเยื่อฟัน เพื่อป้องกันผลที่ตามมาทันตแพทย์แนะนำวิธีการหลายอย่างรวมถึงการใช้ยารักษาโรคและเจลชนิดพิเศษ
ผลที่ตามมาอีกประการหนึ่งของการกำจัดเส้นประสาทฟันคือการเปลี่ยนสีของเคลือบฟัน การมืดลงอาจเกิดจากการขาดฟลูออรีนหรือการใช้วัสดุอุดเช่น endometasone เมื่อทำให้เสีย เมื่อใช้วัสดุอื่น - วาง resorcinol-formalin - เคลือบฟันอาจได้รับสีชมพูอ่อน
การผ่าตัดกำจัดเยื่อกระดาษเป็นขั้นตอนการผ่าตัดจริง มันถูกกำหนดไว้ในสถานการณ์ที่ไม่สามารถใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ ได้ การใช้เครื่องมือทันตกรรมที่ทันสมัยและยาชาช่วยในการกำจัดเส้นประสาทเกือบเจ็บปวด
เกี่ยวกับสาเหตุที่ฟันซึ่งการผ่าตัดเอาเส้นประสาทออกมาได้รับบาดเจ็บวิดีโอพูดว่า:
