Ang mga bali ng mas mababang at itaas na panga: pag-uuri, palatandaan, sintomas at paggamot

Ang anumang pinsala sa mga buto ng bungo ay lubhang mapanganib. Kadalasan ang panga ay naghihirap, nasa peligro - ang mga batang lalaki na may edad 18 hanggang 40 taon. Ang mga bali ng itaas at mas mababang panga ay nangangailangan ng malubha at agarang paggamotSamakatuwid, napakahalaga na kumunsulta sa isang espesyalista sa oras.

Ang mga pangunahing sanhi ng bali ng panga

Ang ganitong mga patolohiya ay lumitaw sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal na stress sa buto, ang lakas na lumampas sa lakas nito. Kadalasan, ang mga bali ng maxillofacial region (MFA) ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• Mga aksidente sa trapiko.
• Labis na palakasan.
• Nabibigkas ang pisikal na epekto.
• Mga armas.

Hindi lahat ng nakakuha ng ganoong hindi kasiya-siyang sitwasyon ay nakakakuha ng isang nasirang panga. Ang mga buto ng bungo ay napakalakas, kaya ang pangyayari ay dapat na talagang seryoso. Totoo, may mga tao na mas madaling kapitan ng mga di-arthritik na bali ng mas mababang at itaas na panga.

Sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kinakailangan, mas madalas at mas madali ang mga buto ng bungo:

• Mga sakit na oncological.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa tissue ng buto.
• Nakakahawang sakit, lalo na ang tuberkulosis.
• Ang pagkuha ng ilang mga gamot.
• Pinahina ang mineralization ng buto.
• Mga problema sa metaboliko.
• Kakulangan ng talamak ng mga bitamina at mineral.

Mga sintomas ng bali ng panga

Ang isang bali ng buto ay palaging masakit, kaya imposibleng hindi ito mapansin. At gayon pa man, ang mga tao ay minsan ay nalito ang mga palatandaan ng isang bali ng panga at dislokasyon at, hindi napagtanto ang kabigatan ng sitwasyon, subukang lutasin ang problema sa bahay. Upang matukoy nang tama ang pinsala, kailangan mong malaman ang pangunahing mga sintomas nito:

• Sakit na tumindi kapag hinahawakan ang baba at anumang kilusan ng panga.
• Hindi kilalang buto ng kadaliang kumilos.
• Malok. Sa maraming mga kaso, hindi maaaring isara ng isang tao ang kanyang panga.
• 

  Larawan: puwang sa pagitan ng ngipin kung sakaling may bali ng panga

  Gaps halos palaging form sa ngipin.

• Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ngipin ay masira o nahuhulog.
• Baguhin ang kaluwagan ng mga buto, lalo na sa lugar ng baba. Ang pinsala ay kapansin-pansin na nagbabago ito.
• Ang mga hematomas at bruises ay lilitaw sa mukha at sa bibig ng lukab.
• Tumaas na salivation.
• Pagbaba ng wika.
• Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay ganap na hindi makapagsalita nang normal, kumain at ilipat ang kanyang panga.
• Mayroong isang pangkalahatang malasakit. Ang pasyente ay naghihirap mula sa sakit ng ulo at pagkahilo. Minsan tumataas ang temperatura, at lilitaw ang pag-aantok.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring ituring na pangkaraniwan. Ang mga ito ay katangian ng anumang uri ng magkaparehong pinsala, ngunit mayroon ding mas makitid na mga palatandaan kung saan nakasalalay ang pag-uuri ng mga bali ng ibabang at itaas na panga.

Pag-uuri ng mga bali ng panga

Nakikilala ng mga espesyalista ang higit sa isang dosenang iba't ibang mga uri ng bali, at ang paggamot ng pasyente ay nakasalalay sa lahat ng pag-aari ng pinsala sa isa o sa iba pang uri. Una sa lahat, ang mga bali ng mas mababang at itaas na panga ay maaaring makilala, ngunit ang mga pangkat na ito ay nahahati din sa maraming mas maliit, depende sa isang bilang ng mga palatandaan.

Mga uri ng bali ng panga sa pamamagitan ng kalubhaan ng pinsala

• Ang saradong bali. Gamit ito, ang buto ay nasira, ngunit ang malambot na mga tisyu sa paligid ay mananatiling buo.Ang ganitong uri ng patolohiya ay hindi gaanong mapanganib, dahil ang paggamot ay hindi magtatagal. Hindi baril isang saradong bali ng mas mababang panga nang walang mga komplikasyon na nagpapagaling sa 3-4 na linggo.
• Buksan ang bali. Ang mga fragment ng buto ay maaaring lumipat sa gilid at makapinsala sa mga malambot na tisyu, mga daluyan ng dugo at mga kasukasuan. Ang ganitong patolohiya ay maaaring makilala sa pamamagitan ng matinding pagdurugo. Mas karaniwang mga bukas na bali ng mas mababang panga.

Ang bukas na trauma ay doble na mapanganib dahil nasa mataas na peligro ng pinsala sa bakterya at malubhang pagkawala ng dugo. Dapat bigyan agad ng tulong medikal.

Mga uri ng mga bali ng panga sa pamamagitan ng pag-alis ng mga fragment

• Fracture nang walang pag-aalis. Sa ganitong pinsala, ang buto ay maaaring nahahati sa maraming mga fragment, ngunit nasa standard na posisyon sila at hindi lumilipat na may kaugnayan sa bawat isa. Ang crack ay maaaring hindi kumpleto. Ang pinsala ay mas madaling gamutin at magdala ng isang minimum na mga kahihinatnan.
• Fracture na may pag-aalis. Sa kasong ito, binabago ng mga fragment ng panga ang kanilang posisyon, na nagiging sanhi ng karagdagang sakit at kumplikado ang paggamot. Sa pamamagitan ng bukas na pinsala, ang buto ay palaging inilipat. Ang bali ng mas mababang panga na may pag-aalis ay mas karaniwan kaysa sa parehong pinsala sa itaas na bahagi ng bungo. Ang pinsala ay maaaring kilalanin ng matinding pamamaga at kawalaan ng simetrya.
• Fracture ng cellular. Ang buto ay nabali sa magkahiwalay na mga fragment ng iba't ibang laki, na nakaayos sa isang magulong order. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay sinamahan ng pinsala sa malambot na mga tisyu, ay nangangailangan ng agarang atensiyong medikal at pangmatagalang paggamot. Kadalasan pagkatapos ng isang ospital, ang mga pasyente ay kailangang pumunta sa isang siruhano na plastik.

Mga uri ng mga bali ng panga para sa lokalisasyon ng pinsala

Ang mga uri ng bali ng mas mababang at itaas na panga ay natutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng mga sintomas, kundi pati na rin sa lokasyon:

• Ang gitnang bali ay nasa gitna ng buto.
• Kung ang pinsala ay na-deploy sa lateral incisors, ito ay tinukoy bilang incisive.
• Ang isang kanal na bali ay isang pinsala sa lugar ng ikatlong ngipin ng itaas o mas mababang panga.
• Ang isang crack sa lugar ng baba ay itinalaga bilang kaisipan. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang pinsala sa panga dahil sa ang katunayan na ang baba sa isang tao ay natatantad na kapansin-pansin.
• Ang isang anggulo ng bali ay maaari lamang sa mas mababang panga. Matatagpuan ito sa mga sulok ng tulang ito, mas malapit sa base ng bungo.

Ang mga doktor ay maaaring gumamit ng isang mas malawak na pag-uuri ng naturang mga pinsala. Mahirap isipin kung gaano karaming mga uri ng patolohiya ang umiiral nang eksakto - ang bawat kaso ay indibidwal sa sarili nitong paraan.

Unang aid para sa bali ng panga

Ang unang bagay na dapat gawin kung ang isang tao ay nasira ang kanyang panga ay tumawag ng isang ambulansya. Pagkatapos nito, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang maibsan ang kalagayan ng biktima:

• Dahil madalas na nangyayari ang pinsala sa kaganapan ng isang aksidente, away, pagbagsak, kailangan mo munang tiyakin na walang nagbabanta sa buhay ng isang tao.
• Sa pagkakaroon ng maraming mga pinsala na hindi baril, kailangan mo munang harapin ang panga. Ang isang pagbubukod ay ang mga bukas na bali ng iba pang mga buto kung ang pinsala sa ulo ay sarado.
• Kung ang dugo ay dumadaloy, isang malinis, mas mabuti ang sterile, dapat na pipi ang tisyu laban sa sugat. Kung ang pinsala ay bahagyang, ang cotton lana ay gagawin.
• Kung ang pasyente ay walang malay, malumanay na i-flip ito sa tagiliran nito. Linisin ang iyong bibig mula sa mga clots ng dugo at pagsusuka. Ito ay dapat gawin nang labis na pag-iingat, pambalot ng isang daliri sa paligid ng isang malinis na tela.
• Pagkatapos ay dapat mong ilagay ang pasyente sa isang komportableng posisyon at subukang huwag na siyang ilipat pa. Kung ang pasyente ay may kamalayan, ang isang sling-like bandage ay inilalapat sa nasirang panga, tulad ng sa larawan sa kanan.
• Inilapat ang yelo upang mabawasan ang sakit. Kung maaari, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng biktima ng isang pampamanhid. Sa kasong ito, ang pinaka-epektibong iniksyon ay intramuscular injection. Sa mga tablet, angkop ang Analgin, Naproxen, Revalgin.

Dahil ang pasyente ay hindi maaaring lunukin, ang anestetikong tablet ay kailangang madurog at matunaw sa tubig.Kung ang tao ay walang malay, maaari kang magpahitit ng likido sa isang hiringgilya nang walang isang karayom ​​at malumanay ibuhos ang gamot nang direkta sa lalamunan.

Paggamot ng jaw fracture

Paghihiwalay

Sa sandaling pumasok ang pasyente sa ospital, ipinadala siya para sa isang x-ray upang malaman kung nasira ang kanyang panga at upang matukoy ang eksaktong lokasyon at antas ng panganib ng pinsala. Ang mga yugto ng paggamot ay nakasalalay sa pag-uuri ng bali. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsisikip ay gagawin, ngunit ang mga karagdagang pamamaraan ng therapy ay maaaring inireseta.

Ang isang espesyal na plastik na aparato o konstruksiyon ng kawad ay inilalapat sa panga mula sa gilid ng pinsala. Sa kaso ng pinsala, ang isang mas kumplikado at matigas na produkto ay ginagamit sa magkabilang panig ng buto. Matapos i-install ang istraktura sa lugar ng ngiti, nabuo ang isang serye ng mga loop. Ang mga kawit sa itaas at mas mababang panga ay konektado sa mga nababanat na banda.

Ang pangunahing gawain ng pagsabog ay upang mapanatili ang kawalang-kilos ng buto ng buto para sa eksaktong hangga't ang bali ng panga ay gagaling. Karaniwan, ang paggamot ay tumatagal mula sa 3 linggo hanggang anim na buwan.

Sa mga sugat na anggulo na may pag-aalis, kinakailangan ang isang suture. Para sa mga ito, ang isang crack ay nakalantad mula sa malambot na mga tisyu, ang mga maliliit na butas ay ginawa sa mga fragment ng buto kasama ang buong haba ng bali. Pagkatapos ang mga bahagi ay magkakaugnay sa isang espesyal na kawad at natatakpan ng isang malambot na tela.

Matapos ang pangunahing operasyon, nagsisimula ang rehabilitasyon. Para sa mas mabilis na pagbabagong-buhay ng tissue, magnetic therapy, ultraviolet irradiation, calcium electrophoresis sa fracture site, o iba pang mga medikal na pamamaraan ay ginagamit.

Ang paggamot sa fracture ng jaw sa bahay

Matapos ang 3-4 na linggo, kung ang bali ay simple, at walang nagbabanta sa tao, maaari silang mapalabas mula sa ospital. Karaniwan, sa puntong ito, ang buto ay hindi ganap na dumami, kaya ang espesyalista ay nagbibigay ng isang bilang ng mga rekomendasyon para sa patuloy na paggamot sa bahay:

• Sa isang bukas na bali ng panga, inireseta ang mga antibiotics, pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, kailangan mong magpatuloy na dalhin ito sa bahay.
• Upang mapabilis ang pagpapagaling, inireseta ang mga multivitamin complex, mayaman sa calcium at mga sangkap na nagpapabuti sa pagsipsip nito.
• Posible na gamutin ang isang crack sa panga na may mga remedyo ng katutubong, ngunit bago gamitin ang mga ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Karamihan sa mga eksperto naaprubahan ang paraffin therapy.
• Matapos alisin ang gulong, kakailanganin mong magsuot ng isang espesyal na pagpapanatili ng bendahe sa loob ng maraming buwan - una itong isinusuot para sa buong araw, at pagkatapos lamang sa gabi.
• Kung ang gulong ay tinanggal na, ang panga ay kailangang mabuo. Araw-araw para sa ilang mga minuto ang isang tao ay dapat gumawa ng mga simpleng pagsasanay: ilipat ang panga mula sa gilid hanggang sa gilid, buksan at isara ang iyong bibig nang malapad.

Ang lahat ng mga rekomendasyong ito ay maaaring magamit lamang bilang karagdagan sa pangunahing paggamot na nagaganap sa ospital. Imposibleng gamutin ang isang bali na walang tulong medikal.

Jaw fracture nutrisyon

Dahil sa trauma, ang proseso ng pagkain ay kumplikado, dahil ang pasyente ay kahit na masakit upang buksan ang kanyang bibig, hindi na banggitin ang nginunguya. At gayon pa man, ang isang tao ay dapat tumanggap ng isang sapat na dami ng mga nutrisyon. Ito ay depende sa kung gaano katagal ang pag-crack sa panga ay gagaling. Sa isang kakulangan ng mga nutrisyon, ang tagal ng pagtaas ng paggamot, at maraming mga komplikasyon ay lumilitaw, kaya ang pasyente ay pinakain ayon sa ilang mga patakaran:

• Ang isang goma tube ay naipasok nang direkta sa lalamunan ng pasyente, kung saan ipakilala ang isang solusyon sa nutrisyon o likidong pagkain. Karaniwan, ang tubo ay inilalagay sa isang lugar kung saan nawawala ang isa o higit pang mga ngipin, na kadalasan ay may mga pinsala sa mga buto ng bungo. Kung walang clearance, pagkatapos ay ang tubo ay nakalagay sa bibig sa pamamagitan ng puwang pagkatapos ng ngipin ng karunungan. Ang ganitong pagkain ay maginhawa sa ito ay posible kahit sa bahay.
• Kung ang isang pasyente na may bali ng panga ay nasa masidhing pag-aalaga, ang mga doktor ay gumawa ng mga dropper na may isang espesyal na solusyon na mayaman sa mga nutrisyon, bitamina at mineral. Kung hindi ito posible, ginagamit ang isang pampalusog na enema.
• Ang batayan ng diyeta ay ang karne sa lupa na may halong gatas o sabaw, pagkain ng bata, mga sopas na sopas, mga prutas at gulay na pinggan, mga likidong cereal.
• Kakailanganin ng pasyente ng mas maraming calories kaysa sa karaniwang kailangan niya. Bilang karagdagan, ang halaga ng nutrisyon ng bitamina-mineral ay nadagdagan.

Ang mga kahihinatnan ng isang bali ng panga

Ang nasabing isang masalimuot na pinsala ay hindi maaaring pumasa nang walang bakas, kahit na may wastong paggamot, may ilang mga komplikasyon:

• Pagbabago ng mga tampok sa mukha. May isang kawalaan ng simetrya, kung minsan ay napapansin (tingnan ang larawan). Karaniwan, ang kinahinatnan na ito ay ipinakita sa bali ng panga na may pag-aalis. Sa hindi gaanong mapanganib na mga pathologies, ang gayong pagbabago ay halos hindi mahahalata.
• Pagkawala ng ngipin at ang kanilang kurbada. Sa maraming mga kaso, ang mga gaps sa pagitan ng mga ngipin ay nabuo, ang kagat ay nasira.
• Ang natitirang ngipin ay maaaring mag-stagger kapag ngumunguya, kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod pagkatapos ng isang anggular fracture.
• Sa karamihan ng mga pasyente, pagkatapos ng paggamot ng isang bali, ang mga panga ay nagdurog. Bukod dito, ito ay maaaring tumagal hanggang sa katapusan ng buhay.
• Dahil sa mga problemang nutrisyon sa likido na nangyayari sa gastrointestinal tract.

Kailangan mong maunawaan na ang pinsala sa ulo ay palaging mapanganib. Ang tama at napapanahong pangangalagang medikal ay mabawasan ang mga kahihinatnan.