Mukha neuritis: sanhi, sintomas at paggamot

Ang facial nerve ay responsable para sa facial, motor at sensory function ng mukha. Sa pamamaga nangyayari ang paralisis ng kalamnan, at nasira ang simetrya. Sa zone na may mataas na peligro ay ang mga pangunahing mag-aaral at mga taong nagretiro. Ang mga sintomas at paggamot ng facial neuritis ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Mga tampok ng sakit

Ang neuritis ay isang pamamaga ng isa sa pitong pares ng mga nerbiyos na cranial. Sa isang sakit, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang ganap na magpakita ng emosyon, ngumunguya ng pagkain at normal na makipag-usap. Ang paglabag ay may kapansin-pansin na mga pagpapakita ng visual: kalahati ng mga twists ng mukha, ang simetrya ay nagulong.

Sa larawan, ang facial nerve

Ang facial nerve ay dumadaan sa makitid na mga channel ng mga buto, na ginagawang mas mahina ang loob. Kahit na ang banayad na pamamaga ay puno ng constriction, na sinusundan ng matinding gutom ng oxygen. Kadalasan, ang mga kalamnan ng mukha ay nasira sa isang panig, at 2% lamang ng mga pasyente ang nakakaranas ng bilateral neuritis.

Ang Neuritis ay maaaring nahahati sa dalawang kategorya:

• pangunahin;
• pangalawa.

Ang pangunahing nagpapasiklab na proseso ay nangyayari laban sa background ng hypothermia, ang pangalawa ay isang komplikasyon sa umiiral na mga sakit ng tonsilogeniko o otogenic na pinagmulan.

Mga sanhi ng neuritis ng mukha

Ang lahat ng posibleng mga sanhi ng pamamaga ng facial nerve ay humantong sa pag-ikot at spasms ng mga arterya. Ang dugo sa mga capillary ay stagnates, na nagiging sanhi ng mga ito na lumawak. Ang likidong bahagi ng dugo ay naipon sa mga intercellular space, ang pag-agos ng lymph ay nabalisa dahil sa pamamaga ng mga tisyu at compression ng mga lymphatic vessel at nerbiyos.

Ang paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng nerve ay puno ng kakulangan sa nutrisyon. Ang trunk ng nerbiyos ay nagiging mas malaki maraming pagdurugo ang nangyayarinakakasagabal sa mga impulses na ipinadala mula sa utak sa mga kalamnan.

Ang facial nerve ay nagiging inflamed dahil sa maraming kadahilanan:

• lokal na hypothermia;
• herpes
• maramihang sclerosis;
• pagkalungkot at madalas na pagkapagod;
• hypertension
• alkoholismo;
• sinusitis;
• otitis media;
• mga sakit sa sistema ng endocrine;
• atherosclerosis.

Gayundin posible ang pamamaga sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis: sa oras na ito, ang mga kababaihan ay nahaharap sa malubhang pagbabago sa hormonal at pagsugpo sa kaligtasan sa sakit, na negatibong nakakaapekto sa estado ng sistema ng nerbiyos. Sa panahong ito, ang sakit ay ginagamot nang mas mahirap, dahil maraming mga gamot ay mapanganib sa fetus at ipinagbabawal na gamitin.

Mga sintomas ng facial neuritis

Ang mga sintomas ng pamamaga ng mukha sa mukha ay nakasalalay sa anyo ng patolohiya. Maaari itong maging subacute o talamak. Una ay may sakit ng masakit o matalim na sakit sa lugar ng tainga. Ang isang halatang tanda ng sakit ay ang pagkalumpo ng kalamnan sa mukha. - Ito ay lilitaw 1-2 araw pagkatapos ng simula ng sakit.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring mangyari:

• kapansin-pansin na kinis ng fold ng nasolabial;
• Sintomas ng kampanilya;
• pagkawala ng sulok ng mga labi;
• pagkamagulo ng mukha;
• skewed sa malusog na bahagi;
• paglabag sa salivation;
• kapansanan sa pandinig.

Larawan: sintomas ng facial neuritis

Sa panahon ng isang sakit, ang isang tao ay nagiging magagalitin at kinakabahan, atake ng migraine, hindi pagkakatulog at pananakit ng puson sa buong katawan ay posible. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 ° C.

Ang sakit sa apektadong lugar ay atypical o tipikal. Sa unang kaso, ang kakulangan sa ginhawa ay palagi, hindi nagbabago: ang pag-atake ay naganap bigla, subside at ulitin.Ang karaniwang sakit ay matalim, pagbaril, katulad ng mga electric shocks sa lugar ng mga fibers ng nerve.

Ang isang sintomas ng Bell ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga visual function. Kapag sinubukan mong mag-squint, ang mga eyeballs ay nakuha. Imposibleng ganap na isara ang mga eyelid sa namamagang bahagi ng mukha; isang puting sclera ay makikita sa agwat ng ajar.

Mga palatandaan ng herpes sa kanal ng tainga

Matapos ang pagsisimula ng sakit, ang mga kalamnan ng apektadong bahagi ay humina, na ginagawang imposible ang pinakasimpleng mga ekspresyon ng pangmukha: mga ngiti, kilusan ng kilay, kumindat. Sa herpes virus, idinagdag ang mga palatandaan ng Hunt syndrome. - sa lugar ng tainga mayroong isang talamak, palagiang sakit na sumisid sa rehiyon ng cervical-occipital. Sa lugar ng nasopharynx at panlabas na pandinig na kanal, lumilitaw ang mga pantal.

Ang mga palatandaan ng pamamaga ng facial nerve ay makakatulong sa isang espesyalista na matukoy ang apektadong lugar. Kung ang temporal na pyramid bone o cranial na lukab ay apektado, bababa ang salivation, mawawala ang harap ng dila upang matukoy ang lasa, at ang iyong pandinig ay maaaring maging matalim o kailaliman.

Kapag ang pamamaga ay nangyayari sa nuclei ng facial nerve, lumilitaw ang nystagmus (mabilis na hindi sinasadyang paggalaw ng mga eyeballs), kalahati ng mukha ay namamanhid. Ang mga palatandaan ng pinsala sa cerebral cortex ay humahantong sa pagkalumpo ng mga kalamnan ng mukha sa ibabang mukha. Sa pagtawa, ang kawalaan ng simetrya ay hindi nakikita, ngunit ang pasyente ay patuloy na hinabol ng isang nerbiyos na tic.

Kinakailangan na mga diagnostic

Kung may mga nakababahala na sintomas o pinaghihinalaang neuritis, dapat makipag-ugnay sa isang neurologist. Ang paggamot ng pamamaga ng facial nerve ay isinasagawa lamang pagkatapos ng kumpirmasyon ng diagnosis at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, na maiiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Sa kabila ng malinaw na mga visual na sintomas, ang isang solong pagsusuri at koleksyon ng mga reklamo ay hindi sapat. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na mga hakbang sa diagnostic ay maaaring inirerekomenda:

• pangkalahatang pagsusuri sa dugo;
• MRI
• CT scan ng utak;
• electromyography;
• electroneurograpiya.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang aktibong proseso ng nagpapasiklab sa katawan. Bibigyang pansin ng doktor ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang nilalaman ng mga lymphocytes at mga puting selula ng dugo. Hindi kasama ng MRI ang iba pang mga pathology kung saan nangyayari ang mga katulad na sintomas: pamamaga ng meninges, atake sa puso, o mga bukol.

Ang computed tomography ay maaaring magpahiwatig ng mga sanhi ng neuropathy. Ang mga taktika ng therapeutic ay napili batay sa mga resulta ng pag-aaral na ito.

Posibleng mga komplikasyon

Sa napapanahong at tamang paggamot ng pamamaga sa mukha, ang pagbabala ay lubos na kanais-nais. Ang mahinang therapy ay nagdaragdag ng peligro ng mga sumusunod na komplikasyon:

• mukha synhesia;
• pagkasayang ng kalamnan;
• keratitis;
• talamak na conjunctivitis;
• hindi kusang loob na spasms ng mukha;
• mga kontrata sa kalamnan sa mukha.

Ang mga selula ng nerbiyos ay mababawi nang mahabang panahon, at dapat sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor: upang sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot, gawin ang masahe sa oras at kukuha ng lahat ng iniresetang gamot. Kailangan mo ring malaman ang mga sanhi ng neuritis ng facial nerve upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa isang pagbabalik ng sakit.

Paggamot ng facial neuritis

Upang ang paggamot ng pamamaga ng facial nerve ay maging epektibo, ang pag-alis ng mga sintomas ay hindi maaaring magawa - kailangan namin ng kumplikadong therapy. Mula sa mga unang araw ng sakit, kinakailangan ang medikal na paggamot, pinahihintulutan ang physiotherapy sa paggamit ng init na hindi contact. Mula sa ikalawang linggo, ang mga pagsasanay at pagsasanay sa physiotherapy ay konektado. Ang mga kapansin-pansin na pagpapabuti ay dapat lumitaw sa loob ng unang 2-3 buwan.

Mga gamot

Kung ang nerbiyos ay namumula, ang pangunahing "pusta" ay nasa glucocorticoids - mga steroid na anti-namumula na gamot: Prednisolone o Dexamethasone. Pinapaginhawa nila ang pamamaga, tinanggal ang sakit at bawasan ang pamamaga. Mayroong isang pag-activate ng pagpapakawala ng isang neurotransmitter - isang sangkap na nagpapabuti sa kondaktibo ng mga impulses sa kahabaan ng nerve fiber.

Bilang karagdagan, maaaring italaga:

• Diuretics: Furon, Furosemide.Ang mga libreng tisyu mula sa likido na nagdudulot ng pamamaga, bawasan ang peligro ng mga daluyan ng dugo.
• Anticholinesterase: Galantamine, Proserin. Pinatataas nila ang tono ng kalamnan, gawing normal ang gawain ng mga glandula ng excretory (salivary at lacrimal).
• Nonsteroidal anti-namumula: Nurofen, Nise. Tinatanggal nila ang pamamaga kasama ang mga fibre ng nerve, inaalis ang sakit sa tainga at mata.
• Mga bitamina: pangkat B. Kinakailangan para sa wastong paggana ng sistema ng nerbiyos at proteksyon mula sa pagkakalantad sa mga lason.
• Antiviral: Acyclovir, Zovirax. Inireseta para sa herpes virus, hadlangan ang paghati sa mga cell nito.
• Antispasmodics: Antispasmodic, No-spa. Palawakin ang mga arterya, mapawi ang mga spasms ng makinis na kalamnan. Pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong bahagi ng mukha.
• Neurotropic: Phenytoin, Levomepromazine, Carbamazepine. Pag-normalize ang mineral metabolismo ng mga selula ng nerbiyos, bawasan ang dalas ng hindi pagpayag ng pag-urong ng kalamnan at pagbutihin ang paggana ng buong sistema ng nerbiyos.

Bago gumamit ng anumang gamot, kinakailangan na basahin ang mga tagubilin para sa paggamit at isang listahan ng mga contraindications. Ang anumang gamot ay maaaring makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi o maging sanhi ng mga epekto. Sa kaso ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, kinakailangan upang ipaalam sa dumadalo ang manggagamot tungkol dito.

Masahe

Inirerekomenda na simulan ang masahe sa ika-5 araw pagkatapos ng pamamaga ng facial nerve. Kung maaari, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang espesyalista: ang hindi tamang pagkakalantad sa sarili ay maaaring makakaapekto sa kurso ng sakit.

Kaagad bago ang pamamaraan, ang isang pag-init ay isinasagawa: ang ulo ay tumagos pabalik-balik, isinasagawa ang pag-ikot at pagliko. Ang bawat ehersisyo ay dahan-dahang ginagawa, 7-10 beses. Ang massage mismo ay nagsisimula sa leeg at leeg upang ihanda ang mga lymph vessel.

Ang epekto ay nasa magkabilang panig ng mukha at ulo: ang isa kung saan ang pamamaga ng nerbiyos ay namaga, at sa malusog. Siguraduhing mabatak ang kwelyo ng kolar at ang proseso ng mastoid.

Sa unang 2-3 araw, ang lahat ng mga aksyon ay dapat na malambot at makinis, mababaw: masyadong matindi ang pakikipag-ugnay ay mapanganib na masakit na pag-urong ng kalamnan.

Ang average na tagal ng session ay hindi hihigit sa 15 minuto. Pinapayuhan ang masahe bago ang simula ng pagbawi at ang pagkawala ng lahat ng mga sintomas ng neuritis.

Larawan: pagpapanumbalik ng mga ekspresyon sa mukha pagkatapos ng neuritis

Gamot sa katutubong tao

Ang mga katutubong remedyo ay madalas na ginagamit bilang isang pandiwang pantulong na epekto sa paggamot ng isang inflamed nerve. Hindi nila ganap na mapalitan ang paggamot sa gamot, ngunit pinapabuti nila ang pangkalahatang kagalingan at pabilisin ang proseso ng pagpapagaling.

Sa pag-apruba ng isang doktor, ang mga sumusunod ay nalalapat:

• Gasgas: Ang isang handa na 10% na solusyon ng momya ay inilalapat sa isang cotton swab, na kung saan ang mukha ay na-masahe sa loob ng 3-5 minuto. Ang mga paggalaw ay dapat na magaan at lumipat mula sa sentro patungo sa lugar ng tainga. Tagal ng kurso - 14 araw.
• Nagpapainit: ang malinis na buhangin o asin (200-250 gramo) ay na-calcined sa isang kawali. Ang halo ay inilalagay sa siksik na tisyu at inilalapat sa lugar ng inflamed nerve sa loob ng 20-30 minuto. Maaari mong simulan ang pamamaraan sa ikapitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng pangunahing paggamot.
• Compresses: 3 mga bag ng chamomile ng parmasya ay niluluto sa isang baso ng tubig na kumukulo, na na-infuse ng 15 minuto. Ang mga likidong drains, at mga basa-basa na sachet ay inilalapat sa mukha, na sakop ng kumapit na pelikula at isang mainit na tela. Maaari mong gawin ang pamamaraan minsan sa isang araw habang isinasagawa ang pangunahing paggamot sa gamot.
• Ointment: dalawang kutsara ng tuyo o sariwang poplar buds ay durog sa isang blender, idinagdag ang parehong halaga ng malambot na mantikilya. Mag-apply sa lugar ng problema ng mukha pagkatapos ng pag-init. Posible na gamutin ang pamamaga sa ganitong paraan sa loob ng 14 na araw.

Upang palakasin ang immune system, ang mga herbal teas at mga pagbubuhos na may likas na likidong honey ay inirerekomenda ng karagdagan.

Ang anumang sangkap ng isang remedyo ng katutubong ay maaaring maging isang allergen, kaya kapag lumitaw ang mga unang epekto, ipinagbabawal ang recipe.

Surgery

Kung kinakailangan upang gamutin ang pamamaga ng facial nerve nang mas mahaba kaysa sa 6-8 na buwan, at walang halatang pagpapabuti, inirerekomenda ng mga doktor ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang pamamaraang ito ay dapat gamitin sa unang taon ng sakit: ang neuritis ay naghihikayat sa mga pagbabago sa mga kalamnan ng mukha, at sa paglipas ng panahon ay hindi nila mapapabaliktad.

Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang operasyon para sa isang ischemic form ng sakit, kapag pinipilit ng nerve ang makitid na kanal ng fallopian. Magkaloob ng isang katulad na paglabag sa trauma sa mga buto ng bungo o talamak na pamamaga ng gitnang tainga.

Sa panahon ng pamamaraan, ang isang paghiwa ay ginawa sa likod ng auricle upang mahanap ang lugar kung saan lumabas ang nerve mula sa pagbubukas ng awl-mastoid. Ang panlabas na pader ng kanal ay tinanggal upang ihinto ang proseso ng compression ng nerve sa temporal bone. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at may mataas na porsyento ng pagiging epektibo.

Pag-iwas

Ang pangunahing neuritis ay mas madaling gamutin. Kung ang pamamaga ng facial nerve ay muling lumitaw sa magkatulad na bahagi ng mukha, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais, nabawasan ang mga pagkakataon ng isang buong pagbawi. Upang maiwasan ang muling pagbabalik inirerekumenda:

• maiwasan ang pagkapagod at matagal na pagkalungkot;
• pag-uugali;
• ibigay ang iyong sarili ng mahusay na nutrisyon;
• maiwasan ang hypothermia ng katawan;
• self-massage sa buong taon;
• napapanahong mapupuksa ang mga virus at nakakahawang sakit.

Kaagad pagkatapos ng paggamot, mahalaga na pumili ng tamang bitamina at mineral complex at isama ang maraming mga prutas at gulay hangga't maaari upang suportahan ang immune system.

Ang pangwakas na desisyon kung paano gamutin ang facial neuritis ay ginawa ng doktor. Ang pagsusumikap na pumili ng therapy sa iyong sarili ay mapanganib na lumala sa kurso ng sakit at ang mabilis na pagsisimula ng mga komplikasyon. Pagkatapos nito, ang tanging paraan upang mapupuksa ang sakit ay mananatiling interbensyon sa operasyon.