Viêm dây thần kinh mặt: nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Dây thần kinh mặt chịu trách nhiệm cho các chức năng trên khuôn mặt, vận động và cảm giác của khuôn mặt. Bị viêm tê liệt cơ xảy ra, và đối xứng bị phá vỡ. Trong khu vực nguy cơ cao là học sinh tiểu học và người trong độ tuổi nghỉ hưu. Các triệu chứng và điều trị viêm thần kinh mặt phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh lý.

Đặc điểm của bệnh

Viêm dây thần kinh là tình trạng viêm của một trong bảy cặp dây thần kinh sọ. Khi mắc bệnh, một người mất khả năng thể hiện đầy đủ cảm xúc, nhai thức ăn và nói chuyện bình thường. Sự vi phạm có các biểu hiện thị giác đáng chú ý: một nửa khuôn mặt xoắn, đối xứng bị biến dạng.

Trong ảnh, dây thần kinh mặt

Dây thần kinh mặt đi qua các kênh hẹp của xương, khiến nó rất dễ bị tổn thương. Ngay cả viêm nhẹ cũng gây ra co thắt, sau đó là thiếu oxy nghiêm trọng. Thông thường, cơ mặt bị tổn thương ở một bên và chỉ có 2% bệnh nhân bị viêm thần kinh hai bên.

Viêm thần kinh có thể được chia thành hai loại:

• sơ cấp;
• thứ cấp.

Quá trình viêm cơ bản xảy ra chống lại nền tảng của hạ thân nhiệt, thứ phát là một biến chứng với các bệnh hiện tại có nguồn gốc amidan hoặc ăn ảnh.

Nguyên nhân gây viêm dây thần kinh mặt

Tất cả các nguyên nhân có thể gây viêm dây thần kinh mặt dẫn đến hẹp và co thắt các động mạch. Máu trong mao mạch bị ứ đọng, khiến chúng giãn nở. Phần chất lỏng của máu tích tụ trong các khoảng gian bào, dòng bạch huyết bị xáo trộn do sưng các mô và chèn ép các mạch bạch huyết và dây thần kinh.

Vi phạm lưu thông máu của dây thần kinh là thiếu dinh dưỡng. Thân dây thần kinh ngày càng lớn nhiều xuất huyết xảy racan thiệp vào các xung truyền từ não đến cơ bắp.

Dây thần kinh mặt bị viêm do một số lý do:

• hạ thân nhiệt cục bộ;
• mụn rộp
• đa xơ cứng;
• trầm cảm và căng thẳng thường xuyên;
• tăng huyết áp
• nghiện rượu;
• viêm xoang;
• viêm tai giữa;
• bệnh hệ thống nội tiết;
• xơ vữa động mạch.

Ngoài ra viêm có thể xảy ra trong ba tháng đầu của thai kỳ: tại thời điểm này, phụ nữ phải đối mặt với những thay đổi nội tiết tố nghiêm trọng và ức chế miễn dịch, ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của hệ thần kinh. Trong giai đoạn này, bệnh được điều trị khó khăn hơn, vì nhiều loại thuốc gây nguy hiểm cho thai nhi và bị cấm sử dụng.

Triệu chứng viêm thần kinh mặt

Các triệu chứng viêm mặt trên mặt phụ thuộc vào hình thức bệnh lý. Nó có thể là bán cấp hoặc cấp tính. Đầu tiên là đau hoặc đau nhói ở vùng tai. Một dấu hiệu rõ ràng của bệnh là liệt cơ mặt. - Nó sẽ xuất hiện 1-2 ngày sau khi phát bệnh.

Ngoài ra, các triệu chứng sau đây có thể xảy ra:

• độ mịn đáng chú ý của nếp gấp mũi;
• Triệu chứng chuông;
• bỏ sót khóe môi;
• che mặt;
• nghiêng về phía khỏe mạnh;
• vi phạm nước bọt;
• khiếm thính.

Ảnh: triệu chứng viêm thần kinh mặt

Trong thời gian bị bệnh, một người trở nên cáu kỉnh và lo lắng, đau nửa đầu, mất ngủ và đau nhức khắp cơ thể là có thể. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 38 ° C.

Đau ở khu vực bị ảnh hưởng là không điển hình hoặc điển hình. Trong trường hợp đầu tiên, sự khó chịu là không đổi, nhấp nhô: các cuộc tấn công xảy ra đột ngột, giảm dần và lặp lại.Đau điển hình là sắc nét, bắn, tương tự như cú sốc điện trong khu vực của các sợi thần kinh.

Một triệu chứng của Bell được đặc trưng bởi sự vi phạm các chức năng thị giác. Khi bạn cố gắng nheo mắt, nhãn cầu được đưa lên. Không thể đóng hoàn toàn mí mắt ở phía bên đau của khuôn mặt, có thể nhìn thấy một vảy trắng ở khoảng trống.

Dấu hiệu mụn rộp ở ống tai

Sau khi phát bệnh, các cơ bên bị ảnh hưởng yếu đi, điều này khiến cho những biểu hiện trên khuôn mặt đơn giản nhất là không thể: nụ cười, cử động lông mày, nháy mắt. Với virus herpes, các dấu hiệu của hội chứng Hunt được thêm vào. - trong khu vực của tai có một cơn đau cấp tính, liên tục tỏa ra vùng cổ tử cung-chẩm. Trong khu vực của vòm họng và kênh thính giác bên ngoài, phát ban xuất hiện.

Dấu hiệu viêm dây thần kinh mặt sẽ giúp bác sĩ chuyên khoa xác định vùng bị ảnh hưởng. Nếu kim tự tháp xương thái dương hoặc khoang sọ bị ảnh hưởng, nước bọt sẽ giảm, mặt trước của lưỡi sẽ mất khả năng xác định vị giác, và thính giác của bạn có thể trở nên sắc nét hoặc vực thẳm.

Khi viêm xảy ra trong nhân của dây thần kinh mặt, xuất hiện chứng giật nhãn cầu (chuyển động không tự nguyện nhanh chóng của nhãn cầu), một nửa khuôn mặt bị tê. Dấu hiệu tổn thương vỏ não dẫn đến tê liệt các cơ mặt trên mặt dưới. Với tiếng cười, sự bất đối xứng không thể nhìn thấy, nhưng bệnh nhân liên tục bị theo đuổi bởi một tic thần kinh.

Chẩn đoán cần thiết

Nếu có triệu chứng đáng báo động hoặc nghi ngờ viêm thần kinh, nên được liên lạc bởi một nhà thần kinh học. Điều trị viêm dây thần kinh mặt chỉ được thực hiện sau khi xác nhận chẩn đoán và dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa, điều này sẽ tránh được các biến chứng có thể xảy ra.

Mặc dù các triệu chứng thị giác rõ ràng, một kiểm tra và thu thập khiếu nại là không đủ. Ngoài ra, các biện pháp chẩn đoán sau đây có thể được khuyến nghị:

• xét nghiệm máu tổng quát;
• MRI
• CT scan não;
• điện cơ;
• điện cơ đồ.

Xét nghiệm máu là cần thiết để xác nhận sự hiện diện của một quá trình viêm hoạt động trong cơ thể. Bác sĩ sẽ chú ý đến tốc độ lắng của hồng cầu, hàm lượng tế bào lympho và bạch cầu. MRI loại trừ các bệnh lý khác trong đó các triệu chứng tương tự xảy ra: viêm màng não, đau tim hoặc khối u.

Chụp cắt lớp vi tính có thể chỉ ra các nguyên nhân của bệnh lý thần kinh. Chiến thuật trị liệu được lựa chọn dựa trên kết quả của nghiên cứu này.

Biến chứng có thể xảy ra

Với việc điều trị viêm mặt kịp thời và đúng cách, tiên lượng khá thuận lợi. Điều trị kém làm tăng nguy cơ biến chứng sau:

• mặt synhesia;
• teo cơ;
• viêm giác mạc;
• viêm kết mạc mãn tính;
• co thắt không tự nguyện của khuôn mặt;
• co rút cơ mặt.

Các tế bào thần kinh phục hồi trong một thời gian dài, và tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phải được tuân thủ: phải trải qua một quá trình điều trị đầy đủ, mát xa đúng giờ và uống tất cả các loại thuốc được kê đơn. Bạn cũng cần tìm hiểu các nguyên nhân gây viêm dây thần kinh mặt để bảo vệ bản thân khỏi sự tái phát của bệnh.

Điều trị viêm thần kinh mặt

Để việc điều trị viêm dây thần kinh mặt có hiệu quả, việc loại bỏ các triệu chứng không thể được hoàn tác - chúng ta cần trị liệu phức tạp. Từ những ngày đầu tiên của bệnh, điều trị y tế là cần thiết, vật lý trị liệu với việc sử dụng nhiệt không tiếp xúc được cho phép. Từ tuần thứ hai, các bài tập vật lý trị liệu và mát xa được kết nối. Những cải tiến đáng chú ý sẽ xuất hiện trong vòng 2-3 tháng đầu tiên.

Thuốc

Nếu dây thần kinh bị viêm, "đặt cược" chính là glucocorticoids - thuốc chống viêm steroid: Prednison hoặc Dexamethasone. Chúng làm giảm viêm, loại bỏ đau và giảm sưng. Có một sự kích hoạt giải phóng một chất dẫn truyền thần kinh - một chất giúp cải thiện độ dẫn của các xung dọc theo sợi thần kinh.

Ngoài ra, có thể được chỉ định:

• Thuốc lợi tiểu: Furon, Furosemide.Các mô miễn phí từ chất lỏng gây sưng, giảm nguy cơ mạch máu bị chèn ép.
• Anticholinesterase: Galantamine, Proserin. Chúng làm tăng trương lực cơ, bình thường hóa công việc của các tuyến bài tiết (nước bọt và nước mắt).
• Thuốc chống viêm không steroid: Nurofen, Nise. Chúng loại bỏ viêm dọc theo các sợi thần kinh, loại bỏ đau ở tai và mắt.
• Vitamin: nhóm B. Cần thiết cho hoạt động đúng đắn của hệ thần kinh và bảo vệ nó khỏi tiếp xúc với độc tố.
• Thuốc kháng vi-rút: Acyclovir, Zovirax. Được quy định cho virus herpes, ngăn chặn sự phân chia các tế bào của nó.
• Thuốc chống co thắt: Chống co thắt, Không spa. Mở rộng các động mạch, làm giảm co thắt các cơ trơn. Cải thiện lưu thông máu ở phía bị ảnh hưởng của khuôn mặt.
• Thần kinh: Phenytoin, Levomepromazine, Carbamazepine. Bình thường hóa quá trình chuyển hóa khoáng chất của các tế bào thần kinh, giảm tần số co cơ không tự nguyện và cải thiện chức năng của toàn bộ hệ thống thần kinh.

Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, cần phải đọc hướng dẫn sử dụng và danh sách chống chỉ định. Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc gây ra tác dụng phụ. Trong trường hợp có hậu quả không mong muốn, cần phải thông báo cho bác sĩ tham dự về việc này.

Massage

Nên bắt đầu mát xa vào ngày thứ 5 sau khi dây thần kinh mặt bị viêm. Nếu có thể, tốt hơn là liên hệ với một chuyên gia: tự phơi nhiễm không đúng cách có thể ảnh hưởng xấu đến tiến trình của bệnh.

Ngay trước khi làm thủ tục, khởi động được thực hiện: đầu nghiêng qua lại, xoay và xoay được thực hiện. Mỗi bài tập được thực hiện từ từ, 7-10 lần. Massage chính nó bắt đầu với cổ và cổ để chuẩn bị các mạch bạch huyết.

Tác động là ở cả hai bên mặt và đầu: người bị viêm dây thần kinh và người khỏe mạnh. Hãy chắc chắn để kéo dài vùng cổ áo và quá trình mastoid.

Trong 2-3 ngày đầu, mọi hành động nên mềm mại và trơn tru, hời hợt: tiếp xúc quá mạnh là nguy cơ co rút đau đớn nguy hiểm.

Thời lượng trung bình của phiên là không quá 15 phút. Massage được khuyên trước khi bắt đầu hồi phục và sự biến mất của tất cả các triệu chứng viêm thần kinh.

Ảnh: phục hồi biểu cảm khuôn mặt sau viêm thần kinh

Thuốc dân gian

Các biện pháp dân gian thường được sử dụng như một tác dụng phụ trong điều trị thần kinh bị viêm. Họ không thể thay thế hoàn toàn việc điều trị bằng thuốc, nhưng họ cải thiện sức khỏe tổng thể và tăng tốc quá trình chữa bệnh.

Với sự chấp thuận của bác sĩ, áp dụng như sau:

• Chà xát: Dung dịch xác ướp 10% làm sẵn được áp dụng cho tăm bông, với mặt được mát xa trong 3-5 phút. Các cử động nên nhẹ và di chuyển từ trung tâm đến khu vực tai. Thời gian khóa học - 14 ngày.
• Ấm lên: cát hoặc muối sạch (200 bia250 gram) được nung trong chảo. Hỗn hợp được đặt trong mô dày đặc và áp dụng cho khu vực của dây thần kinh bị viêm trong 20-30 phút. Bạn có thể bắt đầu thủ tục vào ngày thứ bảy sau khi bắt đầu điều trị chính.
• Máy nén: 3 túi hoa cúc dược phẩm được ủ trong một cốc nước sôi, truyền trong 15 phút. Các chất lỏng và túi ẩm được áp dụng cho mặt, được phủ bằng màng bám và một miếng vải ấm. Bạn có thể làm thủ tục một lần một ngày trong khi điều trị thuốc chính được thực hiện.
• Thuốc mỡ: hai muỗng canh nụ cây dương khô hoặc tươi được nghiền trong máy xay, cùng một lượng bơ mềm được thêm vào. Áp dụng cho các khu vực có vấn đề của khuôn mặt sau khi làm nóng. Có thể điều trị viêm theo cách này trong 14 ngày.

Để tăng cường hệ thống miễn dịch, trà thảo dược và truyền với mật ong lỏng tự nhiên được khuyến khích bổ sung.

Bất kỳ thành phần nào của một phương thuốc dân gian có thể là một chất gây dị ứng, vì vậy khi các tác dụng phụ đầu tiên xuất hiện, công thức bị cấm.

Phẫu thuật

Nếu cần phải điều trị viêm dây thần kinh mặt trong hơn 6-8 tháng, và không có cải thiện rõ ràng, các bác sĩ khuyên nên can thiệp phẫu thuật.

Phương pháp này nên được sử dụng trong năm đầu tiên của bệnh: viêm thần kinh kích thích những thay đổi ở cơ mặt và theo thời gian chúng trở nên không thể đảo ngược.

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là cần thiết cho một dạng thiếu máu cục bộ của bệnh, khi dây thần kinh chèn ép ống dẫn trứng hẹp. Gây ra một sự vi phạm tương tự của chấn thương đối với xương sọ hoặc viêm tai giữa mãn tính.

Trong quá trình phẫu thuật, một vết mổ được thực hiện phía sau cực quang để tìm ra khu vực mà dây thần kinh thoát ra từ lỗ mở awl-mastoid. Thành ngoài của ống tủy được loại bỏ để ngăn chặn quá trình chèn ép dây thần kinh bởi xương thái dương. Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân và có tỷ lệ hiệu quả cao.

Phòng chống

Viêm dây thần kinh nguyên phát dễ điều trị hơn nhiều. Nếu viêm dây thần kinh mặt xuất hiện trở lại ở cùng một bên của khuôn mặt, tiên lượng kém thuận lợi, cơ hội phục hồi hoàn toàn sẽ giảm. Để tránh tái phát nên sử dụng:

• tránh căng thẳng và trầm cảm kéo dài;
• nóng nảy;
• cung cấp cho mình dinh dưỡng tốt;
• tránh hạ thân nhiệt;
• tự xoa bóp suốt năm;
• kịp thời thoát khỏi các bệnh do virus và truyền nhiễm.

Ngay sau khi điều trị, điều quan trọng là chọn phức hợp vitamin và khoáng chất phù hợp và bao gồm càng nhiều rau và trái cây càng tốt để hỗ trợ hệ thống miễn dịch.

Quyết định cuối cùng về cách điều trị viêm dây thần kinh mặt là do bác sĩ đưa ra. Cố gắng chọn liệu pháp cho bản thân là nguy hiểm làm xấu đi tiến trình của bệnh và sự khởi đầu nhanh chóng của các biến chứng. Sau này, cách duy nhất để thoát khỏi căn bệnh này sẽ vẫn là can thiệp phẫu thuật.