Arsen im Zahn: Warum sie es setzen, wie viel Erwachsene und Kinder halten können, wie es funktioniert, mögliche Komplikationen

Arsen wird in der Zahnheilkunde eingesetzt, wenn es erforderlich ist, das Verfahren zur Devitalisierung der Pulpa eines erkrankten Zahns durchzuführen, dh dessen Abtötung. Diese zahnärztliche Operation ist erforderlich, wenn die Pulpa entzündet ist und eine Behandlung mit konservativen Methoden nicht möglich ist. Nach dem Auftragen der Substanz ist das Pulpagewebe nekrotisch und der Patient hört auf, Schmerzen zu empfinden.

Arsen ist eine hochgiftige Substanz, so dass Sie es genau so im Zahn behalten können, wie es der Arzt sagt - für erwachsene Patienten und Kinder sind unterschiedliche Perioden vorgeschrieben. Bei sachgemäßer Handhabung dieses Arzneimittels und Einhaltung des Zeitrahmens ist die Verwendung von Arsen sicher und wirksam.

Beschreibung, Zusammensetzung und Eigenschaften des in der Zahnmedizin verwendeten Arsen

Arsen ist eine chemische Substanz, die in großen Mengen den menschlichen Körper extrem negativ beeinflusst. Kleine Dosen dieses Arzneimittels wurden jedoch erfolgreich in der Zahnheilkunde eingesetzt.

Foto: Arsen im Zahn

Arsen sieht aus wie eine Füllung aus Stahl mit einem Schuss Grün. Einige Arsenpasten haben eine satte blaue Farbe, wodurch das Medikament leicht vom Füllmaterial unterschieden werden kann.

Arsen wird seit dem 19. Jahrhundert in der Zahnbehandlung eingesetzt. Die Verwendung dieser Substanz in ihrer reinen Form wird heutzutage jedoch nicht praktiziert, um einen Nerv (Zellstoff) zu entfernen, sondern es wird eine Verbindung auf der Basis ihres Anhydrids verwendet, die als Arsenpaste bezeichnet wird und die folgende Zusammensetzung aufweist:

• Anhydrid, das eine devitalisierende Wirkung auf das Fruchtfleisch hat - 35%.
• Komponenten, die anästhesieren und den Prozess der Pulpanekrotisierung für den Patienten schmerzlos machen - 30%.
• Antiseptika, die notwendig sind, damit der absterbende Teil der Pulpa keine Intoxikation des Körpers hervorruft - 5%.
• Die Bindungskomponente, durch die es möglich ist, die Paste in der Zahnhöhle zu "tragen", die erforderliche Anzahl von Tagen - 1%.
• Der Füllstoff, mit dem Sie die Paste portionsweise auftragen können - 29%.

Wofür ist Arsen in einem Zahn?

Um herauszufinden, warum Arsen in einen Zahn eingebracht wird, müssen Sie verstehen, wie es auf Weichteile wirkt. Anfangs kannten die Ärzte nur die anästhetischen Eigenschaften dieser Substanz, dann stellten sie fest, dass sie giftig war und eine zerstörerische Wirkung auf das Gewebe haben könnte. Aus diesem Grund haben Zahnärzte begonnen, Pasten auf der Basis von Arsenanhydrid zu verwenden, aber auch in dieser Form bleibt die Substanz hochgiftig.

Arsenanhydrid tötet (löst) Pulpagewebe ab - Blut und Lymphgefäße, Nervenenden. Nach dem Tod der Blutgefäße hört die Blutversorgung der Pulpa auf und sie stirbt ab. Durch den "Tod" des Nervs wird die Übertragung von Nervenimpulsen unmöglich, dh nach dem Auftragen von Arsenpaste schmerzt der Zahn nicht mehr.

Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung von Arsenpaste

Arsen wird in Gegenwart der folgenden Indikationen in den Zahn eingebracht:

• Alle Arten und Formen von Entzündungen des Pulpagewebes mit voll ausgebildeten Zahnwurzeln.
• Die Unfähigkeit, eine vitale Pulpektomie durchzuführen, die eine schnellere und sicherere Methode zur Entfernung der Pulpa darstellt. Dieses Verfahren wird nicht durchgeführt, wenn bei dem Patienten ein hohes Risiko für eine allergische Reaktion auf Anästhetika besteht.
• Die Notwendigkeit einer zahnärztlichen Notfallversorgung, wenn es keine anderen Möglichkeiten gibt, starke Schmerzen bei Pulpitis zu lindern.

Arsenpaste wird nicht installiert, wenn es Gegenanzeigen gibt:

• Arsenallergie.
• Ungeformte Wurzeln.
• Mit Perforation des Wurzelkanals.
• Mit hohem Augeninnendruck und dem Risiko eines Glaukoms beim Patienten.
• Frauen - während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Experten raten davon ab, eine solche Methode zur Devitalisierung der Pulpa zu verwenden, wie das Verlegen von Arsenpaste bei der Behandlung von Kindern. Der Grund ist, dass Babys häufig versehentlich oder absichtlich eine temporäre Füllung entfernen und die Paste in der Mundhöhle herausfällt. Es ist nicht bekannt, wie stark sich Arsen negativ auf die Organe und Systeme des Körpers des Kindes auswirken kann.

Wie ist das Verfahren der devitalen Pulpektomie

Wenn ein Patient mit starken Zahnschmerzen in die Klinik kommt, vermuten die Ärzte sofort eine Pulpitis. Für eine genaue Diagnose ist es jedoch erforderlich, zusätzlich zur allgemeinen und instrumentellen Untersuchung ein Röntgenbild des Problembereichs aufzunehmen. Nachdem die Entscheidung getroffen wurde, das Fruchtfleisch zu entfernen, geschieht alles in der folgenden Reihenfolge:

1. Professionelle Reinigung eines beschädigten Zahnes, manchmal des gesamten Gebisses.
2. Präparation der Karieshöhle.
3. Eine devitalisierende Paste wird auf die freiliegende Pulpe oder die ungeöffnete Pulpenkammer aufgetragen.
4. Mit Hilfe von Füllmaterial wird eine temporäre Versiegelung hergestellt und der Patient nach Hause entlassen.

Wie lange können Erwachsene und Kinder mit Arsen in den Zähnen gehen?

Die Dauer der Devitalisierung hängt davon ab, welches Medikament angewendet wird. Je sicherer das Werkzeug ist, desto langsamer arbeitet es und desto länger dauert das Gehen. Wenn der Arzt das Medikament der neuesten Generation verabreicht hat, muss der Patient es eine oder sogar zwei Wochen lang "tragen".

Die folgenden Faktoren beeinflussen auch, wie lange Sie Arsen in einem Zahn aufbewahren können:

• Der Gesundheitszustand des Patienten.
• Die Art des Problems und das Krankheitsbild.
• Die Methode der Anwendung des Arzneimittels.
• Das Alter des Patienten.

Erwachsene Patienten können ein oder zwei Tage lang Arsen in ihren Zähnen halten - wie viel davon speziell von der Anzahl der Kanäle abhängt. Kinder können nicht so viel Arsen in einem Zahn behalten wie ältere Patienten, da ein nicht geformter Körper während der Behandlung auf kleinste Abweichungen unterschiedlich reagieren kann. Wenn eine devitalisierende Paste auf einen Milchzahn aufgetragen wird, verringert sich ihre Dauer auf 18 Stunden.

Was passiert, wenn lange Zeit Arsen im Zahn ist?

Wenn Arsen mehr kostet als es sein sollte, steigt das Risiko der folgenden Komplikationen:

• Schwärzung des Dentins, die mit Hilfe der einfachen oder sogar professionellen Zahnaufhellung in der Klinik kaum zu beseitigen ist.
• Die Wahrscheinlichkeit einer Parodontitis steigt.
• Die Wirkung des Giftes kann sich auf Knochen- und Periostgewebe ausbreiten und deren Zerstörung verursachen.
• Nicht nur Pulpagewebe, sondern auch Zahnfleisch können nekrotisch sein.

Anzeichen einer Verschlechterung des allgemeinen Gesundheitszustands, die auftreten können, wenn Arsen sehr lange im Zahn ist oder die Dosis des Arzneimittels überschritten wird:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Verdauungsstörungen.
• Allgemeine Schwäche.
• Änderung der Körpertemperatur.
• Die Haut wird blass oder färbt sich bläulich, fühlt sich klebrig an.
• Andere Anzeichen einer Vergiftung treten auf.

So entfernen Sie eine temporäre Arsenfüllung

Nach dem Zeitpunkt der Pulpa-Devitalisierung kommt der Patient wieder zum Zahnarzt. Die weitere Behandlung erfolgt in folgender Reihenfolge:

1. Der Arzt entfernt eine vorübergehende Versiegelung.
2. Entfernt Arsenpaste vom Zahn.
3. Vergrößert die Grenzen der Zahnhöhle.
4. Entfernt abgestorbenes Fruchtfleisch.
5. Reinigt eine Zahnkavität.
6. Wurzelkanäle werden mit speziellen Werkzeugen und Präparaten behandelt.
7. Die Wurzelkanäle und die Zahnhöhle sind gefüllt.

Nach dem Eingriff sollte der Patient einige Zeit zum Zahnarzt gehen, um den Zustand des operierten Zahns zu kontrollieren.

Wenn etwas schief gelaufen ist

Manchmal ist der Behandlungsprozess überhaupt nicht das, was der Zahnarzt geplant hat. Und der Patient, der zu Hause ist, hat nicht immer die Möglichkeit, den Arzt zu fragen, was in einer ungewöhnlichen Situation zu tun ist. Daher ist es ratsam, die Antworten auf häufigere Fragen zu finden, die bei Menschen mit Arsen im Zahn auftreten.

Kann Arsen nicht einen Nerv in einem Zahn töten?

Es gibt Situationen, in denen Arsen keinen Zahnnerv tötet. Dies kann passieren, wenn:

• Die Paste wurde zu früh entfernt.
• Es wurde nicht genügend Paste aufgetragen.
• Das Verfahren wurde unter Verstoß gegen das Protokoll durchgeführt.

Warum Zahnschmerzen unter Arsenpaste

Zahnschmerzen in den ersten 2-3 Stunden nach dem Auftragen der Paste ist eine normale Option. Pathologische Schmerzen treten in folgenden Fällen auf:

• Wenn eine unzureichende Dosis Paste aufgetragen wurde, insbesondere wenn der Zahn mehrkanalig ist.
• Wenn die Überbelichtung der Paste Nekrose des Zahnfleischgewebes oder Alveolarfortsätze hervorrief.
• Wenn der Patient eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber irgendwelchen Bestandteilen des Arzneimittels hat.
• Mit einer falsch platzierten temporären Füllung, durch die es stark auf das Gewebe des noch „lebenden“ Fruchtfleisches drückt.
• Es kann sein, dass es nicht den Zahn selbst verletzt, sondern das entzündete Gewebe, das ihn umgibt.

Was tun, wenn eine vorübergehende Füllung herausgefallen ist und die Paste auf die Schleimhaut gelangt ist?

Manchmal tropfen provisorische Füllungen aus dem Zahn, aber häufiger entfernen sie die Patienten selbst. Zum Beispiel entfernen viele Kinder das Siegel und die Paste aus Neugier und Erwachsene - wegen unerträglicher Schmerzen. Es gibt auch Fälle, in denen Patienten nicht rechtzeitig die Möglichkeit haben, den Arzt aufzusuchen, und die Füllung und Paste entfernen, um sie nicht im Zahn zu überbelichten. Es lohnt sich, sich mit den Vorsichtsmaßnahmen vertraut zu machen, die Sie in solchen Fällen zu Hause treffen können:

• Wenn sich das Arsen nach dem Herausfallen der Versiegelung noch im Zahn befindet, müssen Sie es mit einer dicken sterilisierten Nadel entfernen.
• Spülen Sie Ihren Mund gründlich mit klarem Wasser oder einer schwachen Sodalösung aus.
• Es ist notwendig, einen Wattebausch auf ein offenes Fruchtfleisch zu legen.

Wenn möglich, können Sie in der Apotheke eine spezielle Dentinpaste kaufen, die temporäres Füllungsmaterial ersetzen und die Zahnkavität damit verschließen kann.

Was kann und kann nicht getan werden, wenn Arsen im Zahn ist

Während ein oder zwei Tage lang eine Person Arsenpaste im Zahn trägt, muss sie Folgendes tun:

• Um auf Ihr Wohlbefinden zu hören, wenn Sie einem Kind Arsen zuführen, beobachten Sie sein Verhalten. Wenn Sie Warnzeichen haben, müssen Sie den Zahnarzt aufsuchen.
• Wenn der Zahn schmerzt, können Sie mehrere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente einnehmen: Ibuprofen, Nurofen. Wenn es keine solchen Medikamente gibt, können Sie versuchen, die Schmerzen mit Analgin oder Paracetamol zu lindern.

Was nicht empfohlen wird, bevor der Zahnarzt die provisorischen Füllungen und das Arsen entfernt:

• Überladen Sie einen schlechten Zahn. Das heißt, Sie müssen Essen auf der anderen Seite des Kiefers kauen.
• Verstößt irgendwie gegen die Unversehrtheit der provisorischen Füllungen, es sei denn, der Schmerz ist unerträglich. Es ist darauf zu achten, dass das Kind keine Gegenstände in den Mund zieht, die die Dichtung beschädigen könnten.
• Alkohol trinken und rauchen.
• Überhitzen Sie die Seite des Kiefers, an der Arsen installiert ist.
• Um Ihren Mund auszuspülen, können Sie auch das abendliche Bürsten überspringen.

Wenn Sie sich an die Empfehlungen des Arztes halten und rechtzeitig zum Zahnarzt gehen, ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während der Arsen-Devitalisierung der Pulpa minimal.

Arsenpaste ist ein wirksames Mittel zur Devitalisierung der Pulpa zum Zwecke der weiteren Zahnbehandlung. Trotz der Tatsache, dass Arsen selbst eine ziemlich giftige Substanz ist, ist sein Gehalt in der Paste optimal.Aus diesem Grund ist das Medikament in den meisten Zahnkliniken in Moskau weit verbreitet.

Während der Behandlung mit Arsenanhydrid empfehlen die Ärzte nachdrücklich, die Sicherheitsregeln zu beachten - die Paste nicht überbelichten, die temporäre Füllung nicht selbst entfernen und das Medikament nicht schlucken.