Submandibulární lymfadenitida: příčiny, stádia a příznaky, léčba, prevence

V maxilárních lymfatických uzlinách lymfy cirkulují v buňkách a kapilárách ústní dutiny a oblasti hlavy. Submandibulární lymfadenitida označuje polyetiologická onemocnění: její vývoj mohou způsobit jak chronická onemocnění, tak infekce v akutním stadiu. Nemoc vyžaduje povinnou léčbu specialistou, je nemožné léčit lymfadenitidu sami.

Co je submandibulární lymfadenitida, stadia vývoje

Submandibulární lymfadenitida se nazývá zánět cervikálních a submandibulárních lymfatických uzlin, což je akutní a chronické. Toto onemocnění je často sekundární, to znamená, že se nevyskytuje samostatně, ale jako symptom primární infekce.

Akutní fáze

V akutní formě nemoci může dojít k zánětu jedné nebo několika lymfatických uzlin. V závislosti na tom, jaký exsudát je obsažen v zaníceném uzlu - hnisu nebo serózní tekutině - se lymfadenitida dělí na hnisavou a nehnisavou. Akutní forma onemocnění je léčena odstraněním hnisu z lymfatické uzliny a odstraněním hlavní příčiny zánětu.

Pokud je uvnitř lymfatické uzliny hnis, existuje nebezpečí jeho průniku a infekce okolních tkání.

Chronické jeviště

Přechod nemoci do chronické fáze je důsledkem nedostatečné léčby. Uzel již neroste a ztvrdne. Syndrom bolesti se zesiluje a dochází k závažné intoxikaci těla. Kůže kolem uzlu se stává karmínovou.

Ve srovnání s akutní fází onemocnění u chronické lymfadenitidy je patrný nárůst oblasti zanícených tkání kolem lymfatické uzliny. Nebezpečí této formy patologie spočívá v tom, že může být vyžadováno odstranění lymfatické uzliny.

Příčiny submandibulární lymfadenitidy

Zánět děložních a maxilárních lymfatických uzlin je spojen zejména s onemocněním ústní dutiny a dýchacích orgánů. Hlavní příčiny submandibulární lymfadenitidy jsou:

• Respirační infekce v akutní formě virového nebo bakteriálního původu bez charakteristické lokalizace.
• Zubní choroby. Obzvláště často je příčinou zánětlivého procesu v submandibulárních lymfatických uzlinách pokročilý kaz nebo jedna z jeho komplikací: pulpitida, periodontitida, gingivitida, periodontitida, periodontitida.
• Přítomnost krčních onemocnění v anamnéze: angína, chronická angína, faryngitida, adenoiditida.
• Akutní zánět středního ucha.
• Chronický nebo akutní zánět dutin: frontální sinusitida, sinusitida, sinusitida.
• Mechanické poškození submandibulární lymfatické uzliny způsobené traumatem.
• Přítomnost ložisek chronického zánětu v těle charakteristických pro revmatoidní artritidu, pohlavní choroby, HIV.
• Infekce těla Kochovou tyčí. Přítomnost mikroorganismu nemusí nutně znamenat vývoj tuberkulózního procesu, takže si pacient nemusí být vědom infekce. Ale i v depresivním stavu může Kochova hůlka infikovat lymfatické uzliny.

Příznaky, fotografie a diagnostika submandibulární lymfadenitidy

Pro rozlišení subandibulární lymfadenitidy od obvyklého zvětšení lymfatických uzlin, ke kterému dochází při snížené imunitě, je to možné přítomností bolestivých pocitů a zhutnění.Pokud při dotyku na uzel nedochází k bolesti a není pociťováno zhutnění, může být jeho zvýšení vyvoláno sníženou imunitou. Utěsnění lymfatické uzliny může signalizovat rozvoj onkologie, a pokud je detekována, je naléhavě nutné, aby ji vyšetřil lékař.

Submandibulární lymfadenitida je charakterizována zvýšením lymfatických uzlin, není to však hlavní příznak. Aby měl lékař podezření na lymfadenitidu, měl by se objevit alespoň jeden z následujících příznaků:

• Syndrom bolesti V raných stádiích vývoje nemoci jsou bolestivé tažné bolesti vysoké intenzity zaznamenány ve spodní části hlavy - pod dolní čelistí. Těžká bolest je cítit s mírným tlakem na lymfatickou uzlinou, během žvýkání, zívnutím a otáčením hlavy. Jak nemoc postupuje, bolest během palpace se zvyšuje a pak v klidu. Pacienti nedokážou zmírnit bolest.
• Výrazné zvýšení lymfatických uzlin a těžký otok, což ztěžuje polykání a vyvolává pocit plnosti v sublingvální oblasti. Při polykání to vypadá, že kousek jídla je příliš velký. Obtížná řeč.
• Dýchané dýchání. Vyskytuje se postupně, doprovázená cyanózou nasolabiálního trojúhelníku a bledou kůží obličeje.
• Viditelně otok pod lícem. Velikost pečeti závisí na závažnosti probíhajícího patologického procesu, množství serózní tekutiny a hnisu.
• Zvýšení tělesné teploty na 39–40 ° C, což může být doprovázeno silnou bolestí hlavy a pocením. Tato teplota se u konvenčních antipyretik nedaří.
• Zčervenání kůže nad uzlem a kolem něj. Pokud se v uzlu nahromadil hnis, kůže kolem něj získá výrazný karmínový odstín. Při palpaci můžete detekovat hromadění hnisu, hnis je hmatný i přes strukturu kůže a uzlu.

Pokud existují známky zánětu submandibulární lymfatické uzliny, měli byste se poradit s lékařem. Léčba lymfadenitidy se účastní terapeuti, otolaryngologové a chirurgové.

Foto: chronický zánět lymfatických uzlin

Foto: akutní zánět lymfatické uzliny

Kromě vizuální prohlídky a prohmatání uzlu lékaři používají několik dalších metod klinické diagnostiky:

• Obecný krevní test. S rozvojem submandibulární lymfadenitidy je zaznamenáno významné zvýšení hladiny leukocytů v krvi.
• Ultrazvukové vyšetření Umožňuje detekovat přítomnost hnisu a serózní tekutiny uvnitř lymfatické uzliny.
• Bakteriologická analýza tekutin z lymfatické uzliny. Umožňuje určit typ bakterií, které způsobily zánět, a vybrat nejúčinnější antibiotika.
• Provádění úplné diferenciální (s výjimkou jiných chorob) diagnózy. Je nezbytné v souvislosti s podobností příznaků submandibulární lymfadenitidy s jinými chorobami: zánět slinných žláz, adenoiditida.

Pro předepsání správné léčby je nutné určit formu nemoci a stanovit závažnost patologického procesu.

Jak léčit submandibulární lymfadenitidu

Zcela vyléčený zánět submandibulárních lymfatických uzlin je možný pouze integrovaným přístupem. Lékař stanoví léčebný režim pro submandibulární lymfadenitidu u dítěte nebo dospělého a studoval všechny příznaky a anamnézu pacienta.

První stupeň léčby je prováděn zubními lékaři a chirurgy a může zahrnovat lékařské a chirurgické metody léčby. V této fázi by měly být vyřešeny dva hlavní úkoly - sanace zaměření infekce a úleva od bolesti. Hlavní skupiny předepsaných léků jsou:

• Antibiotika. Ve velké většině případů je tedy nemoc bakteriální povahy léčba submandibulární lymfadenitidy vyžaduje antibiotika. Obvykle se používají antibiotika penicilinového typu, protože streptokoky nebo stafylokoky jsou charakteristickými původci nemoci.Pro výběr nejúčinnější drogy může lékař předepsat pacientovi punkci, která vám umožní určit odolnost bakterií vůči určitému léku. Ampicilin, Ampiox, Oxacillin, Bicillin, Amoxicillin nebo Ticarcillin jsou obvykle předepsány.
• Protizánětlivé léky. Používá se k úlevě od zánětu. Lék by měl být vybrán ošetřujícím lékařem s ohledem na průběh nemoci a anamnézu.
• Analgetika. Jsou nezbytné pouze k odstranění syndromu akutní bolesti. Analgetika jsou průvodní léky, hlavním lékem na submandibulární lymfadenitidu u dospělých jsou antibiotika.

Souběžně s lékovou terapií provádí lékař dezinfekci ložisek infekce. Pokud je příčinou onemocnění zánět sliznice ústní, ošetřuje ji zubní lékař.

Pro rychlé odstranění zánětu a urychlení procesu hojení hnisavou formou lymfadenitidy se uzel chirurgicky otevře, a poté se z něj odstraní nahromaděný hnis.

Když je primární zdroj zánětu odstraněn a akutní období onemocnění uplyne, lékař předepíše pacientovi fyzioterapii. Elektroforéza je zvláště účinná. V této fázi léčby můžete k včasnému uzdravení použít lidová léčiva.

Submandibulární lymfadenitida u dětí

U dětí se submandibulární lymfadenitida vyskytuje méně často než u dospělých. U dětí mladších tří let se onemocnění vůbec nemůže vyvinout, což je způsobeno zvláštnostmi vzniku lymfatického systému.

Foto: submandibulární lymfadenitida u dítěte

Pokud je dítě znepokojeno bolestí v oblasti děložního čípku nebo čelisti, měli by rodiče pečlivě zkoušet své uzly. Zdravé lymfatické uzliny jsou docela měkké a mobilní a samotný postup je zcela bezbolestný. Pokud pociťujete bolest nebo je-li nalezena pečeť, měli byste okamžitě kontaktovat pediatra.

Hlavní příčinou zánětu lymfatických uzlin dětí jsou stomatologická onemocnění, dásně a infekce nosohltanu. Lékař stanoví léčebný režim pro submandibulární lymfadenitidu u dítěte individuálně, s přihlédnutím k věku pacienta a přípustnosti užívání léků.

Prevence submandibulární lymfadenitidy

Prevence subandibulární lymfadenitidy je provádění opatření k prevenci rozvoje nemocí, které mohou způsobit nástup zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách:

• V období epidemie akutní infekce dýchacích cest je třeba se vyhýbat přeplněným místům a provádět veškerá preventivní opatření týkající se onemocnění dýchacích cest.
• Je nutné podstoupit včasné vyšetření u zubaře a provést veškerá nezbytná lékařská opatření.
• Je nutné řádně a kompletně léčit nemoci nosohltanu, aby se zabránilo přechodu akutních forem ORL patologií na chronické.