Kinakailangan na alisin ang mga ngipin ng karunungan: bakit at sa kung anong mga kaso inaalis nila

Ang mga ngipin ng karunungan ay hindi nagdadala ng isang pag-load ng functional, at ang kanilang pag-alis ay walang mga aesthetic na kahihinatnan. Maraming kontrobersya sa mga dentista tungkol sa kung kinakailangan upang alisin ang mga ngipin ng karunungan kaagad pagkatapos ng pagngingipin o mas mahusay na tratuhin ang mga ito tulad ng iba, lamang na mapunit kung talagang kinakailangan.

Ang pinakaligtas at pinaka makatwiran na diskarte sa ngipin ay upang subaybayan ang kondisyon ng ikatlong molar mula sa sandali ng pagsabog. Ang paunang x-ray ay magpapahintulot sa doktor na suriin ang mga tampok ng pagbuo ng ikawalong ngipin, at ang nakatakdang pagbisita sa dentista 2 beses sa isang taon ay magbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang problema sa oras at, kung kinakailangan, alisin ang kaguluhan sa problema.

Ang isang tao ba ay nangangailangan ng mga ngipin ng karunungan, o mas mahusay na alisin ang mga ito

Sa pagsasanay sa ngipin sa Kanluran, ang pagtanggal ng mga eight ay tinatanggap kaagad pagkatapos ng pagsabog. Ngunit hindi palaging ikatlong molars nasaktan o maging mapagkukunan ng mga problema, samakatuwid magpasya kung aalisin ang mga ngipin ng karunungan, kung hindi sila nasaktan at hindi nag-abala, maaari mo lamang talakayin ang lahat ng mga nuances sa doktor. Iginigiit ng dental sa bahay na dapat mayroong isang pundasyon para sa pag-alis ng anumang ngipin, kabilang ang mga eights. Kung hindi man, ang sakit, gastos at mga kahihinatnan ng pag-alis ay maaaring hindi makatarungan.

Ang pangangatwiran na pabor sa pag-alis ng mga eights kaagad matapos ang mga ngipin na ito ay ang kakulangan ng pag-load ng functional, pati na rin ang potensyal na mataas na peligro ng mga karies at impeksyon sa mga kalapit na molars.

Sa kaganapan na ang molar ay normal na umuusbong, sinasakop ang isang tamang anatomically na posisyon, hindi abala ang isang tao at hindi apektado ng mga karies, hinila ito upang maiwasan ang mga problemang hypothetical sa hinaharap ay hindi praktikal.

Bakit hindi kinakailangan alisin ang isang tama na pagsabog ng ngipin ng karunungan:

• Dahil sa mga kakaibang istraktura ng mga ngipin ng karunungan, ang kanilang pag-alis ay isang kumplikadong operasyon ng operasyon at maaaring humantong sa mga hindi kasiya-siyang bunga at komplikasyon.
• Ang mga ngipin ng karunungan ay kinakailangan para sa mga prosthetics, ang mga ito ay isang mahusay na batayan para sa pag-install ng isang bilang ng mga pustiso na nakadikit sa likas na ngipin. Ang ganitong mga prosthetics ay mas mura kaysa sa mga implant, samakatuwid, ang pagpapanatili ng mga eights ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa hinaharap.
• Ang figure ng walong pagpigil at nagpapabagal sa pag-loosening ng katabing ngipin, at sa kanilang kawalan ay tumatagal sa pag-andar ng chewing.

Sa mga kaso, ang isang malusog na ngipin ng karunungan ay tinanggal

Kung ang isang abnormal na posisyon ng kaguluhan ay napansin, maaaring inirerekumenda ng doktor na alisin ang figure ng walong kahit na ang ngipin mismo ay perpekto ang malusog. Ang pagkuha ay ginagawa sa pagkakaroon ng mga direktang indikasyon, na:

• Kakulangan ng puwang sa ngipin. Kung, sa pagsabog ng mga eights, wala silang sapat na puwang sa hilera ng panga, inilipat nila ang mga kalapit na molars sa gitna. Ito ay humahantong sa pag-uwak, pagpapapangit at pag-aalis ng ngipin. Ang kinahinatnan ay maaaring malok na pagsasama.
• Maling anatomical na posisyon sa isang hilera. Minsan ang isang ngipin ay sumasabog na may pagkahilig patungo sa pisngi, dila, at lalamunan. Sa sitwasyong ito, ang mga mauhog na lamad ng oral cavity ay patuloy na nasugatan, nangyayari ang pangangati, at ang pasyente ay hindi maaaring magsipilyo nang husay ng kanyang ngipin. Ang mga sunud na hindi nagpapagaling na mga sugat ay nagiging ulser.
• Pagkawasak ng isang kalapit na molar. Ang isang hindi wastong matatagpuan na ikatlong molar ay maaaring magpahinga laban sa mga ugat o korona ng isang kalapit na molar; sa ilalim ng palagiang presyon, unti-unti itong gumuho at nagiging inflamed.
• Pagpapanatili (pagkaantala ng bagay). Ang nabuo na ngipin ay ganap na nakatago sa gum at sumasakop sa isang abnormal na posisyon sa loob. Ang patolohiya ay puno ng constriction ng trigeminal nerve.
• Ang pag-install ng isang sistema ng brace upang iwasto ang isang kagat. Ang paglabas ng puwang pagkatapos na matanggal ang mga eights ay nakakatulong na maibalik ang dentition sa tamang posisyon. Kung kinakailangan upang alisin ang mga ngipin ng karunungan bago ang paggamot sa orthodontic, o hindi dapat gawin, ang doktor ay maaaring matukoy lamang pagkatapos ng pagsusuri.

Mga indikasyon para sa pagtanggal ng isang problema sa ngipin ng karunungan

Ang tisyu ng buto ng matinding molars ay hindi naiiba sa mga tisyu ng iba pang mga katutubong molars, samakatuwid ang mga ngipin ng karunungan ay napapailalim din sa paggamot. Ang kahirapan ay namamalagi sa katotohanan na ang mga eights ay may mas kumplikadong istraktura, madalas na pasanin ng maraming mga ugat, mas malaking sukat at isang hindi kanais-nais na pag-aayos para sa mga pamamaraan ng ngipin. Ang mga sakit sa paunang yugto sa karamihan ng mga kaso ay maaaring tumigil, ngunit ang paggamot ng mga advanced na form ng sakit ay mahirap.

Ang paggamot ng mga eights ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa paggamot ng iba pang mga ngipin, sa mga kumplikadong kaso maaari itong tumagal ng hanggang sa tatlong buwan.

Ang pinakadakilang kahirapan ay ang paggamot ng pulpitis at periodontitis, kung saan kinakailangan ang pagproseso ng mga channel. Sa mga nagpapaalab na sakit, ang mga dentista ay mas madalas na nagpasya na mapunit ang isang ngipin ng karunungan kaysa subukan na pagalingin ito. Ang pangunahing mga indikasyon para sa pagkuha ng walong ay:

• malawak na carious lesion na may makabuluhang pagkawasak ng dental crown;
• pamamaga ng periodontium - pericoronitis, pulpitis, periodontitis sa background ng sagabal ng mga kanal;
• cyst
• pag-unlad ng neoplasm;
• pagkawasak ng tisyu ng buto;
• paglambot ng root system;
• bali;
• sakit sa ugat ng bifurcation;
• sinusitis
• sepsis
• osteitis ng panga;
• pahalang na posisyon ng inflamed figure walo.

Malawak na karies

Ang hindi naa-access na mga third molars ay ginagawang mahirap ang kumpletong kalinisan. Ang kumpletong paglilinis ng mga ito ng isang ordinaryong sipilyo ay mahirap, ang resulta ay pagwawasto ng mga partikulo ng pagkain at ang pagbuo ng pathogenic microflora. Ang kabalintunaan ng karies sa eights ay namamalagi sa katotohanan na bihirang posible itong suriin ito sa paunang yugto ng sakit. Madalas itong bubuo mula sa loob, at biswal na ang ngipin ay mukhang ganap na malusog sa loob ng mahabang panahon.

Kapag ang "matalino" na ngipin ay nakakiling, ang karagdagang carious foci ay lilitaw sa mga bitak sa pagitan nito at ng kalapit na molar, at ang impeksyon ay kumakalat nang mas mabilis. Kinakailangan na alisin ang mga ngipin ng karunungan na apektado ng mga karies, o maaari silang mapagaling, nagpasya ang doktor batay sa antas ng pagkasira ng dental tissue, ang kondisyon ng mga kanal at ang posibilidad ng buong pag-access.

Pericoronitis

Kapag ang ngipin ng karunungan sa ngipin ay madalas na bumubuo ng isang uri ng hood na gawa sa gum tissue. Bilang isang resulta, mahirap linisin ang molar, dahil imposibleng linisin ang puwang sa pagitan ng mucosa at ngipin na may isang sipilyo. Upang malinis na husay ang puwang sa ilalim ng hood, kailangan mong mag-rinsing o ang paggamit ng mga espesyal na aparato.

Dahil sa hindi magandang kalinisan, isang plaka ang bumubuo sa molar, na nagiging isang ground ground para sa mga pathogens. Ito ay maaaring humantong sa pericoronitis - purulent pamamaga ng mauhog lamad. Ang mga sintomas ng sakit ay namamaga, kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, ang hitsura ng halitosis at malubhang sakit.

Upang maiwasan ang pagbuo ng pericoronaritis sa panahon ng pagsabog ng figure na walo, isang overhanging hood ang nabigla. Kung ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsimula na, ang hood ay dapat na tinanggal ng operasyon. Pagkatapos ng operasyon, isinasagawa ang oral sanitation at paggamot.Kung hindi mo linisin ang nabuo na lukab at simulan ang pamamaga, maaaring magkaroon ng phlegmon at abscess - nagpapaalab na mga proseso na mapanganib para sa buong organismo.

Cyst

Ang isa o higit pang mga follicular cysts ay maaaring mabuo sa mga ugat ng mga retarded na ngipin ng karunungan, na nagdudulot ng isang malubhang panganib sa kalusugan. Habang nagdaragdag sila sa laki, maaari silang gumawa ng higit pa at mas maraming pinsala.

Ang paglaganap ng mga pagbuo ng cystic ay nangyayari nang dahan-dahan, ngunit napakapanganib - na ang dahilan kung bakit kinakailangan alisin ang mga ngipin ng karunungan na apektado ng mga pormasyong cystic sa lalong madaling panahon.

Ang isang komplikasyon ng isang follicular cyst ay maaaring:

• purulent sinusitis (na may pagtubo ng isang cyst sa mga maxillary sinuses);
• pag-unlad ng perineuritis;
• talamak na pamamaga at suppuration;
• fistula;
• osteomyelitis.

Ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa pulp

Ang pamamaga sa pulp mismo ay hindi isang dahilan upang alisin ang isang ngipin ng karunungan. Maaari itong pagalingin, ngunit maaari lamang itong gawin sa kondisyon na ang figure na walo ay wastong nakaposisyon at may mga channel pa rin. Sa kaso ng sagabal sa mga channel, ang pag-iiwan ng mga ngipin ng karunungan ay hindi gagana - dapat silang mapunit.

Ang mga malakas na hubog na channel ay hindi papayagan kang makarating sa mga lugar ng problema at magsagawa ng isang buong paglilinis ng pulp mula sa impeksyon. Kung ang mga kanal ay hindi ganap na nalinis, ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapatuloy at kumakalat sa mga katabing tisyu - ito ang dahilan kung bakit ang kalagayan ng mga kanal ay isang pinakamahalagang isyu kapag pumipili sa pagitan ng paggamot at pagkuha.

Bakit tanggalin ang mga ngipin ng hindi nabuong karunungan

Ang matinding molar ay nailalarawan sa kababalaghan ng pagpapanatili (pagkaantala ng pagngingipin), kung saan hindi lamang ang kakulangan sa ginhawa na tipikal ng paggupit ng gum ay maaaring mangyari, kundi pati na rin ang patuloy na sakit na tumitibok, na tumitindi kapag ngumunguya at sa panahon ng pag-uusap. Kung ang doktor ay nakakita ng isang molar na nabuo sa x-ray, ang pagsabog na hindi pa naganap, magpapasya siya sa pangangailangan na alisin ang figure na walo. Upang gawin ito, kakailanganin niya ang data sa kondisyon ng mga molar at gilagid, ang kalusugan ng pasyente. Ang isang komprehensibong pagsusuri ay makakatulong na makilala ang potensyal na banta ng mga komplikasyon.

Kapag ang figure na walo ay hindi nag-abala, ang gum na malapit dito ay hindi namaga, ang molar ay hindi makakaapekto sa nakapalibot na mga tisyu at, siguro, ay tatayo sa isang normal na posisyon, hindi kinakailangan na alisin ang ngipin ng karunungan. Inirerekomenda ng mga doktor na obserbahan ito sa dinamika, pagbisita sa dentista minsan bawat anim na buwan.

Ito ay kagyat na "linisin" ang pino na molar kapag:

• nasasaktan ang ngipin at nakapaligid na mga tisyu;
• mayroong mga talamak at talamak na pamamaga;
• bumubuo ang isang sista.

Posible bang alisin ang isang ngipin ng karunungan

Ang paggamot sa mga ikatlong molars ay mahirap at hindi palaging nabibigyang katwiran, ngunit ang pagluluha ay hindi isang panacea. Nagdadala ito ng mga panganib at kinalabasan ng pagpapatakbo. Upang makagawa ng isang napag-alalang desisyon tungkol sa kung kinakailangan upang alisin ang mga eight o kung maaari silang gamutin nang maayos, dapat isaalang-alang ng doktor:

• antas ng pinsala;
• ang anatomical na posisyon ng ngipin at ang kondisyon ng mga kanal;
• ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso;
• ang impluwensya ng figure na walo sa katabing ngipin;
• kasaysayan at estado ng kalusugan ng tao.

Bakit mag-iwan ng isang ngipin ng karunungan

Sa kaso ng mga sakit sa ngipin ng mga ngipin ng karunungan, hindi palaging inirerekomenda na mapunit ito, sa ilang mga kaso mas mahusay na pumili ng isang paggamot, kahit na napakahaba at mahal. Ang paggamot ng pangatlong molar ay maipapayo kung:

• Ang mga kalapit na molar ay wala o nasira ng masama, kung gayon ang mga gabi ay ang tanging posibleng suporta para sa mga prosthetics. Kung hindi sila maiiwan, isinasaalang-alang ng mga dentista ang pagtatanim at naaalis na mga prosthetics.
• Ang figure na walo ay tama na matatagpuan sa row ng panga at, salamat sa pagkakaroon ng isang antagonist, ay kasangkot sa proseso ng chewing. Ang isang antagonist ay isang ngipin na matatagpuan symmetrically sa isang katabing panga.Kapag tinanggal ang isa sa mga ngipin ng mga antagonist, ang pangalawa ay unti-unting magpapalawak at mag-kurbada, kaya ipinapayong iwanan ang ngipin o kunin ang parehong mga molars.

Contraindications sa pagtanggal ng mga eights

Mayroong isang bilang ng mga indikasyon kung saan hindi kinakailangang mag-alis ng isang ngipin ng karunungan maliban kung talagang kinakailangan - isang mabilis na pagkalat ng nagpapaalab na proseso sa isang talamak na anyo na nagdudulot ng matinding sakit. Ito ay:

• Ang paglaki ng ngipin sa lugar ng kalungkutan.
• Ang hypertension ng pangalawa at pangatlong degree. Kung ang pag-opera ay hindi maiiwasan, magagawa lamang ito pagkatapos ng pagkonsulta sa isang cardiologist.
• Isang kasaysayan ng atake sa puso na mas mababa sa tatlong buwan na ang nakakaraan.
• Pagbubuntis Kung may mga indikasyon para sa pagkuha ng emerhensiya, bago alisin ang ngipin ng karunungan, dapat alagaan ng doktor ang isang angkop na pampamanhid na hindi makakasama sa bata.

Kung nakakaranas ka ng unang hindi kasiya-siyang sintomas sa lugar ng mga eight, dapat kang kumunsulta sa isang dentista na maaaring matukoy ang pinagmulan at sanhi ng sakit, piliin ang pinakamainam na taktika sa paggamot, at alamin kung mag-iiwan ng isang problema sa ngipin o kung mas mahusay na hilahin ito. Ipapaliwanag ng isang kwalipikadong doktor kung bakit ito o desisyon na ginawa, at tutulungan kang pumili ng pinakamahusay na pagpipilian para sa pagpapatupad nito.